Органи травлення. Будова і функції порожнини рота, глотки, стравоходу. Слюнні залози. Будова ротової порожнини, глотки, стравоходу

горлом  називають ділянку, який є загальним для дихального шляху і травного тракту, А також з'єднує порожнини носа  і рота. Це трубка довжиною близько 12 см, прикріплена до основи черепа. У верхню її частину, носоглотку, відкривається порожнину носа, з середньою - повідомляється порожнину рота, а з нижньої - гортань і стравохід.

Ротова частина глотки одночасно є частиною дихальних шляхів і травного тракту. Там, де порожнину носа і порожнину ротової частиною глотки рота відкриваються в глотку (хоани), розташоване вальдейерова кільце мигдалин. Їх функція полягає в тому, щоб за допомогою активації специфічного імунітету затримувати патогени на якомога більш ранньому етапі їх потрапляння в організм. Відповідно до локалізацією мигдалини отримали назви: глоткова (аденоидная) мигдалина, мигдалики - розташовані по обидва боки голови між двома дужками зіву; мовний мигдалина - на бічній стінки глотки, зосереджена навколо входу в євстахієву трубу. Євстахієва груба з'єднує глотку з барабанною порожниною середнього вуха.

Стінка глотки складається з слизової оболонки, поперечно-смугастих м'язів і сполучнотканинної фасції. М'язова оболонка глотки включає в себе м'язи, які беруть участь в акті ковтання: констриктор глотки, а також м'язи, що піднімають глотку. Констриктор глотки - гортань і під'язикову кістку. М'язи, що піднімають глотку, не володіють значною силою; вони піднімають і вкорочують глотку.

Ковтання.  Під час акту ковтання неможливо надходження їжі в трахею. Цей акт складається з довільної і мимовільної (рефлекторної) фаз. Ковтання починається з довільного скорочення дна ротової порожнини, так що харчова грудка притискається до м'якого піднебіння. В результаті ініціюється ковтальний рефлекс, під час якого закривається вхід в дихальні шляхи.

Коли м'яке піднебіння піднімається до задньої стінки глотки, верхній вхід в дихальний шлях перестає взаємодіяти зі входом в травний тракт. При скороченні дна ротової порожнини під'язикова кістка і гортань піднімаються і надгортанник притискається до входу в гортань. У цей момент голосова щілина закрита і дихання затримується. В результаті нижній вхід в дихальні шляхи теж перекритий для доступу з травного тракту. Після того як акт ковтання завершиться, Подпод'язичние м'язи знову опускають гортань, і таким чином дихальні шляхи відкриваються. Цей важливий і складний рефлекс регулюється ковтальним центром довгастого мозку.

стравохід

Пo стравоходу харчова грудка транспортується з глотки в шлунок. Транспорт відбувається завдяки хвилям скорочень кільцевих м'язів (перистальтичним рухам), які в нормальній ситуації спрямовані до шлунку.

Крім того, стравохід відчуває поздовжнє тонічне напруга (оскільки він закріплений між гортанню вгорі і діафрагмою внизу), яке стабілізує положення стравоходу і сприяє в проштовхуванні харчової грудки під час ковтання.

У дорослої людини довжина стравоходу становить 25-30 см. Він розташований в грудній клітці позаду дихального траката (трахеї) і наперед від хребта. У нижній частині грудної клітини стравохід проникає через стравохідний отвір діафрагми, вивільняючи свій вміст в шлунок.

Стравохід можна поділити на коротку шийну частину, грудну частину і черевну частину. У деяких ділянках стравохід звужений. Найбільшу ступінь звуження створює перстнеподібний хрящ; тут діаметр стравоходу досягає приблизно 14 мм. В середині стравоходу звуження обумовлено близьким розташуванням дуги аорти. Звуження стравоходу в нижній частині збігається з отвором діафрагми; тут діє складний механізм закривання. Через ці обмежують діаметр звужень більш об'ємні харчові грудки іноді заклинивают стравохід, викликаючи сильний біль.

