Функції шлунково-кишкового тракту

Найважливішими органами травної системи є травні залози   (Підшлункова залоза, печінка та ін.). Вони виробляють травні соки і виділяють їх в різні відділи травного каналу. Ці соки містять біологічні каталізатори - ферменти, які прискорюють розщеплення складних молекул білка їжі до амінокислот, вуглеводів - до моносахаридів (глюкози, фруктози, галактози), жирів - до гліцерину і жирних кислот. Всі ці речовини здатні всмоктуватися слизовою оболонкою травного каналу і засвоюватися клітинами організму.

Всі травні ферменти мають наступні характерні властивості:

1) вони є гідролазами, тобто здійснюють гідроліз - розщеплення поживних речовин шляхом приєднання молекул води;

2) мають великий специфічністю, тобто кожен з них прискорює

розщеплення тільки одного певного речовини;

3) для прояву своєї дії вони вимагають певної оптимальної температури (36-37 ° С) і реакції середовища (кислої, лужної або нейтральною).

Функції травного каналу   (Тракту) наступні:

1) моторна, або рухова (жування, ковтання, пересування і

механічна обробка їжі);

2) секреторна - вироблення травних соків: слини, шлункового соку і т.д .;

3) інкреторна - утворення гормонів: гастрину, секретину, ентерокрінін і ін .;

4) екскреторна - виділення травними залозами продуктів обміну, води, солей важких металів, лікарських речовин, які потім видаляються з організму;

5) всмоктувальна - здійснюється слизовою оболонкою шлунка і

кишечника;

6) бактерицидна - за рахунок ферменту лізоциму, соляної кислоти шлункового соку, молочної кислоти, що синтезується мікрофлорою товстого кишечника.

У дітей раннього віку (особливо новонароджених) є ряд морфологічних особливостей, Загальних для всіх відділів шлунково-кишковий тракт:
  1) тонка, ніжна, суха, легкоуразливими слизова оболонка;
  2) багато васкуляризированной підслизовий шар, що складається переважно з пухкої клітковини;
  3) недостатньо розвинені еластична і м'язова тканини;
  4) низька секреторна функція залозистої тканини, яка відділяє мала кількість травних соків з низьким вмістом ферментів.
Ці особливості ускладнюють перетравлення їжі, якщо остання не відповідає віку дитини, знижують бар'єрну функцію шлунково-кишкового тракту і призводять до частих захворювань, створюють передумови до загальної системної реакції на будь-який патологічний вплив і вимагають дуже уважного і ретельного догляду за слизовими оболонками.

Порожнину рота   (Лат. Cavitas oris; грец. Stoma - рот) - початковий відділ травного тракту, У дітей має малі розміри. У ній відбувається механічна обробка їжі, початок хімічної обробки під впливом слини, формування харчової грудки. Разом з розташованими в ній органами порожнину рота бере участь в артикуляції мови (лат. Articulare - розбірливо, ясно вимовляти). Розділ медицини, що вивчає захворювання органів порожнини рота, щелеп та прикордонних областей обличчя, шиї, називається стоматологією.

Порожнина рота розташована в нижній частині обличчя. За допомогою зубів і ясен вона ділиться на переддень рота і власне порожнину рота. Переддень рота зовні обмежена губами, щоками, а зсередини - зубами і яснами. Через щілину між верхніми і нижніми зубами і позаду останніх корінних зубів переддень повідомляється з власне порожниною рота.

Власне порожнину рота обмежена зовні зубами і яснами, вгорі твердим і м'яким небом, внизу дном ротової порожнини з лежачим на ньому мовою. Ззаду через зів вона повідомляється з горлом. Тверде небо займає передні дві третини неба, ззаду воно переходить в м'яке піднебіння, яке утворено м'язами і фіброзної тканиною. Вільна задня частина м'якого піднебіння називається піднебінної фіранкою, вона має посередині виступ - язичок.

При спокійному диханні через ніс м'яке піднебіння звисає косо вниз і відокремлює порожнину рота від глотки. З боків піднебінна фіранка переходить в парні складки слизової оболонки, звані піднебінні дужки. Між цими дужками з обох сторін є поглиблення, в яких розташовані піднебінні мигдалини. Мигдалини виконують захисну функцію, так як в їх лімфоїдної тканини продукуються лімфоцити.

Слизова оболонка порожнини рота містить велику кількість залоз. Частина її, укріплену на окістя альвеолярних відростків щелеп навколо шийки зубів, називають яснами. Запалення слизової оболонки порожнини рота називається - стоматитом.

Порожнина рота сполучається з глоткою через отвір, який називається зівом. Зів обмежений зверху м'яким небом, з боків - піднебінними дужками, а знизу -корнем мови. У порожнині рота розташовані язик, зуби і дрібні слинні залози.

Мова - рухливий м'язовий орган, вкритий слизовою оболонкою. Він бере участь в оцінці смаку їжі, жуванні, ковтанні, ссанні, в речеобразования (тільки у людини). У дітей великий язик, добре розвинена мускулатура губ.

Основу мови складають скелетні і власні м'язи, утворені поперечно-м'язової тканиною.

У мові розрізняють 3 частини:

1) передню-верхівку (кінчик);

2) середню - тіло мови;

3) задню - корінь язика, який з'єднаний скелетними м'язами

мови з нижньою щелепою і під'язикової кісткою.

Верхня поверхню язика називається спинкою. Слизова оболонка спинки мови шорстка і має особливі вирости - сосочки мови. Розрізняють 5 видів сосочків: ниткоподібні, конусоподібні, грибоподібні, желобовідних і листоподібні. Перші два види сосочків мають загальної чутливістю (тактильної, больової і температурної), другі три види сосочків містять смакові цибулини і є рецепторами смакового аналізатора (смакових відчуттів гіркого, солодкого, кислого, солоного). Найбільше їх на кінчику, краях і корені мови. У слизовій оболонці мови є лімфатичні фолікули. Особливо їх багато на корені язика, де вони утворюють мовний мигдалину.

Нижня поверхня слизової оболонки мови сосочків не має. Між нижньою поверхнею його і дном порожнини рота є поздовжня складка слизової оболонки - вуздечка мови. Запалення мови називається глоситом.

зуби (denies) виконують функцію відкушування їжі і її роздрібнення. Вони також беруть участь в утворенні членороздільних звуків. Зуби розташовані в зубних альвеолах верхньої і нижньої щелеп. Кожен зуб утворює з відповідною йому альвеолою безперервне з'єднання -вколачіваніе. Зуб складається з: I) коронки, яка виступає над яснами; 2) шийки, покритої яснами, і 3) кореня, розташованого в осередку альвеолярного відростка. На верхівці кореня зуба є отвір, що веде в канал кореня і порожнину коронки, заповнені зубної м'якоттю - пульпою. Остання утворена пухкою сполучною тканиною, багатою кровоносними судинами і нервами.

