Комок в грудях: що це може бути? Причини кома в горлі і болю в грудній клітці Ком в грудній клітці при ковтанні.

Однак дані побоювання часто не мають під собою основи, тому як біль у грудях - це симптом, що супроводжує безліч захворювань. Для правильної постановки діагнозу і призначення адекватної терапії необхідна диференціальна діагностика болю в грудях, що ілюструє їх приналежність до того чи іншого виду терапевтичної патології. Біль в грудях у залежності від локалізації, характеру і тяжкості захворювання має певну інтенсивність і загрозу для життя пацієнта. Найнебезпечнішими, які вимагають невідкладного заходів з надання кваліфікованої медичної допомоги, є захворювання серця, такі як, інфаркт міокарда і стенокардія.

Причини болю в грудях

1. Інфаркт міокарда. Для цього захворювання характерна сильна біль високого ступеня інтенсивності пекучого, що роздирає характеру. Біль не знімається анальгетиками. Іноді пацієнти відзначають відчуття наявності кола в грудній клітці., Сильного стиснення, здавлення грудної клітини, стиснення обручем, тяжкості в області грудини. Початок захворювання гострий, раптове, переважно в нічний час доби. Характер більш хвилеподібний, причому, з кожним припливом больових відчуттів відзначається посилення інтенсивності болю. Тривалість больового нападу - від 30 хвилин до декількох годин. При ненадані вчасно медичної допомоги може бути летальний результат.
2. Стенокардія. Болі для даного виду захворювання відрізняються високим ступенем вираженості на тлі емоційної або фізичного навантаження. Відмінними рисами болів є відчуття розпирання, здавлення і тяжкості в області грудини з іррадіацією в ліву лопатку, плече, нижню щелепу, безіменний палець і мезинец лівої руки, верхню частину живота (епігастрії). Тривалість нападу складає від 1 до 15 хвилин. Початок нападу гостре, раптове, на тлі психоемоційної або фізичному навантаженні, а також як реакція на холод, рясний прийом їжі. Прийом нітрогліцерину купірує больовий напад.
3. Захворювання шлунково-кишкового тракту. При даних видах захворювань (захворювання стравоходу, виразкова хвороба шлунка або 12 палої кишки) біль розпирала характеру, пов'язана з прийомом їжі, що супроводжується дисфункцією шлунково-кишкового тракту.
4. Біль у грудній клітці при міжреберної невралгії і характеризується високим ступенем інтенсивності переважно колехарактеру, інтенсивність якої пов'язана з фізичним навантаженням. В анамнезі обов'язково присутній перенапруження м'язів області грудної клітини і переохолодження організму. Найчастіше біль посилюється на висоті вдиху.
5. Захворювання легенів. Біль при захворюваннях легенів характеризується появою різкого болю при найменшому зусиллі. Локалізація болю безпосередньо пов'язана з локалізацією патологічного процесу в легенях. Грозним симптомом є поява болю в грудях наростаючого характеру з кожним вдихом при попередньої травми грудної клітини. В даному випадку може розвинутися закритий пневматоракс, що характеризується сильними болями в грудях, ослабленням дихання, розвитком дихальної недостатності. При ненадані вчасно медичної допомоги може бути летальний результат.

При всіх болях в області грудної клітки слід негайно звернутися до терапевта для своєчасної діагностики захворювання і призначення адекватної терапевтичної допомоги, яка не тільки рятує життя пацієнта, але і значно підвищує якість його життя.

Корисне відео

Пояснення можливих причин виникнення болю в грудях від професійного терапевта.

Відчуття, що варто кому в грудній клітці, кожна людина відчував хоча б один раз в житті. При нервових стресах знижується виділення слизу в стравоході і шлунку, що ускладнює проходження їжі. Таке відчуття є короткочасним і проходить після нормалізації стану нервової системи.

Проте існують і інші причини недуги. Їх досить багато, щоб описати в одній статті. Почуття закладеності за грудиною може бути раннім симптомом пухлини, тому при його наявності лікарі проводять ретельну діагностику стану людини.

Щоб визначити, чому у пацієнта є відчуття кома за грудиною, лікар враховує такі нюанси:

1. Ком в грудях може бути спровокований захворюванням будь-якого з наступних органів - стравохід, серце, легені і м'язи.
2. У грудній клітці складний комплекс нервових і судинних сплетінь, тому будь-яка патологія може провокувати дискомфортні відчуття.
3. Органи, що локалізуються всередині живота, також можуть провокувати почуття закладеності за грудиною.
4. Органи, що розташовуються в порожнині живота, можуть провокувати больові відчуття.

При огляді пацієнта з даними симптомами лікар повинен виключити ряд інших патологічних станів:

• запалення плеври;
• зміни стінок серця;
• розрив кісти в легеневої тканини;
• запалення реберних хрящів;
• переломи ребер;
• тиск на міжреберні нерви.

При серцевих захворюваннях больові відчуття можуть поєднуватися з грудкою в горлі. Спочатку стенокардія викликає дискомфорт. Основною причиною хвороби є атеросклероз. Через кілька днів приєднується відчуття закладеності за грудиною, обумовлене здавленням стравоходу при розширенні серцевого м'яза.

