Hepatitin seyri c. Hepatit C. Hepatit C virüsü nasıl bulaşır. tedavi

Hepatit C, bir kişinin karaciğerini etkileyen bulaşıcı bir hastalıktır. En sık yirmi ila kırk yaş arası insanlarda görülür.

Erkeklerde hepatit C belirtileri ve tedavisi hakkında - makalede daha ileri.

Erkeklerde Hepatit C: nedenleri

Hepatit C'nin en büyük karmaşıklığı, aşıların henüz ondan keşfedilmemiş olmasıdır, bu nedenle önleme, bu hastalığa karşı korunmanın ana yöntemidir.

Bu enfeksiyon, kan yoluyla ve enfekte bir kişinin vücut sıvılarıyla birlikte iletilir.

Erkeklerde hepatit C ile enfeksiyonun aşağıdaki yolları vardır:

1. Donör kanının transfüzyonu, hepatit C ile enfeksiyonun en yaygın yollarından biridir. Bu, birkaç yıl önce, laboratuvarın kan teşhisi hala yüksek seviyede olmadığı zamanlar yaygındı. Şimdi kan transfüzyonu yoluyla enfeksiyon mümkündür, ancak daha az oranda.

2. Dövme yaparken veya bir piercing takarken hepatit C ile enfeksiyon. Bugüne kadar virüsün bu özel geçiş yolu en yaygın olanıdır. Bu, ustanın cilde nüfuz etmek için kullanılan keskin aletlerin kalitesiz sterilizasyonunu üretmesi ile doğrulanır.

3. Dişçi ofisinde enfeksiyon aynı zamanda steril olmayan aletler kullanılarak da haklı çıkarılır. Aynı ilkeye göre, bir adam bu hastalığı tırnak salonundan ve enjeksiyonların uygulanmasını içeren bazı kozmetik prosedürler sırasında alabilir.

4. Cinsel partnerlerin ve cinsel ilişkilerin sıklıkla değişmesi, hepatit C ile enfeksiyonun çok sık bir nedenidir. Aynı zamanda, hastalık belirgin semptomatoloji olmadan belirgin şekilde monoton bir şekilde ilerler ve giderek kronikleşir. Bu nedenle, bir erkek hasta olduğunun farkında bile olmayabilir ve diğer kadınları da enfekte edebilir.

5. İlaçları damar içine sokarak kullanma. Aynı zamanda, steril olmayan (yaygın) şırıngaları kullanırken enfeksiyon meydana gelir. Bu durumda, virüsü bulaştırma riski mümkün olduğu kadar yüksektir.

6. Hasta bir kişiye ait makas, iğneler ve diğer keskin (delici) aksesuarların kullanılması.

Bu nedenle, bu tür erkek gruplarının en fazla hepatit C'ye yakalanma riski vardır:

1. Test edilmemiş çeşitli partnerlerle korunmasız seks yapan erkekler.

2. Eşcinseller.

3. HIV bulaşmış kişiler.

4. Uyuşturucu bağımlısı erkekler.

5. Kan nakli gerektiren erkekler.

6. Tıp uzmanları.

Bir öpücük, el sıkışma, kucaklama veya konuşma yoluyla enfeksiyon oluşmayacağını bilmelisiniz. Bu nedenle, eğer bir aile üyesine veya bir arkadaşına bu hastalık bulaşmışsa, etraflarındakiler için tehlike oluşturmaz. Kaçınılmaması veya korkmaması gerekir. Ayrıca, iş veya çalışma için özel şartlara ihtiyacı yoktur.

Enfekte bir kişinin tehlikesi, sadece açık bir yarası olduğunda.

Erkeklerde Hepatit C: belirtileri ve belirtileri

Hepatit C'nin ihaneti, oldukça uzun bir süre boyunca canlı semptomlar olmadan ilerleyebilmesi gerçeğinden kaynaklanmaktadır, bu yüzden çoğu hasta zamanla patolojiyi tespit edemez ve kronik hale gelir.

Kural olarak, enfeksiyon gününden ilk semptomun ortaya çıkmasına kadar bir ila üç ay sürer. Aynı zamanda, enfeksiyonun ilk belirtileri eklemlerde halsizlik, halsizlik ve ağrı olacaktır. Nadiren sıcaklıkta bir artış olur.

Hastalığın daha da gelişmesiyle, bir kişi aşağıdaki belirtilerle karşılaşabilir:

1. Sık sık bulantı ve kusma.

2. İştah kaybı.

3. Uyuşukluk.

4. Kademeli kilo kaybı.

5. Sık sık ishal ve genel sindirim bozuklukları.

6. Düşük performans.

7. Midede ağırlık hissi.

8. Bir döküntü ortaya çıkması.

Yukarıdaki semptomların tümü akut hepatit C formunun karakteristik belirtileridir. Birkaç ay sürebilirler. Zamanında tanı ve tedavi başlangıcında, virüs kronik hale gelebilir.

Hastanın kendini kurtardığı, fakat aynı zamanda virüsün taşıyıcısı olduğu durumlar da vardır (yani, hepatit C'ye sahiptir, ancak insan durumunu etkilemez).

Hepatit C'nin ikterik forma geçmesi durumunda, kişi aşağıdaki semptomları yaşayabilir:

1. İdrarın koyulaşması.

2. Dışkı vurgulama.

3. Uyuşukluk.

4. Derinin sararması.

5. Sağ tarafta ağrı.

6. Karaciğer ve böbreklerin bozulması.

Karaciğere daha fazla zarar geldiğinde, hasta aşağıdaki semptomları geliştirebilir:

1. Karın hacmini arttırın.

3. Örümcek damarlarının karında görünümü.

4. Büyümüş karaciğer.

5. Büyük zayıflık.

Erkeklerde Hepatit C: Tedavi ve tanı

Zamanında tanı ve tedaviye zaman zaman başlanması, bir kişinin tamamen iyileşme şansını arttırır. Bu virüsü vücutta tanımlamak için hastanın aşağıdaki testlerden geçmesi gerekir:

1. Karaciğer hasarının derecesini tespit etmek için karın organlarının ultrasonografisi.

2. Genel klinik kan testleri.

3. İnsan vücudunda hepatit C antikorlarının tespiti için kan testi.

4. İleri biyokimyasal kan testi.

Erkeklerde hepatit C'nin tedavisi hastalığın formuna ve ihmaline ve semptomların varlığına bağlı olarak her hasta için ayrı ayrı seçilir.

Hepatolog veya gastroenterolog, hepatit C'nin tedavisi ile ilgilenir.

Erkeklerde hepatit C'nin geleneksel tedavisi aşağıdakileri içerir:

1. Küçük miktarlarda bile, alkollü içecekleri kabul etmeyi tamamen reddetme. Sigara da tamamen vazgeçmek için arzu edilir.

2. İlaç tedavisi, virüsün aktivitesini ve karaciğerdeki yükü azaltmak için bir kişinin ilaçlarının atanmasını içerir. Genellikle bu amaç için, interferon-alfa grubunun preparatları kullanılır.

3. Diyetle beslenme ile uyum.

Bu durumda, hasta bir kişinin aşağıdaki ürünleri kullanması kesinlikle yasaktır:

Yağlı et ve balık;

Füme et;

koruma;

Turşu ve Tuzlu Balık;

Sosis;

Yarı mamul ürünler;

Fast food;

Tatlı pasta;

Yağlı süt ürünleri

Bu diyet alımı ile hasta bir kişinin sebze, meyve, haşlanmış et ve yağsız balık alarak gösterdiği görülür. Ayrıca tahıl gevrekleri, çorbalar ve az yağlı süt ürünleri yiyebilirsiniz. Hepatit C tedavisinde diyetsel beslenme gözleminin zorunlu olduğunu bilmek önemlidir. Karaciğer üzerindeki yükün azaltılması ve sindirimin normalleştirilmesi amaçlanmaktadır.

Tedavi sırasında, hastanın durumunun sürekli izlenmesi ve kandaki virüs miktarının izlenmesi gereklidir.

Akut hepatit C'nin daha belirgin seyrine rağmen, insanlar için en tehlikeli olarak kabul edilen bu hastalığın kronik şeklidir. İstatistiklere göre, tüm vakaların% 20'sinde insanlar akut hepatit C'den iyileşmektedir. Diğer tüm vakalarda hastalık kronikleşir.

Bu durumda, karaciğer büyük bir yüktür. Hepatositler yavaş yavaş yok edilir, bu da karaciğer hücrelerinin ölümüne veya deformasyona yol açar. Bu durumda, kişi sürekli tıbbi bakım ve ilaç gerektirecektir.

Erkeklerde Hepatit C: Tedavi, komplikasyonlar, korunma

Erkeklerde hepatit C'nin en tehlikeli komplikasyonu karaciğer sirozu gelişimidir. Vücuttaki virüs miktarı kritik olduğunda ve tedavi zamanında yapılmaz.

Alkol içmek de siroza yol açabilir. Bu durumda, siroz onkolojik patolojiye girebilir. Bu hayatı tehdit edici bir hastalıktır.

Hepatit C'nin olası diğer komplikasyonları, karaciğerin bazı maddeleri nötralize edememesi nedeniyle vücuda toksik hasarın yanı sıra böbrek ve karaciğer bozuklukları olabilir.

Hepatit C ile yanlışlıkla enfeksiyon riskini azaltmak için, erkekler kesinlikle aşağıdaki önleme kurallarına uymalıdır:

1. Kişisel bakımınız ve vücudunuz için asla başka nesneler kullanmayın (usturalar, diş fırçaları, diş ipi, kürdan, makas, cımbız, tırnak törpüsü vb.).

2. İlaç kullanmayın ve damar içine girmeyin.

3. Sağlık çalışanıysanız, enjeksiyonların yapılması veya cerrahi prosedürler sırasında son derece dikkatli olmanız gerekir ve daima eldiven giyin.