зуби побудовані з особливого твердої речовини - дентину, який в області коронки покритий емаллю, а в області шийки і кореня - цементом. Дентин схожий з кістковою тканиною, але має більшу міцність. Емаль твердіше дентину і наближається по твердості до кварцу (найтвердіша тканина організму, так як містить 95% мінеральних солей і тільки 4-5% органічних речовин). Фіксуючий апарат зубів являє собою тонкий прошарок між коренем і стінками альвеол, що складається з пучків колагенових волокон сполучної тканини з великою кількістю судин і нервових волокон (періодонт). Запалення фіксуючого апарату зубів - періодонта називається періодонтитом.

розрізняють постійні і молочні   зуби. Постійних зубів 32 - по 16 на верхньому і нижньому зубних рядах. У кожній половині зубного ряду є: 2 різця, один ікло, 2 малих корінних (премоляри) і 3 великих корінних зуба (моляри). Останній корінний зуб називають зубом мудрості (він прорізується останнім).

Зуби у людини починають з'являтися з 6-8 місяців життя. У період з 6 місяців до 2 - 2,5 років прорізуються всі молочні зуби. З 6-річного віку вони починають замінюватися постійними. Цей процес триває до 12-14 років. Виняток становлять зуби мудрості, які прорізуються у віці від 17 до 25 років. Іноді ці зуби з'являються пізніше або не народжуються зовсім.

У порожнині рота є дуже багато дрібних слинних залоз, розташованих у слизовій оболонці губ, щік, мови, неба і ін. За характером виділяється секрету їх ділять на білкові, або серозні (виробляють секрет, багатий білком і не містить слизу - муцина), слизові (виробляють секрет, багатий муцином) і змішані, або білково-слизові (виробляють білково-слизовий. секрет). Крім дрібних залоз, в порожнину рота відкриваються протоки трьох пар великих слинних залоз, розташованих за її межами: привушної, піднижньощелепної і під'язикової.

Околоушная заліза -   найбільша з слинних залоз. Її маса становить 25 г. Вона розташовується в позадічелюстной ямці попереду і нижче зовнішнього вуха. Вивідний проток її (Стенон проток) відкривається напередодні рота на рівні другого верхнього великого корінного зуба. Виділяє серозний секрет, що містить багато води, білка і солей.

Піднижньощелепна заліза -   друга за величиною слинна заліза. Еемасса 15 м Розташована в піднижньощелепної ямки. Вивідний проток цієї залози відкривається в порожнині рота під язиком. Виробляє білково-слизовий секрет.

Під'язикова заліза - невелика, масою близько 5 м Розташовується під язиком на щелепно-під'язикової м'язі і прикрита слизовою оболонкою порожнини рота. Вивідних проток кілька (10-12). Найбільший з них - великий підязиковий проток відкривається разом з поднижнечелюстную протокою під язиком. Виділяє білково-слизовий секрет.

Кожна слинна залоза отримує подвійну іннервацію від парасимпатичного і симпатичного відділів вегетативної нервової системи. При подразненні парасимпатичних нервів слинні залози виділяють велику кількість рідкої слини, симпатичних - невелика кількість густий, в'язкої слини.

слина -   це суміш секретів великих і дрібних слинних залоз слизової оболонки порожнини рота. Це перший травний сік. Являє собою прозору рідину, що тягнеться в нитки, слаболужною реакції (рН - 7,2). Добова кількість слини у дорослої людини становить від 0,5 до 2 л.

Травна система, systema digestorium, являє собою довгий канал (8-10 м), що починається ротовою щілиною, rima oris, і закінчується заднім проходом, anus. На всьому протязі травний канал має нерівномірний діаметр; звужуючись і розширюючись, він утворює численні вигини. Травну систему складають органи, що забезпечують механічну і хімічно ферментативну обробку їжі, подальше всмоктування розщеплених поживних речовин в кровоносні і лімфатичні судини і виведення неперетравлених частин їжі назовні.

Стінка травного каналу складається з чотирьох оболонок: слизової оболонки, підслизової основи, м'язової оболонки і розташованої зовні серозної або соединительнотканой оболонки (адвентиции). Залежно від функціонального призначення стінка кожного з відділів травного каналу (глотка, стравохід, шлунок, тонка кишка, товста кишка) має свої анатомічні особливості - це, головним чином, кількість і будова залоз слизової оболонки, товщина підслизової основи, напрямок і концентрація м'язових пучків , розвиток соединительнотканой або серозної оболонки.

Першим відділом травної системи є порожнина рота, cavitas oris, що відкривається на обличчі ротовим отвором - ротової щілиною, rima oris. За порожниною рота слідують: перешийок зіва, isthmus faucium, глотка, pharynx, стравохід, esophagus, шлунок, ventriculus (gaster), тонка кишка, intestinum tenue, і товста кишка, intestinum crassum, що закінчується заднім проходом, anus. До травній системі відносяться також слинні залози, glandulae salivariae, печінку, hepar, і підшлункова залоза, pancreas.

шлунок будова

Шлунок, gaster (ventriculus), розташовується у верхній лівій (5/6) і в правій (76) частинах черевної порожнини; довга вісь його йде зліва зверху і ззаду вправо вниз і вперед і знаходиться майже у фронтальній площині. Форма і розміри шлунка мінливі і залежать від ступеня його наповнення, функціонального стану мускулатури його стінок (скорочення, розслаблення).

Форма шлунка змінюється також залежно від віку. Прийнято розрізняти 3 форми шлунка: форму рогу, форму панчохи і форму гачка.

Ліва частина шлунка розташовується зліва під діафрагмою, а вузька права - під печінкою. Довжина шлунка по довгій його осі в середньому дорівнює 21-25 см. Місткість шлунка - 3 л.

Шлунок складається з декількох частин: кардіальної, дна (зводу), тіла і привратниковой (пилорической).

Вхідні, або кардіальна частина, pars cardiaca, починається отвором, через яке шлунок повідомляється зі стравоходом - кардіальним отвором, ostium cardiacum.

Безпосередньо вліво від кардіальної частини знаходиться опукле догори дно (звід) шлунка, fundus (fornix) gastricus.

Найбільша частина шлунка - тіло шлунка, corpus gastricum, яке догори без різких кордонів триває в дно, а вправо, поступово звужуючись, переходить в пілоричну частина.

Привратникового (пілорична) частина, parspylorica, безпосередньо прилягає до отвору воротаря, ostium pyloricum, через яке просвіт шлунка повідомляється з просвітом дванадцятипалої кишки.