Стінки стравоходу складаються з інтрамуральних шарів, характерних для всього шлунково-кишкового тракту. До внутрішньої слизовій оболонці примикає шар пухкої ареолярную сполучної тканини, в якому знаходяться великі кровоносні і лімфатичні судини. Назовні від підслизового шару знаходиться м'язова оболонка. Вона складається з внутрішнього кільцевого і зовнішнього поздовжнього шарів. Подібна організація м'язів стравоходу забезпечує просування їжі у напрямку до шлунку.

Ефективна моторика шлунково-кишкового тракту регулюється вегетативною нервовою системою. Назовні від м'язового шару лежить шар сполучної тканини (адвентициальная оболонки), яка утримує стравохід в його ложе, допускаючи певний ступінь рухливості.

Коротка версія

глотка
глотка  (Pharinx) - розташована в області голови та шиї, є частиною травної і дихальної систем, являектся лійкоподібної трубкою довжиною 12-15 см, підвішену ^ основи черепа. Вона прикріплюється на рівні VI-VII шийних хребців до клиноподібної кістки переходить в стравохід.
Глотка є місцем, де перетинаються дихальний і травний шляху, Між задньою стінкою глотки і платівкою шийної фасції розташовуєтьсязаглотковий простір,  заповнений пухкою сполучною тканиною, в якій залягають заглоткові лімфовузли.

носова частинастановить верхній відділ глотки і відноситься тільки до дихальних шляхів. На бічній стінці носоглотки розташований глотковий отвір слухової труби діаметром 3-4 мм, яке з'єднує порожнину глотки з порожниною середнього вуха. Крім того, тут знаходяться скупчення лімфоїдної тканини у вигляді глоткової і трубної мигдалин.
ротова частинапростягається від піднебінної фіранки до входу в гортань. Спереду вона має сполучення з перешийком зіва, ззаду відповідає III шийного хребця.
гортанна частинає нижнім відділом глотки і переходить в стравохід. На передній стінці цієї частини знаходиться отвір, який веде в гортань. Воно обмежене вгорі надгортанником, з боків - черпалонадгортаннимі складками, внизу - черпаловіднимі хрящами гортані.Глоточная і трубна мигдалини, а також небо і мовний мигдалина утворюють лімфоепітеліального кільце (кільце Пирогова-Вальдейера). Ці мигдалини виконують важливу захисну функцію по знешкодженню мікробів, які постійно потрапляють в організм із зовнішнього середовища.
м'язи глоткиділяться на поднімателі і сжімателі. В першу групу м'язів входять шілоглоточная і трубноглоточная. До другої - три сжімателя (констриктор): верхній, середній і нижній. При проходженні харчової грудки через глотку поздовжні м'язи піднімають її, а сжімателі глотки, послідовно скорочуючись зверху вниз, просувають їжу до стравоходу. На рівні VI-VII шийних хребців глотка переходить у стравохід і далі їжа з глотки надходить в шлунок.

стравохід
стравохід  (Esophagus) - це циліндрична трубка довжиною 25-30 см, яка з'єднує глотку зі шлунком. Він починається на рівні VI шийного хребця,Розрізняють три частини стравоходу: шийну, грудну і черевну.
шийна частинарозташована між трахеєю і хребтом на рівні VI шийного і до II грудного хребців. З боків шийної частини стравоходу проходять поворотний гортанний нерв і загальна сонна артерія.
грудна частинастравоходу розташовується спочатку у верхньому, а потім в задньому середостінні.
черевна частинастравоходу довжиною 1-3 см з'єднується з кардіальним відділом шлунка.

Стінка стравоходу складається із слизової оболонки, підслизової основи, м'язової і адвентициальной оболонок. Слизова оболонка вистелена багатошаровим плоским епітелієм. Підслизова основа добре розвинена, що дозволяє слизовій оболонці збиратися в подовжні складки. У слизовій оболонці і підслизовій основі знаходяться залози, які своїми протоками відкриваються в просвіт стравоходу. М'язова оболонка формується зовнішнім поздовжнім і внутрішнім круговими шарами. Адвентіціальная оболонка вистилає тільки шийну і грудну частини стравоходу, а черевна частина покрита вісцеральним листком очеревини. Адвентіціей дає можливість стравоходу змінювати розмір поперечного діаметра при проходженні харчової грудки.

