Операція з видалення катаракти та імплантація штучного кришталика. Операція з видалення катаракти: факоемульсифікація з імплантацією ІОЛ Фако ІОЛ

Катаракта - серйозне захворювання, при якому кришталик ока втрачає свою прозорість і зір людини починає поступово і невідворотно падати, тому вимагає втручання фахівців. Як правило, катаракта виникає через старіння організму, хоча можливі й інші причини хвороби. Повернути погіршало зір досить просто, для цього необхідно помутнілий кришталик видалити, а на його місце поставити штучний - інтраокулярну лінзу. Лікарі міжнародного рівня для лікування катаракти в "Клініці доктора Шилової" проводять операцію - факоемульсифікація катаракти.

Найбезпечнішим хірургічним методом видалення катаракти в даний час визнана операція ультразвукової факоемульсифікації (ФЕК). Виконувана з одномоментною імплантацією ІОЛ, факоемульсифікація проводиться практично в 95% випадків помутніння кришталика офтальмологами усього світу з незмінно високими результатами.

Сама операція включає три основних етапи:

Створення доступу до кришталика за допомогою формування мікророзрізу.
Дроблення мутного кришталика ультразвуком до стану емульсії і виведення його назовні.
Імплантація штучного кришталика (ІОЛ) на місце видаленого.

Цілком очевидно, що висока результативність подібних втручань безпосередньо залежить від наявності дорогого новітнього обладнання та високої майстерності хірургів.

Переваги методу факоемульсифікації

Класичні методики операції хірургічного лікування катаракти, повсюдно застосовувалися раніше, для пацієнта були досить важкими і змушували його перебувати в стаціонарі протягом декількох тижнів. В процесі операції формувався довгий розріз, через який помутнілий кришталик витягувався цілком. Після закінчення операції на око накладалися шви, після чого пацієнт практично півроку повинен був дотримуватися значні обмеження.

Новітні технології зробили операцію в рази комфортніше і легше для пацієнтів. Факоемульсифікація катаракти проводиться в амбулаторних умовах під місцевою анестезією і добре переноситься навіть людьми похилого віку. Ось основні її переваги:

амбулаторна операція. Новітнє обладнання та поява м'яких штучних кришталиків уможливило проведення операції за 15-20 хвилин без необхідності госпіталізації.
Без болю.Кришталик хворіти не може, адже нервових закінчень в ньому немає. Тому в ході операції, як правило, обмежуються місцевою анестезією (очними краплями).
Без швів.Завдяки новітнім технологіям, видалення кришталика виконують через прокол довжиною не більше 2 мм. Операція відбувається без накладення швів, загоєння йде самостійно і в короткі терміни.
Короткий час операції.Тривалість операції рідко перевищує 20 хвилин, що особливо цінно для літніх пацієнтів.
Швидке відновлення зору.Здатність бачити зазвичай повертається до людини вже через пару годин після операції.
Якість зору. Імплантація сучасних інтраокулярних лінз гарантує відмінну контрастність і перенесення кольорів.
Максимальний ефект.Вірно підібрана інтраокулярна лінза і професіоналізм хірурга дозволяють досягти максимально можливої \u200b\u200bгостроти зору.
Мінімальні обмеження. При факоемульсифікації, на відміну від застарілих методик, у пацієнта в післяопераційному періоді є мінімум обмежень.
Швидка реабілітація.Через максимум 10 днів пацієнт може приступати до звичайної роботи. Обмеження по навантаженнях триватимуть до кінця місяця, поки не закінчиться лікування краплями будинку.

Показання до ФЕК

Серед основних показань до виконання факоемульсифікації катаракти зазвичай виділяють:

Погіршення гостроти зору більше 50% від початкового.
Виникнення перед очима пелени і туману.
Ореоли і засвітки від джерел яскравого світла.
Інші симптоми помутніння кришталика.

Показанням до проведення ФЕК є будь-який вид катаракти і будь-яка її стадія. Оптимально оперувати незрілу катаракту, що дозволяє хірургові виконати операцію максимально безпечно з гарантією відмінних результатів. Це означає, що пацієнтові більше немає потреби втрачати час і сліпнути, чекаючи дозрівання катаракти, як відбувалося раніше. При виконанні операції на ранніх стадіях зрілості катаракти, мінімізуються ризики операційних і післяопераційних ускладнень. Поява симптомів катаракти - це вагомий привід негайно звернутися до фахівця-офтальмолога.

Операції ФЕК на пізніх стадіях зрілої катаракти, як правило, супроводжуються високими ризиками ускладнень. При цьому вартість хірургічного втручання значно збільшується.

хід операції

Виконання операцій факоемульсифікації катаракти в приватних клініках Росії, як правило, проводиться амбулаторно, за наступною схемою:

Пацієнт прибуває в клініку за годину до призначеної операції і починається передопераційнапідготовка.
Закопуються розчини очних крапель, що розширюють зіницю, і анестетик.
Покладеного на операційний стіл пацієнта анестезіолог готує до операції.
Мутний кришталик віддаляється хірургом, після чого відбувається імплантація штучного кришталика без накладення швів.
Операція завершується.
Пацієнт відправляється в палату.
Через годину після операції відбувається контрольний огляд і пацієнт повертається додому з призначеннями та рекомендаціями.
Черговий огляд лікаря відбувається на наступний день після операції.

Вартість операції ультразвукової факоемульсифікації

Ціни на факоемульсифікацію катаракти в приватних і державних клініках досить різняться. Це створює ілюзію, що звернувшись до муніципальне установа охорони здоров'я, можна серйозно заощадити. Але насправді це ілюзія, адже тільки зіткнувшись з проблемою впритул, пацієнти розуміють, на чому варто економити, а за що краще заплатити.

Повна вартість операції ФЕК складається з безлічі факторів, ігнорувати які просто неможливо. Це ціновий сегмент обраної клініки, модель штучного кришталика, а також досвід і «ім'я» хірурга. З огляду на все це, вартість ФЕК на одне око зазвичай починається від 35 тис. Рублів і може доходити до 200 тисяч. Вартість операції в нашій клініці можна подивитися нижче.