При інфаркті міокарда відчуття схожі, але вони зберігаються більш тривалий проміжок часу.

міжреберна невралгія

При міжреберної невралгії також може виникати закладеність за грудиною. Разом з нею нерідко спостерігається больовий синдром. Біль нагадує укол голкою в міжреберних проміжках. На вдиху і видиху вона посилюється.

Запалений нерв потовщується і нерідко виходить з каналу на ребрі. При диханні нерв ущемляється, тому виникає гостра біль і порушується перистальтика в кишечнику і стравоході.

Якщо патологія виникає на тлі травматичних ушкоджень грудної клітини, відчуття кома за грудиною може провокуватися деформацією і запаленням ребра.

Посилюються відчуття при надмірному фізичному навантаженні і підняття важких предметів. При перенапруженні м'язів грудей відбувається розтягнення. Після відпочинку неприємні відчуття не проходять. У такій ситуації після прийняття їжі може виникнути нудота і блювота через спастичного скорочення шлунка і стравоходу.

хвороби кишечника

Ком в грудній порожнині варто і при захворюваннях жовчного міхура, шлунка і стравоходу. Патологія посилюється, якщо людина зловживає жирними продуктами. Проблеми з печінкою лікарі визначають за непрямими ознаками навіть без результатів клінічних аналізів на виявлення печінкових ферментів (АлАТ, АсАТ). Як правило, у хворих зі збільшеною печінкою спостерігається біль в правому плечі з іррадіацією в спину.

При тривалому прийомі медикаментів лікарські засоби можуть бути причиною больових відчуттів справа. Якщо людина тривалий час приймає антацидні засоби, вони можуть стати причиною кома в горлі через порушення виділення слизу.

травма ребер

Після травми грудної стінки клубок у горлі формується внаслідок деформації або перелому ребер зі здавленням м'яких тканин. У такій ситуації потрібно перша допомога. Вона включає наступні процедури:

• накладіть на місце болю кругову пов'язку, яка зменшить больові відчуття;
• до травмованого місця прикладіть що-небудь холодне;
• для зменшення крововиливу використовуйте холодні компрессси. Робити їх можна за допомогою грілки. Її прикладають до місця пошкодження через кожні 20 хвилин;
• прийміть знеболюючий засіб: баралгін, анальгін, спазган;
• зателефонуйте в швидку допомогу. До приїзду лікаря намагайтеся не рухатися.

Забій грудної порожнини може спровокувати зупинку дихання. Він часто супроводжується крововиливом в грудну порожнину. На цьому тлі здавлюється стравохід і виникає почуття утруднення ковтання. Якщо ви помітили посередині грудини синюшність шкірних покривів, негайно викличте лікаря!

онкологічні причини

Онкологічні причини почуття закладеності стравоходу вимагають ранньої діагностики. Невелика пухлина може незначно вдавлювати стінки оточуючих органів. При цьому виникають симптоми труднощі ковтання, кома в грудній стінці, печії. Коли освіту досягає великих розмірів, воно може тиснути на серце. Пам'ятайте, що тільки виявлення раку на ранніх стадіях здатне запобігти смертельний результат.

Що робити

При відчутті клубка в горлі слід з'ясувати причину хвороби. Якщо патологія обумовлена \u200b\u200bпідвищеною кислотністю шлунка, слід приймати кошти для зниження концентрації шлункового соку і лікувати гастрит або виразкову хворобу.

Якщо відчуття закладеності за грудиною формується внаслідок серцево-судинних хвороб, необхідно зробити кардіограму і звернутися до кардіолога. Фахівець призначить необхідні лікарські препарати.

Остеохондроз хребта і радикуліт лікує невропатолог. Він виявить також патологічні рефлекси, що призводять до спазму стравоходу.

При ударі грудної клітини зверніться до травматолога.

Лікування кома в горлі народними засобами приносить тимчасове полегшення, а з плином часу симптоми патології будуть тільки посилюватися. Важливо виявити їх на початкових стадіях і звернутися за допомогою фахівця.

Не думайте, що симптоми зникнуть самостійно. Згодом вони будуть лише прогресувати.

Періодичні або постійні болі за грудиною, що супроводжуються відчуттям кома в горлі, викликають тривогу. Щоб усунути небезпечні симптоми, необхідно з'ясувати причини їх появи.

Біль за грудиною і почуття, що в горлі давить ком, може з'являтися при різних патологічних станах. Неприємні відчуття часом проходять самостійно. Однак коли дискомфорт посилюється, приєднується печіння і інші симптоми, необхідно вживати термінових заходів. Щоб усунути біль, позбавитися від клубка в горлі, слід визначити джерело появи тривожних симптомів.

Походження болю в грудях

Незалежно від характеру хворобливих відчуттів в грудях, їх поява завжди змушує замислюватися про причини. Розібратися в цьому питанні не завжди просто. Перш за все, необхідно уявляти, що ж може викликати дискомфорт за грудиною.

