Запалений задній шийний лімфовузол. Чому у дорослого збільшений лімфовузол на шиї зліва

На шиї у дитини з'явилися округлі ущільнення, які легко визначаються на дотик, а часом і помітні візуально. Батьки, як водиться, одразу впадають в паніку, адже всім зі шкільної лави з уроків біології відомо, що з лімфатичними вузлами не жартують. Однак збільшені шийні вузлики в дитячому віці зустрічаються більш часто, ніж у дорослих, і не завжди є приводом для батьківських хвилювань і переживань. Відомий дитячий лікар і автор книг для дорослих про дитяче здоров'я Євген Комаровський розповідає, про що можуть говорити збільшені вузли на шиї, як до цього слід ставитися турботливим і люблячим батькам.

Про проблему

У медицині у цього неприємного явища є цілком конкретну назву - шийний лімфаденіт.Прийнято вважати, що лімфатичні вузли збільшуються у відповідь на проникнення в лімфатичну систему хвороботворних мікроорганізмів (вірусів або бактерій).

  • Іноді захворювання є самостійним, але йому, як правило, передують інфіковані рани, абсцеси, фурункули. Такий недуга називають специфічним.
  • Досить часто шийний лімфаденіт є не самостійним недугою, а одним із супутніх симптомів якихось інфекційних та інших хвороб. Їх перелік неймовірно великий - від тонзиліту і грипу до туберкульозу та онкологічних проблем. Такий недуга носить назву неспецифічного.

Лімфатичні вузли є невід'ємною частиною захисної системи організму - імунної.Немає нічого дивного в тому, що на будь-який патологічний процес в організмі маленькі вузлики реагують в складі авангарду імунітету - одними з перших. Особливо це відноситься до дітей, імунна система яких в цілому не є зрілою, досконалої і міцною. Саме з цієї цілком фізіологічно зрозумілої причини лімфаденіт у дітей протікає значно важче, ніж у дорослих людей.

Симптоми досить легко розпізнати в домашніх умовах, без будь-якої попередньої медичної підготовки. У дитини збільшуються підщелепні, шийні вузли, а також вузли, розташовані між нижньою щелепою і вухом, потиличні. Збільшення може бути як значним, так і невеликим, ледве помітним на дотик.

У деяких випадках у дитини піднімається температура тіла, пропадає апетит, спостерігається виражена млявість. При пальпації він відчуває відчутний дискомфорт (і навіть біль).

Гострий лімфаденіт при сильно зниженому імунітеті і неправильному лікуванні у дітей може перейти в гнійний. Хронічний лімфаденіт гнійним майже ніколи не буває. Про хронічній формі захворювання можна говорити в тому випадку, якщо у дитини при кожному застудному захворюванні збільшуються шийні лімфатичні вузли.

Часто у дитини можуть запалюватися лімфовузли у відповідь на потрапляння в організм особливої \u200b\u200bінфекції - бартонелли. Її носіями є собаки і кішки. Зрозуміло, що бартонелл проникає в кровотік з котячими подряпинами на шкірі, саме тому така недуга називають хворобою котячих подряпин.

Нерідко можна помітити збільшені лімфатичні вузли у грудничка в період прорізування зубів. Це пов'язано з посиленою роботою вузликів в складі всієї імунної системи в цей непростий для дитини час.

Про шийному лімфаденіті

Зі скаргами на збільшені лімфовузли на шиї чада батьки до відомого педіатра звертаються часто. Перш ніж відповісти на питання, як лікувати цей неприємний недуга, Євген Олегович радить уважно розібратися в можливих істинних причинах збільшення вузликів. Визначити це не так складно, як здається. Все залежить від місця розташування збільшеного вузла:

  1. За словами педіатра, збільшення так званих заглоткових вузлів (Що знаходяться на стику нижньої щелепи і краю вушної раковини) найчастіше викликається хвороботворними мікробами, що мешкають в горлі.
  2. Якщо запалилися лімфатичні вузли під нижньою щелепою, всьому виною, швидше за все, інфекції рота і особи. Якщо запалення в зазначених місцях немає, то Комаровський радить розглянути варіант зараження атиповими мікобактеріями.
  3. Вузлики на шиї (збоку або ззаду)можуть говорити про наявність джерела інфекції в безпосередній близькості (запалення дихальних шляхів, гортані, шкірні інфекції).

Збільшення потиличних вузлівКомаровський вважає ознакою успішної роботи імунної системи в процесі боротьби організму проти різних вірусних збудників. Якщо дитина перенесла ГРВІ, грип, аденовірус, то таке збільшення не можна вважати самостійним недугою. У лікуванні таке збільшення не потребує і зазвичай проходить самостійно, за 2-3 тижні.

Двостороннє запалення - тривожний симптом, який може супроводжувати інфекційний мононуклеоз, токсоплазмоз, вторинний сифіліс та інші серйозні хвороби. Якщо вузлик запалився з одного боку, хвилюватися не варто. За словами Комаровського, це може говорити про те, що саме цей вузол працює в складі імунної системи трохи активніше за інших своїх побратимів, бере на себе додаткову «навантаження». Його збільшення не можна вважати ознакою захворювання.