Привратниковую частина поділяють на печеру воротаря, antrum pyloricum, канал воротаря, canalis pyloricus, рівний за діаметром прилеглої дванадцятипалій кишці, і самого воротаря, pylorus, - ділянки шлунка, що переходить в дванадцятипалу кишку, причому на цьому рівні шар циркулярних м'язових пучків потовщується, утворюючи сфінктер воротаря, т. sphincter pyloricus.

Кардиальная частина, дно і тіло шлунка спрямовані зверху вниз і направо. Привратникового частина розташовується під кутом до тіла від низу до верху і направо. Тіло на кордоні з печерою воротаря утворює найбільш вузьку частину порожнини.

Описана форма шлунка, що спостерігається при рентгенологічному дослідженні, за формою нагадує гачок, вона зустрічається найчастіше. Шлунок може мати форму рогу, при цьому положення тіла шлунка наближається до поперечного, а привратникового частина становить продовження тіла, не утворюючи з ним кута.

Третя форма шлунка - форма панчохи. Для шлунка такої форми характерні вертикальне положення і великої довжини тіло, нижній край якого знаходиться на рівні IV поперекового хребця, а привратникового частина - на рівні II поперекового хребця по середній лінії.

Звернена кпереди поверхню шлунка становить його передню стінку, paries anterior, звернена до заду - задню стінку, paries posterior. Верхній край шлунка, який утворює кордон між передньою і задньою стінками, дугоподібно увігнутий, він коротший і утворює малу кривизну шлунка, curvatura gastrica (ventruculi) minor. Нижній край, що становить нижню межу між стінками шлунка, опуклий, він довший - це велика кривизна шлунка, curvatura gastrica (ventriculi) major.

Мала кривизна на кордоні тіла шлунка і привратниковой частини утворює кутову вирізку, incisura angularis; по великій кривизні різкого розмежування між тілом шлунка і привратниковой частиною немає. Лише в період перетравлення їжі тіло відділяється від привратниковой частини (печери) глибокої складкою, що можна бачити при рентгенологічному дослідженні.

Така перетяжка видно зазвичай і на трупі. За великій кривизні є вирізка, яка відокремлює кардіальної частини від дна, - кардіальна вирізка, incisura cardiaca.

Стінка шлунка складається з трьох оболонок: зовнішньої - очеревини (серозна оболонка), середньої - м'язової і внутрішньої - слизової.

Серозна оболонка, tunica serosa, являє собою внутренностний листок очеревини і покриває шлунок з усіх боків; таким чином, шлунок розташований внутрішньочеревно (інтраперитонеально). Під очеревиною лежить тонка подсерозной основа, tela subserosa, завдяки якій серозна оболонка зростається з м'язової оболонкою, tunica muscularis.

Непокритими серозної оболонкою залишаються лише вузькі смужки по малій і великій кривизні, де листки очеревини, що вкривають передню і задню стінки, сходяться, утворюючи очеревинні зв'язки шлунка. Тут, уздовж однієї й іншої кривизни, між листками очеревини залягають кровоносні і лімфатичні судини, нерви шлунка і регіонарні лімфатичні вузли. Чи не покритий очеревиною також невелику ділянку задньої стінки шлунка лівіше кардіальної частини, де стінка шлунка стикається з діафрагмою.

М'язова оболонка шлунка, tunica muscularis, складається з двох шарів: поздовжнього і кругового, а також з косих волокон. Зовнішній, поздовжній, шар, stratum longitudinale, що представляє продовження однойменного шару стравоходу, має найбільшу товщину в області малої кривизни. У місці переходу тіла в привратниковую частина (incisura angularis) його волокна віялоподібно розходяться по передній і задній стінках шлунка і вплітаються в пучки наступного - кругового - шару. В області великої кривизни і дна шлунка поздовжні м'язові пучки утворюють більш тонкий шар, але займають більш широку площу.

Круговий шар, stratum circulare, є продовженням кругового шару стравоходу. Це суцільний шар, що охоплює шлунок на всій його довжині.

Дещо слабше круговий шар виражений в області дна; на рівні воротаря він утворює значне потовщення - сфінктер воротаря, т. sphincter pyloricus.

Досередини від кругового шару знаходяться косі волокна, fibrae obliquae. Ці пучки не уявляють суцільного шару, а утворюють окремі групи; в області входу в шлунок пучки косих волокон петлеобразно охоплюють його, переходячи на передню і задню поверхні тіла.

Скорочення цієї м'язової петлі обумовлює наявність кардіальної вирізки, incisura cardiaca. Поблизу малої кривизни косі пучки беруть поздовжній напрямок.

Слизова оболонка, tunica mucosa, як і м'язові шари, є продовженням слизової оболонки стравоходу. Добре помітна смужка зубчастої форми представляє кордон між епітелієм слизової оболонки стравоходу і шлунка. На рівні воротаря відповідно до положення жому слизова оболонка утворює постійну складку. Слизова оболонка шлунка має товщину 1,5-2 мм; вона утворює численні складки шлунка, plicae gastricae, переважно на задній стінці шлунка.

Складки мають різну протяжність і різне спрямування. Біля малої кривизни розташовані довгі поздовжні складки, які відмежовують гладкий ділянку слизової оболонки області кривизни - канал шлунка, canalis ventricularis, який механічно направляє харчова грудка в привратниковую печеру. На інших ділянках стінки шлунка вони мають різноманітне напрямок, причому розрізняють довші складки, з'єднані між собою більш короткими. Напрямок та число поздовжніх складок більш-менш постійні, і у живої людини складки добре визначаються при рентгенологічному дослідженні з допомогою контрастних мас. При розтягуванні шлунка складки слизової оболонки згладжуються.

Слизова оболонка шлунка має власну м'язової платівкою слизової оболонки, lamina musculis mucosae, відокремлена від м'язової оболонки добре розвиненою пухкої підслизової основою, tela submucosa; наявність цих двох шарів обумовлює утворення складок.

Слизова оболонка шлунка розділена на дрібні, діаметром 1-6 мм, ділянки - шлункові поля, агеае gastricae. На полях знаходяться поглиблення - шлункові ямочки, foveolae gastricae, мають діаметр 0,2 мм; ямочки оточені ворсинчатими складками, plicae villosae, які більш виражені в області воротаря. У кожну ямку відкриваються отвори 1-2 проток шлункових залоз. Розрізняють шлункові залози (власні), glandulae gastricae (propriae), розташовані в області дна і тіла, кардіальні залози, glandulae cardiacae, а також пилорические залози, glandulae pyloricae. Якщо кардіальні залози шлунка за своєю будовою є розгалуженими трубчастими, то пилорические залози - прості змішані альвеолярнотрубчатие. У слизовій оболонці (головним чином в пілоричного частини) залягають лімфатичні фолікули.