Відгук нашої пацієнтки після операції

ускладнення ФЕК

Варто згадати, що успіх факоемульсифікації катаракти безпосередньо залежить від майстерності і досвіду хірурга. У зв'язку з цим потрібно з усією серйозністю підходити до вибору фахівця і клініки. Адже у початківців офтальмохірургів, навіть у цілком стандартних ситуаціях, кількість ускладнень набагато вище, ніж у їх досвідчених колег, і нерідко становить до 15 і більше відсотків. І це не беручи до уваги складні випадки захворювання, такі як:

Слабкі зв'язки кришталика.
Катаракта при цукровому діабеті.
Катаракта і глаукома.
Міопічна катаракта.
Інші хвороби організму і очей.

Лікування ускладнень факоемульсифікації катаракти часто буває довгим і складним, а результат у багатьох випадках далека від ідеалу. При цьому, найбільш частими ускладненнями цієї операції можуть ставати:

Пошкодження ультразвуком рогівки.
Пошкодження кришталикових зв'язок.
Розрив кришталикової капсули і випадання склоподібного тіла.
Зсув ІОЛ.
Інші ускладнення.

Необхідно пам'ятати, що будь-яка з перерахованих ускладнень здатне стати для пацієнта серйозною проблемою. Тому, щоб результати ФЕК задовольняли і радували, необхідно з усією відповідальністю підійти до вибору клініки і фахівця-хірурга, якому варто довірити лікування очей. Це особливо актуально, якщо ви піклуєтеся про літніх родичів, адже добре виконана операція переноситься набагато легше, і одужання настає максимально швидко.

Ультразвукова інтраокулярної лінзи - найефективніший, надійний і безболісний спосіб раз і назавжди позбутися від катаракти і забезпечити хороший зір.

Операція з видалення катаракти визнана Всесвітньою організацією охорони здоров'я єдиною повністю реабілітують операцією серед усіх хірургічних втручань. Саме факоемульсифікація катаракти дозволяє повністю повернути втрачені внаслідок катаракти зорові функції.

Видалення катаракти в клініці «Ексімер» м.Москва

Для лікування катаракти в клініці «Ексімер» в Москві застосовується факоемульсифікація з імплантацією інтраокулярної лінзи (ІОЛ) - ультразвукова факоемульсифікація або факоемульсифікація з фемтолазерним супроводом. Суперсучасне обладнання операційних залів, досвід офтальмохірургів і використовуються високотехнологічні моделі ІОЛ - ось що дозволяє за 10 - 15 хвилин позбавити пацієнта від катаракти і домогтися максимально можливих зорових характеристик без будь-яких обмежень зорових і фізичних навантажень згодом.

Хірургічне лікування в клініці «Ексімер» - можливість безболісно, \u200b\u200bшвидко і ефективно. Використання сучасного обладнання дозволяє проводити операції з видалення катаракти максимально щадним чином, отримуючи при цьому високоякісне зір. Під час короткого відновного періоду пацієнти втрачають самостійності і не потребують додаткового догляду, післяопераційні обмеження недовготривалим і мінімальні.

Вартість основних послуг

послуга	Ціна, руб.)	по карті
лікування катаракти
?	40500 ₽	38000 ₽
інтраокулярної лінзи ?	62500 ₽	59000 ₽
?	75000 ₽	71500 ₽
Факоемульсифікація катаракти з імплантацією Торичні інтраокулярної лінзи ? В ході операції з видалення катаракти імплантується лінза коригуюча наявний астигматизм. Лінза захищає сітківку ока від негативного впливу ультрафіолетових променів, забезпечує хороше сутінковий зір. Після операції будуть потрібні окуляри для роботи на близькій відстані	85000 ₽	81000 ₽
Факоемульсифікація катаракти з імплантацією тріфокальние інтраокулярної лінзи ? В ході операції з видалення катаракти імплантується лінза, що імітує природну акомодацію ока і забезпечує м'яку фокусування зору на будь-яких відстанях. Лінза також захищає сітківку ока від негативного впливу ультрафіолетових променів, забезпечує хороше сутінковий зір.	175000 ₽	169700 ₽
Фемтосекундного супровід факоемульсифікації ? Основні етапи операції з видалення катаракти - формування рогівкових тунелів, доступу в капсулі кришталика, фрагментованість кришталика - проходять без механічних інструментів, із застосуванням хірургічного фемтосекундного лазера.	55000 ₽	52000 ₽

Як проходить операція по заміні кришталика при катаракті?

Суть операції з видалення катаракти полягає у видаленні помутнілого кришталика, що перешкоджає надходженню світлових променів до сітківки, і заміні його на штучний - інтраокулярну лінзу.

Видалення помутнілого кришталика

Імплантація інтраокулярної лінзи

Імплантована інтраокулярна лінза

Етапи операції факоемульсифікації

Через мікродоступ в рогівці розміром всього близько 1,8 мм помутнілий кришталик за допомогою ультразвуку розм'якшується і перетворюється в емульсію, а потім за допомогою аспірації (всмоктування) виводиться з ока. Саме ця частина операції і називається «факоемульсифікацією».
За допомогою індивідуального інжектора в капсулу, де раніше розміщувався природний кришталик ока, через той же мікродоступ вводиться штучний кришталик, який представляє собою гнучку інтраокулярну лінзу, оптичне пристосування, забезпечене спеціальними опорними елементами, «вусиками», за допомогою яких лінза буде утримуватися в правильному положенні.
Складена лінза самостійно розгортається і надійно фіксується в капсулі кришталика, тепер саме вона буде відповідати за переломлення світлових променів і їх фокусування на сітчастій оболонці ока. Після завершення всіх маніпуляцій мікродоступ самогерметизуючі, накладення швів після такого хірургічного втручання не потрібно.

Переваги ультразвукової факоемульсифікації катаракти

На відміну від методики, що раніше екстракапсулярної екстракції катаракти, яка вимагала перебування в стаціонарі і довгого реабілітаційного періоду з безліччю обмежень, ультразвукова факоемульсифікація - незрівнянно більш щадний спосіб лікування катаракти.