Найбільш часті причини виникнення шийного лімфаденіту, на думку Євгена Комаровського, криються в численних лімфотропних вірусних інфекціях, до яких відносяться навіть знайомі багатьом герпес, аденовірусна інфекція та інші.

У будь-якому випадку, каже доктор, батькам не варто панікувати і відразу тягти бідну дитину з найрізноманітніших медичним фахівцям. Термінове і невідкладне лікування в більшості випадків не потрібно, і часто запалений лімфатичний вузол приходить в норму самостійно, без будь-яких зусиль з боку лікарів, мами, тата і бабусь. Не варто відразу йти в аптеку за антибіотиками. А ось відвідати педіатра та отримати направлення на аналізи потрібно неодмінно.

Лікування по Комаровскому

Перед призначенням лікування Євген Олегович рекомендує батькам знайти можливість зробити обстеження в хорошій вірусологічної лабораторії. Саме її фахівці і сучасне високоточне лабораторне обладнання допоможуть найбільш точно встановити, яким саме вірусом викликано збільшення лімфатичних вузлів.

У більшості випадків виявляється досить звичайного клінічного аналізу крові, в якому визначається лейкоцитарна формула.

Якщо лімфаденіт рецидивнийі повертається знову і знову, то Комаровський вважає достатнім робити такий аналіз крові 2-3 рази на рік. Цього, за його словами, цілком вистачить для контролю над ситуацією.

Якщо підтверджується вірусна етіологія шийного лімфаденіту, лікування не має сенсу взагалі, підкреслює Євген Комаровський. Недуга пройде самостійно - у міру того, як імунітет повністю впорається з чужорідним агентом. Якщо бакпосеви дає позитивний результат на

Запалення лімфатичних вузлів в медичній науці отримало назву лімфаденіт. Зазвичай він не є самостійним захворюванням, а являє собою (частіше - органів, розташованих в безпосередній близькості від лимфоузла). В окремих випадках лімфаденіт виникає все-таки первинно: інфекційний агент проникає в лімфатичну мережу через пошкоджену механічним шляхом шкіру або слизову оболонку. Ненадання медичної допомоги при даному захворюванні загрожує серйозними інфекційними ускладненнями - Аденофлегмона або сепсисом. Щоб не допустити цих небезпечних для життя станів, необхідно при появі перших ознак запалення лімфовузлів звернутися до фахівця.


Що таке лімфовузли і навіщо вони потрібні. Термінологія

Периферійні лімфатичні вузли (лімфовузли, ЛУ) є частиною імунної системи людини. В області шиї розташовані кілька груп лімфовузлів:

  • підборіддя ЛУ;
  • підщелепні ЛУ;
  • передньошийні ЛУ;
  • задньоийні ЛУ;
  • задні і передні вушні ЛУ;
  • потиличні ЛУ.

Лімфатичні вузли деяких груп пальпуються навіть у здорової людини. У немовлят віком до 1 року визначаються задньоийні, потиличні, пахвові і пахові лімфовузли. Причому потиличні пальпуються максимум до трьох років, у дітей старшого віку їх визначити не вдається. Підщелепні ЛУ, навпаки, можуть визначатися протягом усього життя людини. Виявлення при обстеженні надключичних, стегнових і підколінних лімфатичних вузлів вважається ознакою патології.

Функціями лімфатичних вузлів є:

  • формування імунних клітин - іммунопоетіческая;
  • освіту формених елементів крові - лімфоцитів - гемопоетичних;
  • участь в біохімічних процесах - обмінна;
  • стимуляція розмноження клітин деяких органів - стимулююча;
  • перешкода проникненню в організм чужорідних речовин - бар'єрна.

У нормі периферичні лімфатичні вузли, в тому числі шийні, визначаються як поодинокі округлі утворення діаметром від 3 до 8 мм (підщелепні - до 1 см, пахові - до 1,5 см), м'якої консистенції, рухливі, не спаяні один з одним і оточуючими тканинами, безболісні.

Збільшення лімфовузлів понад зазначених розмірів свідчить про який-небудь патологічному процесі в організмі. Гостре або хронічне запалення даних органів носить назву лімфаденіт (відповідно гострий або хронічний). Збільшення лімфовузлів неясної етіології, що протікає безсимптомно, носить назву лимфоаденопатия. Останній термін особливо часто використовується педіатрами на етапі попередньої діагностики.

Про роль лімфатичних вузлів в нашому організмі розповідає програма «Жити здорово!»:


Чому виникає і як розвивається шийний лімфаденіт

Запалення лімфатичних вузлів може бути викликано неспецифічними або специфічними інфекційними агентами. Серед збудників неспецифічної інфекції провідна етіологічна роль належить стафило- і стрептококів, проникаючим в лімфатичні вузли з первинного вогнища інфекції з потоком крові або лімфи або ж контактним шляхом.

Первинним осередком інфекції в даному випадку можуть бути бешиха, остеомієліт, карієс, карбункули, і гнійні рани в області голови та шиї.