4. Kalıcı bir cinsel ortağa sahip olmaya değer. Geçici ve samimi bir bağlantı olması durumunda, her zaman kontrasepsiyonun bariyer yöntemini kullanmak önemlidir - prezervatif.

5. Dövme yaptırırken veya bir dişçi ile randevu alırken, steril tek kullanımlık aletlerin sizin için kullanılmasında ısrar etmek gerekir.

Hepatit B, ağırlıklı olarak karaciğeri etkileyen ve hastalığın kronik ilerleyici formuna, virüsün taşınmasına, siroz ve karaciğer kanserinin gelişmesine yol açan viral bir enfeksiyondur.

Hepatit B'nin alaka düzeyi, uzun süreli latent seyri ve diğer insanlara bulaşma olasılığı nedeniyle yüksektir.

şekil

Hastalığın akut ve kronik seyri ayırt edilir, ayrıca hepatit B'nin taşınması ayrı bir varyant ile ayırt edilir.

Akut form enfeksiyondan hemen sonra ortaya çıkabilir, ciddi klinik semptomlarla ilerler ve bazen fulminan gelişme ile ilerler. İnsanların% 95'e kadarı tamamen tedavi edilir, zamanın geri kalan kısmı akut hepatit kronik hale geldiğinde ve yenidoğanlarda kronik hastalık vakaların% 90'ında görülür.

Kronik form akut hepatit sonrasında ortaya çıkabilir ve başlangıçta hastalığın akut fazı olmadan olabilir. Belirtileri asemptomatik (virüs taşıyıcısı) siroz geçişi ile aktif hepatite kadar değişebilir.

nedenleri

Hepatit B'ye, dış ortamda oldukça kararlı olan belirli bir virüs neden olur. Parenteral yolla, yani tüm seçeneklerin, enjeksiyonların, kan transfüzyonlarının veya ameliyatların cinsel ilişkisi sırasında bulaşır. Enfeksiyon dişhekimi, manikür, tıraş, dövme sırasında, aletlerin uygun şekilde tedavi edilmemesi ve cilt travmasının olması durumunda mümkündür.

Virüs doğum sırasında enfekte olmuş bir anneden bebeğe geçebilir, ancak emzirme sırasında virüs süte girmez.

Yerel hepatit B enfeksiyonu vakaları olası değildir: ortak yemekler ve öpücükler, havlular, el sıkışmaları ve sarılmalar yoluyla enfekte olmak mümkün değildir, virüs miktarı ihmal edilebilir düzeydedir. Ancak genel jilet veya diş fırçası kullanımı, enfeksiyon olasılığını artırır.

Virüs çoğu insan biyolojik sıvısında bulunur - tükürük, ter sıvısı, gözyaşı, idrar, ancak en yüksek konsantrasyonları kanda bulunur.

Neden bu hastalıkla ilgileniyorsun?

Hepatit B gelişim mekanizmaları

Hepatit B virüsü vücuda girdiğinde vücuda yayılır ve karaciğer hücrelerine sabitlenir. Virüsün kendisi hücrelere zarar vermez, ancak koruyucu bağışıklık sistemlerinin aktivasyonu, virüsün zarar verdiği hücreleri tanır ve onlara saldırır.

Bağışıklık süreci ne kadar aktif olursa, belirtiler o kadar güçlü olur. Hepatit - hasarlı karaciğer hücrelerinin yıkımı karaciğer iltihabı geliştirdiğinde. Bağışıklık sisteminin çalışması, taşıma ve kronik forma geçişe bağlıdır.

tezahürleri

Hepatit B, 30-40 günden altı aya kadar süren bir kuluçka döneminden başlayarak kesin olarak tanımlanmış aşamalarda ortaya çıkar, ancak ortalama olarak 60-90 gündür. Bu süre zarfında, virüs vücutta çoğalır ve karaciğer dokusuna girer. Bunu, en soğuk algınlığına benzer şekilde yaygın bulaşıcı belirtilerin ortaya çıkmasıyla, hastalığın prodromal (anikterik) bir dönemi izler.

Bunlar şunları içerir:

• iştahsızlık, zayıflık, uyuşukluk ile sağlık ihlali;
• bulantı ve kusma;
• önemsiz sayılara sıcaklık artışı;
• kas ve eklem ağrısı;
• baş ağrısı, zayıflık hissi;
• solunum belirtileri olabilir (burun akıntısı, öksürük, boğaz ağrısı).

Yavaş yavaş, belirtiler ikterik döneme geçer. Ayrıca belirli bir sırada görünürler:

• idrar koyulaşması meydana gelirse, renk koyu biraya benzer;
• ağızdaki sarı sklera ve mukozalar, özellikle dilini gökyüzüne kaldırırsanız;
• lekeli eller ve cilt.

Sarılık ortaya çıktığında, genel zehirlenme belirtileri azalır ve durum düzelir. Karaciğer çıkıntısının olduğu yerdeki sağ subkostal bölgede ağrı veya ağırlık olabilir. Nadiren, safra kanallarının tıkanması nedeniyle dışkı temizliği olabilir.

Ortalama olarak, hepatit yaklaşık üç ay sürer, ancak kan testlerindeki değişiklikler hala oldukça uzun olabilir.

Ciddi ve fulminan hepatit B formları özellikle tehlikelidir, çünkü yeterince zor ve hızlıdırlar. Saldırılar var:

• Şiddetli halsizlik, yataktan kalkamama;
• baş dönmesi;
• kusma;
• beyin dokusu hasarının belirtileri olarak geceleri kabuslar;
• bayılma, bilinç kaybı;
• kanama diş etleri, burun kanamaları;
• ciltte morluklar, bacaklarda ödemler görülür.

Fulminan formlar koma belirtileri geliştirdiğinde ve ölüm nadir değildir.

Kronik hepatit B'de hastalığın başlangıcı genellikle kademelidir ve hastanın kendisi hastalığın başlangıcını hemen fark etmeyebilir.

Kronik hepatitin ilk belirtileri:

• yorgunluk, kademeli olarak artan, halsizlik ve uyuşukluk;
• uyanma zorluğu;
• rahatsız uyku ve uyanma döngüleri, gündüz uykusu ve geceleri uykusuzluk;
• anoreksi, bulantı, şişkinlik, kusma;
• sarılık belirtileri ortaya çıkar: idrar koyulaşır, sklera ve mukozalar sararır (sarılık genellikle kalıcıdır veya dalgalar tarafından görülür).

Hepatit B tedavisi

Tedavilerin kullanımı virüslerle savaşmayı, hastanın durumunu hafifletmeyi, toksikoz ve karaciğer hasarını ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır.

Terapinin amaçları doğrultusunda:

• barışın yaratılması ile özel rejim faaliyetleri - fiziksel ve psikolojik;
• yağlı, baharatlı ve karaciğer yükleyici ürünler, alkol, tuz kısıtlaması hariç özel bir “karaciğer” diyetinin atanması; küçük porsiyonlarda kesirli yemekler;
• interferon grubundan antivirallerle tedavi;
• kendi bağışıklık sistemini harekete geçirmek için immün sistemi uyarıcı tedavi;
• zehirlenmesi ortadan kaldırmak amacıyla, damla damla enjeksiyon reçete edilir - hemodez, poliglusin, glukoz, salin;
• karaciğeri korumak için tedaviye ilaçlar, sindirimi geliştirmek için enzimler, kolagog;
• vitamin tedavisi, tonik etki ve bozulmuş metabolizmanın hızlı toparlanması için endikedir.

Gelecekte, bağışıklık sistemini eski haline getirmek için, enfeksiyonun kronik hale gelmesini önlemek için uzun süreli interferon kursları yapmak gerekir.

komplikasyonlar

Genellikle kronik patolojisi olan zayıf insanlarda görülürler. Hepatit B'nin kronik forma geçişi doğrudan yaşa bağlıdır. Çocuklar ne kadar küçükse, kronik bir süreç şansları o kadar yüksek olur. Beş yıla kadar, kronik bir süreçte karaciğer hasarı riski en fazladır.

önleme

Hepatit önleme temeli, cinsel partnerinize sağlıklı bir yaşam tarzı ve sadakattir.

Ayrıca, cilt delinmesi, dişçilik, saç kesimi ve tıraş için aletlerin dikkatli bir şekilde işlenmesi ile ilgili tüm manipülasyonlar için tek kullanımlık araçların kullanılması önemlidir.

Hepatit aşıları

Hepatite karşı aşılama ulusal takvime göre yapılır.

Çocuklara, doğumdan hemen sonra, ilk aşılamadan bir ay ve altı ay sonra üç kez aşı yapılır. Yetişkinler her yaşta aynı şekilde aşılanır. Aynı zamanda, bağışıklık 10-15 yıla kadar korunur.

Her şeyden önce, risk altındaki insanlar aşılanır:

• doktorlar, biyolojik materyallerle çalışan insanlar
• huzurevindeki hastalar mahkumlar
• her yaştan çocuklar
• hepatit ailesinin üyeleri
• kan veya hemodiyaliz alan hastalar
• cinsel açıdan aktif insanlar
• gezginler
• hastalıklı karaciğer ve diğer hepatit hastaları.

Bugüne kadar, hepatit B aşısı herkes ile ilgilidir.

Diğer viral hepatitlerle yakın ilişkide olan Hepatit C, 21. yüzyılın felaketlerinden biri olarak adlandırılabilir. İstatistiklere göre, dünya nüfusunun yaklaşık% 2-3'üne hepatit C virüsü bulaşıyor, milyonlarca insan her yıl ölüyor veya yaşam kalitesini ve iş kapasitesini kaybediyor. Bu kadar tehlikeli olan hepatit C, "tuzaklar" ve bu hastalığın ilk belirtileri nelerdir - bu makalede ortaya çıkmaya çalışacağız.