В області грудної клітини розташовуються серце, великі кровоносні судини, легені, бронхи, стравохід, а також складна система нервових волокон, м'язів. Більшість патологій органів і тканин, розташованих в грудній клітці, супроводжуються болями. Травми ребер і прилеглих тканин завжди викликають біль.

Віддає біль може з'являтися при захворюваннях шлунка. Часто нервово-емоційні сплески супроводжуються дискомфортом і відчуттям тиску за грудиною і в горлі.

Причини болю за грудиною і кома в горлі

Існує кілька основних причин, що викликають біль за грудиною і відчуття присутності кома в горлі. Важливо відзначити, що схожі симптоми можуть свідчити про різних захворюваннях. Встановити точну причину появи болів за грудиною зможе лікар.

Хвороби серця і судин

Існує поширена думка, що почуття гнітючої болі за грудиною завжди пов'язане з серйозними порушеннями функції серцево-судинної системи. Це вірно лише частково. Захворювання серця і судин часта, але не єдина причина дискомфорту за грудиною.

Напад стенокардії, що розвивається на тлі підвищеного артеріального тиску, негативних емоцій, після інтенсивних фізичних навантажень, супроводжується. Також створюється враження, що в горлі стоїть ком. Крім того, може відзначатися хворобливість нижньої щелепи, лівій лопатці.

Дискомфорт при стенокардії обумовлений порушенням кровопостачання серцевого м'яза. Саме тому біль найбільше відчувається посередині грудей. Захворювання вимагає обов'язкового комплексного лікування.

При інфаркті міокарда повністю блокується кровопостачання ділянки серцевого м'яза:

• посередині грудної клітини з'являється наростаючий біль;
• печіння;
• в горлі відчувається кому;
• виникає почуття страху.

Хворобливі відчуття не проходять після зміни положення тіла, а також застосування знеболюючих препаратів. Несвоєчасне звернення за медичною допомогою може обернутися летальним результатом.

Запалення серцевого м'яза (міокардит) виникає після перенесених інфекційних або імунних захворювань. Печіння, біль посередині грудини носить інтенсивний характер. Симптоми міокардиту часто схожі на ознаки інфаркту.

Атеросклеротичні зміни коронарних судин, а також тромбоз артерій, що постачають серцевий м'яз, призводить до болів за грудиною. Виникає клубок у горлі, відчуття нестачі повітря, здавлення грудної клітини. Захворювання судин відносяться до серйозних патологій, які потребують обов'язкової терапії.

Хвороби дихальної системи

Захворювання дихальної системи викликають болі в грудній клітці різного характеру. Часто патології легень і бронхів пов'язані з інфекційними захворюваннями, супроводжуються підвищенням температури тіла, появою ознобу, слабкості. Симптоми посилюються при учащении дихання, після фізичних навантажень.

При плевриті і пневмонії сильні болі з'являються локально або по всій грудній клітці. Печіння, що виникає посередині або під пахвою, не дозволяє вільно дихати і рухатися. Плеврит і пневмонія супроводжуються лихоманкою, кашлем та іншими симптомами гострих респіраторних захворювань.

Патології судин легенів викликають болі за грудиною і відчуття, що в горлі стоїть ком. Легенева емболія нерідко з'являється після тривалої нерухомості людини або як наслідок тромбозу глибоких вен. Крім гострого болю, порушується дихання, може з'явитися плеврит.

Хвороби травної системи

Іноді хворобливість в грудній клітці виникає внаслідок захворювань органів травлення. Віддає за грудину біль, кому і першіння в горлі, відрижка з'являються при порушенні функцій стравоходу, шлунка, дванадцятипалої кишки.

Часом болю в грудній клітці пов'язані з порушенням роботи стравоходу, що діагностують як езофагоспазм. Спазми стравоходу можуть виникати спонтанно, в різний час доби. Іноді спастичний біль з'являються після прийому їжі, під час сну, при фізичних навантаженнях. Хворобливі спазми стравоходу може супроводжувати відрижка, першіння в горлі.

Оскільки стравохід анатомічно знаходиться близько до серця, при езофагоспазме з'являються симптоми, характерні для стенокардії або інфаркту міокарда. При спазмах стравоходу виникає клубок у горлі, біль посередині грудної клітини. Хворобливість відчувається під пахвою, між лопатками, а при занедбаності вмісту шлунку в стравохід виникає. Симптоми посилюються при стресових ситуаціях.

Печіння і біль за грудиною, першіння в горлі, неприємна відрижка з'являється при печії. Порушення роботи шлунково-кишкового тракту, підвищена кислотність шлункового соку викликає печії.

Грижу стравоходу часто плутають через схожість симптомів зі стенокардією або проявом печії. Посилення симптомів відбувається при горизонтальному положенні тіла або нахилах тулуба. При грижі стравоходу може з'являтися:

• пекучий біль за грудиною;
• відрижка повітрям або вмістом шлунка;
• сухість в роті;
• першіння в горлі.