Специфічний шийний лімфаденіт найчастіше викликають мікобактерії туберкульозу і бліда трепонема (збудник сифілісу).

Нерідко запаленням лімфатичних вузлів ускладнюються гострі і хронічні інфекційні хвороби вуха, горла і носа -, синусити,; а у дітей, до того ж, дитячі інфекції - епідемічний паротит, краснуха, скарлатина, дифтерія.

Як було сказано вище, збудник захворювання може потрапити в лімфовузол трьома шляхами:

  • гематогенним;
  • лімфогенним;
  • контактним.

Проникаючи в орган, інфекційний агент починає активно в ньому розмножуватися, виділяючи токсини і продукти обміну. Це супроводжується появою ознак місцевого запалення - лімфовузол збільшується в розмірах, його тканини продукують запальну рідину, хворого починає турбувати біль. При відсутності на даному етапі хвороби лікування процес прогресує - в товщі лимфоузла утворюється гній, який рано чи пізно розплавляє тканини органу і утворює або, або потрапляє в клітковину і утворює паралімфаденіт і аденофлегмону. Коли збудник пошкоджує кровоносні судини і, потрапляючи в кров, розноситься по організму, може розвинутися сепсис.

Класифікація шийного лімфаденіту

Схематичне зображення лімфаденіту. Зліва - здорова шия, праворуч - запалені лімфатичні вузли на ній.

Залежно від етіологічного чинника лімфаденіт буває неспецифічний (викликаний гноеродной флорою) і специфічний (виник на тлі сифілісу, сибірської виразки і інших інфекцій).

За характером перебігу він може бути гострим або хронічним.

Залежно від особливостей морфологічних змін у лімфовузлі виділяють наступні форми лімфаденіту:

  • катаральну;
  • гіперпластичних;
  • гнійну;
  • фибринозную;
  • іхорозного;
  • некротическую;
  • геморагічну.

Ознаки запалення шийних лімфовузлів, можливі ускладнення

Запалення шийних лімфатичних вузлів частіше односторонній процес, але в ряді випадків уражаються лімфовузли одночасно з обох сторін.

При гострому лімфаденіті, викликаному неспецифічної інфекцією, першими ознаками захворювання є збільшення лімфатичних вузлів і незначна їх болючість. У дорослих ознаки загальної інтоксикації на даній стадії хвороби практично або повністю відсутні, у хворих дитячого віку можливе підвищення температури тіла до субфебрильних цифр, втрата апетиту, погіршення сну, почуття загального нездужання.

Якщо патологічний процес переходить в гнійну стадію, вузол ущільнюється, хворобливість його при дотику різко збільшується, з'являються і поступово наростають симптоми інтоксикації - головний біль, слабкість, підвищення температури тіла, погіршення апетиту. Під час руху болю в області запалення різко посилюються, тому хворий, як правило, щадить її, обмежуючи руху. В області ураженого лімфатичного вузла відзначається набряк і почервоніння.

Якщо на даному етапі патологічного процесу хворому не надана медична допомога, тканини лімфовузла руйнуються і формується абсцес, який згодом прориває і гній виходить в навколишні тканини, формуючи аденофлегмону. Аденофлегмона визначається як щільний інфільтрат, різко болючий при пальпації, в якому є ділянки розм'якшення (скупчення безпосередньо гнійних мас).

При тому, що промацує лімфатичного вузла може визначатися похрускування, що свідчить про гнильних процесах в ураженій області.

Запалення лімфатичних вузлів протікає, як правило, з явищами лимфангита - запалення прилеглих до нього лімфатичних судин, які визначаються як хворобливі при пальпації, щільні тяжі з явищами набряку і гіперемії (почервоніння) над ними.

Хронічний неспецифічний лімфаденіт протікає без яскраво вираженої симптоматики: ознаки інтоксикації відсутні, локально визначаються збільшені в розмірах, щільні, не спаяні між собою і з навколишніми тканинами, практично безболісні лімфатичні вузли. При довгостроково протікає процесі лімфоїдна тканина вузликів заміщується сполучною, в результаті чого лімфовузол зморщується і лімфообіг в ураженій області порушується - з'являються набряки, лімфа застоюється в судинах, формується слоновість.

Специфічний лімфаденіт має свої клінічні особливості в залежності від збудника, його викликав. Так, при лімфаденіті туберкульозної етіології уражені вузли нерідко некротизируется, що супроводжується явищами яскраво вираженій інтоксикації - підвищенням температури до фебрильних цифр, різкою загальною слабкістю, ознобом, відсутністю апетиту. При сифілісі уражаються, як правило, лімфатичні вузли тільки з одного боку - вони незначно збільшені в розмірах, не спаяні один з одним і оточуючими тканинами, розташовані ланцюжком. Гнійний лімфаденіт для сифілісу не характерний.

При відсутності адекватного лікування можуть виникнути такі ускладнення шийного лімфаденіту:

  • лімфатичні свищі;
  • септикопиемия;
  • сепсис.

Діагностика шийного лімфаденіту


Лікар виявить збільшені лімфатичні вузли візуально і / або при пальпації їх.