Переваги методу:

операція проходить в режимі одного дня, амбулаторно, тобто без необхідності перебування в стаціонарі;
всі хірургічні маніпуляції займають всього близько 15 хвилин і проводяться через мікророзріз розміром близько 1,8 мм;
втручання не вимагає наркозу, проходить з використанням місцевої крапельної анестезії, як правило, добре переноситься пацієнтами різного віку;
імплантуються інтраокулярні лінзи останнього покоління дозволяють повністю позбутися від окулярів, забезпечуючи максимальну якість зору на будь-яких відстанях;
операція проходить в режимі швидкої реабілітації з мінімумом обмежень.

Для цього через мікродоступ в рогівці розміром всього в 1,8 мм помутнілий кришталик за допомогою ультразвуку розм'якшується і перетворюється в емульсію, а потім виводиться з ока. У капсулу, де раніше розміщувався кришталик, через цей же доступ за допомогою індивідуального інжектора вводиться гнучка інтраокулярна лінза. Лінза вводиться в око в складеному стані, але самостійно розгортається всередині ока і надійно фіксується. Мікродоступ згодом самогерметизуючі, тому накладення швів не потрібно.

Зір у пацієнта повертається, як правило, вже в операційній. Після завершення операції пацієнта оглядає лікар, потім можна відправитися додому, отримавши індивідуальний графік післяопераційних відвідувань.

Ультразвукова факоемульсифікація катаракти - досконала і відпрацьована роками технологія. Її переваги для пацієнта: швидкість проведення, комфорт, безпеку і результат - позбавлення від катаракти. Однак за уявною легкістю виконання стоять численні технічні розробки, майстерність офтальмохірурга і гранично чітка організація процесу.

Результати операції з видалення катаракти в клініці «Ексімер»

Позбавлення від катаракти раз і назавжди.
Досягнення максимально можливих зорових характеристик, виходячи зі стану зорової системи пацієнта.
Швидке відновлення: повністю зір нормалізується протягом декількох днів.
Безшовна методика дає можливість в подальшому не обмежувати фізичні і зорові навантаження.
Імплантуються кришталики провідних світових виробників дають можливість виправлення вікової далекозорості, короткозорості, астигматизму, якщо вони були до розвитку катаракти.

Для досягнення найкращих зорових характеристик після операції в клініці «Ексімер» доступна найбільш досконала технологія проведення ультразвукової факоемульсифікації - операція з видалення катаракти з використанням хірургічного фемтосекундного лазера. Ця технологія - вибір тих пацієнтів, хто пред'являє високі вимоги до якості зорової життя.

Позбутися від катаракти - це дійсно можливо! Телефонуйте про можливості лікування катаракти в клініці «Ексімер».

Вартість операції з видалення катаракти

Ціна на операцію з видалення катаракти в московській клініці «Ексімер» варіюється в залежності від сукупності факторів: яка стадія розвитку захворювання (рання стадія або ускладнена форма), чи є супутні проблеми із зором, які ви хотіли б вирішити за допомогою заміни кришталика, чи використовується фемтолазерное супровід факоемульсифікації катаракти.

Вартість основних послуг

послуга	Ціна, руб.)	по карті
лікування катаракти
З імплантацією інтраокулярної лінзи ? Операція з видалення катаракти за допомогою ультразвуку з імплантацією інтраокулярної лінзи. Після операції будуть потрібні окуляри для роботи на близькій відстані	40500 ₽	38000 ₽
Факоемульсифікація ускладненої катаракти з імплантацією інтраокулярної лінзи ? Операція з видалення катаракти в ускладненому випадку за допомогою ультразвуку з імплантацією інтраокулярної лінзи. Після операції будуть потрібні окуляри для роботи на близькій відстані	62500 ₽	59000 ₽
Факоемульсифікація катаракти з імплантацією інтраокулярної лінзи зі СПЕЦІАЛЬНИМИ оптичними характеристиками ? В ході операції з видалення катаракти імплантується лінза, що захищає сітківку ока від негативного впливу ультрафіолетових променів, що забезпечує хороше сутінковий зір. Після операції будуть потрібні окуляри для роботи на близькій відстані

Дієвий засіб для відновлення зору без операцій і лікарів, рекомендоване нашими читачами!

Офтальмологічне захворювання - катаракта характеризується повним або частковим помутнінням кришталика або капсули очі. Дана патологія призводить до зниження зору, а без належного лікування і до повної його втрати. На початковій стадії захворювання в якості терапії використовуються краплі містять мікроелементи, вітаміни. Таке лікування допомагає призупинити хвороба, але не вилікувати її. Для того, що б позбутися від аномалії проводиться ультразвукова факоемульсифікація катаракти. Факоемульсифікація - це висічення катаракти за допомогою ультразвукового зонда. Видаленню підлягає кришталик і його передня капсула. Такий метод вченими був ще розроблений в шістдесятих роках минулого століття, але довгий час його не використали. Багатьох хворих цікавить питання - що таке факоемульсифікація катаракти, її переваги перед іншими видами терапії.

факоемульсифікація катаракти

На даний час факоемульсифікація катаракти з імплантацією ІОЛ або інтраокулярної лінзи належить до пріоритетних видів терапії зору.

Екстракапсулярна екстракція проводиться в кілька етапів:

Робиться розріз завдовжки менше 3 мм. Накладення шва не потрібно.
За допомогою спеціального зонду лікарі проводять розщеплення і відсмоктування помутнілого кришталика. Дроблення може проводитися за допомогою струменя рідини.
Після факоемульсифікації катаракти в розріз за допомогою шприца - інжектора імплантують штучний кришталик.
У зоні з'єднання рогівки з склерою робиться кілька мікро - розрізів. Полою голкою, введеної через основний розріз, відбувається дроблення кришталика за допомогою високочастотних впливів. Аспірація відщепленні мас проводиться вакуумом.
Внутрішньоочний тиск при проведенні факомульсіфікаціі катаракти регулюється системою обміну рідини, по якій подається спеціальний стерильний ізотонічний матеріал. Система взаємодіє з Факоемульсифікатори.
Спосіб установки ІОЛ визначається кваліфікацією лікаря - офтальмолога, анатомічними особливостями пацієнта і рядом інших параметрів.