Синтопия і скелетотопия шлунка. топографія шлунка

Велика частина шлунка розташовується ліворуч від серединної площини тіла. Проекція шлунка на передню стінку живота займає ліву подреберную і надчревную області.

Скелетотопіческі вхід в шлунок залягає вліво від хребетного стовпа, на рівні X або XI грудного хребця, вихід - вправо від хребта, на рівні XII грудного або I поперекового хребця.

Верхній (вертикальний при крючковидной формі) відділ малої кривизни розташовується уздовж лівого краю хребетного стовпа, нижній її відділ перетинає хребетний стовп зліва направо.

Задня стінка шлунка в області дна прилягає до селезінки; на решті вона примикає до органів, розташованим на задній стінці живота: лівому надпочечнику, верхнього кінця лівої нирки, підшлункову залозу, аорті і відходить від неї судинах.

Шлунок зміщується при диханні і в залежності від наповнення сусідніх порожніх органів (поперечна ободова кишка). Найменш рухливими точками шлунка є кардіальна та привратникового частини, інші частини відрізняються значною смещаемостью. Нижча точка (нижній полюс) великої кривизни при крючковидной формі шлунка і більш вертикальному його положенні іноді досягає рівня лінії між клубовими гребенями і розташовується нижче неї.

Дно шлунка розташовується під куполом лівої половини діафрагми. Мала кривизна і верхню ділянку передньої стінки примикають до вісцеральної поверхні лівої частки печінки.

Ніжнепередняя поверхню тіла і привратниковой частини шлунка прилягає до реберної частини діафрагми і до передньої черевної стінки в області надчревья. Лівий ділянку великої кривизни примикає до вісцеральної поверхні селезінки; на решті (вправо) вона прилягає до поперечної ободової кишці. Якщо шлунок має форму рога і займає більше поперечне положення, велика кривизна розташовується на рівні лінії, що з'єднує кінці X ребер, або на рівні пупкового кільця.

печінка будова

Печінка, hepar, - найбільша з травних залоз, Займає верхній відділ черевної порожнини, розташовуючись під діафрагмою, головним чином з правого боку. За формою печінку дещо нагадує капелюшок великого гриба, має верхню опуклу і нижню злегка увігнуту поверхні. Однак опуклість позбавлена ​​симетричності, так як найбільш виступаючої і об'ємистої частиною є не центральна, а права задня, яка до переду і ліворуч клинообразно звужується. Розміри печінки: справа наліво - в середньому 26-30 см, спереду назад - права частка 20-22 см, ліва частка 15-16 см, найбільша товщина (права частка) - 6-9 см.

Маса печінки дорівнює в середньому 1500 г. Колір її червоно-бурий, консистенція м'яка.

У печінці розрізняють опуклу верхню диафрагмальную поверхню, fades diaphragmatica; нижню, місцями увігнуту, вісцеральний поверхню, fades visceralis; гострий нижній край, mar go inferior, що відокремлює спереду верхню і нижню поверхні, і злегка опуклу задню частину, pars posterior, діафрагмальної поверхні.

На нижньому краї печінки є вирізка круглої зв'язки, incisuraligamenti teretis; правіше розташовується невелика вирізка, відповідна прилеглому дну жовчного міхура.

Діафрагмальнаповерхню, fades diaphragmatica, опукла і відповідає за формою куполу діафрагми.

Від вищої точки йде пологий скат до нижнього гострого краю і вліво, до лівого краю печінки; крутий скат слід до задньої і правої частин діафрагмальної поверхні. Догори, до діафрагми, йде сагитального розташована очеревинна серповидная зв'язка печінки, lig. falciforme hepatis, яка слід від нижнього краю печінки назад на протязі приблизно 2/3 ширини печінки; ззаду листки зв'язки розходяться вправо і вліво, переходячи в вінцеву зв'язку печінки, lig. coronarium hepatis.

Серповидна зв'язка ділить печінку відповідно верхньої її поверхні на дві частини - праву частку печінки, lobus hepatis dexter, велику і має найбільшу товщину, і ліву частку печінки, lobus hepatis sinister, - меншу. На верхній частині печінки видно невелике серцеве вдавлення, impressio cardiaca, що утворилося в результаті тиску серця і відповідне сухожильно центру діафрагми.

На діафрагмальної поверхні розрізняють верхню частину, pars superior, звернену до сухожильно центру діафрагми; передню частину, pars anterior, звернену вперед, до реберної частини діафрагми, і до передньої стінки живота в надчеревній області (ліва частка); праву частину, pars dextra, спрямовану вправо, до бічної черевної стінки (відповідно середній пахвовій лінії), і задню частину, pars posterior, звернену в бік спини.

Вісцелярна поверхню, fades visceralis, плоска, злегка увігнута, відповідає конфігурації підлягають органів. На ній розташовуються три борозни, що ділять цю поверхню на чотири частки.

Дві борозни мають сагітальній напрямок і тягнуться майже паралельно одна інший від переднього до заднього краю печінки; приблизно на середині цієї відстані їх з'єднує, як би у вигляді поперечини, третя, поперечна, борозна.

Ліва борозна складається з двох відділів: переднього, що тягнеться до рівня поперечної борозни, і заднього, розташованого ззаду від поперечної. Більш глибокий передній відділ - щілина круглої зв'язки, fissura lig. teretis (в ембріональному періоді - борозна пупкової вени), починається на нижньому краї печінки від вирізки круглої зв'язки, incisura lig. teretis, в ній залягає кругла зв'язка печінки, lig. teres hepatis, що йде попереду і знизу від пупка і укладає облітерірован пупкову вену. Задній відділ лівої борозни - щілина венозної зв'язки, fissura lig. venosi (в ембріональному періоді - ямка венозної протоки, fossa ductus venosi), містить венозну зв'язку, lig. venosum (облітерований венозний протока), і тягнеться від поперечної борозни назад до лівої печінкової вени. Ліва борозна за своїм становищем на вісцеральної поверхні відповідає лінії прикріплення серповидної зв'язки на діафрагмальної поверхні печінки і, таким чином, служить тут кордоном лівої і правої часток печінки. Разом з тим кругла зв'язка печінки закладена в нижньому краї серповидної зв'язки, на вільному передньому її ділянці.