Діагностика гострого неспецифічного шийного лімфаденіту, як правило, труднощів у фахівця не викликає. Діагноз грунтується на скаргах, даних анамнезу захворювання і життя хворого, сукупності клінічних ознак хвороби, результати огляду і пальпації ураженої області. Для уточнення діагнозу призначають розгорнутий аналіз крові (з метою виявлення ознак запалення), УЗД ураження лімфовузлів (з метою визначення його структури). В окремих випадках гострого, а також для діагностики хронічного лімфаденіту необхідно проведення біопсії пункції лімфовузла - прокол його спеціальною голкою, під час якого проводиться забір уражених клітин для дослідження. Замість біопсії можливе проведення операції по видаленню лимфоузла з наступним гістологічним дослідженням операційного матеріалу. Також за показниками можуть бути призначені УЗД лімфатичних судин, лімфографія з контрастуванням, лімфосцінтіграфія, магнітно-резонансна та комп'ютерна томографія.

Специфічні лімфаденіти діагностуються спеціальними методами. Так, в пунктаті з лімфовузла хворого сифілісом будуть виявлені блідітрепонеми. Туберкульозний лімфаденіт підтверджується результатами туберкулінових проб Манту або Пірке, а також виявленням в пунктаті (матеріалі, взятому при проведенні біопсії пункції) гігантських клітин Пирогова-Лангханса. На рентгенограмах м'яких тканин шиї звернуть на себе увагу щільні тіні - кальцинати, на рентгенограмі легенів - осередки туберкульозу в них.

Лікування запалення шийних лімфатичних вузлів

Катаральну і гіперпластичних форми лімфаденіту лікують консервативним шляхом в умовах амбулаторії. Упор при цьому роблять на терапію основного захворювання, ускладненням якого є лімфаденіт.

  • спокій ураженої області;
  • системна антибіотикотерапія, бажано з урахуванням чутливості збудника до препаратів, або ж антибіотики широкого спектру дії - групи захищених амінопеніцилінів, цефалоспоринів I-III поколінь;
  • протизапальні препарати - німесулід, диклофенак та ін .;
  • розсмоктують препарати - Серт;
  • полівітаміни - Дуовит, Вітрум, Мультитабс;
  • імуномодулятори - препарати на основі ехінацеї (Іммунал, Ехінацея композитум та ін.);
  • місцево - компреси з димексидом і протизапальним препаратом (співвідношення димексида і води в компресі - 1: 4; велика концентрація препарату недопустима - це викличе опік);
  • УВЧ-терапія.

Якщо лімфаденіт вже розвинувся до гнійної стадії, то консервативним лікуванням обійтися не вдасться. В даному випадку необхідно розкрити вузол, абсцес або аденофлегмону, обробити поверхню рани розчином антисептика, дренувати і лікувати в подальшому як гнійну рану. Системно в даному випадку призначають антибіотик (знову ж, з урахуванням чутливості до нього мікроорганізмів) і інфузії розчинів (реосорбілакт, фізіологічний розчин, трисоль) з метою дезінтоксикації.

Суть лікування хронічного неспецифічного шийного лімфаденіту полягає в активному лікуванні основного хронічного захворювання вуха, горла чи носа, яке викликає запалення в лімфатичних вузлах, а також корекцію імунітету.

Лікування специфічних лімфаденітів проводиться за протоколами лікування первинного процесу - туберкульозу, сифілісу та ін.

Профілактика шийного лімфаденіту

Оскільки лімфаденіт є поліетіологічним захворюванням, його специфічної профілактики не існує. Щоб запобігти виникненню захворювання, необхідно підтримувати здоров'я імунної системи, своєчасно лікувати гострі інфекційні захворювання (отити, тонзиліти, карієс) і не допускати їх хронізації. Також слід попереджати виникнення мікротравм і інфікування ран.

прогноз

Катаральний і гіперпластичний гострий лімфаденіт за умови адекватного лікування його і захворювання, його спровокував, завершується повним одужанням пацієнта.

Прогноз хронічного лімфаденіту менш сприятливий - в більшій частині випадків він завершується заміщенням лимфоузла сполучною тканиною з повним порушенням його функції.

Прогноз при гнійних формах лімфаденіту залежить від того, наскільки далеко зайшов процес і наскільки своєчасною та адекватною було його лікування. У разі розвитку гнійних ускладнень - септикопиемии, сепсису - можливий навіть летальний результат захворювання.

Телеканал Алмати, відеосюжет про лімфаденітах:

Оглядовий ТВ, програма «Медицина» на тему «Причини лімфаденіту»:

Лікар-педіатр Е. О. Комаровський розповідає про збільшені лімфовузлах у дітей:

Лімфовузли є частина імунної системи, вони виробляють клітини, які допомагають боротися з інфекціями. Це свого роду біологічні фільтри, що затримують різні інфекції і не дають їм проникати у весь організм.

Поява запалення лімфовузлів в області шиї - досить часте явище, найчастіше зустрічається у дітей. По-науковому він називається шийний лімфаденіт.