Імплантація інтраокулярної лінзи здійснюється двома головними методами:

За допомогою інжектора з порожнім картриджем, в порожнині якого знаходиться згорнута лінза. Розправляється вона автоматично після того, як наконечник буде витягнутий.
За допомогою пінцета утримується ІОЛ і проводиться впровадження лінзи.

Вся операція по факоемульсифікації катаракти займає від чотирьох до десяти хвилин, загальний час не перевищує півгодини. Розрізи самогерметизуючі що не потребують накладення швів, потрібна тільки асептична пов'язка. Через дві години пацієнт може йти додому. Тільки в складній ситуації або за бажанням хворого можуть шпиталізували надвоє діб.

Важливо! Штучний кришталик для кожного пацієнта підбирається за допомогою спеціальної програми, яка може при цьому коригувати далекозорість, короткозорість.

анестезія

Кришталик не має нервових закінчень, по - цьому факоемульсифікація проводиться під місцевим наркозом - в оперований очей закапують спеціальні краплі з «заморожуючим» дійством. Для того, що б повіку і сам очей залишався без руху, навколо роблять ін'єкцію. Дія препаратів настає через півгодини, а закінчується протягом дня. Для кожного пацієнта проводиться індивідуальний підбір анестезуючих медикаментів. Це можуть бути:

Пропаракаін;
Алкаін;
Тетракаїн.

переваги терапії

Екстракапсулярна екстракція катаракти з подальшою імплантацією інтраокулярної лінзи відноситься до золотих стандартів катарального хірургічного втручання. Основною перевагою даної терапії є те, що немає необхідності чекати дозрівання катаракти до необхідних параметрів, можна проводити операцію на ранніх стадіях хвороби. До іншим незаперечних переваг факоімульсіфікаціі можна віднести:

Видалення будь катаракти.
Ризик виникнення ускладнень мінімальний.
Хірургічне втручання займає по часу 15-20 хвилин.
Вся процедура обходиться без швів, розрізи самі затягуються.
Немає необхідності, за рідкісним винятком, в стаціонарному спостереженні.
Поліпшення зору настає через кілька годин після операції. Протягом двох тижнів всі зорові функції повністю відновлюються.
Вікові обмеження відсутні.
ІОЛ виготовляється з біосумісного матеріалу і підбирається індивідуально.
Мінімальний термін на реабілітацію зору.
Знижується ступінь появи патології очі - індукованого астигматизму, який може бути викликаний хірургічним втручанням.
Можна імплантувати всілякі ІОЛ - монофокальние, аккомодіруют, мультифокальні, асферичні, торичні.

Що собою являють інтраокулярних лінз

У хірургічної терапії катаракти використовується велика кількість моделей ІОЛ. З їх допомогою можна вирішити багато патологій очей.

Лінза аккомодіруют. Якщо пацієнт не хоче користуватися окулярами після операції, то йому імплантують дану лінзу. Це підходить тим, хто довгий час працює візуально.

Мультифокальна лінза використовується для поліпшення пресбиопии.

Асферична ІОЛ підходить людям за сорок років. У них підвищується пильність, поліпшується чутливість контрастів.

Монофокальна - покращує зір вдалину, але не поблизу.

Лінза торична - виправляє астигматизм.

післяопераційний період

Після проведеної операції по видаленню катаракти стаціонарного лікування не потрібно, і пацієнт відправляється додому. Лікар - офтальмолог призначає йому амбулаторну терапію. З очних крапель прописуються такі:

максидекс;
тобрадекс;
Індоколлір;
Корнерегель.

Також необхідно раз на тиждень приходити на огляд до спеціаліста. Особливих обмежень не прописуються - можна дивитися телевізор, користуватися комп'ютером, читати і писати. Приймати душ, лежати в будь-якій позі.

Чи не піднімати тяжкості;
Чи не перенапружувати очі;
Не допускати перепаду температури повітря;
Виключити алкоголь на місяць.

Важливо! У післяопераційний період хворі можуть скаржитися на що з'явилися в очах темні плями, свербіння, больові відчуття і світлочутливість. Можуть спостерігатися візуальні порушення - набряки навколо очей, крововилив в око і під шкіру. Все це поступово пройде.

Можливі ускладнення і позитивні моменти після проведення операції

Ускладнення, після проведеної операції мають рідкісний характер, але будь-яка операція - це ризик. А ризик при проведенні операції за допомогою Факоемульсифікатори катаракти становить в середньому 5%:

Інфекція, зокрема ендофтальміт;
Відшарування сітківки;
кровотеча;
Підвищення внутрішньоочного тиску;
Набряк рогівки;
Вторинна катаракта;

Важливо! Будь-яке, перераховане вище ускладнення значно знижується, якщо пацієнт буде виконувати всі приписи лікаря до і після операції.

Всі інші ускладнення пов'язані з супутніми катаракті аномаліями:

глаукома;
короткозорість;
Хвороби очей - загальні, інфекційні;
Цукровий діабет;
Цилиарная зв'язка, на якій висить кришталик, ослабла.

Важливо! Факоімульсіфікація з імплантацією лінзи підходить пацієнтам, які не мають інших очних захворювань. У цьому випадку ризик від проведеної операції майже нульовий. У всіх інших випадках можливі ускладнення.

Позитивний результат

До більшої частини хворих повернулося гострий зір. Ті, хто страждав аномальними рефракції - короткозорість, далекозорість, астигматизм, після операції позбудуться патології. Багато пацієнтів знімуть очки, контактні лінзи у них покращиться сприйняття кольору, простору. А головне, вони зможуть вести нормальний спосіб життя - водити машину, займатися спортом, читати.

Важливо! Факоімульсіфікація катаракти з імплантацією можна віднести до творів ювелірної хірургії і всі недоліки, які можуть виникнути під час операції і після неї нічого не значать. Вони окупаються перевагами, отриманими пацієнтами від проведеної процедури.

По секрету

Неймовірно ... Можна вилікувати очі без операцій!
Це раз.
Без походів до лікарів!
Це два.
Менше ніж за місяць!
Це три.