Виразкова хвороба шлунка, гастрити характеризуються сильними або помірними болями. Відрижка, печія в епігастральній ділянці, печії, першіння в горлі, болі за грудиною можуть свідчити про захворювання шлунка. Нервові і фізичні навантаження підсилюють симптоми.

Гастро-езофагеальной рефлюксна хвороба може провокувати появу болю в нижньому відділі грудної клітки. Це відбувається внаслідок нескоординованою функції шлункових сфінктерів. Виникає відрижка викликає печію, печіння, хворобливі відчуття.

Панкреатит, порушення функції жовчного міхура часто супроводжується болем. Зазвичай загострення симптомів відбуватися після їжі. Людина відчуває сухість у роті, дискомфорт в епігастральній ділянці, біль за грудиною. Виникає відрижка не призводить до усунення тяжкості в шлунку.

неврологічні захворювання

Біль за грудиною з'являється при неврологічних патологіях і дегенеративних захворюваннях суглобів (остеохондроз, артрит). Міжреберна невралгія характеризується болем в грудній клітці. Часто хворобливість поширюється під пахвою, викликаючи печіння.

Симптоми міжреберної невралгії часто плутають з серцевим нападом, якщо біль відчувається зліва під пахвою. Відрізнити ознаки різних патологій нескладно. Симптоми серцевих хвороб не зникають і не зменшуються при зміні положення тіла. При неврології біль зліва під пахвою може зникнути моментально, якщо людина змінить позу або положення рук.

Іноді відчуття клубка в горлі і давить біль за грудиною, під пахвою з'являються при сильному стресі, психозі, емоційному сплеску. Погіршення ситуації відбувається при тривалому впливі негативної психоемоційної атмосфери.

травми

Будь-які травми викликають появу болю в області грудної клітини. Розрив стравоходу, пошкодження легенів, плеври, бронхів, переломи ребер супроводжуються сильними болями, інтоксикацією, підвищенням температури тіла.

Коли необхідна термінова допомога

Виникаючі хворобливі відчуття за грудиною і давить ком у горлі не повинні ігноруватися. Посилення прояви симптомів, приєднання нових ознак хвороби носить загрозливий характер, може призводити до необоротних процесів і летального результату. При появі болю за грудиною необхідно звертатися до лікаря для визначення діагнозу та отримання лікування.

Печіння в грудях - це симптом, який може значно знизити якість життя хворого. Зазвичай печіння в грудях пацієнти описують як відчуття печіння за грудиною, в лівій або правій половині грудної клітини, як ніби «пече» за грудиною, відчуття «спека» в грудній клітці. Печіння в грудях може виникати і зникати спонтанно, може провокуватися фізичним навантаженням, зміною положення тіла, прийомом їжі, емоційним перенапруженням. Визначення провокуючого фактора має дуже велике значення в диференціальної діагностики, так як подібні відчуття можуть виникати при різній патології. У клінічній практиці визначення причини печіння в грудях є однією з відповідальних завдань, так як під цим симптомом можуть маскуватися жізнеугрожающіе стану.

Фізіологічні причини печіння в грудях

Існує безліч причин, які можуть провокувати появи печіння в грудях, найбільш часто це порушення дієти. Якщо в раціоні превалює жирна, гостра, солона їжа, газовані напої, фаст фуд, якщо порушений ритм і режим прийому їжі, має місце переїдання, прийом їжі перед сном, то відбувається занедбаність вмісту шлунку в стравохід, що і викликає відчуття печіння в грудях. Крім печіння за грудиною при цьому може з'явитися нудота, печія, відрижка, гіркота в роті, здуття живота, сухий кашель, який з'являється в горизонтальному положенні. У даній ситуації досить буде змінити якість прийнятої їжі і відрегулювати режим харчування. Надмірний прийом кави, алкоголю, куріння також можуть провокувати появу відчуття печіння.

Норма і патологія

При правильному харчуванні, у здорової людини відчуття печіння в грудях виникати не повинно, і його поява має насторожити пацієнта.

Механізми розвитку подібних відчуттів різноманітні і залежать від причини, так наприклад, при ішемічній хворобі серця виникає дисбаланс між потребою серця в кисні і можливістю судин забезпечити ці потреби.

При захворюваннях шлунково-кишкового тракту - це закид вмісту шлунку в стравохід і подразнення слизової оболонки.

Існують неврологічні причини, коли виникає відчуття печіння в грудної клітки при ураженні нерва або корінця. Подібні відчуття можуть виникати при психічних розладах, неврозах, неврозоподібних станах на тлі психотравмуючої ситуації.

Захворювання респіраторного тракту також можуть викликати відчуття печіння в грудній клітці, коли мова йде про поразку слизової оболонки бронхів, трахеї. При пневмонії, плевритах відбувається подразненні больових рецепторів плеври.

При патології великих судин (грудного відділу аорти) також можуть виникати подібні відчуття. Хочеться зупинитися докладніше на захворюваннях, які можуть викликати відчуття печіння в грудях і їх відмінностях.

Захворювання, при яких спостерігається печіння в грудях

На частку захворювань серцево-судинної системи припадає близько 20% скарг на печіння в грудях. Найбільш частою причиною в цій групі є ішемічна хвороба серця.