Локалізується запалення в шийних лімфовузлах, і дуже небезпечно тим, що ці самі лімфовузли знаходяться досить близько до мозку. Це означає, що якщо шийний ділянку лімфатичної системи не впорається з інфекцією, то ризик проникнення її в мозкові тканини істотно зросте.

При запаленні шийних лімфовузлів необхідно терміново звернутися до фахівця. Щоб вчасно діагностувати і провести ефективне медикаментозне лікування.

Для чого потрібні лімфовузли?

Що збільшився лімфовузол - це сигнал від імунної системи, значить, вона вже не в змозі сама захистити організм від проникла в нього інфекції або жваво аутоімунного запалення. Найбільше лімфатичних вузлів розташоване на шиї людини, це:

  • підщелепні,
  • підборіддя;
  • передньо-і задньоийні;
  • передньо-і заднеушние;
  • подніжнечелюстние;
  • заглоткові;
  • потиличні.

Залежно від того, яка група або який лімфовузол збільшився, можна запідозрити і причину запалення. Функціями лімфатичних вузлів є:

  • участь в біохімічних процесах - обмінна;
  • формування імунних клітин - іммунопоетіческая;
  • стимуляція розмноження клітин деяких органів - стимулююча;
  • перешкода проникненню в організм чужорідних речовин - бар'єрна.
  • освіту формених елементів крові - лімфоцитів - гемопоетичних;

У нормі периферичні лімфатичні вузли, в тому числі шийні, визначаються як поодинокі округлі утворення діаметром від 3 до 8 мм (підщелепні - до 1 см, пахові - до 1,5 см), м'якої консистенції, рухливі, не спаяні один з одним і оточуючими тканинами, безболісні.

При збільшенні освіту втрачає еластичність і стає кілька болючим за рахунок подразнення нервових рецепторів навколишніх тканин.

Причини запалення лімфовузлів на шиї

Чому запалюються лімфовузли на шиї? Причин для цього може бути достатньо багато. Зазвичай шийний лімфаденіт не є самостійним захворюванням, а являє собою ускладнення запального процесу іншої локалізації (частіше - органів, розташованих в безпосередній близькості від лимфоузла).

В окремих випадках лімфаденіт виникає все-таки первинно: інфекційний агент проникає в лімфатичну мережу через пошкоджену механічним шляхом шкіру або слизову оболонку.

Основні причини запалення лімфовузлів на шиї:

Рідше збільшені лімфатичні вузли можуть свідчити про порушення в організмі через:

  • захворювань щитовидної залози;
  • порушення обмінних процесів;
  • алкоголізму;
  • алергічні реакції;
  • хвороби сполучної тканини.

У більшості випадків лімфаденіт формується при попаданні в організм патогенних мікроорганізмів. До них часто ставляться стафілококи і стрептококи. При невеликому ураженні організму відповіді від лімфатичної системи може і не бути.

Симптоми шийного лімфаденіту

При запаленні лімфатичних вузлів спостерігається така симптоматика:

  1. Істотне збільшення шийних лімфовузлів в розмірах;
  2. Суб'єктивну місцеву симптоматику (болять лімфовузли на шиї, больові відчуття значно посилюються під час ковтання, а також при пальпації ураженої ділянки);
  3. Загальну симптоматику (загальне нездужання, зростання температури, постійне відчуття втоми, слабкість).

Важливо розуміти, що лімфовузли складаються з лімфатичної тканини. Саме в лімфатичних вузлах велику кількість захисних клітин, які допомагають боротися з бактеріальними і раковими клітинами. Лімфовузли мають важливе значення для імунітету, за допомогою їх організм активно бореться з вірусами, бактеріями.

Що робити при запаленні лімфовузлів на шиї

Запалився лімфовузол на шиї що робити? Спочатку потрібно відвідати медустанову, діагностика цієї хвороби не особливо складна для кваліфікованого фахівця. Постановка діагнозу грунтується на вивченні анамнезу пацієнта, його опитуванні, результати огляду та вивчення скарг.

Щоб уточнити діагноз призначається проведення таких досліджень:

  • рентгенографія м'яких тканин шиї і підщелепної зони;
  • біопсія ураженого лімфатичного вузла;
  • магнітно-резонансна та комп'ютерна томографія;
  • висічення лимфоузла з гістологічним аналізом.

Оскільки лімфаденіт грізний своїми наслідками для організму людини, то лікування потрібно починати відразу після постановки діагнозу.

Як лікувати запалення лімфовузлів

Запалення шийних лімфовузлів - переважно вторинне стан, тому в першу чергу необхідно вилікувати основне захворювання, а позбавлення від лімфаденіту посприяє видалення інфекції та підвищення імунітету.

Найчастіше запалені лімфовузли в області шиї лікують консервативними способами. Хворому показано дотримання постільного режиму. Не можна довго гуляти, буває не вітрі або на сильній спеці, займатися спортом, активно ходити по кімнатах. Рекомендовані антибіотики, підібрані з урахуванням чутливості інфекційного збудника, психічний і фізичний спокій. Також поряд з різними ліками, обов'язковим стає прийом полівітамінів, імуностимулюючих препаратів і продуктів з високим вмістом вітаміну С.