Перейдіть по посиланню і дізнайтеся як це роблять наші передплатники!

11
грудня
2018

Ультразвукова факоемульсифікація катаракти з подальшим впровадженням ІОЛ - надійний, швидкий, доступний спосіб повернути зір, втрачений в результаті прогресуючого помутніння кришталика в будь-якому віці. Технологія дозволяє відновити зорові функції вже в день проведення операції. Видалення кришталика за даною методикою проводиться не тільки для повернення зору, але і попередження різних ускладнень при поєднаних патологіях (наприклад, катаракта + глаукома), або значному розбуханні кришталика з ризиком пошкодження інших структур очі.

У клініці професора Трубілін застосовується як традиційна ультразвукова факоемульсифікація, так і факоемульсифікація з фемтолазерним супроводом. Операції проводяться на унікальному апараті американського виробництва Constellation Vision System, який розроблявся для високотехнологічних втручань з приводу катаракти та інших офтальмологічних патологій. Нова методика торсіонного OZil відмінно зарекомендувала себе для безпечного видалення щільною катаракти, позбавлення від якої представляло значні труднощі для хірургії минулих років. Новий факоемульсифікатор безпечно розріджує набряклий, твердий кришталик без шкоди для оточуючих тканин з підтриманням постійного значення внутрішньоочного тиску. Таким чином, забезпечується передбачуваний, стабільний результат зі збереженням волокон сітківки і мінімальними ризиками для пацієнта.

Багаторічний досвід лікарів-офтальмохірургів, інноваційна апаратура зарубіжного виробництва, інтраокулярних лінз останнього покоління - в нашій клініці є всі умови для комфортного, якісного лікування з передбачуваним результатом і швидким відновленням.

Показання до факоемульсифікації катаракти

Прямі показання до операції факоемульсифікації - це:

Втрата гостроти зору на 50% і більше;
Появу туманної пелени або «шторки» перед очима;
Розпливчаста картинка з погіршенням кольору;
Ореоли і бликовое відблиски від ламп, ліхтарів;
Каламутні плями, втрата предметного зору.

Лікування катаракти оперативним методом може проводитися на будь-якій стадії захворювання незалежно від виду катаракти, віку пацієнта, професії і способу життя. Більшість людей звертаються за хірургічною допомогою тоді, коли помутніння кришталика досягає значних розмірів, що ускладнює виконання повсякденних дій і впізнавання осіб. Найкраще оперувати катаракту в незрілої стадії, коли кришталик не встиг сильно ущільнитися і збільшитися в розмірах. Ультразвукова факоемульсифікація показує відмінні результати навіть при поєднаних патологіях органу зору. Ми провели безліч одномоментних операцій, що дозволили повернути радість зору тисячам пацієнтам з глаукомою, астигматизмом та іншими офтальмологічними захворюваннями.

діагностика катаракти

У клініці встановлено новітнє діагностичне обладнання закордонного виробництва для комплексного обстеження пацієнтів з різними патологіями зорової системи. Високоточна апаратура виключає найменші помилки у визначенні стану зору. Більш того, можна розрахувати оптимальні характеристики штучного кришталика, який підійде конкретному пацієнту і задовольнить його потреби найкращим чином. Обстеження не обмежується стандартними методиками, що включають перевірку гостроти зору, авторефрактометрія, периметрію і інші способи оцінки очного аналізатора. У клініці широко використовується оптична когерентна томографія - новітня технологія з власним програмним забезпеченням, що дозволяє точно визначити зрілість катаракти, ступінь помутніння кришталика, наявність поєднаних патологій.

Параметри ІОЛ розраховуються на безконтактному оптичному біометрії LenStar LS900. На консультативному прийомі лікар, спираючись на результати досліджень, оцінить прогноз майбутнього лікування, запропонує відповідну модель штучного кришталика, дасть відповіді на всі хвилюючі питання. На складність операції впливають супутні захворювання (глаукома, травми, діабет і ін.), Ступінь катаракти, стан зорового нерва і сітківки і безліч інших чинників. Отримана в ході діагностики інформація зберігається в базі даних, все хірургічне та діагностичне обладнання синхронізовано і налаштовується індивідуально під кожного пацієнта. Особлива увага приділяється динамічному контролю гостроти зору до операції і після неї, а також інформаційної підтримки пацієнта на всіх етапах лікування.

підготовка

Підготовчий період не відрізняється особливими труднощами - за 2 тижні необхідно пройти ряд лабораторних досліджень (здати аналізи крові, сечі), пройти ЕКГ, рентгенографію грудної клітини, а також проконсультуватися у терапевта, ЛОР-лікаря і стоматолога. Пацієнтам з ендокринологічні захворювання (особливо при цукровому діабеті) потрібно висновок від ендокринолога. Лікуючого лікаря необхідно попередити про прийнятих медикаментах.

В день операції слід легко поснідати, провести гігієнічні процедури для особи в звичайному порядку. Рекомендується утриматися від нанесення на шкіру будь-яких косметичних засобів. У клініці в очі закопується засіб для розширення зіниці, анестезія місцева з використанням безпечних препаратів. При необхідності проводиться седація (введення розслабляючого засіб, що знімає тривожність і занепокоєння).

Як проходить операція по заміні кришталика при катаракті?

Мета хірургічного втручання при факоемульсифікації - розм'якшення і витяг мутного кришталика із заміною його на штучну інтраокулярну лінзу. ІОЛ потрібна, щоб не просто пропускати світло на сітківку, а й заломлювати його потрібним чином. Пацієнт перебуває в свідомості, дії лікаря не доставляють болю або дискомфорту. Всі маніпуляції здійснюються за допомогою мікрохірургічного інструментарію. У рогівці створюється невеликий доступ розміром 1.0-2.2мм. Ультразвукова хвиля переводить кришталик в рідку фазу - емульсію, яка легко видаляється з ока. Капсулярної апарат залишається на місці. У нього поміщається заздалегідь підібрана еластична інтраокулярна лінза, яка вводиться в згорнутому вигляді і розправляється всередині ока. Шов на рогівку не накладаються, тому що створений мікродоступ герметизуется самостійно.