Viral hepatit C'nin özellikleri

Hangi semptom ve belirtilere dikkat etmeniz gerektiğini anlamak için, hepatit C enfeksiyonunun özelliklerini ve hastalığın seyrinin özelliklerini anlamak gerekir.

• "Hepatit" terimi tam anlamıyla "karaciğerin iltihabı" anlamına gelir. Bu iltihap herhangi bir virüs veya bakteri, zehir, alkol, bazı ilaçlar, otoimmün hastalıklara neden olabilir. Viral hepatit C durumunda, enflamatuar süreç bazı özelliklerle ilerler. Karaciğer hücrelerine giren virüs, kendilerine saldırmaz. Genetik kodunu hepatik hücrelerin DNA'sına, hepatositlere, çoğaltarak ve hücrelerin içine kopyalayarak yerleştirir. Bağışıklık sistemi virüsü “örtü altında” tanıyamaz ve kendi hücrelerine saldırır. Karaciğer dokusu yavaş yavaş ölür, yerine yağlı ve bağ dokusu gelir. Bu işlemlere sırasıyla "karaciğerin yağ dejenerasyonu" ve "siroz" denir. Kalan karaciğer dokusu çift çalışma yapmak zorunda kalır, bu nedenle karaciğerin canlı kısımları hacimsel olarak artar - karaciğerde veya hepatomegalide bir artış meydana gelir.
• Hepatit C parenteral hepatit grubuna aittir, yani patojen kandan kana girer. Kesin konuşursak, nedensel ajan vücudun herhangi bir biyolojik sıvısından kana girebilir: kan, tükürük, sperm, vajinal sekresyonlar, amniyon sıvısı, vb. Dolayısıyla virüsün bulaşmasının ana yolları:

1. Korunmasız seks sonucu cinsel yol.
2. Doğrudan kan yoluyla: kan nakli, donör organ nakli, tıbbi ve kozmetik manipülasyonlar, dövme. Bu aynı zamanda steril olmayan iğneler ve şırıngalar yoluyla uyuşturucu bağımlılarını enfekte etmenin ana yolunu da içerir - enjeksiyon.
3. Anneden fetüse: utero (daha az sıklıkla) ve doğum sırasında.

• Hepatit C karaciğer hücreleri tarafından zarar gördüğünde, ana fonksiyonları etkilenir. Genellikle karaciğer fonksiyonunun uzun süre korunduğu görülür, ancak aynı zamanda birçok görevi aynı anda kapanır:

1. Toksinlerin, zehirlerin, vücudun atık ürünlerinin kanlarını temizler.
2. Sindirim veya safra sekresyon fonksiyonu. Pankreas suyu ile karıştırılan Safra, duodenumda sindirim yapar.
3. Hemostatik veya pıhtılaşma faktörlerinin sentezi. Özel protein içerikli maddeler olmadan, kanın pıhtılaşma süreçleri bozulur.
4. İmmün fonksiyon karaciğer immünoglobulinlerinin üretilmesi ve korunma faktörleridir. Hepatositlerin yok edilmesi vücudun bağışıklık tepkisini bozar.
5. Karaciğerin biriktirme işlevi “yedek” karbonhidrat, demir ve bazı vitaminleri depolamaktır.

Hepatit C'nin ilk belirtileri

Şimdi, karaciğerin hangi görevleri yerine getirdiğini öğrendiğimizde, ilk önce hangi belirtilere dikkat etmeniz gerektiğini anlamak kolaydır.

Akut hepatit C belirtileri

Akut hepatit C oldukça nadirdir ve semptomları, viral, bakteriyel veya toksikolojik yapıdaki karaciğerin akut iltihabına benzer. Benzer semptomların hem ilk olarak ortaya çıkan akut hepatitte hem de kronik hepatit C'nin alevlenmesinde ortaya çıktığını anlamak önemlidir.

1. Zayıflık, uyuşukluk, uyuşukluk, sinirlilik - karaciğer dokusunun parçalanma ürünleri ve karaciğer tarafından nötralize edilmemiş toksinler tarafından vücudun sarhoşluğunun sonuçları.
2. Sağ hipokondriyum, kusma, bulantı, ishalde ağrı ve ağırlık, karaciğerin bozulmuş sindirim fonksiyonunun bir tezahürü ve safra değişiminin bir tezahürüdür.
3. Derinin sararması, gözlerin sklera ve mukoza zarları. Herhangi bir karaciğer hasarının bu spesifik belirtisine "sarılık" denir. Dokuların sarı lekelenmesi, içlerinde bilirubin birikimi nedeniyle oluşur. Bilirubin, kırmızı kan hücresi ölümünün bir ürünüdür. Bu madde normalde günlük olarak oluşur ve karaciğer hücrelerinde bir dizi dönüşüme uğrar, safraya girer ve vücudu dışkı olarak bırakır.
4. Sıcaklık nadiren ve genellikle düşük rakamlara yükselir (37,5 derece içinde).

Kuluçka süresi veya virüs ile temas anından klinik belirtilerin başlamasına kadar geçen süre oldukça değişkendir - 2 haftadan 1 yıla! Bu nedenle, akut hepatiti kronik alevlenmeden ayırmanın yanı sıra enfeksiyon zamanını belirlemek çoğu zaman imkansızdır. .

Kronik hepatit C belirtileri

Ne yazık ki, vakaların% 80'inde, hepatit C primer kronik bir seyir gösterir. Uzun yıllar boyunca, hastalık neredeyse kendini göstermeyen, gizli akar. Bir kişi hastalığından habersiz, normal bir yaşam sürüyor, alkol kullanıyor, durumunu ağırlaştırıyor, korunmasız seks yapıyor ve başkalarını etkiliyor. Karaciğerin hepatit C'deki işlevi uzun bir süre boyunca telafi edilmeye devam etmektedir, ancak bu belirgin refah akut karaciğer yetmezliği ile sonuçlanmaktadır. Hangi dolaylı işaretler bir insanı karaciğer fonksiyonlarının ihlali hakkında düşünmeye itebilir?

1. Zayıflık, uyuşukluk ve uyuşukluk. Bununla birlikte, birçok hastalığın karakteristiğine dair son derece spesifik olmayan semptomlar, hepatit hastaları genellikle zayıflıklarını “korkutucu” olarak nitelendiriyor. “Gözlerimi açamıyorum”, “Günde 20 saat uyumak için hazırım”, “bacaklarım zayıflıyor” - bu özellikler genellikle bulaşıcı hastalıklar doktorları tarafından duyulur.
2. Sağ kaburga altındaki donuk ağrılar, aralıklı mide bulantısı, rahatsızlığı giderir. Yavaş yavaş karaciğer hücrelerinin ölümü ile birlikte, kalan doku kütlesi telafisinin arttığını anlamak önemlidir. Karaciğer boyutu artar ve karaciğer kapsülünü uzatır, ağrı var. Bu yavaş yavaş gerçekleştiğinden, keskin veya keskin ağrılar, hepatitin arka planına karşı sirozun özelliği değildir.
3. Eklem ağrıları da hepatitin spesifik olmayan bir belirtisidir, ancak oldukça sık görülür.
4. Deri ve mukoza zarının periyodik sararması. Hepatit C'nin kronik seyrinde sarılık belirir ve kaybolur. Genellikle hastalar, bol miktarda yağlı yiyecek, et ve alkol içeren şenlikli bir akşam yemeğinden sonra sabahları skleranın veya cildin hafif sarardığını fark eder. Bu nedenle, sıradan günlerde, karaciğer bilirubin değişimi ile başa çıkar, ancak “çift” yağlı yiyecekler ve alkol darbesinden sonra, geçici olarak reddediyor.
5. Morluklar, hematomlar, örümcek damarların ortaya çıkması, diş etlerinin aşırı kanaması, kadınlarda bol miktarda adet görmesi karaciğerden sorumlu kan pıhtılaşma faktörlerinin eksikliğine işaret eder.
6. Ödemli sendrom ve aşırı tezahürü assit. Şişlik, kandaki yetersiz miktarda protein ve besin maddesi nedeniyle oluşur. Asit karın boşluğunda sıvı birikmesidir ve bu da hastanın fark ettiği karın orantılı bir şekilde artmaktadır. Bu, karın boşluğunun damarlarında kan akışının bozulmasından kaynaklanmaktadır. Bu belirti, hepatit geçmişine karşı sirozun özelliğidir. Bazen karın boşluğunda 20 litreye kadar sıvı birikebilir.
7. Kuru ve soluk cilt, saç dökülmesi, kırılganlık ve tırnakların dökülmesi, karaciğerin sorumlu olduğu vitamin ve demir metabolizma eksikliğinin bir sonucudur. Çoğunlukla, hepatitli hastalarda, grup B ve demir vitaminlerinin belirgin olmadığı, anemiye (anemi) yol açar.
8. İktidarsızlık ve kısırlık sıklıkla hepatit C hastalarında görülür. Bir çocuğu gebe bırakamama, hepatit C taşıyan kadınlarda alışılmış yanlış düşmeler sıklıkla görülür. Bu, zorunlu olarak karaciğerdeki dönüşümlerini geçiren seks hormonlarının metabolizmasının ihlali nedeniyledir.

Bu nedenle, hepatit C'nin semptomları ve belirtileri çok çeşitli ve spesifik değildir. Genellikle, viral hepatit markerleri için rutin kan testleri sırasında teşhis tamamen tesadüfi olarak yapılır: Ameliyattan önce, hamilelik sırasında, kan bağışı öncesi. Hepatit analizi yapmayı teklif ediyorsanız reddetmeyin. A ve B'ye başvurmakta tereddüt etmeyin, özellikle birçok kurumda bu analizler isimsiz olarak yapılır. Yaşamınız ve sağlığınız ellerinizde!