при стенокардії напругивідзначається поява печіння за грудиною, яке може поєднуватися з дискомфортом або болями в грудній клітці, що віддають в щелепу, в межлопаточную область, ліву руку, ліву половину грудної клітки. Відчуття печіння провокується фізичним або емоційним напруженням, можливо прийомом їжі, супроводжується почуттям страху смерті, тривалістю до 15 хвилин. Купірується при припиненні впливу провокуючого фактора, а також при прийомі нітрогліцерину.

У разі нестабільної стенокардії печіння і болю мають більш інтенсивний характер, може не простежуватися чіткий зв'язок з провокуючим фактором, виникають в спокої і є незначний ефект від прийому нітрогліцерину, в цьому випадку потрібно викликати швидку медичну допомогу.

Розвиток інфаркту міокарда також може стати причиною печії в грудній клітці, можливо наявність дискомфорту або болю в грудях, може супроводжуватися відчуттям серцебиття, перебої в роботі серця, запамороченням, загальною слабкістю, почуттям страху смерті, зазвичай відчуття не пов'язані з фізичним навантаженням і відсутній ефект від прийому нітрогліцерину, тривалість печіння і болю понад 15-20 хвилин. У подібній ситуації необхідно викликати швидку медичну допомогу.

До більш рідкісним, але можливих причин відноситься міокардит- запалення серцевого м'яза (міокарда). Печіння може поєднуватися з больовими відчуттями. Болі і печіння при міокардиті не пов'язані з фізичним навантаженням, емоційною напругою, носять розлитої характер, болю і печіння тривалі, кілька годин, відсутній позитивний ефект від прийому нітрогліцерину. Також характерна поява порушень ритму і провідності, загальної слабкості, задишки, шкірної висипки, болю в суглобах, можливе підвищення температури тіла вище 37 градусів С, набряків нижніх кінцівок.

перикардит(Ексудативний і адгезивний) часто поєднується з больовим синдромом, болю і печіння локалізуються в лівій половині грудної клітини, тривалі, немає чіткого зв'язку з провокуючим фактором, посилюються при зміні положення тіла, при натисканні на передню грудну стінку, відсутній ефект від прийому нітрогліцерину, болю носять колючий характер. Можливе підвищення температури тіла вище 37 градусів С, поступове наростання задишки, поява порушень ритму і провідності.

Захворювання великих судин, такі як сифілітичний аорти, аневризма аорти, Практично завжди супроводжуються больовим синдромом. Болі носять ниючий характер, відсутній позитивний ефект від нітрогліцерину, не пов'язані з фізичним навантаженням.

Наступна група - це патологія шлунково-кишкового тракту. Гастроезофагіальная рефлюксна хвороба, При якій відбувається занедбаність вмісту шлунку в стравохід. Відчуття печіння в цій ситуації виникає після прийому їжі, посилюється в горизонтальному положенні, можлива поява сухого кашлю, відрижки, печії, печіння локалізується за грудиною, може супроводжуватися больовим синдромом від незначного до яскраво вираженого, ефект від прийому нітрогліцерину може бути мінімальний. Відзначається позитивний ефект від прийому антацидних препаратів (Алмагель, маалокс, ренні).

Дуже часто в практиці тільки за клінічними даними не можна відрізнити гастроезофаріальную рефлюксную хвороба від ішемічної хвороби серця (стенокардії) і потрібно призначення додаткових методів обстеження.

Захворювання жовчного міхура та желчевиносящіх шляхів, печінки, підшлункової залози також можуть бути причиною відчуття печіння в грудній клітці, печіння може виникати за грудиною, у верхній частині живота, супроводжуватися болями, нудотою, гіркотою в роті, можливо здуття живота, нестійкі випорожнення. Також можуть викликати печіння за грудиною можуть грижа стравохідного отвору діафрагми, виразкова хвороба, гастрит. При патології шлунково-кишкового тракту крім печіння, досить часто виникають болі у верхній половині живота, відрижка, печія, нудота, печіння і больові відчуття, як правило, пов'язані з прийомом їжі, купіруються прийомом антацидних препаратів або спазмолітичних препаратів.

Захворювання респіраторного тракту: Трахеїт, бронхіт, пневмонія, плеврит. Супроводжуються сухим кашлем, підвищенням температури тіла. При пневмонії, плевриті можуть бути додатково болю в грудній клітці, що посилюються при диханні, які не пов'язані з навантаженням, немає ефекту від прийому нітрогліцерину і антацидних препаратів.

при остеохондрозітакож можлива поява відчуття печіння, свербіння і болю в грудній клітці. Подібні відчуття чітко пов'язані з рухом в грудному відділі хребта, можуть посилюватися при глибокому вдиху, як правило, можна встановити вражений нерв або його гілка при пальпації. При цьому немає ефекту від прийому нітрогліцерину, антацидних препаратів.