Переваги факоемульсифікації катаракти

Факоемульсифікація катаракти з імплантацією ІОЛ має масу переваг:

Проводиться амбулаторно - пацієнту не потрібно лягати в лікарню на кілька днів;
Займає мінімум часу - все маніпуляції укладаються в 20-хвилинний термін;
Без болю і швів - хірург не перетинає нервові закінчення (їх немає в кришталику), прокол заживає сам собою без ушивання;
Швидке повернення зору - відразу після операції пацієнт може побачити світ новими очима;
Відмінні результати - індивідуальний підхід з ретельно підібраною ІОЛ забезпечує максимальне відновлення зорової функції;
Чітка передача кольору і контрастність - сучасні ІОЛ не спотворюють кольору і контури предметів, формуючи ясну картинку на сітківці;
Немає строгих обмежень режиму - після операції пацієнт швидко повертається до звичайного життя;
ІОЛ підбирається під особисті потреби з урахуванням професії, способу життя, режиму пацієнта.

Уже в операційній можна оцінити позитивні зміни. З кожним наступним днем \u200b\u200bчіткість картинки буде поліпшуватися. Додому можна повертатися в день операції після того, як лікар переконається в успішних результатах втручання. Наступний контрольний візит в клініку призначається в зручний час. Пацієнт повинен слідувати всім отриманим призначень і рекомендацій для запобігання виникненню ускладнень.

комбіновані операції

Лікарі клініки мають широкий досвід та високу кваліфікацію для одномоментного проведення операцій з приводу катаракти, ускладненої іншими захворюваннями.

Катаракта і глаукома.Один з найбільш часто діагностуються варіантів поєднаних патологій в офтальмології. Набряклий кришталик утрудняє відтік внутрішньоочної рідини, що підвищує тиск з виникненням глаукоми. Позбутися від катаракти з супутньою глаукомою можна одномоментним втручанням з поверненням додому в той же день.
Катаракта і короткозорість / далекозорість / астигматизм.Після видалення катаракти можна встановити ІОЛ, яка не просто буде замість функції кришталика, але і скоректує наявні порушення. Корекції добре піддається навіть вікова далекозорість (пресбіопія), яка в звичайних умовах вимагає носіння окулярів. Існують особливі типи інтраокулярних лінз, які успішно вирішують проблему «плюсового» або «мінусового» зору, параметри штучного кришталика підбираються заздалегідь під потреби пацієнта.
Катаракта і патології сітківки.Наші лікарі успішно проводять операції з видалення катаракти в умовах ураженої сітківки (діабетична ретинопатія, епіретінальних мембрана, відшарування сітківки, макулодистрофії і ін.). Лікування одноетапне, без госпіталізації в стаціонар, яке не потребує застосування наркозу.

Фахівці беруть до уваги той факт, що пацієнти літнього віку мають певні хронічні захворювання, через що втручання повинно бути максимально щадним і безпечним. Офтальмохірурги враховують всі фактори, що впливають на підсумок операції. Результат такого підходу - передбачуваний результат з поверненням зору навіть в складних клінічних ситуаціях. Пацієнти відзначають в рази покращився якість життя відразу після комбінованої операції, причому реабілітація така ж короткострокова, як і при традиційній факоемульсифікації неускладненій катаракти.

Результати операції з видалення катаракти в клініці

Ультразвукова факоемульсифікація - безпечна, атравматично і високоефективна технологія лікування катаракти.

Що отримує пацієнт:

Усунення катаракти з передбачуваним результатом лікування;
Чітке предметне зір з яскравою передачею кольору без туману;
Швидка адаптація зорового аналізатора до ІОЛ;
Відсутність проблеми розбіжності швів - їх просто немає;
Можливість виправлення астигматизму, далекозорості і короткозорості;

Після закінчення відновлення немає обмежень на заняття спортом.

У клініці проводиться не тільки традиційна ультразвукова факоемульсифікація, а й операція з лазерним супроводом (використовується фемтолазер LenSx від Alcon пр-ва США). Вдосконалену методику вибирають пацієнти, які пред'являють особливі вимоги до якості зору і комфортною реабілітації.

відновлення зору

Предметне зір повертається відразу після операції, фокусування поліпшується поступово. Найважливішими в реабілітаційному періоді є перші 2 тижні після операції. Протягом цього часу пацієнтові потрібно дотримуватися деякі обмеження і захищати очі від зовнішніх впливів, а також користуватися очними краплями. Повне відновлення займає 4-6 тижнів. При правильно проведеної операції ризик ускладнень, як правило, мінімальний.

Інтраокулярних лінз (ІОЛ) - штучні кришталики

Віддалений кришталик в процесі операції замінюється штучної інтраокулярної лінзою, від характеристик якої безпосередньо залежить якість зору. Сучасні ІОЛ не просто виконують функції витягнутого кришталика, але і при необхідності можуть коригувати короткозорість, далекозорість, пресбіопію і навіть астигматизм. Неймовірно, але лінза з певними параметрами може забезпечити пацієнтові ідеальний зір без окулярів і контактних лінз, які доводилося носити до операції.

Різновидів інтраокулярних лінз досить багато:

Моноблочні.У таких ІОЛ оптична і опорна частина не відокремлені один від одного, що забезпечує виробу підвищену стабільність і стійкість з хорошими довгостроковими результатами лікування;
Асферіческіе.Мають однакову оптичну силу на всій поверхні, запобігаючи виникненню спотворень через нерівномірне заломлення світла, підвищують контрастність картинки і покращують передачу кольору в умовах нерівномірної освітленості.
Торичні.Дозволяють знайти якісне зір пацієнтам з катарактою і астигматизмом, повністю заміщають функції віддаленого кришталика, поєднують в собі кілька властивостей, відмінно компенсують неправильну форму рогівки.
Тріфокальние / мультифокальні.Найдорожчий і складний тип ІОЛ, формують на сітківці кілька фокусів, що дає можливість пацієнту якісного зору поблизу і вдалині без очок.