оригінал

Стінка стравоходу складається із слизової оболонки, підслизової основи, м'язової і адвентициальной оболонок. Слизова оболонка вистелена багатошаровим плоским епітелієм. Підслизова основа добре розвинена, що дозволяє слизовій оболонці збиратися в подовжні складки. У слизовій оболонці і підслизовій основі знаходяться залози, які своїми протоками відкриваються в просвіт стравоходу. М'язова оболонка формується зовнішнім поздовжнім і внутрішнім круговими шарами. Адвентіціальная оболонка вистилає тільки шийну і грудну частини стравоходу, а черевна частина покрита вісцеральним листком очеревини. Адвентіціей дає можливість стравоходу змінювати розмір поперечного діаметра при проходженні харчової грудки.

У травну систему входять порожнину рота, глотка, стравохід, шлунок, тонка і товста кишки, печінка, підшлункова залоза

Органи, що становлять систему травлення, розташовуються в області голови, шиї, грудної клітки, черевної порожнини  і таза.

Основна функція травної системи  полягає в прийомі їжі, механічній і хімічній її обробці, засвоєнні харчових речовин і виділення неперетравлених залишків.

Процес травлення - початковий етап обміну речовин.

Однак надходять з їжею білки, жири і вуглеводи не можуть бути засвоєні без попередньої обробки.

Необхідно, щоб великі складні нерозчинні у воді молекулярні сполуки перетворилися в більш дрібні, розчинні у воді і позбавлені своїй специфічності. Цей процес відбувається в травному тракті і називається травленням, а утворені при цьому продукти - продуктами переварювання.

Порожнину рота

Порожнину рота  (Cavitas oris) є початком травної системи. За допомогою зубів їжа подрібнюється, пережовується, за допомогою мови розм'якшується, змішується зі слиною, яка надходить в порожнину рота з слинних залоз, а потім надходить в глотку.

Порожнина рота за допомогою альвеолярних відростків щелеп і зубів ділиться на два відділи: переддень рота і власне порожнину рота.

переддень рота  (Vestibulum oris) являє собою щілиноподібні простір, обмежений зовні губами і щоками, а зсередини - верхньої і нижньої зубними дугами і яснами. З зовнішнім середовищем переддень рота з'єднується ротової щілиною, а з власне порожниною рота - щілиною, утвореної верхніми і нижніми зубами і проміжком за великим корінним зубом.

Ротова щілина обмежена губами, які представляють собою шкірно-м'язові складки. Основу губ формують волокна кругової м'язи рота. Губи в кутах рота з'єднані спайками губ. Зовнішня поверхня губ покрита шкірою, а внутрішня - слизовою оболонкою

Власне порожнину рота  (Cavitas oris propria) простягається від зубів до входу в глотку. Зверху вона обмежена твердим і м'яким небом, знизу - м'язами, які утворюють діафрагму рота, спереду і з боків - щоками, зубами, а ззаду через широкий отвір - зевом.

щоки  (Buccae) утворені щічними м'язами. Зовні вони покриті шкірою, а зсередини - слизовою оболонкою. Між шкірою і щічними м'язами розташовується товстий шар жирової тканини, яка утворює жирове тіло щоки.

На слизовій оболонці щоки, напередодні рота відкривається протока привушної слинної залози.

Десни  (Gingivae) є продовженням слизової оболонки губ і щік.

Мова  (Lingua) - м'язовий орган, який бере участь в перемішуванні їжі в порожнині рота, визначенні смакових якостей в акті ковтання і в артикуляції.

Розрізняють грибоподібні, листоподібні, ниткоподібні, конусоподібні і желобовідних сосочки. Вони містять кровоносні судини і нервові закінчення смакової або загальної чутливості.

Зуби дорослої людини розташовані симетрично на верхній і нижній щелепі, по 16 зубів на кожній. Їх можна записати у вигляді формули:

небо  (Palatum) ділиться на тверде і м'яке.