STOMACH CİHAZI TEDAVİ EDEN HER ZAMAN HİÇBİR MİSİNİZ?

Şu an bu satırları okuduğunuza bakılırsa - gastrointestinal sistem hastalıklarına karşı mücadelede zafer henüz sizin tarafınızda değil ...

Ve zaten ameliyat hakkında düşündün mü? Mide çok önemli bir organ olduğundan ve uygun işleyişinin sağlık ve iyiliğin garantisi olduğu için anlaşılabilir bir durumdur. Sık sık karın ağrısı, mide ekşimesi, şişkinlik, geğirme, bulantı, anormal dışkı ... Tüm bu belirtiler ilk elden tanıdık geliyor.

Fakat belki de etkiyi değil, sebebini tedavi etmek daha doğrudur? Midesini nasıl iyileştirdiğini Elena M.'nin hikayesini okumanızı öneriyoruz ...

Hepatit C, esas olarak kan yoluyla bulaşan karaciğerin viral bir enfeksiyonudur. Hepatit C sıklıkla kronikleşir.

Rusya'da hepatit C prevalansına ilişkin istatistikler, hepatit C'nin çok sayıda asemptomatik taşıyıcısı nedeniyle büyük ölçüde değişiklik göstermektedir. Enfeksiyonun, enjekte edilen uyuşturucu kullanımıyla ilişkili olan 20-29 yaşları arasındaki gençler arasında daha yaygın olduğuna inanılmaktadır. Kaba tahminlere göre, ülkemizdeki hepatit C prevalansı 100.000 nüfus başına 4.5 kişidir.

Çoğu zaman, hepatit C'nin ilk aşamaları belirgin semptomlar olmadan gerçekleşir. Hastalığın belirtileri, yalnızca karaciğerin önemli bir kısmı etkilendiğinde ortaya çıkar. Karakteristik semptomların yokluğu, hepatit virüsü ile enfekte olmuş birçok kişinin hastalıklarından haberdar olmadığı gerçeğine yol açar.

Hastalığın ilk altı ayına akut hepatit C aşaması denir. Vakaların yaklaşık% 25'inde bağışıklık hastalıkla başa çıkar ve virüs vücuttan kaybolur. Diğer durumlarda, virüs kanda yıllarca tespit edilir. Buna kronik hepatit C denir.

Alkol gibi diğer risk faktörlerinin varlığına veya yokluğuna bağlı olarak, kronik hepatit C vakalarının yaklaşık% 10-40'ında, siroz, enfeksiyondan sonra genellikle 20 yıl veya daha fazla ortaya çıkar. Siroz vakalarının yaklaşık% 20'sinde, karaciğer yetmezliği gelişir ve 20 vakanın 1'inde - karaciğer kanseri. Ve biri ve diğeri ölümcül olabilir.

karaciğer

Karaciğer, vücudun aşağıdakileri de içeren yüzlerce hayati görevi gerçekleştiren “fabrikasıdır”:

• hücrelere hızla enerji sağlayan glikojen - karbonhidrat depolanması;
• protein sentezi;
• yağları sindirmeye yardımcı olan safranın üretimi;
• kan pıhtılaştırıcılarının üretimi;
• alkol, toksinler ve ilaçların işlenmesi ve atılması.

İnsan karaciğerinde sadece bir tane var, ama çok uygun. Kendini iyileştirme yeteneği nedeniyle geniş lezyonlarla bile çalışmaya devam eder.

Hepatit C'nin ana bulaş yolu, hasta bir kişinin kanıdır. Bulaşıcı, akut ve kronik hepatitli hastalardır (semptomsuz viral taşıyıcılar dahil).

Hepatit C, vücutta çoğalmasını önleyen ve karaciğer hasarını önleyen antiviral ilaçlarla tedavi edilebilir .. En yaygın kullanılan ilaçlar interferon ve ribavirindir.

Hepatit C virüsünün altı farklı suşu (genotipi) vardır ve bazıları diğerlerinden daha iyi tedavi edilebilir. Hepatit C virüsünün en yaygın genotipleri 1 ve 3'tür. Genotip 1'i tedavi ederken, vakaların yaklaşık% 50'sinde tedavi ve% 80'inde genotip 3 tedavisi mümkündür.

Son zamanlarda, boceprevir ve telaprevir adı verilen iki yeni ilaç piyasaya sürüldü. Bu ilaçlar standart yöntemler etkili olmadığında faydalı olabilir.

Diğer hepatit formlarından farklı olarak, hepatit C için aşı yoktur. Enfeksiyon olasılığını iki şekilde azaltmak için:

• İntravenöz ilaç almayın.
• Kan izleri olabileceğinden kendi tıraş makinenizi, diş fırçanızı ve havlularınızı kullanın.

Cinsel yolla bulaşma riski düşüktür, ancak yeni bir eşle yakın ilişkiler için prezervatif kullanılması önerilir.

Hepatit C Belirtileri

Akut hepatit C belirtileri nadirdir. Dört hastanın sadece 1'i enfeksiyon anından itibaren ilk 6 ayda hepatit belirtileri kaydetti.

Akut hepatit C'nin olası belirtileri:

• 38ºC veya daha yüksek bir sıcaklık artışı;
• yorgunluk;
• iştah kaybı;
• karın ağrısı;
• bulantı;
• kusma.

Bu semptomlar enfeksiyondan birkaç hafta sonra ortaya çıkar.

Hepatit belirtileri olan 5 kişiden 1'inde sarılık görülür: cilt ve gözle görülür mukozalar sararır.

Hepatit hastalarının% 20'sinde bağışıklık sistemi virüsü başarıyla tahrip eder ve daha fazla semptom ortaya çıkmaz (kişi tekrar enfekte olmazsa). Diğer durumlarda, virüs insan vücudunda yıllardır yaşamaktadır. Buna kronik hepatit C denir.

Kronik hepatit C belirtileri

Farklı insanlarda hepatit C belirtileri çok değişkenlik gösterebilir: normal yaşamla etkileşime giren hafif ila şiddetli. Hepatit belirtileri uzun süre kaybolabilir - remisyon sırasında - ve sonra yeniden ortaya çıkabilir.

Hepatit C'nin en sık görülen semptomları:

• kronik yorgunluk - uyku canlandırıcı değildir;
• baş ağrısı;
• depresyon;
• kısa süreli hafızanın ihlali, dikkat ve zihinde göreceli olarak karmaşık görevler gerçekleştirme yeteneği (örneğin, sözlü olarak) - birçoğu bunu “kafadaki sis”;
• ruh hali;
• hazımsızlık veya şişkinlik;
• kas ve eklem ağrısı;
• kaşıntı;
• influenza semptomları, hastalığın aktif aşamasında olduğu gibi;
• karın ağrısı;
• karaciğerde ağrı (sağ üst karın bölgesinde).

Yukarıdaki semptomların hiçbiri muhtemelen hepatit C'ye sahip olduğunuz anlamına gelmez, ancak hastalığın nedenini tam olarak bulmak için muayene olmalısınız.

Hepatit C Nedenleri

Hepatit C virüsü hasta bir kişinin kanında bulunur, bu nedenle enfeksiyon almanın en kolay yolu kanla temas etmektir. Bunun için oldukça küçük bir miktar. Virüs, 16 saatten uzun süre (oda sıcaklığında) 16 saatten uzun süre kurumuş kan lekelerinde insan vücudunun dışında yaşayabilir.

İntravenöz ilaçlar, hepatit C için önemli bir risk faktörüdür. Ülkemizde, hepatit C hastalarının% 75-80'i, yaşam boyu en az bir kez ilaç kullanımı gerçeğinin farkındadır. Hastalık iğneler ve diğer maddeler yoluyla bulaşır. Hepatit, kullanılmış bir iğne ile sadece bir kez enfekte olabilir.

Hepatit C'nin ayrıca bir banknot ya da tüpe sarılı samanla kokain ile solunduğu bildirilmiştir. Kokain, burun mukozasına zarar vererek kanamaya neden olur. Enfekte olmuş bir kişinin kanını içine çekebilir ve kendinize enfekte olabilirsiniz.

Hepatit C korunmasız cinsel ilişki sırasında (kondom olmadan) enfekte olabilir. Her ne kadar bunun olasılığının küçük olduğuna inanılıyor olsa da. Eşcinseller arasında risk artmaktadır. Ayrıca cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların (STI'lar) veya HIV'in neden olduğu genital organların cilt ve mukoza zarı üzerindeki lezyonların varlığında da artar.

Hepatit C enfeksiyonunu önlemenin en iyi yolu prezervatif kullanmaktır. Uzun, istikrarlı bir ilişki içinde olan çiftler için enfeksiyon riski çok düşüktür, bu nedenle prezervatifleri isteyerek kullanamayabilirler. Eşinizin hepatit C'si varsa test edilmeli.

Hepatit ve kan nakli yapmak mümkündür. Rusya'da, tüm kan bağışçıları hepatit C için test edildi. Ardından, donör, kanda virüse karşı antikorlar henüz tespit edilmediğinde, analiz sırasında hepatitin erken evresinde olması durumunda kan karantinaya alındı. Karantina süresi boyunca, donör hepatit tespit ederse, kan tahrip olur. Bu önlemlere rağmen, kan transfüzyonlarından sonra hala hepatit C alma riski vardır. Ülkemizdeki tüm bulaşmış kişilerin yaklaşık% 1'i bu şekilde hastalandı.

Kan transfüzyonu aldıysanız veya cihazların yeterince sterilize edilmediği veya bağışlanan kanın kötü muamele gördüğü diğer ülkelerde tıbbi hizmetler sağladıysanız, hepatit alma riski vardır. Virüs, aletlerde kan parçacıklarında yaşayabilir.