Передове обладнання, встановлене в клініці, дозволяє підібрати штучний кришталик з урахуванням потреб пацієнта. Всі дослідження проводяться в одному місці одномоментно на біометрії, що має особливо високу точність для розрахунку параметрів ІОЛ. Всі пропоновані види штучних кришталиків відповідають жорстким вимогам якості, вироблені світовими лідерами в сфері офтальмології, мають необхідні сертифікати від виробника.

Яка ІОЛ краще?

На сьогоднішній день розроблено безліч моделей штучних кришталиків. Деякі ІОЛ успішно коректують супутні патології (астигматизм і т.д.). Ми застосовуємо сучасні інтраокулярних лінз, вироблені в США, Німеччині, Японії, Ізраїлі і отримали заслужене визнання лікарів-офтальмохірургів і пацієнтів. Підбір конкретного типу лінзи (монофокальна, мультифокальна, асферична, торична) здійснюється на підставі оптичних і анатомічних особливостей органу зору, необхідності корекції додаткових порушень, переваг пацієнта, його віку та умов праці. Параметри ІОЛ підбираються на оптичному біометрії безконтактним шляхом. Всі виміри абсолютно безболісні, відрізняються високою точністю, процедура не вимагає закапування крапель і додаткового знеболення.

Чому варто звернутися до нас?

Пацієнти воліють оперуватися у нас з кількох причин:

Репутація сімейної клініки, де лікування поставлено не «на потік», а контролюється особисто головним лікарем на всіх етапах;

Вартість факоемульсифікація катаракти

Точно розрахувати ціну факоемульсифікації катаракти з імплантацією ІОЛ можна на особистій консультації, тому що остаточна вартість операції залежить від безлічі факторів: стадія катаракти, наявність поєднаної патології, тип ІОЛ, методика втручання (з фемтолазерним супроводом або без нього). Лікар визначає доцільність проведення ультразвукової емульсіфікаціі, розробить план імплантації штучного кришталика, доведе показання до вибору тієї чи іншої моделі інтраокулярної лінзи. Ціна операції з видалення катаракти вказана при втручанні на одному оці. У зазначену вартість входить обстеження, консультація, проведення операції, установка інтраокулярної лінзи, місячне спостереження після операції.

У нашій клініці досягнуті високі показники лікування катаракти будь-яких різновидів. Тільки високотехнологічні методики лікування і сучасне обладнання в руках досвідчених докторів здатні забезпечити такі вражаючі результати. Ми пропонуємо ефективне, надійне і безпечне позбавлення від катаракти з корекцією супутніх патологій за доступними цінами - записуйтеся на прийом, оцініть реальні можливості сучасних технологій і подаруйте собі нове зір!

Передовим методом терапії ураженого катарактою кришталика вважається факоемульсифікація катаракти. Це операція по заміні помутнілого кришталика на ІОЛ (інтраокулярну лінзу).

Суть факоемульсифікації катаракти з подальшою імплантацією ІОЛ - дроблення помутнілого кришталика до стану емульсії за допомогою лазера або ультразвуку, витяг шляхом аспірації, установка штучної лінзи.

Факоемульсифікація катаракти - безболісна процедура, не вимагає накладення швів. Гострота зору, як правило, нормалізується відразу після ФЕК. Сучасні матеріали лінз гарантують якісні контрастність і сприйняття кольорів предметів.

Показання до видалення катаракти методом факоемульсифікації - будь-який вид і стадія, коли гострота зору знизилася на 50% і більше, з'явилася пелена перед очима, з'являються відблиски і спалаху від яскравих ламп, сонця.

Якщо катаракта діагностована зовсім недавно (див.), Зір тільки почав погіршуватися і ви не хочете чекати прогресування симптомів, то можна виконати факоемульсифікацію катаракти за вашим бажанням в будь-який момент. Головне, зібрати стандартний набір обстежень і не мати протипоказань до операції:

Інфекційні та хронічні захворювання в стадії загострення.
Онкологія зорового апарату.
Порушення згортання крові.
Серцево-судинні захворювання (ішемічна хвороба серця, інфаркт міокарда, порушення ритму, артеріальна гіпертензія, гіпертонічний криз).
Аномалії будови зорового органу.

Перед факоемульсифікацією катаракти необхідно пройти комплекс додаткових обстежень: лабораторні (ОАК з лейкоцитарною формулою, ОАМ, кров і сеча на глюкозу, коагулограма, кров на ВІЛ, сифіліс, гепатити B, C), інструментальні (флюорографія, ЕКГ, тонометрія), консультації фахівців ( кардіолога, анестезіолога, ЛОР-лікаря, стоматолога, ендокринолога, терапевта).

Загальні етапи операції

За 6 годин перед операцією людина повинна відмовитися від прийому їжі. Шлунок повинен бути порожнім, щоб не трапилася блювота на операційному столі.

Підготовчий етап: укладання людини, анестезія, антисептична обробка операційного поля, закопування мідріатіков для розширення зіниці.
Проведення розрізу рогівки. Введення лазерного або ультразвукового апарату.
Заповнення очної порожнини «віскоеластіком» - в'язка субстанція для захисту тканин від випромінювання.
Капсулорексіс - виконання кругового розрізу передньої камери оперованого кришталика.
Гідродіссекція - вивільнення капсули кришталика від вмісту водним струменем.
Дроблення лазером або ультразвуком. Дробиться ядро \u200b\u200bкришталика, кора. Задню капсулу зберігають з метою підтримки ІОЛ.
Аспірація зруйнованого вмісту і промивання.
Введення ІОЛ в складеному вигляді. Штучна лінза самостійно займає правильне положення в зоровому органі.
Видалення «віскоеластіком».
Закриття прооперованого ока пов'язкою.

Тривалість факоемульсифікації з імплантацією ІОЛ не більше 15 хвилин. Факоемульсифікація катаракти - одна з найбезпечніших операцій в мікрохірургії ока. Не потребує госпіталізації. Період відновлення мінімальний.

Особливість операції - відсутність швів. Розріз настільки малий (менше 2 мм), що здатний самостійно затягнутися.