Права борозна представляє собою поздовжньо розташовану ямку і називається ямкою жовчного міхура, fossa vesicae felleae, якій на нижньому краї печінки відповідає вирізка. Вона менш глибока, ніж борозна круглої зв'язки, але більш широка і являє відбиток розташованого в ній жовчного міхура, vesica fellea. Ямка тягнеться назад до поперечної борозни; продовженням її ззаду від поперечної борозни служить борозна нижньої порожнистої вени, sulcus venae cavae inferioris.

Поперечна борозна - це ворота печінки, porta hepatis. У ній залягають власна печінкова артерія, a. hepatis propria, загальну печінкову протоку, ductus hepaticus communis, і воротная вена, v. portae. Як артерія, так і вена діляться на основні гілки, праву і ліву, вже в воротах печінки.

Три ці борозни ділять висцеральную поверхню печінки на чотири частки печінки, lobi hepatis. Ліва борозна відмежовує справа нижню поверхню лівої частки печінки; права борозна відмежовує зліва нижню поверхню правої частки печінки.

Середній ділянку між правою і лівою борознами на вісцеральної поверхні печінки ділиться поперечною борозною на передній і задній. Передня ділянка - це квадратна частка, lobus quadratus, задній - хвостата частка, lobus caudatus.

На вісцеральної поверхні правої частки печінки, ближче до переднього краю, є ободової-кишкова вдавлення, impressio colica; позаду, до самого заднього краю, знаходяться: правіше - велике поглиблення від прилеглої тут правої нирки, ниркове вдавлення, impressio renal is; лівіше - примикає до правої борозни дванадцятипалої-кишкова (дуоденальне) вдавлення, impressio duodenalis; ще більш назад, лівіше ниркового вдавлення, - вдавлення правого наднирника, надниркової вдавлення, impressio suprarenalis.

Квадратна частка печінки, lobus quadratus hepatis, обмежена справа ямкою жовчного міхура, ліворуч - щілиною круглої зв'язки, спереду - нижнім краєм, ззаду - воротами печінки. На середині ширини квадратної частки є заглиблення у вигляді широкого поперечного жолоби - відбиток верхній частині дванадцятипалої кишки, дванадцятипалої-кишкова вдавлення, що продовжується сюди з правої частки печінки.

Хвостата частка печінки, lobus caudatus hepatis, розташована ззаду від воріт печінки, обмежена спереду поперечною борозною воріт печінки, праворуч - борозною порожнистої вени, sulcus venae cavae, зліва - щілиною венозної зв'язки, fissura 1 ig. venosi, і ззаду - задньою частиною діафрагмальної поверхні печінки. На передній ділянці хвостатої частки ліворуч розташований невеликий виступ - сосочковий відросток, processus papillaris, що примикає ззаду до лівої частини воріт печінки; праворуч хвостата частка утворює хвостатий відросток, processus caudatus, який направляється вправо, утворює місток між заднім кінцем ямки жовчного міхура і переднім кінцем борозни нижньої порожнистої вени і переходить в праву частку печінки.

Ліва частка печінки, lobus hepatis sinister, на вісцеральної поверхні, ближче до переднього краю, має опуклість - сальниковий бугор, tuber omentale, який звернений до малому сальнику, omentum minus. На задньому краї лівої частки, безпосередньо поруч з щілиною венозної зв'язки, знаходиться вдавлення від прилеглої черевної частини стравоходу - стравоходу вдавлення, impressio esophageale.

Лівіше цих утворень, ближче до заду, на нижній поверхні лівої частки є шлункове вдавлення, impressio gastrica.

Задня частина діафрагмальної поверхні, pars posterior fades diaphragmaticae, являє собою досить широкий, злегка закруглений ділянку поверхні печінки. Вона утворює увігнутість відповідно місцю прилягання до хребта. Центральний її ділянку широкий, а вправо і вліво звужується.

Відповідно правій частці є жолобок, в якому закладена нижня порожниста вена - борозна порожнистої вени, sulcus venae cavae. Ближче до верхнього кінця цієї борозни в речовині печінки видно три печінкові вени, venae hepaticae, що впадають в нижню порожнисту вену. Краї 6орозди порожнистої вени з'єднані між собою соединительнотканой зв'язкою нижньої порожнистої вени.

Печінка майже повністю оточена очеревини покровом. Серозна оболонка, tunica serosa, покриває її діафрагмальну, вісцеральний поверхні і нижній край. Однак в місцях, де до печінки підходять зв'язки і прилягає жовчний міхур, залишаються ділянки різної ширини, не покриті очеревиною.

Найбільший не покритий очеревиною ділянка є на задній частині діафрагмальної поверхні, там, де печінка безпосередньо прилягає до задньої стінки живота; він має форму ромба - внебрюшінное поле, area nuda.

Відповідно його найбільшій ширині розташована нижня порожниста вена. Другий такий ділянка знаходиться в місці розташування жовчного міхура. Від діафрагмальної і вісцеральної поверхонь печінки відходять очеревинні зв'язки.

Синтопия печінки

Вгорі верхня частина діафрагмальної поверхні печінки прилягає до правого і частково до лівого куполу діафрагми, попереду неї передня частина примикає послідовно до реберної частини діафрагми і до передньої черевної стінки; ззаду печінку прилягає до X і XI грудних хребців і ніжок діафрагми, черевного відділу стравоходу, аорті і до правого надпочечнику. Вісцеральної поверхнею печінка прилягає до кардіальної частини, тіла і воротареві шлунка, до верхньої частини дванадцятипалої кишки, правої нирки, правому вигину ободової кишки і до правого кінця поперечної ободової кишки. До вісцеральної поверхні правої частки печінки прилягає також жовчний міхур.

Внутрішня будова печінки

Будова печінки. Серозна оболонка, tunica serosa, що покриває печінку, стелить подсерозной основою, tela subserosa, а потім - фіброзної оболонкою, tunica fibrosa. Через ворота печінки і задній кінець щілини круглої зв'язки разом з судинами в паренхіму проникає сполучна тканина у вигляді так званої навколосудинної фіброзної капсули, capsula fibrosa perivascularis, в відростках якої знаходяться жовчні протоки, гілки ворітної вени і власної печінкової артерії; по ходу судин вона досягає зсередини фіброзної оболонки. Так утворюється соедітельнотканий каркас, в осередках якого знаходяться печінкові часточки.

Часточка печінки, lobulus hepaticus, розміром 1-2 мм, складається з печінкових клітин гепатоцитів, hepatocyti, що утворюють печінкові пластинки, laminae hepaticae. У центрі часточки знаходиться центральна вена v. centralis, а навколо часточки розташовуються междольковие артерії і вени, аа. interlobulares et w. interlobulares, від яких беруть початок междольковие капіляри, vasa capillaria interlobularia.