Hepatit C, yaygın hijyen ürünleri yoluyla bulaşır: kanla bulaşırsa diş fırçaları, makaslar ve traş makineleri. Kirlenmiş kan izleri içeriyorsa ve bir sonraki kullanımdan önce sterilize edilmemiş veya temizlenmemişse, kuaförlük araçlarıyla enfekte olabilirsiniz. Bununla birlikte, bugün, çoğu berberde tüm hijyen gereksinimleri karşılanmaktadır, bu nedenle enfeksiyon riski azdır.

Dövme veya pirsing için steril olmayan ekipmanlarla hepatit C'ye yakalanma riski vardır. Kuaförlükte olduğu gibi bugün çoğu dövme salonunda da tüm hijyen gereksinimleri karşılanmakta, bu nedenle enfeksiyon riski azdır.

Popüler inanışın aksine, hepatit C virüsü, örneğin sarılmalar, öpücükler veya çatal bıçak takımları gibi kişisel temas yoluyla bulaşmaz. Aynı zamanda klozetten geçirilmez.

Hepatit C ile enfekte olmuş bir annenin hastalığı çocuğa geçirme olasılığı çok düşüktür. Bu, vakaların yaklaşık% 2'sinde meydana gelir, ancak annede HIV ya da vücutta çok yüksek miktarda virüs (viral yük) varsa bu olasılığı artar.

Cildi, enfeksiyonlu bir kişinin kullandığı bir iğneyle yanlışlıkla delerseniz, hepatit C'ye yakalanma riski küçüktür (yaklaşık bir ila otuzda). Risk, düzenli olarak kan ve fizyolojik sıvılarıyla çalıştıkları için doktorlar, hemşireler ve laboratuvar çalışanları tarafından artar.

Hepatit C teşhisi

Hepatit C'yi bulabileceğiniz görülüyorsa, analiz yapmak daha iyidir. Olumsuz bir sonuç şüpheleri giderir ve sakinleşir ve olumlu olursa hemen tedaviye başlayabilirsiniz.

OMS politikasına göre, hepatit C için ücretsiz olarak test edilebilir. Bunu yapmak için, bölge kliniğinde bir doktora veya bulaşıcı hastalıklara başvurun. Doktor, klinikte veya tanı merkezinde alabileceğiniz testler için size bir tavsiyede bulunacaktır.

Bir sevk için bir ücret karşılığı Hepatit testleri, ücretli tıbbi servislerin yanı sıra uzman tıp laboratuarlarında, birçok bölgesel klinikte olabilir.

• enjeksiyon ilaçlarını kullanan veya kullananlar;
• hepatit C'nin yaygın olduğu ülkelerde organ nakli yapılan kişiler;
• hepatit C ile enfekte olmuş annelerden doğan çocuklar;
• yanlışlıkla sağlık çalışanları gibi bir virüsle (iğne batması veya kan teması) temas eden kişiler;
• steril olmayan bir aletle dövülmüş veya delinmiş insanlar;
• hepatit C'li kişilerin cinsel partnerleri;
• hepatit C'nin yaygın olduğu bölgelerde yaşayan veya tedavi edilen insanlar - örneğin, Kuzey Afrika'da, Orta Doğu'da, Orta ve Doğu Asya'da.

Ek olarak, hamilelik sırasında ve belirli iş türlerine başvururken (örneğin tıbbi bir kitap yayınlamak için) hepatit için kan bağışlamak gerekir. Bir iş başvurusu yaparken hepatit analizi her zaman bir ücret karşılığında kiralanmaktadır.

Hepatit C testi

Hepatit C tanısı için iki kan testi vardır:

• antikor testi;
• pCR analizi.

Hepatit C'ye karşı antikor analiziBu analizde, hepatit C virüsü, kanda uygun antikorların varlığı ile belirlenir.

Antikorlar, bağışıklık sistemi tarafından virüslerle savaşmak için üretilen proteinlerdir. Hepatit C antikorları hemen üretilmez, bu nedenle analiz enfeksiyondan sonraki ilk birkaç ay boyunca yanlış negatif sonuç verebilir.

Antikor test sonucu negatifse, ancak hepatit C semptomlarınız varsa veya bir virüsle temas halindeyseniz, doktorunuz analizi tekrarlamanızı önerebilir. Olumlu bir sonuç (antikorların varlığı), geçmişte de dahil olmak üzere hepatit C ile enfeksiyon anlamına gelir ve o zamandan beri vücutta virüs bulunmaz.

Şu anda enfekte olmadığından emin olmanın tek yolu, PCR testi adı verilen ikinci bir kan testine sahip olmaktır.

PCR teşhisi  (polimeraz zincir reaksiyonu yöntemi ile), vücutta çoğalan virüslerin genetik materyalinin (RNA molekülleri) tespitine dayanır. PCR teşhisleri vücuttaki virüsleri enfeksiyon zamanından 1-2 hafta sonra tespit edebilir.

Tipik olarak, PCR, hepatite karşı antikorlar için pozitif bir test ile atanır. Normalde, analiz negatif olmalıdır. Hepatit C ile enfekte olmuşsa pozitif olabilir.

Biyokimyasal kan testi  - Bu aç karnına bir damardan kan testi. Kanda, karaciğer testleri belirlenir - karaciğerin verimliliğini, enflamatuar sürecin yoğunluğunu, karaciğer hücrelerine zarar seviyesini ve pankreas ve safra kesesinin durumunu belirten göstergeler.

Karaciğer ultrasonu

Karaciğerin ve karın boşluğunun diğer organlarının ultrason muayenesi (ultrason), karaciğer, safra kesesi, dalak, pankreasın boyutunu ve yapısını tahmin etmemizi sağlar. Karaciğerde skar dokusu miktarını ve splenik venin boyutunu - karaciğer fibroz ve sirozu göstergelerini yargılayabiliriz.

Elastografi (elastometri, fibroscan)

Kronik hepatit C'li hastalar için karaciğerdeki fibroz seviyesi Fibroscan kullanılarak belirlenir - bu, ultrason dalgalarını kullanarak karaciğer dokusunun esnekliğini ölçen bir cihazdır. Çalışma elastografi (elastometri) olarak adlandırılır ve Fibroscan üzerinde yapılır.

Elastografi sonuçları 5 adımda değerlendirilir: F0'dan F4'e. Sıfır evre - karaciğerde fibrozisin tam olmaması (skar dokusu yok), dördüncü - karaciğer sirozu.

Elastografi, invaziv bir çalışmanın yerine geçebilecek yeni bir tanı yöntemidir - karaciğer biyopsisi.

Karaciğer biyopsisi

Hepatit C'deki hasar ölçeği, analiz için bir karaciğer biyopsisi alan karaciğer dokusu parçaları kullanılarak değerlendirilebilir.

İşlem sırasında, deri içine karaciğer hücrelerinin ekstrakte edildiği deri içine ince bir içi boş iğne yerleştirilir. Karaciğer hücreleri daha sonra sirozun hasarını ve ciddiyetini değerlendirmek için mikroskop altında incelenir.

Hepatit C tedavisi

Hepatit C tedavisi için erken tedavi başlatılır, iyileşme olasılığı artar ve karaciğere daha az zarar verilir.

Akut hepatit C, hastanede (bulaşıcı hastalıklar hastanesi), kronik olarak tedavi edilir - ayaktan tedavi bazında, yani hastaneye gitmek gerekli değildir. Kronik hastalık için hastaneye yatma ihtiyacı ancak durumun kötüleşmesi, komplikasyonların ortaya çıkması veya tam bir inceleme için ortaya çıkabilir. Ağır fiziksel zorlamalardan kaçınmak, ağırlık kaldırmamak, gece çalışmayı reddetmek ve toksik maddelerle ilgili faaliyetlerden kaçınmak önerilir.

Akut fazda hepatit C hastalarının tedavisi, interferon preparatları (örneğin, geleneksel interferon alfa-2 veya pegelated interferon) kullanılarak gerçekleştirilir. Bu tedavi, kürlenme oranını% 80–90'a kadar artırmaya yardımcı olur.

Kronik hepatit C tedavisi

Genellikle, kronik hepatit C'yi tedavi etmek için iki ilaç kullanılır:

• pegile interferon (enjeksiyon olarak enjekte edilir) bağışıklık sistemini uyaran ve virüse saldırmasına neden olan yapay olarak oluşturulmuş bir proteindir;
• ribavirin (kapsül veya tablet olarak alınır), hepatit C virüsünün vücutta yayılmasını önleyen bir antiviral ilaçtır.

Bu yaklaşıma "kombinasyon terapisi" denir. Tedavi süresi, hepatit C virüsünün genotipine bağlı olacaktır Tip 1 virüs ile 48 haftalık bir kurs tavsiye edilir. Diğer tüm genotipler için 24 haftalık bir kurs önerilir. Tedavi sırasında, tedavinin etkinliğini kontrol etmeye yardımcı olan kan testleri yapılır.

Kombinasyon tedavisinin etkinliği ayrıca virüsün genotipine de bağlıdır. Tip 1 en kötü muamele görüyor. Tüm vakaların sadece yarısında iyileşme sağlanmıştır. Diğer genotipler tedaviye daha iyi yanıt verir, etkinlikleri yaklaşık% 75-80'dir.

Kombinasyon tedavisinin yan etkileri sık görülür ve ciddi olabilir. Bir veya daha fazla yan etki 4 olgunun 3'ünde görülür. Kombinasyon tedavisinin yan etkileri:

• anemi (anemi) - sürekli yorgunluğa ve nefes darlığına neden olabilecek kırmızı kan hücrelerinin sayısını azaltır;
• iştah kaybı;
• anksiyete;
• sinirlilik;
• uyku bozuklukları (uykusuzluk);
• kaşıntılı cilt;
• bulantı;
• yüksek ateş gibi grip belirtileri, interferon enjeksiyonundan sonraki 48 saat içinde ortaya çıkar.