Психогенні відчуття печіння відзначаються у пацієнтів, на тлі психотравмуючої ситуації, або під час емоційної напруги. При цьому також наголошується дратівливість, підвищена тривожність, безсоння, відчуття розбитості, відчуття втоми. Пальпація грудної клітки безболісна і не доставляє неприємних відчуттів, відсутній ефект від нітрогліцерину, спазмолітичних препаратів, антацидних засобів.

Симптоматичне лікування печіння в грудях

З огляду на безліч причин появи відчуття печіння в грудях, симптоматична терапія відсутня. Необхідно визначиться з захворюванням або групою захворювань, які викликають даний симптом. Виходячи з Ваших скарг, лікар може припустити про поразку якої системи йдеться, призначить додаткове обстеження і тільки після цього буде призначено відповідне лікування.

Розглянемо симптоматичну терапію по групах захворювань. Хочу звернути увагу, що розглядається тільки симптоматична терапія, яка прибирає симптом захворювання, але не лікує причину.

При ішемічній хворобі серця (стенокардії напруги) основним симптоматичним препаратом є нітрогліцерин, одночасно проводиться корекція основного курсу лікування, щоб потреба в додатковому прийомі органічних нітратів була мінімальною або повністю була відсутня, можливо може знадобитися хірургічне лікування. У разі розвитку нестабільної стенокардії та гострого інфаркту міокарда лікування виявляється в спеціалізованих кардіологічних відділеннях в блоках інтенсивної терапії.

При міокардитах, перикардитах призначаються нестероїдні протівовспалітельние препарати (ібупрофен).

При патології шлунково-кишкового тракту основними симптоматичними препаратами є антацидні засоби (магнію і кальцію карбонат (ренні), алюмінію фосфат (фосфалюгель), алгелдрат і магнію гідроксид (алмагель, маалокс), маалокс), спазмолітичні препарати (дротаверин (но-шпа), папаверин, мебеверін (дюспаталин).

При захворюваннях дихальної системи призначаються противірусні, антибактеріальні препарати, респіраторна терапія (інгаляції з фізіологічним розчином) для полегшення симптомів.

При остеохондрозі призначаються нестероїдні протівовспалітельние препарати (німесулід, мелоксикам), міорелаксантів (толперизон (мідокалм).

У разі розвитку психогенних симптомів призначаються антидепресанти.

До якого лікаря звернутися при палінні в грудях

У разі появи відчуття печіння в грудях на тлі нормального харчування Вам необхідно звернутися до лікаря. Якщо крім печіння є болі, що виникають або посилюються при фізичному навантаженні, супроводжуються почуттям страху смерті, іррадіюють в ліву половину грудної клітки, руку, щелепу, є відчуття перебоїв в роботі серця, турбує серцебиття, печіння купірується прийомом нітрогліцерину, то слід звернутися до кардіолога як якомога раніше.

Якщо печіння носить інтенсивний характер, не пропадає після прийому нітрогліцерину, супроводжується болями то необхідно викликати швидку медичну допомогу.

В інших випадках слід звернутися до лікаря терапевта для обстеження в плановому порядку. Лікар призначить весь необхідний обсяг обстеження виходячи з Ваших скарг, після чого може знадобитися консультація лікаря кардіолога, невролога, гастроентеролога, психотерапевта.

Які аналізи доведеться здати

Як правило, мінімальний обсяг обстеження включає:

Клінічний аналіз крові (для виключення інфекційного процесу, запальних неінфекційних захворювань).

Аналіз сечі загальний (для визначення функції нирок).

Визначення рівня діастази в сечі (при підозрі на патологію підшлункової залози).

Біохімічний аналіз крові (трансамінази, білірубін - оцінка стану печінки, креатинін, електроліти - для оцінки фун, кції нирок, виключення електролітних порушень, рівень глюкози, амілаза для оцінки функції підшлункової залози, фібриноген, С-реактивний білок для уточнення наявності запального процесу і ступінь активності запалення).

Аналіз мокротиння загальний при наявності продуктивного кашлю.

Обов'язково виконується електрокардіграмма для оцінки частоти серцевих скорочень, правильності ритму, наявності ішемічних змін, а також можливих причин появи печіння в грудях.

Оглядова рентгенограма органів грудної клітки для оцінки розмірів серця, стану легеневої тканини, стану плевральних порожнин.

Обов'язково призначається добове моніторування електрокардіграмми з метою виявлення епізодів ішемії міокарда та визначення зв'язку з палінням в грудній клітці.

Виконання ехокардіографії (ЕХО-КС), яка необхідна для оцінки структурних і функціональних змін в серці (стан клапанів, серцевого м'яза, перикарда, діаметра легеневої артерії, тиску в легеневій артерії, пухлин серця і ін.).

Виконується фіброезофагогастродуоденоскопія для виявлення наявності патології стравоходу, шлунка, 12-ти палої кишки.

Для виключення грижі стравохідного отвору діафрагми виконується рентгеноскопічне дослідження стравоходу, шлунка.

Ультразвукове дослідження органів черевної порожнини - для оцінки стану печінки, жовчного міхура, жовчовивідних шляхів, підшлункової залози.

PH - метрія з метою діагностики кислотозалежних захворювань.