При гнійних формах лімфаденіту утворилися осередки розкривають, дренують, обов'язково призначають посилену антибактеріальну терапію. Такі пацієнти зазвичай проводять лікування в лікарні, під наглядом кваліфікованих фахівців.

ускладнення

Захворювання ні в якому разі не потрібно лікувати вдома. Це пов'язано з тим, що шийні лімфовузли розташовані близько до головного мозку і патологічний процес по висхідній загрожує досягти мозку і привести к.

Також запущені лімфаденіт загрожує попаданням інфекції в кров, а значить, може виникнути (зараження крові) і рознесення інфекції по всьому організму. В такому випадку життя хворого загрожує смертельна небезпека.

профілактика

Що ж робити після одужання, щоб уникнути запалення лімфовузлів на шиї? Так, як лімфаденіт відноситься до захворювання, яке може розвиватися з багатьох причин, то можна зрозуміти, що як таких рад і рекомендації по повній профілактики даного захворювання не існує.

Щоб запобігти виникненню шийного лімфаденіту намагайтеся:

  • підтримувати здоров'я імунної системи;
  • не запускати гострі інфекційні захворювання;
  • виключити можливість перебування на протязі або переохолодження;
  • правильно регулярно загартовуватися;
  • попереджати виникнення мікротравм, а також інфікування ран;
  • дотримуватися особистої гігієни і використовувати марлеву пов'язку під час епідеміологічного сезону.

Якщо лімфовузол все таки запалився і доставляє незручності, то перше що потрібно зробити - це звернутися до лікаря. Особливо, коли є підозра на гнійний лімфаденіт. Спеціаліст проведе діагностику, і скаже що робити.

Багато вчених порівнюють лімфатичну систему в організмі людини зі своєрідним фільтром. Вона покликана знешкоджувати різноманітні патогенні бактерії і віруси. При збільшенні кількості шкідливих організмів, фільтр «засмічується» - лімфатична система втрачає здатність боротися з агресією і починається запалення лімфатичних вузлів, що супроводжується збільшенням їх розмірів. На нашому тілі знаходиться досить багато лімфовузлів, і досить велика кількість з них розташоване в області шиї. Сьогодні ми поговоримо, про причини збільшення у дорослого лімфовузлів на шиї і лікуванні такого явища.

Збільшення лімфатичних вузлів приносить людині дискомфорт і часто супроводжується виникненням хворобливих відчуттів. У ряді випадків розмір ураженого вузла досягає розміру волоського горіха. Ігнорувати такий стан навряд чи вийде, його потрібно лікувати.


Чому збільшені лімфовузли у дорослої людини?

Подібне явище може провокуватися рядом факторів. І, як показує практика, найчастіше збільшення лімфатичних вузлів на шиї - це наслідок інфекційних уражень дихальних шляхів, представлених:

На ангіну;
- грип;
- ринітом;
- синуситом;
- ларингіт;
- трахеїтом.

Зазвичай при перерахованих недугах страждають підщелепні лімфатичні вузли. Крім того дані хвороби проявляються досить специфічними симптомами, знайомими кожному людині.

Іноді вина за збільшення лімфовузлів за причиною криється за інфекційним ураженням ротової порожнини. При цьому місце ураження може критися в різних тканинах. Серед недуг, що викликають запалення лімфовузлів, можна виділити:

карієс;
- гінгівіт;
- глосит;
- стоматит;
- періодонтит тощо.

Ще причиною того, що на шиї збільшені вузли через інфекційне ураження, атакуючого весь організм. Так, подібний стан може бути викликано:

Дитячими недугами - свинкою, на кір, краснуху та ін., Які рідко зустрічаються у дорослих, але, тим не менш, можливі;

Інфекційний мононуклеоз;

СНІДом тощо.

Крім усього іншого, збільшення лімфовузлів може бути пов'язано і з іншими хворобами, наприклад, туберкульоз, аутоімунними недугами (червоний вовчак, саркоїдоз, ревматоїдний артрит, синдромом Шегрена та ін.). У деяких випадках саме збільшені лімфатичні вузли стають першим проявом онкологічних захворювань (раку).

Ще подібна симптоматика може спостерігатися при загальному зниженні імунної функції, але в цьому випадку лімфатичні вузли зазвичай збільшуються некритично і не доставляють хворому вираженого дискомфорту.

Іноді збільшення лімфовузлів - це симптом алергічної реакції. В основному, такі ділянки збільшуються, якщо алергія протікає тривало, змушуючи організм витрачати сили на спроби боротьби з алергеном.

Збільшення лімфатичних вузлів на шиї у дорослих може пояснюватися також хворобами вух, порушеннями в діяльності щитовидної залози, нездоровим способом життя (споживанням алкоголю та ін.).

Як проводиться дорослим лікування збільшених лімфовузлів?