Междольковие капіляри вступають в часточку і переходять в синусоїдного судини, vasa sinusoidea, розташовані між печінковими пластинками. У цих судинах змішується артеріальна і венозна (з v. Portae) кров. Синусоїдні судини впадають в центральну вену. Кожна центральна вена вливається в підчасточкова або збірні, вени, vv. sublobidares, а останні - в праві, середні і ліві печінкові вени, w. hepaticae dextrae, mediae et sinistrae.

Між гепатоцитами залягають жовчні канальці, canaliculi biliferi, які впадають в жовчні проточки, ductuli biliferi, а останні поза часточок з'єднуються в междольковие жовчні протоки, ductus interlobulares biliferi. З междолькових жовчних проток утворюються сегментарні протоки.

Сегментарна будова печінки

На підставі вивчення внутрішньопечінкових судин і жовчних проток склалося сучасне уявлення про частки, секторах і сегментах печінки. Гілки ворітної вени першого порядку приносять кров в праву і ліву частки печінки, межа між якими не відповідає зовнішньому кордоні, а проходить через ямку жовчного міхура і борозну нижньої порожнистої вени.

Гілки другого порядку забезпечують приплив крові до секторів: в правій частці - в правий Парамедіанні сектор, sector paramedianum dexter, і правий латеральний сектор, sector lateralis dexter, в лівій долі - в лівий Парамедіанні сектор, sector paramedianum sinister, лівий латеральний сектор, sector lateralis sinister, і лівий дорсальний сектор, sector dorsalis sinister.

Останні два сектори відповідають I та II сегментах печінки. Інші сектора поділяються кожен на два сегменти, так що в правій і в лівій частках по 4 сегмента.

Частки і сегменти печінки мають свої жовчні протоки, гілки ворітної вени і власної печінкової артерії. Права частка печінки дренируется правим печінковим протокою, ductus hepaticus dexter, який має передню і задню гілки, м anterior et r. posterior, ліва частка печінки - лівим печінковим протокою, ductus hepaticus sinister, що складається з медіальної і латеральної гілок, м medial is et lateralis, а хвостата частка - правим і лівим протоками хвостатої частки, ductus lobi caudati dexter et ductus lobi caudati sinister.

Передня гілка правого печінкового протоку утворюється з проток V і VIII сегментів; задня гілка правого печінкового протоку - з проток VI і VII сегментів; латеральна гілка лівого печінкового протоку - з проток II і III сегментів. Протоки квадратної частки печінки впадають в медіальну гілку лівого печінкового протоку - протока IV сегмента, а правий і лівий протоки хвостатої частки, протоки I сегмента можуть впадати разом чи порізно в праві, ліві та загальний печінкові протоки, а також в задню гілку правого і в латеральну гілка лівого печінкових проток. Можуть бути й інші варіанти з'єднання трьох сегментарних проток. Нерідко з'єднуються між собою протоки III і IV сегментів.

Правий і лівий печінкові протоки у переднього краю воріт печінки або вже в печінково-дванадцятипалої зв'язці утворюють загальну печінкову протоку, ductus hepaticus communis.

Правий і лівий печінкові протоки і їх сегментарні гілки не є постійними утвореннями; якщо вони відсутні, то утворюють їх протоки впадають в загальну печінкову протоку. Довжина загального печінкового протоку 4-5 см, діаметр його становить 4 мм. Слизова оболонка його гладка, складок не утворює.

Жовчний міхур будова

Жовчний міхур, vesica fellea (biliaris), являє собою мішкоподібний резервуар для вироблюваної в печінці жовчі, він має подовжену форму з широким і вузьким кінцями, причому ширина міхура від дна до шийки зменшується поступово. Довжина жовчного міхура коливається від 8 до 14 см, ширина становить 3-5 см, місткість досягає 40-70 см3. Він має темно-зелене забарвлення і відносно тонку стінку.

У жовчному міхурі розрізняють дно жовчного міхура, fundus vesicae felleae, - саму дистальну і широку його частину; тіло жовчного міхура, corpus vesicae felleae, - середню частину і шийку жовчного міхура, collum vesicae felleae, - проксимальную вузьку частину, від якої відходить міхуровопротока, ductus cisticus. Останній, з'єднавшись із загальним печінковим протокою, утворює загальну жовчну протоку, ductus choledhus communis.

Жовчний міхур лежить на вісцеральної поверхні печінки в ямці жовчного міхура, fossa vesicae felleae, яка відділяє передній відділ правої частки від квадратної частки печінки. Дно його направлено вперед до нижнього краю печінки в місці, де розташована невелика вирізка, і виступає з під неї; шийка звернена в сторону воріт печінки і залягає разом з протоки міхура в дупликатуре печінково-дуоденальної зв'язки.

На місці переходу тіла жовчного міхура в шийку зазвичай утворюється вигин, тому шийка виявляється лежить під кутом до тіла. Жовчний міхур, перебуваючи в ямці жовчного міхура, прилягає до неї своєю верхньою, позбавленої очеревини поверхнею і з'єднується з фіброзної оболонкою печінки. Вільна його поверхня, звернена вниз, в порожнину живота, покрита серозним листком вісцеральної очеревини, що переходить на міхур з прилеглих ділянок печінки.

Жовчний міхур може розташовуватися внутрибрюшинно і навіть мати брижі. Зазвичай виступає з вирізки печінки дно міхура покрите очеревиною з усіх боків.

Будова жовчного міхура. Стінка жовчного міхура складається з трьох шарів (за винятком верхньої внебрюшінние стінки): серозної оболонки, tunica serosa vesicae felleae, м'язової оболонки, tunica muscularis vesicae felleae, і слизової оболонки, tunica mucosa vesicae felleae. Під очеревиною стінку міхура покриває тонкий пухкий шар сполучної тканини - подсерозной основа жовчного міхура, tela subserosa vesicae felleae, на внебрюшінние поверхні вона розвинена сильніше.

М'язова оболонка жовчного міхура, tunica muscularis vesicae felleae, утворена одним круговим шаром гладких м'язів, серед яких є також пучки поздовжньо і косо розташованих волокон.

М'язовий шар слабше виражений в області дна і сильніше - в області шийки, де він безпосередньо переходить в м'язовий шар протоки. Слизова оболонка жовчного міхура, tunica mucosa vesicae felleae, тонка і утворює численні складки, plicae tunicae mucosae vesicae felleae, що додають їй вид мережі. В області шийки слизова оболонка утворює кілька йдуть одна за одною розташованих косо спіральних складок, plicae spirales. Слизова оболонка жовчного міхура вистелена однорядним епітелієм; в області шийки в підслизовій основі є залози.