типи лінз

Застосовують різні інтраокулярних лінз для лікування катаракти операцією ФЕК з імплантацією ІОЛ. Особливість ІОЛ - наявність жовтого фільтра, як в здоровому кришталику. Він захищає кришталик від синього спектра ультрафіолетових променів.

Які бувають типи лінз і в яких випадках їх застосовують?

Асферичний. Підходить людям старше 40 років. Створює якісне бачення зображення в денний і сутінковий час, підвищується контрастна чутливість. Зображення фокусується в одній точці.
Аккомодіруют лінза. Максимально подібна здоровому кришталику. Створює природну фокусування. Покращує бачення і поблизу, і вдалину.
Монофокальна лінза. Має один фокус - для дали. Спрямована на поліпшення гостроти зору вдалину. Буде потрібно додаткова очкова корекція, щоб бачити зблизька.
Мультифокальна лінза. Застосовується в осіб старше 40 років. Мультифокальна лінза створює кілька фокусів, що дозволяє чітко бачити різновіддалені предмети.
Торична лінза. Використовується при наявності супутнього рогівкового астигматизму, т. Е. Вирішує 2 проблеми: катаракту і астигматизм. Дозволяє відмовитися від призначення окулярів для корекції.

Інтраокулярних лінз підбираються в індивідуальному порядку. Вони виконані з гіпоалергенного матеріалу, біологічно сумісного з тканинами ока. Термін служби не обмежений. Не вимагають заміни протягом життя.

ІОЛ не застосовують у людей з гіперчутливістю до компонентів матеріалу лінз, з високим ризиком відторгнення.

Детальніше про типи лінз розповість лікар офтальмолог в відео:

лазерна факоемульсифікація

Для проведення операції лазерної факоемульсифікації катаракти застосовують фемтосекундний лазер з ультракороткими імпульсами.

Хід операції:

Попередньо проводять оптичну когерентну томографію. При цьому знімаються параметри органу зору, проводиться точний розрахунок і створюється план операції.
Лазер формує точно розташовані отвори з рівними краями.
Заповнення очної порожнини «віскоеластіком».
Дроблення кришталика лазером. Відбувається по секторам або циркулярно.
Аспірація зруйнованих частинок.
Установка ІОЛ.
Закриття очі пов'язкою.

При супутньої глаукомі створюють отвори на райдужній оболонці, що сприяє зниженню внутрішньоочного тиску. Така операція називається лазерна ірідектомія.

Більш наочно з лазерної методикою ви можете познайомитися з відео:

ультразвукова факоемульсифікація

Існують різні апарати для проведення ультразвукової факоемульсифікації катаракти. Найбільш поширений - торсіонний.

Хід операції:

Розріз на рогівці створюють за допомогою алмазного ножа.
Після заповнення очної порожнини «віскоеластіком» вводять зонд. За допомогою коливальних рухів голки ультразвуку відбувається перехід кришталика в стан емульсії.
Аспірація вмісту, промивання, щоб видалити всі зруйновані частинки.
Введення ІОЛ.
Видалення «віскоеластіком».
Закриття очі асептичної серветкою.

Ультразвукова факоемульсифікація - найбільш популярний різновид заміни кришталика. Використовується в 95% всіх операцій ФЕК.

Протипоказання до факоемульсифікації ультразвуком: літні люди з твердим кришталиком, вторинна катаракта, вузькокутова глаукома, дистрофічні зміни рогової оболонки.

Щоб краще уявити як проходить операція з використанням ультразвукового методу, дивіться відео:

На фото дивіться порівняння лазерної та ультразвукової технологій:

ускладнення

Ніхто не застрахований від. Знизити їх ризик розвитку допоможе ретельне обстеження організму перед операцією, дотримання рекомендацій для післяопераційного періоду, раннє звернення за медичною допомогою при виникненні нових симптомів. Які можуть бути ускладнення після ФЕК?

Інфекційні. Виникають при проникненні інфекції. Терапія полягає в призначенні антибактеріальних, протизапальних препаратів.
- помутніння нового кришталика. Лікують лазерної дісцізія задньої капсули.
Травматичні пошкодження рогівки, капсули, зв'язок кришталика. Лікування при сильних пошкодженнях - мікрохірургічне відновлення, при незначних - регенерують, протизапальні краплі.
Зсув ІОЛ за рахунок неправильного расправления лінзи. Зазвичай зміщення незначне і не впливає на якість зору.
Астигматизм. Коригується за допомогою підбору окулярів.
Підвищення ВГД. Терапія протиглаукомними краплями призводить до зниження ВГД буквально за 2-3 дні.

Операція ФЕК - поширена. Лікарі-офтальмологи мають досвід в її виконанні, тому ускладнення після факоемульсифікації катаракти - рідкісне явище. Зустрічається в менш ніж 1% випадків. Важливо терміново звернутися до фахівця, т. К. Від правильного лікування ускладнень залежить результат післяопераційного періоду.

Догляд після операції

Факоемульсифікація катаракти відрізняється коротким періодом відновлення. Уже в день операції людина може відправитися додому. До роботи можна приступити через 7-10 днів.

У першу добу після ФЕК віддавайте перевагу легким стравам. Виключіть алкоголь, каву. Рекомендується закапувати краплі протягом 1 місяця, що перешкоджають розвитку запалення. Протягом 2-3 тижнів носите сонцезахисні окуляри для захисту органів зору від ультрафіолету.

Поки очей не відновився після факоемульсифікації катаракти, носите захисну пов'язку, щоб уберегти орган зору від попадання пилу, сторонніх тіл.

Обов'язково відвідуйте вашого офтальмолога. Післяопераційний огляд допоможе виявити починаються ускладнення на ранніх стадіях.

Детальніше про післяопераційному періоді, обмеження і протипоказання -. Також дивіться відео нижче.

Факоемульсифікація катаракти - сучасний метод оперативного лікування катаракти. Виконується швидко, зір відновлюється в 98% випадків. Не варто боятися операції, вона малотравматичні і безболісна.

Дбайте про свій зір. Діліться статтею з друзями в соціальних мережах. Розповідайте про свій досвід в коментарях. Будьте здорові. , Читайте в нашій статті.