Читачам «Популярно про здоров'я», які зіткнулися зі збільшенням, болем і дискомфортом в лімфовузлах, ні в якому разі не можна прогрівати такі ділянки, накладати на них компреси і намагатися впоратися з проблемою самостійно. Це небезпечно для здоров'я і може призвести до формування абсцесу. Тому краще відразу звернутися до лікаря для виявлення причин збільшення і підбору адекватної терапії.

Так, при розвитку хвороб дихальних шляхів, запалені лімфатичні вузли проходять самі по собі, після того як стан хворого нормалізується. Проводиться лише симптоматична терапія, спрямована на боротьбу з основним недугою (застосування жарознижуючих, протизапальних, протикашльових ліків, засобів від нежитю, антисептиків і ін.).

Виникнення стоматологічних проблем - це привід для звернення до лікаря-стоматолога та для проходження відповідної терапії. Потрібно пролікувати карієс, усунути запальні процеси (можливе застосування місцевих засобів - антисептиків, антибіотиків, протигрибкових препаратів) і використовувати ліки для регенерації слизових за призначенням лікаря.

Терапія дитячих інфекційних уражень (кору, краснухи, свинки), що виникли в дорослому віці, повинна здійснюватися під наглядом лікаря, так як ці хвороби досить часто стають причиною ускладнень. Проте, в основному при них використовуються лише засоби симптоматичної терапії - для полегшення стану пацієнта і виведення токсинів з організму.

Само собою, більш серйозні недуги, наприклад, СНІД, аутоімунні ураження, рак та ін., Вимагають спрямованої комплексної терапії.

Якщо при збільшених лімфовузлах лікування своєчасно і адекватно не проводиться, то вони можуть нагноюватися. У такій ситуації хворого турбує сильний біль в ураженій ділянці, збільшення температури тіла і погіршення загального стану. При розвитку гнійного процесу необхідне проведення хірургічного втручання для усунення гною, також використовуються антибактеріальні ліки та інші медикаменти.

Збільшені лімфовузли у людини на шиї можуть бути досить насторожує симптомом, який не варто залишати без уваги.

Лімфовузли це частина лімфатичної системи, що виконує фільтруючу роль. Необхідні для того, що б запобігати поширенню інфекції по всьому організму. Розташовані групами таким чином, що б стати перешкодою на шляху поширення
мікробів по лімфатичних судинах.

Лімфатичні вузли на шиї і голові в клінічній практиці розглядаються як одна загальна група. Це пов'язано з тим, що всі вони тісно пов'язані між собою лімфатичних судинах і збирають лімфу з сусідніх областей.

Запалення лімфатичних вузлів на шиї і голові виникає при наявності інфекційного вогнища в цих областях. Різні мікроорганізми, потрапляючи в лімфовузол, викликають запалення. Цей процес і є лімфаденіт. Залежно від природи збудника лімфаденіт буває специфічний (сифіліс, туберкульоз, бруцельоз та ін.), Неспецифічним, гострим і.

Запалення проявляється болем і збільшенням лімфовузлів. Але причини збільшення лімфатичних вузлів на шиї не обмежуються тільки запаленням. Саркоїдоз, пухлини лімфатичної системи, метастатичне ураження, загальне зниження імунітету, травми самих вузлів так само можуть призводити до збільшення їх в розмірах.

Запалення лімфовузлів дуже часто зустрічається патологія у дорослих і дітей, тому знати що робити, до кого звертатися і чим лікувати лімфатичні вузли на шиї необхідно кожній людині.

Класифікація лімфовузлів шиї і голови

Лімфатичні вузли на шиї і голові діляться на наступні групи, в залежності від розташування:

  1. Особові (щічні, носогубні, виличні), рідко залучаються до процесів запалення, відтік з них йде в привушні і підборіддя лімфовузли.
  2. Привушні поверхневі і глибокі.
  3. Завушні (або сосковидні).
  4. Піднижньочелюсних.
  5. Підборіддя.
  6. Мовні.
  7. Передні шийні поверхневі (передні яремні), глибокі (щитовидні, паратрахеальние, предтрахеальнимі).
  8. Бічні (або задні) шийні, так само бувають поверхневими і глибокими (верхні, нижні).
  9. Надключичні.
  10. Додаткові (або заглоткові).

Зони відтоку лімфи

Потиличні і завушні лімфовузли фільтрують лімфу, отриману з потиличної, тім'яної областей і вушної раковини. До привушних лімфовузлів лімфа надходить від чола, скронь, зовнішнього слухового проходу, барабанної перетинки, а також від області століття. Піднижньочелюсних і підборіддя приймають лімфу від кісткових структур особи, зубів, ротоглотки, м'яких тканин обличчя, підборіддя і верхньої губи. Мовні вузли збирають лімфу від мови, яка потім відтікає в подніжнечелюстние. Це все лімфовузли голови, від них лімфа рухається в лімфатичні вузли шиї.

Шийні лімфатичні вузли фільтрують лімфу, що надходить від лімфовузлів голови, від порожнин носа, рота, глотки, середнього вуха, гортані, трахеї і щитовидної залози.