Після виконання стандартного обстеження можуть знадобитися додаткові дослідження виходячи з конкретної клінічної ситуації.

У висновку хочеться відзначити, що відчуття печіння в грудях є симптомом багатьох захворювань, які при правильній діагностиці і вірно підібраній терапії добре піддаються лікуванню. Не варто займатися самолікуванням і втрачати час, вирушайте на прийом до лікаря, де Вам допоможуть розібратися з виниклою проблемою.

Лікар Чугунцева М.А.

У багатьох людей зустрічається відчуття клубка в стравоході, але мало хто надає цьому великого значення, особливо коли явище триває короткий період часу. Причин для виникнення досить. Необхідно знати основні фактори, щоб своєчасно звернутися за допомогою до кваліфікованого фахівця.

причини

Найчастіше саме неправильна робота нервової системи призводить до того, що людина відчуває кому в стравоході. З подібними проблемами пацієнту слід відвідати невролога або психотерапевта. На тлі сильних стресів або депресивного стану знижується кількість необхідної слизу в області стравоходу і шлунка.

Через це ускладнюється процес проходження їжі, на тлі чого пацієнт відчуває клубок у шлунку. Це не основні причини, які сприяють його появі. Є інші, більш серйозні фактори, що провокують порушення в організмі людини.

Патологічні процеси у внутрішніх органах

Проблеми, пов'язані з роботою серця і судин, викликають відчуття клубка в грудній клітці. Постійний дискомфорт вказує на розвиток більш серйозних патологічних процесів. При стенокардії порушується робота серця, утворюються застійні явища, які викликають характерні симптоми. При інфаркті міокарда людина відчуває сильні болі.

Порок може бути вродженим або набутим, лікарі діагностують його у своїх пацієнтів на ранніх стадіях. Людині рекомендується перебувати під суворим контролем лікаря постійно. Мало того, не забувати проходити медичні дослідження і терапію своєчасно.

Міокардит є запально-дистрофічний процес, на тлі якого порушується робота серця. З'являється відчуття клубка в грудній клітці.

пошкодження

Грудина - це місце, де найбільше розташоване нервових сплетінь. Саме тому різні проблеми, пов'язані з грудною кліткою, викликають кому в шлунку і сильний дискомфорт.

Якщо це крововилив, візуально його визначити неможливо. Тільки по синюшним відтінкам посередині грудини. При такому пошкодженні необхідно негайно викликати лікаря.

На тлі перелому або удару ребер у людини виникає відчуття клубка в грудині посередині. Це пояснюється тим, що стискаються м'які тканини після травми. Пацієнту потрібно швидка допомога, інакше ускладненням може бути зупинка дихання.

онкологічні хвороби

Злоякісні новоутворення також викликають почуття кома в стравоході. Ракові клітини розростаються, пухлина збільшується і тисне на поруч розташовані тканини, органи. Це призводить до того, що пацієнта турбує дискомфорт і відповідне почуття тиску.

На ранній стадії пацієнта турбує відчуття грудки в стравоході. Коли пухлина збільшується в розмірах, під впливом виявляється серце. З'являються супроводжують ознаки, серед яких не тільки грудку, а також печія, утруднене ковтання.

Патології хребта грудного відділу

Найчастіше кваліфіковані фахівці діагностують у своїх пацієнтів міжреберної невралгії. Супроводжуючими характерними ознаками є не тільки біль за грудиною, а й дискомфорт в стравоході. Відчуття посилюються, якщо пацієнт рухається або піднімає важкі предмети.

патології бронхів

Спровокувати біль і відчуття грудки в грудях, тяжкість, а також порушене дихання можуть такі патології:

• астма бронхіальна;
• інфекційне запалення легенів або травматичного типу;
• доброякісна пухлина або клітини раку;
• плеврит, що супроводжується утворенням гнійної або серозної рідини.

Країни, що розвиваються патології порушують функції дихальної системи, легкі перестають правильно функціонувати. На тлі цього з'являються характерні симптоми. Пацієнти відчувають біль за грудиною і кому в цій області, утруднюється дихання.

При розвитку двосторонньої пневмонії стан хворого складніше. Хвороба супроводжується великою площею ураження легень, зменшенням їх обсягу. Крім цього, виникає тиск на шлунок і поруч розташовані органи. Це стає причиною того, що пацієнта турбує відчуття клубка в грудях і горлі.

Плеврит характеризується скупченням рідини, на тлі чого збільшується тиск на серце і судини. За рахунок порушеного кровообігу буде збільшуватися симптоматика захворювання. Супутня стенокардія підвищує ризик погіршення стану пацієнта. Необхідна консультація кваліфікованого фахівця і комплексне лікування.

Формування діафрагмальної грижі

Захворювання не має зовнішніх ознак, супроводжується вираженими симптомами, схожими з патологіями серця. Грижа стравохідного отвору діафрагми (ПІД) являє собою поширену хворобу, характеризується його розширенням. Порушення призводять до того, що людина стикається з почуттям грудки в грудній клітці.