залози рота

До залоз рота відносяться великі і малі слинні залози, протоки яких відкриваються в порожнину рота. Малі слинні залози  знаходяться в товщі слизової оболонки або в підслизовій основі, що вистилає порожнину рота. Залежно від розташування розрізняють губні, молярні, піднебінні і язичні залози. Від характеру виділяється ними секрету вони діляться на серозні, слизові і змішані.

Великі слинні залози - це парні залози, розташовані за межами порожнини рота. До них відносяться околоушная, піднижньощелепна і під'язикова залози. Вони, як і малі слинні залози, виділяють серозний, слизовий і змішаний секрет. Суміш секрету всіх слинних залоз ротової порожнини називається слиною.

Околоушная заліза -  найбільша, лежить на бічній поверхні особи, наперед і донизу від вушної раковини. Її вивідна протока довжиною близько 5-6 см відкривається в переддень рота на слизовій оболонці щоки на рівні верхнього другого великого корінного зуба.

піднижньощелепна заліза  знаходиться кілька всередину і нижче тіла нижньої щелепи; вивідний проток відкривається на під'язиковому сосочке. Секрет залози - серозно-слизовий.

під'язикова заліза  розташована на дні порожнини; великий вивідний проток з'єднується з кінцевою частиною протоки піднижньощелепної залози і відкривається на під'язиковому сосочке. Малі під'язикові протоки самостійно впадають в порожнину рота на поверхні слизової оболонки вздовж під'язикової складки.

глотка  (Pharinx) - непарний орган, розташована в області голови та шиї, є частиною травної і дихальної систем, являє собою лійкоподібну трубку завдовжки 12-15 см, підвішену до основи черепа. У глотку відкриваються отвори порожнини носа (хоани) і порожнини рота (зів). Повітря з порожнини носа через хоани або з порожнини рота через зів надходить в глотку, а після в гортань.

Глотка є місцем, де перетинаються дихальний і травний шляху, Між задньою стінкою глотки і платівкою шийної фасції розташовується заглотковий простір,  заповнений пухкою сполучною тканиною, в якій залягають заглоткові лімфовузли.

Ковтка ділиться на три частини: носову, ротову і гортанну.

носова частина  становить верхній відділ глотки і відноситься тільки до дихальних шляхів. Тут знаходяться скупчення лімфоїдної тканини у вигляді глоткової і трубної мигдалин.

ротова частина  простягається від піднебінної фіранки до входу в гортань.

гортанна частина  є нижнім відділом глотки і розташовується від

В слизовій оболонці знаходяться слизові залози, Які виробляють секрет, зволожуючий її стінки і сприяє ковзанню харчової грудки при ковтанні. Зовні подслизистая основа покрита м'язами глотки, освіченими поперечно-м'язової тканиною.

Глоточная і трубна мигдалини, а також небо і мовний мигдалина утворюють лімфоепітеліального кільце  (Кільце Пирогова-Вальдейера). Ці мигдалини виконують важливу захисну функцію по знешкодженню мікробів, які постійно потрапляють в організм із зовнішнього середовища.

м'язи глотки діляться на поднімателі і сжімателі.

глоткаявляє собою лійку форми трубку завдовжки 11-12 см, звернену догори своїм широким кінцем і сплюснуту в передньо-задньому напрямку. Верхній кінець глотки зрощені з основою черепа. На кордоні між VI і VII шийними хребцями ковтка переходить в стравохід. У дорослої людини глотка вдвічі довша ротової порожнини, у новонародженого приблизно дорівнює їй. У глотці відбувається перехрест дихального і травного шляхів.

У глоткивиділяють три частини: верхню - носову,середню - ротовуі нижню - горлову(Рис.41). Спереду носова частина глотки (носоглотка) повідомляється з порожниною носа через хоани. Ротова частина глотки через зів сполучається з порожниною рота. Внизу і наперед гортанним частина глотки через вхід в гортань сполучається з гортанню. На рівні хоан на бічних стінках носоглотки розташовані глоткові отвори слухових (євстахієвих) труб,які з'єднують глотку з кожного боку з порожниною середнього вуха і сприяють збереженню в ній атмосферного тиску. Біля глоточного отвори слухової труби, між ним і піднебінної фіранкою, розташоване скупчення лімфоїдної тканини - парна трубна мигдалина.На кордоні між верхньою і задньою стінками глотки розташовується непарний глоткових мигдалин,яка разом з трубними, піднебінними і язичної миндалинами утворює глоточне лимфоидное кільце Пирогова-Вальдейера,що грає важливу роль у функціях імунної системи.

