Як можна заразитися жовтяницею?

Моторошні симптоми жовтяниці - пожовтіння білків очей, шкіри і слизових оболонок - є не самостійним захворюванням, а представляють синдром - сукупність симптомів, характерних для певних порушень здоров'я. Жовтяниця не передається, а виникає як відповідна реакція організму на патологію, що розвивається.

Жовтяниця викликається високим вмістом в організмі білірубіну – особливого яскравого пігменту, який утворюється при розпаді еритроцитів. Він і надає покривам людини незвичайного забарвлення. У нормі вільний білірубін, що утворився, надходить у печінку, де зв'язується з жовчними кислотами, перетворюючись на розчинну у воді сполуку - прямий білірубін. Далі разом з жовчю він виділяється в кишечник, частково виводиться з організму з калом і сечею, решта крові повертається в печінку і утилізується.

Підвищений розпад еритроцитів (червоних кров'яних тілець), що утворює багато білірубіну, який печінка не встигає захопити та переробити, викликає . Патологія розвивається при онкологічних захворюваннях, анемії, резус-конфліктах, спадкових хворобах крові, отруєнні деякими отрутами.

Якщо нормальне просування жовчі порушено через якусь перешкоду - блокування жовчної протоки пухлиною, конкрементом - пов'язаний білірубін, що міститься в ній, повертається в кров - розвивається обтураційна або механічна жовтяниця.

У цих випадках прояви жовтяничного синдрому носять фізіологічний характер, не обумовлені будь-якою інфекцією і не становлять небезпеки.

Симптоми несправжньої жовтяниці можуть виникнути у любителів натуральних соків: бурякового, морквяного або цитрусового. Вживання їх великої кількості викликає помітне пожовтіння шкіри через надлишок каротину. Зміни кольору слизових та очних склер не відбувається. Незручності мають суто зовнішній характер, не пов'язані з білірубіном, небезпеки здоров'ю немає.

Потенційно небезпечні види

Паренхіматозні або печінкові жовтяниці розвиваються при запаленнях печінки – гепатитах різного походження, гепатозах, цирозі.

Печінка може страждати від токсичної дії лікарських препаратів, хімічних речовин, алкоголю, вірусної та бактеріальної агресії.

Вірусні гепатити

Серйозна небезпека зараження існує при жовтяниці, викликаної вірусними гепатитами A, B, C, D, E. Заразна не сама жовтяниця, а вірус, що її викликає.

Жовтяничний хворий може передати інфекцію, що протікає без. І навпаки, носій прихованої форми хвороби може заразити вірусом, що викликає виражені ознаки жовтяниці. Жовтяничні форми гепатиту А дорослі хворіють частіше за дітей.

Надзвичайно просто заразитися гепатитами А і Е, які передаються фекально-оральним шляхом. Інфекція може бути у продуктах харчування, воді; підхопити її можна, торкаючись заражених предметів, тісно спілкуючись з носієм вірусу. Найбільш легко вірус поширюється у групах та колективах - дитячих садках, школах, військових частинах. Діти сприйнятливіші за дорослих. При масовому зараженні виникають спалахи захворювання.

Жовтяниця розвивається після кількох днів початкових симптомів хвороби – високої температури, розлади травлення, слабкості. Перед розвитком жовтяниці сеча стає темною, світлішає кал. При настанні пожовтіння заразність хворого зменшується, але вірус все ще становить небезпеку, необхідно суворо дотримуватись правил гігієни, користуватися окремим посудом, білизною, уникати фізичних контактів - поцілунків, тісних обіймів.

Гепатити В, D та С передаються парентеральним шляхом - через біологічні рідини людини. Заразитися можна через кров при незахищеному статевому контакті з носієм інфекції. Небезпечно використовувати нестерильні медичні та косметологічні інструменти, чужі станки для бритв, зубні щітки, білизну, на яких довго зберігаються мікроскопічні частинки зараженої крові. Контактні шляхи зараження – поцілунки, рукостискання, загальний посуд – рідкісні, але теоретично можливі за наявності на шкірі або слизових саднат та мікротравм.

З'ясовуючи, як передається жовтяниця, не можна залишити без уваги ще один вірус, здатний вражати печінку.

Цитомегаловірусний гепатит поширюється повітряно-краплинним шляхом, протікає приховано, але можливе формування жовтяничних форм. За статистикою, 80% дорослих у тій чи іншій формі стикалися з цитомегаловірусом.

Найменша підозра на контакт із вірусом гепатиту – привід до негайного звернення до медичного закладу.

Профілактика зараження включає введення специфічних імуноглобулінів для знешкодження інфекції та подальшу вакцинацію.

Інші інфекції

Захворювання, спричинені бактеріальними інфекціями, також можуть протікати у жовтяничній формі з ураженням печінки. Деякі з них – орнітоз, псевдотуберкульоз, лептоспіроз, сап – є зоонозами, тобто не передаються від людини людині, заразитися ними можна від свійських тварин, коней, корів. Зараження сальмонельозом – кишковою інфекцією, що протікає з формуванням жовтяниці, – відбувається через вживання зараженого м'яса та курячих яєць.

Продромальний період у цих інфекцій відсутній, захворювання починається гостро, жовтяниця супроводжується сильною лихоманкою, підвищенням температури, блюванням, розладом травлення.

Необхідні види обстежень

Щоб з'ясувати, як передається жовтяниця у кожному конкретному випадку, що стало її причиною, необхідно:

• вивчення супутніх симптомів;
• дослідження крові на маркери вірусних гепатитів; вміст печінкових проб;
• визначення вмісту фракцій білірубіну;
• аналіз сечі та калу на ферменти, білок;
• за показаннями – аналізи на протромбін, фібриноген, визначення рівня холестерину, ліпопротеїдів;
• УЗД, біопсія печінки.

Лікування призначається за видом захворювання.

При гепатитах проводиться детоксикація організму, використовується терапія, що підтримує, прийом гепатопротекторів. Необхідний постільний або напівліжковий режим, дотримання дієти. При фізіологічних видах жовтяничного синдрому коригується обмін білірубіну, відновлюється прохідність жовчовивідних шляхів, проводиться хірургічна операція.