Топографія жовчного міхура. Дно жовчного міхура проектується на передній черевній стінці в кутку, утвореному латеральним краєм правого прямого м'яза живота і краєм правої реберної дуги, що відповідає кінцю 9 реберного хряща. Сінтопіческі нижня поверхня жовчного міхура прилягає до передньої стінки верхньої частини дванадцятипалої кишки; справа до нього примикає правий вигин ободової кишки.

Нерідко жовчний міхур буває з'єднаний з дванадцятипалої кишкою або з ободової кишкою брюшинной складкою.

Підшлункова залоза будова

Підшлункова залоза, pancreas, - велика залоза, розташована на задній стінці живота позаду шлунка, на рівні нижніх грудних (XI) і верхніх поперекових (I, II) хребців.

Основна маса залози виконує внешнесекреторную функцію - це екзокринна частина підшлункової залози, pars exocrina pancreatis; виділяється нею секрет через вивідні протоки надходить в дванадцятипалу кишку.

Екзокринної частина підшлункової залози має складну альвеолярно-трубчасті будову. Навколо основного протоки залози розташовані макроскопічні панкреатичні часточки, lobuli pancreatis, її паренхіми, що складаються з ряду порядків більш дрібних часточок. Найдрібніші структури - панкреатичні ацинуси, acinipancreatici, складаються із залозистого епітелію. Групи ацинусів об'єднуються в часточки сьомого порядку, в них формуються найдрібніші вивідні протоки. Часточки залози розділені сполучнотканинними междольковимп перегородками, septi interlobares.

Між часточками залягають панкреатичні острівці, insulaepancreaticae, що представляють ендокринну частину підшлункової залози.

Підшлункова залоза розташована майже поперечно, перетинаючи спереду хребет, причому 73 її знаходиться правіше, т. Е. Направо від хребетного стовпа (в підкові дванадцятипалої кишки), і 2/3 - ліворуч від серединної площини тіла, в надчеревній області і в лівій підреберній області. На черевну стінку проектується на 5-10 см вище рівня пупкового кільця.

У підшлунковій залозі виділяють три розташованих послідовно справа наліво відділу: головку, caput pancreatis, тіло, corpus pancreatis, і хвіст, cauda pancreatis. Всі відділи оточені капсулою підшлункової залози, capsula pancreatis.

Розрізняють передню і задню поверхні підшлункової залози, а в тілі - ще й нижню поверхню і три краю: передній, верхній і нижній.

Довжина підшлункової залози -16-22 см, ширина - 3-9 см (в області головки), товщина - 2-3 см; маса - 70-80 г. Заліза має сірувато-рожевий колір, майже такий же, як і околоушная слинна заліза. Головка залози розташовується на рівні 1-го поперекових хребців, а тіло і хвіст йдуть косо вліво і вгору, так що хвіст знаходиться в лівій підреберній області, на рівні XII ребер.

Головка підшлункової залози, caput pancreatis, є найбільш широкою частиною; правий край її загнутий донизу і утворює крючковідний відросток, processus uncinatus, направлений вліво. При переході головки в тіло заліза кілька звужується, цю область прийнято називати шийкою підшлункової залози.

Права половина тіла має невеликий вигин вгору і вперед, ліва половина утворює вигин вниз; хвіст залози спрямований вгору. У нижнього краю шийки залози є вирізка підшлункової залози, incisura pancreatis, яка відокремлює крючковідний відросток і триває по задній поверхні шийки вгору і вправо у вигляді косого жолоби, в якому залягають верхня брижова артерія і верхня брижова вена (остання зливається тут з селезінкової веною і триває як воротная вена).

У голівці підшлункової залози проходить дванадцятипала кишка, що охоплює її у вигляді підкови: своєю верхньою частиною вона прилягає до голівці залози зверху і частково спереду, низхідній частиною охоплює правий край, а горизонтальної (нижньої) частиною - нижній край.

У верхній половині щілини між головкою підшлункової залози і низхідній частиною дванадцятипалої кишки спускається загальний жовчний протік, ductus choledochus. Задньою поверхнею головка підшлункової залози примикає до правої ниркової вени, ниркової артерії і до нижньої порожнистої вени; в області шийки лівим краєм крючковидного відростка вона прилягає до правої ніжці діафрагми і до черевної аорті.

Передня поверхня головки підшлункової залози покрита листком парієтальної очеревини; середину її перетинає корінь брижі поперечної ободової кишки, чому верхня частина головки впячивается в порожнину сальникової сумки, bursa omentalis, і прилягає через очеревину до задньої поверхні шлунка (до його привратниковой частини). Нижня, покрита очеревиною частина головки, як і прилегла до неї нижня частина дванадцятипалої кишки, знаходиться нижче кореня брижі поперечної ободової кишки і звернена в правий синус нижнього поверху черевної порожнини, де біля неї розташовуються петлі тонкої кишки.

Тіло підшлункової залози, corpus pancreatis, лежить на рівні I поперекового хребця. Воно тригранної (призматической) форми. У ньому розрізняють три поверхні: передню, задню і нижню, і три краю: верхній, передній і нижній.

Передня поверхня, fades anterior, звернена кпереди і кілька вгору; її обмежує передній край, margo anterior, а зверху - верхній край, margo superior. Задня поверхня, fades posterior, звернена до заду; її обмежують верхній і нижній краї, margines superior et inferior. Вузька нижня поверхню, fades inferior, звернена донизу і обмежена переднім і нижнім краями.

До переднього краю прикріплюються брижа поперечної ободової кишки і зрощені з нею листки великого сальника, omentum majus. Верхній з листків уздовж переднього краю переходить вгорі в парієтальних очеревину, яка покриває передню поверхню підшлункової залози.

Передня поверхня тіла залози звернена до задньої стінки шлунка. Права, що примикає до голівки частина тіла знаходиться попереду хребта (2-го поперекового хребця), виступає вперед і догори, утворюючи Сальникова бугор, tuber omentale. Цей бугор лежить на рівні малої кривизни шлунка, звернений до малому сальнику і стикається тут з однойменною бугром лівої частки печінки, tuber omentale hepatis. Задня поверхня тіла залози примикає до черевної аорті, чревного сплетення, до лівої ниркової вени; лівіше - до лівого надпочечнику і лівій нирці. На цій поверхні в особливих жолобках проходять селезінкова артерія, а нижче, негайно під верхнім краєм, поблизу середини задньої поверхні, - селезеночная вена. Нижня поверхня тіла підшлункової залози розташована нижче брижі поперечної ободової кишки. На середині протягу до неї прилягає дванадцятипалої-худий вигин, flexura duodenojejunalis. Лівіше до нижньої поверхні прилягають петлі тонкої кишки і ділянку поперечної ободової кишки. Нижню поверхню від задньої відокремлює тупий нижній край.