Zamanla, vücut tedaviye alışınca, yan etkiler genellikle azalır. Hepatit için ilaçların yan etkileri ile başa çıkmak zor olabilir, ancak iyi bir sonuç için, ilaç almaya devam etmek önemlidir.

Tedavi rejiminin ihlali durumunda, iyileşme olasılığı azalır. Bununla birlikte, herhangi bir yan etki şiddetli ise, tedavi doktorun gözetimi altında ayarlanabilir.

Hamilelik sırasında ribavirin alırsanız, doğmamış bebeğe zarar verir. Bu nedenle ilaca başlamadan önce hamilelik testi yapmanız önerilir. Bir bebek bekliyorsanız, tedavi doğana kadar ertelenir. Ribavirin ile tedavi sırasında ve sonundan 7 ay sonra güvenilir bir kontrasepsiyon yöntemi gereklidir.

Boseprevir ve telaprevir proteaz inhibitörleridir. Virüs tarafından üreme için gerekli olan enzimlerin etkisini engellerler. Bu fonlar tabletler şeklinde mevcuttur. Pegile interferon ve ribavirin ile birlikte kullanılmaları gerekir. 48 hafta boyunca günde üç kez bir hap almalısınız. Daha etkili olanı hala belirsiz: boceprevir veya telaprevir.

Boceprevirin yan etkileri:

• ateş ve titreme gibi grip belirtileri;
• iştah kaybı;
• bulantı;
• uykusuzluk;
• kilo kaybı;
• nefes darlığı.

Telaprevir'in yan etkileri:

• anemi (anemi);
• bulantı;
• kusma;
• ishal;
• hemoroidler;
• kaşıntılı deri döküntüsü.

Hepatit C'ye yönelik tüm ilaçlar, reçetesiz satılan ilaçlar ve St. John's wort gibi şifalı bitkiler de dahil olmak üzere diğer ilaçlar ile beklenmedik şekilde etkileşime girebilir. Diğer ilaçları almadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışın.

Hepatit C tedavisi alıyorsanız, tekrar elde edemeyeceğiniz anlamına gelmez, çünkü hastalık güçlü bir bağışıklık bırakmaz. Örneğin, tedaviden sonra intravenöz ilaçlar almaya devam ederseniz, hepatit C ile tekrar enfekte olma riski vardır.

Aynı anda birkaç çeşit hepatit ile enfekte olabilirsiniz ve bu tedaviyi zorlaştırır. Bu nedenle, kronik hepatit C'niz varsa, sağlık uzmanınız hepatit A ve B'ye karşı aşı olmanızı önerebilir. Ayrıca mevsimsel grip ve pnömokok aşılaması önerebilir.

Ne yazık ki, kronik hepatit tedavisi için standart ilaçlar bile çok pahalıdır. Bu nedenle, herkes tedavi göremez. Bununla birlikte, ücretsiz ya da kısmen ücretsiz tedavi için çeşitli seçenekler vardır: ulusal projeler ya da programlar çerçevesinde, sakatlıkların kaydedilmesinden sonra ve ayrıca ilaçların klinik çalışmalarına katılarak.

Hepatit C tedavisi alma hakkında daha fazla bilgi edinebilir, ek olarak, tedavi için vergi indirimi çıkararak test ve ilaçlara harcadığınız paranın bir kısmını geri alabilirsiniz.

Hepatit C Komplikasyonları

Kronik hepatit C bazen karaciğerde geri dönüşümsüz hasara yol açar - siroz. Yeterli tedavi olmadığında bu komplikasyon riski artar. Ortalama olarak, siroz gelişmesi yaklaşık 20 yıl alır.

Karaciğer sirozu

Siroz riski artar:

• alkol kullanımı;
• ileri yaş;
• HIV ve hepatit B gibi diğer hepatit tipleri

Bu faktörlere bağlı olarak, siroz olasılığı% 10 ila% 40 arasında olabilir.

Siroz belirtileri:

• yorgunluk ve halsizlik;
• iştah kaybı;
• bulantı;
• şiddetli prurit;
• karaciğerde ağrı veya ağrı;
• kayışın üzerindeki vücutta kırmızı yıldızlar;
• sarılık.

Mevcut tedaviler semptomları hafifletmeye ve gelişimini yavaşlatmaya yardımcı olur. Bununla birlikte, sirozda karaciğerin yenilenmesi mümkün değildir. Bu nedenle, tek radikal tedavi karaciğer naklidir.

Karaciğer yetmezliği

Karaciğer birçok görevi yerine getirir, örneğin, toksinlerin kanını arındırır, örneğin kan pıhtılaşması için gerekli olan en önemli enzimleri ve proteinleri sentezler.

Ciddi siroz vakalarında karaciğer, işlevleriyle baş etmeyi bırakır. Buna karaciğer yetmezliği denir.

Karaciğer yetmezliği belirtileri:

• saç dökülmesi;
• bacakların, ayak bileklerinin ve ayakların şişmesi;
• assit - karın boşluğundaki sıvının birikmesi, mide büyüklüğünün artması nedeniyle;
• koyu idrar;
• siyah, katranlı veya çok solgun dışkı;
• burun veya diş etlerinden sık kanama;
• kolay morarma;
• kan kusması.

Karaciğer yetmezliğinin başlangıcından sonra, modern tedavilerin yardımı ile birkaç yıl daha ömrünü koruyabilirsiniz. Ancak, karaciğer nakli karaciğer yetmezliği için tek radikal tedavidir.

Karaciğer kanseri

İstatistiklere göre, hepatit kaynaklı sirozlu 20 kişiden yaklaşık birinde karaciğer kanseri gelişir.

Karaciğer kanseri belirtileri:

• beklenmedik kilo kaybı;
• bulantı;
• kusma;
• yorgunluk;
• sarılık.

Kemoterapi hastalığın yayılmasını yavaşlatabilmesine rağmen, özellikle sirozlu kişilerde karaciğer kanserini tedavi etmek genellikle imkansızdır.

Karaciğer kanseri tedavisi hakkında daha fazla bilgi edinin.

Diğer komplikasyonlar

Kronik hepatit C'nin diğer, daha nadir görülen komplikasyonları:

• ağız kuruluğu ve gözler (ter, tükrük ve lakrimal bezlerin imhası ile ilişkili);
• liken planus (kaşıntılı cilt bölgeleri);
• böbrek iltihabı (glomerülonefrit);
• ciltte kabarcık ve ülserlere neden olan ışığa duyarlılık;
• hipertiroidizm;
• kriyoglobulinemi (atipik proteinler cilde, sinir sistemine ve böbreklere zarar verdiğinde soğuğa patolojik reaksiyon);
• lenfoma (lenf düğümlerinin kanseri);
• insülin direnci ve diabetes mellitus;
• safra kesesi hastalığı.

Hepatit C Yaşam Tarzı

Hepatit C hastalarında beslenme, iş, seyahat ve doğum ile ilgili bazı soruların cevapları aşağıdadır.

• süt ürünleri;
• haşlanmış veya haşlanmış yağsız et (sığır eti, tavuk, hindi, tavşan);
• az yağlı balıklar (turna balığı, sazan balığı, turna balığı leveği, morina balığı, levrek);
• sebzeler meyveler, lahana turşusu;
• tahıl ve un ürünleri;
• çorba ve sebze suyu üzerine pancar çorbası.

Tereyağı, krema, ekşi krema, peynir, sosis, balık havyarının yanı sıra et suyu, yumurta (yumurta sarısı) ve domates gibi yağlı yiyecekleri sınırlayın.

yasaktır:

• her türlü alkol (hatta bira);
• domuz, kuzu, kaz, ördek;
• baharatlı marine soslar, kızartılmış, tütsülenmiş;
• yağlı şekerlemeler;
• çikolata, kahve, kakao;
• domates suyu

Hastalığın akut döneminde, dinlenme gereklidir, her türlü fiziksel aktivite hariç tutulur. Durumu düzelttikten 3-6 ay sonra, kendinizi iyi hissetmeniz ve tatmin edici kan testi sonuçları almanız durumunda, normal yaşam tarzına aşamalı olarak geri dönebilirsiniz.

Kilonuza dikkat et, sağlıklı beslen. Araştırmalar, fazla kilonun karaciğerde yağ birikmesi riskini arttırdığını ve bu da hastalığınızı ağırlaştırabileceğini gösteriyor. Normal bir kiloda, tedaviye daha iyi yanıt vereceksiniz. Sağlığı korumak için, diyet, rejim ve ilaç önerilerini kesinlikle takip etmek gerekir.

Tam iyileşme için güvenilir bir kriter yoktur. Bazen hastalık tekrar döner. Bu nedenle, hepatit C'si olan herhangi bir kişi periyodik olarak doktor tarafından izlenmelidir. Ziyaret ve test şekli doktor tarafından belirlenir. Genellikle, hastaneden taburcu edildikten 1, 3, 6 ay sonra (hastanede yatış varsa) veya dispanser sicilinde bulunan doktorun takdirine rutin olarak muayene edilir.

Genellikle, hepatit C muzdarip olanların sağlığı, bölge kliniğinde hepatolojik merkezler veya bulaşıcı hastalık dolapları temelinde izlenir.

Eğer iş mesleki tehlikelerle, ağır iş yükleriyle ilgili değilse ve enfeksiyona rağmen görevlerinizi yerine getiriyorsanız, teşhisini patronunuza bildirmeniz gerekmez. İstisnalar, kanla temas ile ilgili iş türleri, örneğin tıbbi faaliyetlerdir.

Yurtdışına çıkmayı planlıyorsanız, aşı konusunda doktorunuza danışın. Yurtdışında tedaviye ihtiyaç duymanız durumunda test sonuçları veya tıbbi geçmiş gibi bir gezi için tıbbi belgeler almanız gerekebilir.