Це пояснюється виходом деякої частини шлунка через отвір діафрагми. Те ж саме стосується абдомінального сегмента стравоходу. При нормальному стані ці органи повинні бути розташовані в черевній порожнині. Патології призводять до того, що відбувається проникнення їх в грудну клітку, де вони здавлюють легені і серце.

Зовнішніх явних ознак у людини не виявляється, але є характерні симптоми, які допоможуть запідозрити проблеми і звернутися до кваліфікованого спеціаліста:

1. З'являється відчуття грудки в стравоході і сильна задишка після вживання їжі. Наповнений шлунок тисне на легені і діафрагму.
2. Хворий відчуває нудоту, блювоту після їжі. Це пояснюється також наповненим шлунком, який тисне на стінки діафрагми.
3. Рефлюкс-езофагіт. Хвороба характеризується потраплянням вмісту шлунково-кишкового тракту в область стравоходу. Це викликає розвиток запального процесу. Пацієнта турбує не тільки грудку в стравоході, але і супроводжують симптоми, серед яких печія, гикавка, хворобливі відчуття.
4. Частішає серцебиття. В області серця людина помічає появу болю колючого характеру.

Визначити розвиток патологічних процесів можна, якщо пройти спеціальні дослідження. Лікарі призначають своїм пацієнтам рентгенографію, використовуючи контрастні речовини.

Діагностичні заходи дозволяють побачити на знімку межі шлунка і стравоходу. Для лікування потрібно медикаментозна терапія, призначена виключно лікарем. Додатково пацієнту необхідно буде відвідувати лікувальну гімнастику, фізіотерапевтичні процедури. Іноді диафрагмальная грижа може викликати серйозні ускладнення, при яких потрібно оперативне втручання.

терапевтичні методи

Відчуття кома в шлунку, що триває короткий період часу, не є небезпечним для здоров'я людини. Якщо тахікардія або хворобливі відчуття тривожать постійно без певної причини, необхідна консультація кваліфікованого фахівця. Але є ознаки, що свідчать про розвиток серйозної патології. Коли біль і дискомфорт не припиняються, необхідно викликати швидку.

Людині потрібна медична допомога, якщо:

1. Тяжкість в області серця присутній постійно, навіть коли хворий спокійний.
2. Хворобливі відчуття посилюються, особливо якщо пацієнт спробує вдихнути.
3. В області грудної клітини присутній больовий синдром стріляючого характеру.
4. Пацієнт скаржиться на занадто прискорений пульс, у нього виникає відчуття, що розривається серце.
5. Ком в горлі супроводжується нестачею повітря, задишкою.
6. Людина не може вирівняти спину, тому що сильно болить грудна клітка.

Консультація кваліфікованого фахівця необхідна. Він проведе огляд, призначить додаткові тести і дослідження, діагностичні процедури. За результатами підбере ефективне лікування, дасть корисні рекомендації. Залежно від індивідуальності випадку медикаментозна терапія може бути тривалою в умовах стаціонару або вдома.

Якщо це онкологія, необхідно хірургічне втручання, щоб видалити клітини раку. При збільшенні пухлина супроводжується відчуттям грудки в шлунку.

Якщо причиною дискомфорту є висока кислотність, лікар пропише спеціальні медикаменти, які допоможуть знизити її концентрацію. При порушеною роботі серця знадобиться допомога кардіолога. Він проведе обстеження пацієнта, призначить відповідні препарати, які допоможуть відновити роботу серцево-судинної системи.

Самостійно встановлювати діагноз і проводити терапію не рекомендується. Можна погіршити стан здоров'я, викликати ускладнення і наслідки. Тільки лікар визначить основні джерела кома в шлунку, причини порушень і призначить всі необхідні ліки.

профілактичне лікування

Попередити захворювання завжди легше, ніж боротися з ним або його ускладненнями. Щоб уникнути патології серцево-судинної системи, досить дотримуватися здорового способу життя. Відмовитися від зловживання шкідливими звичками, серед яких тютюнові вироби та спиртні напої. Більше гуляти на свіжому повітрі, не захоплюватися великими фізичними навантаженнями.

Щоб попередити кого в шлунку, необхідно дотримуватися дієтичне харчування, оточувати себе позитивними емоціями, уникати порушень психологічного дискомфорту.

Якщо причиною появи проблем в грудній клітці є захворювання хребта, необхідно частіше кататися на велосипеді, здійснювати піші прогулянки, користуватися тренажерами. Це хороша профілактика не тільки для системи серця і судин, а також щодо опорно-рухового апарату.

Щоб організм людини був здоровий, необхідно підвищувати його захисні сили. Крім того, що доведеться виключити шкідливі звички, необхідно буде поповнювати запаси вітамінів і мікроелементів, корисних речовин. Для цього рекомендується розбавити раціон овочами та фруктами. Якщо дотримуватися всіх лікарських рекомендацій і правил, уникнути розвитку численних патологій можна, особливо тих, які викликають почуття грудки в шлунку.

Важливо визначити розвиток патологічних процесів на початкових стадіях, щоб своєчасно позбутися від захворювання. В іншому випадку без допомоги фахівця симптоми будуть тільки посилюватися.