Стінки глотки побудовані з декількох шарів. слизузграя оболонкавистелена одношаровим багаторядним війчастим епітелієм в носовій частині і неороговевающим багатошаровим плоским - в інших відділах. Замість під-слизової основи є тонка щільна фіброзна пластінка,яка зрощена зі слизовою оболонкою, а нагорі прикріплюється до основи черепа. зовні до фибворожнечі платівціприлягає м'язова оболонка,складається з сжіматель (констріктора) глоткиі поздовжніх м'язів - поднимателей глотки.виділяють верхній, середнійі нижній констриктор,які покривають один одного черепицеподібно. При ковтанні поздовжні м'язи піднімають глотку, а циркулярні скорочуються послідовно зверху вниз, тим самим просувають їжу з глотки в стравохід.

стравохідє циліндричної трубкою завдовжки 22- 30 см. Починається він на рівні кордону між VI і VII шийними хребцями і закінчується на рівні XI грудного хребця впаданням в шлунок. У стравоходувиділяють шийну, груднуі черевну частини. Шийна частина стравоходуприлягає до хребта. грудна частинапоступово відходить від хребта і супроводжується блукаючими нервами. Черевна частина стравоходунайкоротша (1,0-1,5 см), знаходиться під діафрагмою. У черевну порожнину стравохід проходить разом з блукаючими нервами через стравохідний отвір діафрагми. Стравохід має три звуження. перше звуженнязнаходиться у самого початку стравоходу, друге- при перехрестя з лівим бронхів, на кордоні між IV і V грудними хребцями, третє -на рівні стравохідного отвору діафрагми. слизова оболочка стравоходувистелена неороговевающим багатошаровим плоским епітелієм, який при переході стравоходу в шлунок змінюється одношаровим простим стовпчастим епітелієм. підслизова основарозвинена добре, завдяки чому слизова оболонка утворює поздовжні складки. Просвіт стравоходу на поперечному розрізі має зірчасті форму. У підслизовій основі знаходяться численні власні залози стравоходу.

М'язова оболонка стравоходускладається з двох шарів - внутрішнього циркулярного і зовнішнього подовжнього. У верхній частині стравоходу м'язова оболонка утворена поперечно-смугастими м'язовими волокнами, в середній - вони поступово замінюються гладкими миоцитами, в нижній - повністю складаються з гладких міоцитів. адвентіціейальная (зовнішня) оболонкаутворена пухкою волокнистою неоформленої сполучної тканиною.

Вікові особливості глотки і стравоходу

У новонародженого глотка коротка. Проекція нижнього краю глотки у новонародженого знаходиться на рівні між тілами III і IV шийних хребців, до 11-12 років - на рівні V-VI шийних хребців, а в підлітковому віці - на рівні VI-VII шийних хребців. Довжина глотки немовляти близько 3 см. Розміри носової частини глотки до двох років життя дитини збільшуються в 2 рази. Глотковий отвір слухової труби у новонародженого розташоване на рівні твердого піднебіння, близько до піднебінної завіски, має вигляд щілини, зяє. Після 2-4 років отвір переміщається догори і вкінці, а до 12-14 років - зберігає щелевидную форму або стає овальним.

Стравохід новонародженого має довжину 10-12 см і діаметр від 0,4 до 0,9 см зі слабко вираженими анатомічними сужениями. Найбільш виражено глоткове (верхнє) звуження стравоходу. До 11-12 років довжина стравоходу подвоюється (20-22 см). Відстань від зубів до кардіальної частини шлунка у новонародженого одно 16,3 см, в 2 роки - 22,5 см, в 5 років - 26-27,9 см, у дитини 12 років становить 28,0 - 34,2 см. Просвіт стравоходу у дитини 2-6 місяців становить 0,8-1,2 см, старше 6 років - 1,3-1,8 см. М'язова оболонка стравоходу у новонародженого розвинена слабо, до 12-15 років вона інтенсивно зростає, в подальшому змінюється мало. Слизова оболонка у дітей до одного року бідна залозами.