Передню поверхню відмежовує від задньої гострий верхній край, уздовж якого проходить селезінкова артерія. В області сальникового бугра від верхнього краю у напрямку до малої кривизни шлунка йде очеревинна складка, в якій проходить ліва шлункова артерія.

Хвіст підшлункової залози, caudapancreatis, направляється догори і вліво і, відійшовши від задньої стінки живота, входить між листками шлунково-селезінкової зв'язки, lig. gastrolienale; селезінкові судини обходять тут верхній край залози і йдуть попереду неї. Хвіст залози доходить до вісцеральної поверхні селезінки і примикає до неї своїм кінцем нижче і позаду воріт.

Внизу він прилягає до лівого вигину ободової кишки.

Протока підшлункової залози, ductus pancreaticus, проходить від хвоста до головки, розташовуючись в товщі речовини залози на середині відстані між верхнім і переднім краями, ближче до задньої, ніж до передньої, поверхні. По дорозі протоки в нього впадають протоки з навколишніх часточок залози. У правого краю головки проток з'єднується із загальним жовчним протокою в печінково-підшлункову ампулу, ampulla hepatopancreatica, на вершині великого сосочка дванадцятипалої кишки, papilla duodeni major.

Перед з'єднанням із загальним жовчним протокою шар кругових м'язових пучків протоки підшлункової залози потовщується, утворюючи сфінктер протоки підшлункової залози, т. Sphincter ductus pancreatici, який є фактично частиною сфінктера печінково-підшлункової ампули.

В області верхньої частини головки нерідко є додатковий проток підшлункової залози, ductus pancreaticus accessorius, який відкривається окремим гирлом вище основного на вершині малого сосочка дванадцятипалої кишки, papilla duodeni minor.

Рідко зустрічається додаткова підшлункова залоза, pancreas accessorium, що представляє собою окремі вузлики, найчастіше розташовані в стінці шлунка або початкового відділу тонкої кишки і не мають зв'язку з основною підшлунковою залозою.

Хвіст підшлункової залози стикається з селезінкою, lien (splen), -органам кровоносної та лімфатичної системи.

Процес фізичної і хімічної переробки харчових речовин в шлунково-кишковому тракті називається травленням.

Травна система (systema digestorium) Включає:

Травний тракт (травна трубка, травний канал).

Травні залози.

функції    травної системи:

Приймання їжі;

Механічна і хімічна переробка їжі;

Просування харчової маси по травному каналу;

Всмоктування поживних речовин і води в кровоносне і лімфатичне русло;

Видалення з організму неперетравлених залишків їжі в вигляді калових мас.

Травлення є початковим етапом обміну речовин.

Травний тракт (канал)

Має довжину 8-10 м, починається ротовим отвором, а закінчується анальним отвором. У просвіт травного каналу відкриваються вивідні протоки травних залоз.

Стінка травного каналу   складається з трьох оболонок: Слизової, м'язової і сполучно-тканинної (адвентіціонной) або серозної. Між слизової і м'язової оболонками розташовується підслизовий шар, який представлений рихлою сполучною тканиною. У цьому шарі проходять кровоносні, лімфатичні судини і нерви.

Серозна оболонка, що покриває стінки та органи черевної порожнини називається очеревина.

Відділи травного тракту:

А ) ротова порожнина;

Б) глотка;

В ) стравохід;

Г) шлунок;

Д) тонка кишка: - дванадцятипала кишка;

Тонка кишка;

Клубова кишка.

Е) товста кишка: Сліпа кишка з апендиксом, висхідна ободова кишка, поперечна ободова кишка, спадна ободова кишка, сигмовидна ободова кишка, пряма кишка.

травні залози:

- слинні залози;

- шлункові залози;

кишкові залози;

- печінку;великі травні

- підшлункова залоза.залози

Порожнина рота (cavitas oris)

Травний канал починається ротової щілиною (rimaoris) , Яка обмежена червоною облямівкою верхньої і нижньої губ. Ротова щельведет в ротову порожнину.

Порожнина рота - це перший відділ травного тракту.

Функції порожнини рота:

Приймання їжі;

Смакове сприйняття їжі;

Дотикальна, температурна і больова чутливість;

Механічна обробка їжі - пережовування, перемішування, формування харчової грудки;

Хімічна обробка їжі - змочування їжі і початок розщеплення вуглеводів ферментами слини;

Мовотворчого функція (мова);

Захисна (піднебінні і мовний мигдалини - органи імунної системи, лізоцим слини - бактерицидна функція);

Участь в акті ковтання (мова, м'яке піднебіння).

Ротова порожнина поділяється на два відділи:

Переддень рота (vestibulum oris)    є щілиноподібні простір, обмежений спереду і з боків слизовою оболонкою губ і щік, ззаду - зубами і яснами.

Десна (gingivae) - це слизова оболонка, що покриває альвеолярні відростки щелеп і щільно зрощена з окістям (запалення ясен - гінгівіт).

У переддень рота на рівні верхнього другого великого корінного зуба відкривається протока привушної слинної залози і дрібні губні і щічні залози.

Власне порожнину рота (cavitasorispropria)

Обмежена: - зверху - твердим і м'яким небом;

Спереду і з боків - зубами і яснами;

Знизу - м'язової діафрагмою рота, утвореної щелепно-під'язикової м'язом, над якою розташований мову.

Позаду - власне порожнину рота повідомляється з ротоглотки за допомогою отвору - зіву.

зів обмежений   зверху - м'яким небом, з боків - піднебінними дужками і піднебінних мигдалин, знизу - коренем мови.

небо (palatum)   ділиться на тверде і м'яке.

Тверде небо   (Palatum durum) утворено піднебінними відростками верхніх щелеп і горизонтальними пластинками піднебінних кісток, покритих слизовою оболонкою.

м'яке небо   (Palatum molle) розташоване позаду твердого неба, утворено поперечно-смугастими м'язами і слизовою оболонкою, що покриває його зверху і знизу.

У м'якому небі виділяють:

Піднебінну фіранку;

Піднебінний язичок (виступ посередині);

Передню небную дужку (піднебінно-мовний);

Задню небную дужку (піднебінно - глоткову).

Між піднебінними дужками знаходяться мигдалики   (Tonsillae palatinae) - органи імунної системи, що складаються з лімфоїдної тканини, їх запалення - тонзиліт   (Ангіна).

У ротовій порожнині розташовані зуби, мова, і в неї відкриваються протоки слинних залоз.

Слизова оболонка порожнини рота покрита багатошаровим плоским неороговевающим епітелієм.

Запалення слизової оболонки порожнини рота називається стоматит.