Залежно від того, який лімфовузол залучений в процес, можна судити про те, де вогнище запалення. Збільшення лімфатичних вузлів на шиї може бути ознакою не тільки інфекції або онкології в одному з цих органів, а й проблем з органами грудної та черевної порожнини (зустрічається рідко).

Причини збільшення лімфовузлів на шиї

  1. Захворювання ЛОР-органів, такі як:
  • Риніт (запалення слизової оболонки носа або нежить).
  • Тонзиліт або ангіна (запалення мигдалин глотки і неба).
  • Отит (запалення зовнішнього чи середнього вуха).
  1. Захворювання порожнини рота теж викликають запалення лімфатичних вузлів на шиї:
  • Карієс.
  • Флюс (періостит - запалення окістя через проникнення інфекції з каріозної порожнини в тканини ясен і кістки).
  • Глоссит (запалення язика, може бути як самостійним захворюванням, так і симптомом інших).
  • Гінгівіт (ураження м'яких тканин ясен).
  • Пародонтит.
  • Нома (рідкісне важке, гангренозне запалення тканин обличчя, що приводить до їх руйнування і смерті хворого).
  • Стоматит (запалення слизової оболонки порожнини рота).
  1. Захворювання органів шиї:
  • Ларингіт, трахеїт, ларинготрахеїт.
  • Запальні та онкологічні процеси в щитовидній залозі.
  1. Вогнищеві інфекції шкіри голови і шиї: фурункули, карбункули, абсцеси, нагноившиеся атероми і гематоми. Наприклад, збільшення лімфовузлів на шиї ззаду вказує найчастіше на вогнище інфекції на шкірі потилиці і шиї.
  2. Якщо лімфатичні вузли на шиї збільшені, то причиною може бути системні інфекційні захворювання:
  • Інфекційний мононуклеоз (зараження вірусом Епштейн-Барра).
  • Бруцельоз (частіше страждають люди, що працюють з великим і дрібним рогатою худобою і шкурами цих тварин).
  • Туберкульоз легень.
  • ВІЛ-інфекція на стадії переходу в СНІД.
  • Кір.
  • Краснуха.
  • Паротит.
  1. Системні неінфекційні захворювання:
  • Саркоїдоз.
  • Лімфоми.
  • Загально зниження імунітету.
  1. Травми і пошкодження безпосередньо вузлів.

симптоми

Симптоматика збільшення лімфовузлів на шиї діляться на:

  • Симптоми загальної інтоксикації - висока температура тіла, дратівливість, слабкість, стомлюваність, головний біль, зниження працездатності.
  • місцевого запалення - збільшення вузла, біль при обмацуванні, біль при рухах шиєю і головою, почервоніння шкіри над вузлом.
  • Симптоми специфічні для кожного конкретного захворювання.

Так, наприклад вушні запалення і зубні інфекції крім общеінтоксікаціонного симптомів і збільшення вузлів, проявляються зубної і вушної болем, а при ангіні спостерігається біль при ковтанні. Як правило, якщо збільшений лімфовузол на шиї з одного боку, то мова йде про осередкової інфекції, і він знаходиться саме з цього боку.

Якщо болять лімфовузли на шиї, є симптоми загальної інтоксикації, то необхідно звернутися в лікарню. Тільки лікар після опитування та огляду може визначити, чому лімфовузли запалилися.

діагностика лімфаденіту

Діагностичні заходи починаються з докладного опитування пацієнта, огляду збільшених вузлів, пошуку можливих вогнищ інфекції.

Необхідно оглянути шкіру голови, обличчя, шиї на предмет фурункулів, карбункулів, інфікованих ран. Оглядаються порожнину рота і глотка, необхідна пальпація всіх груп лімфовузлів голови, шиї. Обмацуються лімфатичні вузли завжди одночасно з двох сторін, для того що б можна було провести порівняння. Також оглядаються шкірні покриви всього тіла на предмет наявності висипу, що може говорити про краснуху, вітряну віспу або кору.

Крім опитування та огляду необхідно виконати:

  • Загальний аналіз крові, З розгорнутою лейкоцитарною формулою. В аналізі крові можна виявити збільшення лейкоцитів при запаленні, поява моноцитів при інфекційному мононуклеозі. Зменшення кількості лейкоцитів нижче норми, зростання лімфоцитів, поява незрілих форм клітин може бути при лімфомах, лімфогранулематозі, лейкозах.
  • Рентген органів грудної клітини, Так само обов'язковий пункт обстеження, особливо якщо вузли малоболезненние і спостерігаються общеінтоксікаціонного симптоми, так як це може бути туберкульоз легенів або внутрішньогрудних лімфовузлів.
  • УЗД лімфатичних вузлів призначають при підозрі на саркоїдоз, гнійне запалення.
  • УЗД органів черевної порожнини - при ймовірному метастатичному ураженні шийних вузлів і лімфоми.
  • КТ і МРТ шиї призначають при захворюваннях щитовидної залози, злоякісних процесах голови і шей, ураженні глибоких лімфовузлів.
  • При інфекційних процесах в носовій ротової порожнини і глотки береться посів на мікрофлору.
  • Пункція лімфовузлів і в складних діагностичних випадках.
gastroguru 2017