Поздовжні складки з'являються у віці 2-2,5 року.

глотка,  pharynx, - орган лійкоподібної форми, в який з порожнини рота потрапляє пережована і змочена слиною їжа.

Цей орган прикріплений до основи черепа і переходить в стравохід на рівні сьомого шийного хребця. В середньому довжина глотки становить 12-14 см. В ній здійснюється перехрест травного і дихального шляхів. Бічні ділянки органу межують з судинно-нервовим пучком шиї, що включає загальну сонну артерію, внутрішню яремну вену і блукаючий нерв.

Відповідно розташуванню глотки в ній виділяють три частини:

1) носову (носоглотку), pars nasalis;

2) ротову (ротоглотки), pars oralis;

3) горлову (гортаноглотка), pars laryngea.

Глотка має наступні стінки: верхню (звід), задню, передню і дві бічних. Передня стінка виражена тільки в гортаноглотці.

носова частина  розташована за носовою порожниною і повідомляється з останньої за допомогою хоан. Епітелій носоглотки миготливий. В носоглотку відкривається слухова (Євстахієва) труба, яка повідомляє барабанну порожнину з горлом. Вона служить для вентиляції і вирівнювання тиску в барабанній порожнині з атмосферним.

ротова частина  розташована позаду зіва. Обмежена з одного боку м'яким небом, а з іншого - входом в гортань. Її епітелій багатошаровий, плоский, неороговевающий, такий же як і в ротовій порожнині. Саме тут перехрещуються травний і дихальний шляху.

гортанна частина  є найвужчий відділ глотки. Вона межує спереду із задньою стінкою гортані, знизу переходить в стравохід. Епітелій гортанний частини багатошаровий плоский незроговілий.

Їжа з ротової порожнини через ротоглотку і гортаноглотка переходить в стравохід, а повітря з носової порожнини йде в носоглотку, ротоглотку і в гортань. Один з хрящів гортані - надгортанник, перешкоджає попаданню їжі в дихальні шляхи. Він грає роль своєрідного клапана.

У слизовій оболонці глотки розташовані спеціальні лімфоїдні освіти, що відносяться до імунної системи, звані мигдалинами:

· Піднебінна мигдалина, tonsilla palatina (парна), розташована між двома піднебінними дужками;

· Трубна мигдалина, tonsilla tubaria (парна), знаходиться біля виходу в глотку слухової труби;

· Мовний мигдалина, tonsilla lingualis (непарна), лежить на корені мови;

· Глоткових мигдалин, tonsilla pharyngealis, seu adenoida (непарна), - на верхній стінці глотки.

Всі разом вони утворюють лімфоепітеліального глоткове кільце Пирогова - Вальдейера .   Функція цього кільця - знешкодження мікроорганізмів, що потрапляють з їжею і повітрям в глотку, а також участь в імунних процесах. Лімфоїдні вузлики розташовані в речовині мигдалин під епітелієм і містять велику кількість імунних клітин - лімфоцитів.

З віком відбувається втрата миндалинами своїх функцій. Розміри їх зменшуються, аж до повного зникнення (атрофії). У дорослої людини добре помітними залишаються тільки піднебінні мигдалини.

Під слизовою оболонкою замість підслизової основи розташований шар сполучної тканини, що носить назву глоткової-базилярної фасції. Завдяки їй глотка прикріплюється до основи черепа.

М'язова оболонка глотки представлена ​​поперечно-смугастої мускулатурою, скорочення якої сприяє просуванню харчової грудки в стравохід.

Глотка виконує функції провідника їжі з ротової порожнини в стравохід і повітря з носової порожнини в гортань. Крім того, за рахунок наявності лімфо- епітеліального кільця Пирогова-Вальдейера вона забезпечує захист організму від проникнення хвороботворних бактерій і вірусів.