Gebelik ve Hepatit C

Tedavi sırasında gebelikten kesinlikle kaçınmalısınız, çünkü ilaçlar fetus üzerinde zararlı bir etkiye sahiptir. Tedavinin sona ermesinden sonra, bir çocuğun doğumunu planlamak mümkündür, ancak hepatit C'nin anneden bebeğe geçme riski küçüktür (yaklaşık% 2). Annede ayrıca HIV varsa, risk daha yüksektir.

Bir erkekte hepatit C varsa, korunmasız cinsel ilişki sırasında enfeksiyonu kadına geçirme olasılığı çok düşüktür. Bu nedenle, hamilelik sırasında, hepatit C için testler zorunludur.

Hepatit C için hangi doktorla görüşmeliyim?

Hepatit semptomlarınız varsa, genel pratisyen (aile doktoru) veya çocuk doktoru (çocuk için) ile temasa geçin, çünkü tarif edilen semptomlar genel tıp uzmanı tarafından yapılan bir karaciğer teşhisi ve birçok hastalıkla ilişkili olabilir. Daha önce bir hastayla temasa geçtiyseniz, uyuşturucu kullandıysanız veya hepatit C için diğer risk faktörleriyle karşı karşıya kaldıysanız ve viral hepatitin hasta olduğuna inanma olasılığınız çok yüksekse, hemen bir bulaşıcı hastalık uzmanını ziyaret edebilirsiniz. Servisin yardımı ile bu uzmanları linklere tıklayarak bulabilirsiniz.

Kronik hepatit C teşhisi konulursa, şehrinizde iyi bir hepatolog veya bulaşıcı hastalıklar uzmanı bulabilirsiniz. Enfeksiyoncular, diğer enfeksiyonları tedavi ettikçe daha geniş bir profile sahiptir. Hepatologlar çoğunlukla viral yapıdaki karaciğer hastalıklarında uzmanlaşmıştır. Bu uzmanların yokluğunda tedavinizi kontrol edebilecek bir gastroenterolog bulun. Muhtemelen, periyodik olarak, başka bir şehir veya bölge merkezinde bulunan bir hepatolog veya bulaşıcı hastalık uzmanı ile görüşmeye gitmeniz gerekir.

Enfekte olmak nasıl bir şey? Hepatit C, spesifik bir virüs ile insan enfeksiyonunun bir sonucu olarak gelişen bir karaciğer iltihabıdır.

Genellikle, hasta bir kişiyi farklı amaçlar için incelerken tesadüfen keşfedilen, kendisini vermez, ancak akut veya kronik bir süreç biçimini alabilir.

Patoloji, sıklıkla siroz ve primer hücre karsinomu ile komplike olan kronik seyirlidir.

Bununla birlikte, bu hastalığın etkili tedavisi için şemalar geliştirilmiştir.

Bu nedir? Virüs nasıl bulaşır?

  kadınlarda ve erkeklerde, bir kişinin (genellikle kanın) bulaştığı biyolojik bir sıvı, zarar görmüş mukozaya, cilde veya doğrudan başka bir kişinin kanına çarptığında meydana gelir.

Aşağıdaki enfeksiyon olasılıklarını listeleyebilirsiniz:

• kozmetoloji prosedürleri (manikür, kulak delme, pedikür, dövme, delme ve diğerleri, cilt veya mukoza zarlarının bütünlüğünün bozulabileceği diğerleri;
• enjekte eden ilaçlar için şırıngaların paylaşılması;
• kan nakli ile;
• hemodiyaliz ile;
• diş ve diğer tıbbi prosedürler, operasyonlar ile;
• jilet, diş fırçası (eğer hastanın kanı üzerindeyse) kullanırken manikür aletlerini kullanırken;
• korunmasız cinsiyet (% 3-5 enfekte olma şansı); oral seks hakkında veri yoktur;
• enfekte iğnelerle yanlışlıkla enjeksiyon yapılması durumunda;
• anneden çocuğa - doğumda, vakaların% 5'inde;
• emzirirken - sadece meme bezinin memeleri veya derisi hasar görürse veya kanın sütle salgılandığı meme bezinin (kanser) hastalıkları varsa.

Nasıl enfekte olmazsın?

Hepatit C aşağıdakiler yoluyla bulaşmaz:

1. 1) Konuşmak, hapşırmak ve öksürmek;
2. 2) Aynı tabaktan yemek / içmek;
3. 3) Kollar ve öpücükler;
4. 4) El sıkışmaları.

  Bir aile üyesine bu virüs bulaşmışsa, herhangi bir özel çalışma veya çalışma koşulundan kaçınılmamalı veya yaratılmamalıdır: kanı durdurarak ona ilk yardımını vermesi gereken durumlar dışında, diğerleri için tehlikeli değildir. Sadece manikür aletlerini kullanmak, traş bıçağı kullanmak tehlikelidir.

Kanı çamaşır alırsa, 60 ° C'de yarım saat boyunca yıkanması gerekir, eğer kaynarsa virüs 2 dakika içinde ölür. Hastanın kanı ev eşyalarına bulaşmışsa, klor içeren çözeltilerle (örneğin, Deactin) tedavi edilmelidir.

Hepatit C virüsünün özellikleri - genotipler

Virüsün genomu biraz değişebilen RNA'dır. Bu farklılıklar ve tahsis için 6 virüsün genotipiHer biri birkaç alt türe ayrılmıştır (yarı türler).

Örneğin, genotip 1 üç yarı-türe ayrılır: a, b, c; ikinci genotipte bunlardan dördü vardır: a, b, c, d; üçüncü genotipte 6 yarı-tür ayırt edilir (sırasıyla a'dan f'ye), dördüncü - 10 (a-j) 'de, beşinci ve altıncı genotiplerin bir yarı-tür bulunur.

Yarı türler ilaç direncini üreterek mutasyona uğrama yeteneğine sahiptir (bu, neden hepatit C için hala etkili bir aşı olmadığını açıklar).

Genotip ne etkiler?

1) Farklı bölgelerde farklı genotipler dağılmıştır. Rusya için karakterize edilir: 1b, 3, 2a; genotip 4, Afrika'da ve Orta Doğu ülkelerinde, beşinci - Güney Afrika için, 6 - Asya ülkeleri için dağıtılmaktadır.

2) Tedavi seçimi ve süresi genotipe bağlıdır. Tip 1 ile, altı aydan bir yıla kadar alınması gereken bir ilaç kombinasyonu reçete edilir, 2 ve 3 genotip ile tedavi genellikle Ribavirin ve pegile interferon almaktan ibarettir, yaklaşık 24 hafta alınmalıdır.

3) İlaç dozları ayrıca hepatit C'nin neden olduğu genotipe bağlıdır.

4) Bir virüsle enfekte olmuş karaciğerde (steatoz) ortaya çıkan yağ kalıntılarının gelişme oranının da virüsün genotipine bağlı olduğu kanıtlanmıştır. Özellikle 3 genotipin neden olduğu hepatik steatoz hepatit C'nin gelişimi ile komplikedir, ancak bu hastalık zamanla iyileştirilirse steatoz gerilebilir.

5) Bu virüsün yol açtığı hepatit seyri, insan vücudundaki genotipe de bağlıdır. 1b'nin kronik bir süreçte en ağır seyrine neden olduğuna inanılmaktadır.

Risk faktörleri. Kim daha fazla hastalanma şansına sahip?

Her insan aynı hepatit C'yi alma şansına sahip değildir. Aşağıdaki insan kategorilerinin riski çok yüksektir:

1. 1) Uyuşturucu bağımlılarını enjekte etmek;
2. 2) 1987'den önce taze donmuş plazma veya bazı pıhtılaşma faktörleri ile transfüze edilen kişiler.

Bu tür insanlar için biraz daha düşük risk:

• “yapay böbrek” (hemodiyaliz) kullanarak düzenli kan temizliği seanslarına ihtiyaç duyan;
• 1992'den önce transplantasyon veya kan nakli geçirmiş olan;
• bir donörden kan transfüzyonu yapılmış, daha sonra hepatit C teşhisi konulmuş olanlar;
• HIV ile enfekte;
• nedeni bilinmeyen karaciğer hastalığı olan insanlar;
• bu virüs bulaşmış annelere doğmuş çocuklar.

Böyle insanlar için daha düşük risk almayı düşünün:

• tıp uzmanları;
• kısa sürede birkaç partnerle seks yapmak;
• cinsel partner bir ise, fakat o hasta ise;
• sık sık ziyaret edilen güzellik salonları, pirsingler, dövmeler, istilacı kozmetik prosedürler;
• genel tıraş veya manikür aletlerini, hastayla birlikte diş fırçalarını kullanmak.

İlk iki risk grubundan kişiler, hepatit C virüs belirteçleri için kan testine tabi tutulmalıdır.

Hepatit C'den muzdarip olmak kim daha zor?

Bunlar böyle insanlar:

• alkolün kötüye kullanılması;
• yaşlılar;
• yüzün ağır hastalığı tarafından zayıfladı;
• çocuklar.

Yukarıdaki kategorideki kişilerin ciddi bir akut sürecin tezahürü olması kesinlikle gerekli değildir. Aksine, bu tür bireylerde, hepatit hızlı bir şekilde kronik ve oldukça sık hastalığın sonucuna meyilli olacaktır. Ek olarak, bu hastalar genellikle tam tedavi için kontrendikasyonları vardır.

Hamilelik döneminde kadınların enfeksiyonu genellikle çocuğun taşınmasını etkilemez. Genellikle bu durumda, sağlıklı enfekte olmayan çocuklar doğar.