стравохід,oesophagus, - порожнистий орган довжиною 25 - 30 см. Він починається від глотки на рівні VII шийного хребця, а закінчується на рівні XI грудного хребця, переходячи в шлунок. Найбільша частина стравоходу розташована в грудній порожнині. Невеликі його частини-в області шиї і в черевній порожнині. Отже, в стравоході розрізняють шийну, грудну і черевнучастини. Стравохід проходить позаду трахеї, межує з грудної частиною аорти. З боків до нього прилягають блукаючі нерви.

Стравохід має три постійних (анатомічних) звуження:

1) фарингеальной, або глоткове, що знаходиться в місці переходу глотки в стравохід;

2) бронхіальна, розташоване в місці його зіткнення з лівим головних бронхів;

3) диафрагмальное - в області стравохідного отвору діафрагми.

Стравохід має три оболонки: слизову, м'язову і адвентициальную. Багатошаровий плоский незроговілий епітелій ви
  стілает зсередини слизову оболонку, яка має численні поздовжні складки. Тому на поперечному розрізі порожнину органу має зірчастої формою. Ці складки дають можливість стравоходу розширюватися при просуванні харчової грудки. М'язова оболонка верхньої частини стравоходу представлена ​​поперечно-м'язової тканиною.

Основна функція стравоходу - проведення їжі з глотки в шлунок. Харчова грудка просувається за рахунок сили тяжіння, що діє на нього, і перистальтичних скорочень мускулатури органу.

шлунок, Ventriculus (грец. - gaster) - порожнистий м'язовий орган, розташований в черевній порожнині, переважно в лівому підребер'ї. Просвіт його значно ширше, ніж у інших порожнистих органів травної системи. Форма шлунка індивідуальна і залежить від типу статури. До того ж у одного і того ж людини вона змінюється в залежності від ступеня наповнення. Місткість шлунка у дорослої людини коливається від 1,5 до 4 л.

Шлунок має дві поверхні: передню і задню, які по краях переходять одна в іншу. Край, звернений вгору, називають малої кривизною, Край, звернений донизу, -   великою кривизною.У шлунку виділяють кілька частин. Частина, що межує зі стравоходом, називається кардіальної.  Зліва від неї розташована визначна вгору у вигляді купола частина, звана дном шлунка.З кардіальної частиною і дном межує найбільший відділ -   тіло шлунка. Привратникового (пілорична)  частина переходить в дванадцятипалу кишку. У місці переходу знаходиться сфінктер, який регулює процес просування їжі в тонку кишку - пилорический сфінктер.

У стінці шлунка виділяють три оболонки: слизову, м'язову і серозну. Слизова оболонка утворює численні складки. Вона вистелена одношаровим призматичним епітелієм. У ній розташована велика кількість (до 35 млн) залоз. Розрізняють залози кардіальної частини, тіла і пілоричного відділу. Вони складаються з різних видів клітин:

Головні клітини секретують пепсиноген;

Обкладувальні клітини виробляють соляну кислоту;

Слизові, або додаткові, клітини (мукоціти) - виділяють слиз (переважають в кардіальних і пилорических залозах).

У просвіті шлунка секрети всіх залоз змішуються і утворюється шлунковий сік. Його кількість за добу досягає 1,5-2,0 л. Така кількість соку дозволяє розріджувати і перетравлювати надходить їжу, перетворюючи її в кашку   (Химус).

М'язова оболонка шлунка представлена ​​трьома шарами гладкої м'язової тканини, розташованими в різних напрямках. Зовнішній шар м'язової оболонки - поздовжній, середній - циркулярний; до слизової оболонки прилягають косі волокна.

Серозна оболонка (очеревина) покриває шлунок зовні з усіх боків, отже, він може змінювати свою форму і об'єм.

Склад шлункового соку.  Кислотність шлункового соку (pH) на піку травлення становить 0,8 -1,5; в спокої - 6. Отже, під час травлення він представляє собою сильно кисле середовище. До складу шлункового соку входять

вода (99 - 99,5%),

органічні і

неорганічні речовини.

органічні  речовини представлені, в основному, різними ферментами і муцином. Останній виробляється слизовими клітинами і сприяє кращому обволіканню частинок харчової грудки, захищає слизову оболонку від впливу на неї агресивних чинників шлункового соку.