Kadın ve Erkeklerde Hepatit C Belirtileri

Kadınlarda ve erkeklerde, enfeksiyon anından hepatit C'nin herhangi bir semptomunun başlangıcına kadar, 2-14 hafta geçer (ortalama 50 gün). Diğer olası seçenekler:

Seçeneklerden birini izleyen semptomlarla karakterize edilen, önceden belirlenmiş bir dönem gelişir:

• zayıflık, iştah azalması ve performans, uyku bozukluğu;
• iştahsızlık, yemeğe karşı isteksizlik, "kaşık altında" ağırlık hissi;
• görünüşünü değiştirmeden büyük eklemlerde ağrı;
• alerjik, ateşi anımsatan anlaşılmaz bir döküntü ortaya çıkıyor.

Bu süre yaklaşık 7-8 gün sürer, daha sonra semptomları aşağıda tarif edilen hastalığın ikterik dönemine geçer.

1. 1) Hastalık herhangi bir şekilde ortaya çıkmayabilir, ancak tesadüfen ya da şans eseri belirteçlerle ya da zaten siroz aşamasında ortaya çıkabilir.
2. 2) Akut evrenin gelişmesinden sonra,% 70-80'deki hepatit kronikleşir ve bu işlem tedavi olmadan siroz veya karsinoma ile sonuçlanır.
3. 3) Hastalığın akut aşamasını hareket ettirebilir ve daha sonra spesifik bir tedavi olmadan iyileşebilirsiniz. Bu genellikle ilk üç ayda veya yıl boyunca meydana gelir.
4. 4) Bir insan enfekte olabilir, ancak hastalanamaz, ancak virüsün taşıyıcısı olabilir. Aynı zamanda, karaciğerin fonksiyonu ve yapısı da acı çekmez (karaciğer biyopsisi yapılırsa laboratuarda değişiklik olmaz, hatta hücresel olanlar olmaz).
5. 5) Eğer bir kişi akut hepatit geçirmiş ve iyileşmişse veya kronik bir sürecin tedavisi görmüşse, başka bir genotipin başka bir virüsüyle tekrar enfekte olma şansı vardır.

  Akut hepatit C durumunda, ilk önce preikterik dönem belirtileri belirtilir. Önceki bölümde açıklanmıştır. Ayrıca sarılık süresi gelişir. İle karakterize edilir:

• zayıflık, iştahsızlık, uyku hali;
• idrarın kararması (genellikle kişinin dikkat ettiği ilk "ciddi" semptom);
• sklera ve cildin sararması. Bundan sonra, kişi rahatlamış hisseder;
• sağ hipokondriumda ağırlık ve ağrı;
• dışkı hafifleşir;
• böbreklerden (sırt ağrısı, idrarın solması), eklemlerden (bunlarda ağrı ve şişlik), deri döküntüsünden semptomlar olabilir.

Bu süre 3-5 hafta sürebilir. Bir noktada, semptomlar kaybolur: sarılık kaybolur, idrar parlatılır, dışkı koyulaşır.

Akut hepatitin fulminan bir formu gelişebilir, ilk davranış değişikliği belirtileri kaydedildiğinde, bir kişinin çevreye verdiği tepki değişir; sonra bilincin bozulması derinleşir, uyuşukluk sersemleşir ve kime geçer. Böyle bir seyir hepatit C'de çok nadir görülür, neredeyse her zaman ölümcüldür. Fotoğraf, hastalığın karaciğer üzerindeki etkisini gösterir.

Hepatit C teşhisi

Bu hastalığı teşhis etmek için aynı anda bir damardan birkaç kan testi yapılır. Bunlardan ilki olan karaciğer testlerinin sonuçları aynı gün elde edilebilir ve sonuçlarına göre spesifik olmayan tedaviye başlar. Diğer testlerin sonuçları birkaç gün sonra biraz sonra gelir.

Yani kandaki karaciğer testleri belirlendiğinde:

• toplam ve direkt bilirubin düzeylerinde artış;
• toplamda ve üremede alanin aminotransferazdaki artış;
• albümin azaltma;
• alkalin fosfataz ve glutamil transpeptidazın artması;
• koagulogram protrombin indeksinde bir azalma gösterir.

Ancak, kronik hepatit C'de tüm bu sayılar normların ötesine geçemez veya sadece ara sıra değiştirilemez (ve bir kişinin normdan sapma olduğunda tam olarak analizi geçeceği gerçeği yoktur).

Özel teşhis şunları içerir:

1. 1) Hepatit C belirteçlerinin ELISA yöntemi ile belirlenmesi. Akut sürenin 4-6 haftasından bu virüse M sınıfı immünoglobulinler belirlenir, titreleri artar, virüs kronik süreç sırasında aktive olduğunda da ortaya çıkabilir. 11-12 haftalık enfeksiyondan, immünoglobulinler G belirlenir, titreleri 5-6 ay artar; Bir kişi kurtarırsa, titre yavaş yavaş azalmaya başlar. Kronik hepatit C'de yaşam boyu anti-HCV-IgG belirlenir.
2. 2) ELISA'nın pozitif bir sonucu, RIBA metodu ile doğrulanmalıdır.
3. 3) Virüs RNA'sının PCR ile belirlenmesi (eğer HCV RNA belirlenirse - teşhis konur). RNA ayrıca dinamiklerde belirlenir. Erken kaybolma, kronik hepatit C'nin tedavisinde iyi bir işaret olarak kabul edilir.
4. 4) Genotipleme - bir yarı tip virüsün tanımı. Tedavi seçimi için gerekli.
5. 5) Kantitatif PCR yönteminin kullanılması - viral yükün belirlenmesi. Bu test kandaki viral parçacıkların miktarını gösterir. Hastalığın ciddiyetini değerlendirmek için değil, tedavinin ne kadar etkili olduğunu anlamak için kullanılır. ≥ 800 * 103 tespit edilirse (veya 3.000.000 kopya / ml'den fazla veya 800.000 IU / ml'den fazla) yüksek bir yük olduğu düşünülür. Ek olarak, viral yük ile, hepatit C teşhisi konan bir kişinin bulaşıcılık derecesine dolaylı olarak karar verilebilir.
6. 6) Ek olarak, ultrason kontrolü altında yapılan delinme biyopsisinin sonuçlarıyla da doğrulanır.

Hepatit C tedavisi

Hem akut hem de kronik hepatit C için tedavi diyetle başlar. Bu yağlı ve kızarmış yiyecekler hariç tablo 5'tir. Ayrıca sivri, füme ürünler, alkol, lif bakımından zengin yiyecekler diyetten tamamen çıkarılmıştır. Yiyeceklerde akut dönemde hiçbir hayvan proteini (et, yumurta, balık) olmamalıdır.

Akut hepatit spesifik olmayan ilaçlarla tedavi edilir:

• salin çözeltileri, glukoz, reosorbilak ile infüzyon terapisi (damlalıklar);
• esansiyel amino asitlerin preparasyonları: Glutargin, Hepa-Mertz (Ornitox);
• laktuloz preparatları: Dufalak, Normase ve diğerleri;
• sorbentler: Atoksil, Smekta, Beyaz kömür;
• mide suyu üretimini azaltan ilaçlar: Omez, Ranitidin, Famotidin, Nolpaza;
• proteaz inhibitörleri: Contrycal, Contriven, Gordox.

Kronik hepatit  virüsün genotipinin belirlenmesinden sonra tedavi edilir. Terapisinde kullanılan ana ilaçlar interferon ve ribavirindir.

interferon  - Herhangi bir virüsün bulaşmasına tepki olarak insan vücudunda üretilen bir protein. Hepatit C'nin tedavisi için, böyle bir proteinin sentetik bir analoğu kullanılır, yani, aslında virüsün bastırdığı doğal bir bağışıklık tepkisi aktive edilir.

Bu interferonun çok sayıda yan etkisi vardır, bu yüzden tedavi tıbbi gözetim altında gerçekleştirilir ve bu nedenle laboratuvar parametrelerinin sürekli izlenmesine ihtiyacımız var.

ribavirinsadece interferon ile birlikte atanır.

İlk genotipte, bu tedaviye üçüncü bir ilaç eklenir - bir proteaz inhibitörü (Contrycal, Gordox). Tedavi ayrıca kanda mutlaka gelişen değişikliklerin düzeltilmesini de içerir.

Kronik bir süreci tedavi ederken, tekrar belirlenir:

1. 1) Trombosit ve retikülosit tanımı ile tam kan sayımı;
2. 2) Koagulogram;
3. 3) Hepatik testler;
4. 4) viral yükün derecesi;
5. 5) PCR ile RNA virüsü;
6. 6) Her 3 ayda bir tiroid hormon seviyesini kontrol ederler.

Tedaviye kontrendikasyonları

Belirtilen antiviral tedavi uygulanamaz:

• bazı organların nakledildiği insanlara;
• otoimmün süreçlerden muzdarip kişiler;
• muamele edilmemiş;
• kalp yetmezliğinin dekompansasyonu;
• hamile kadınlar;
• 3 yaşın altındaki çocuklar;
• dekompanse;
• ağır iskemi veya hipertansiyon;
• şiddetlenmesi.

Hepatit C tedavisi için prognoz

  Çok sayıda kronik hepatit C vardır: hastaların% 60-80'i iyileşebilir. Virüsün 2 ve 3 genotipleri olan hastaları tedavi etmek daha kolaydır, ilki kötü tedavi edilebilir.

Tedavinin etkinliği şunlara bağlıdır:

• hasta yaşı: kişi ne kadar küçükse, tedavi o kadar etkili olur;
• cinsiyet: bir kadının tedavisi kolaydır;
• karaciğerde minimal histolojik değişiklikler varsa, bu formu tedavi etmek daha kolaydır;
• viral yük: ne kadar düşük olursa, tedavi o kadar etkili olur;
• vücut ağırlığı: düşük kilolu insanlar kurtarmak için daha kolay.

Tedaviden sonra virüsün RNA'sı tespit edilmezse, kişinin iyileşmiş olduğunu söylemek olasıdır.