Основний фермент шлункового соку - пепсин. Він виробляється головними клітинами у вигляді неактивного профермента пепсиногена. Під впливом соляної кислоти шлункового соку і повітря, розташованого в області дна, він стає активним ферментом, здатним каталізувати реакції гідролізу (розщеплення) білків. Активність пепсину спостерігається тільки в сильно кислому середовищі (pH 1 - 2). Пепсин розриває зв'язки між двома сусідніми амінокислотами (пептидні зв'язку). В результаті молекула білка розщеплюється на кілька молекул меншого розміру і маси (на поліпептиди). Проте вони ще не мають здатність проходити через епітелій шлунково-кишкового тракту (ШКТ) і всмоктуватися в кров. Подальше їх перетравлення відбувається в тонкій кишці. Слід згадати, що 1 г пепсину протягом 2 ч здатний гідролізувати 50 кг яєчного альбуміну, створожітся 100 000 л молока.

Крім основного ферменту - пепсину, шлунковий сік містить і інші ензими. Наприклад, гастриксин і реннін, які також відносяться до ферментам, що розщеплює білки. Шлункова ліпаза розщеплює жири, але її активність незначна. Ренін і шлункова ліпаза найбільш активні у грудних дітей. Вони ферментують гідроліз білків і жирів материнського молока, чому сприяє близька до нейтрального середовища шлункового соку немовлят (pH близько 6).

До неорганічних речовиншлункового соку відносяться: НС1, іони SO42-, Na +, К +, HCO3-, Са2 +. Основним неорганічним речовиною соку є соляна кислота. Вона секретується парієтальних клітинах слизової оболонки шлунка. Соляна кислота створює кисле середовище для утворення пепсину з пепсиногену. Вона забезпечує також нормальне функціонування цього ферменту. Саме такий рівень кислотності забезпечує денатурацію (втрату структури) білків їжі, що полегшує роботу ензимів. Бактерицидні властивості шлункового соку також обумовлені наявністю в його складі соляної кислоти. Далеко не кожен мікроорганізм здатний витримати таку концентрацію іонів водню, яка створюється в просвіті шлунка завдяки роботі парієтальних клітин.

Залози шлунка синтезують особливу речовину - внутрішній фактор Кастла. Він необхідний для всмоктування вітаміну В12. У шлунку відбувається обробка заліза соляною кислотою і перетворення його в легковсасиваемих форми, що відіграє велику роль в синтезі гемоглобіну еритроцитів. При зниженні кислотоутворюючої функції шлунка і зменшенні вироблення фактора Кастла (при гастритах зі зниженою секреторною функцією) досить часто розвивається анемія.

Моторна функція шлунка.  Завдяки скорочень м'язової оболонки їжа в шлунку перемішується, обробляється шлунковим соком, переходить в тонку кишку. Виділяють тонічні і перистальтичні скорочення. Тонічні скорочення пристосовують шлунок до обсягу надійшла їжі, а перистальтичні необхідні для перемішування і евакуації вмісту. Останній процес відбувається поступово. Химус переходить в дванадцятипалу кишку порціями, у міру нейтралізації соляної кислоти, що міститься в харчовій кашки секретами печінки, підшлункової залози, кишковим соком. Тільки після цього сфінктер воротаря відкривається для наступної порції. Їжа в шлунку людини знаходиться від 1,5 - 2 до 10 год, в залежності від її хімічного складу  і консистенції.

В пілоричному відділі, який називають евакуаторної каналом, відбувається перемішування їжі зі слизом, що веде до суттєвого зменшення кислій реакції хімусу. Потім їжа просувається в тонку кишку. Таким чином, в шлунку відбуваються такі процеси:

1) накопичення їжі;

2) механічна обробка харчових мас (їх перемішування);

3) денатурація білків під впливом соляної кислоти;

4) перетравлення білків під впливом пепсину;

5) продовження розщеплення вуглеводів;

6) бактерицидна обробка їжі соляною кислотою;

7) освіту хімусу (харчової кашки);

8) перетворення заліза в легко всмоктується форми і синтез внутрішнього чинника Касла - антианемічні функція;

9) просування хімусу в тонку кишку.