Відшарування сітківки після операції рекомендації. Відшарування сітківки - причини, симптоми, діагностика, методи лікування та профілактики

Коли лікар ставить діагноз відшарування сітківки ока, операція допоможе уникнути різкого погіршення зору. очі - захворювання не рідкісне, і на початкових стадіях воно може взагалі ніяк не проявлятися, для того, щоб діагностувати це захворювання, необхідно пройти обстеження з оглядом очного дна.

Небезпека захворювання полягає в тому, що надмірна напруга може спровокувати ще більше відшарування, що призведе до проблем із зором. Розвивається короткозорість, страждає на периферійний зір, перед очима з'являються «мушки».

Операції на сітківці проводять лазером або шляхом екстраслерального пломбування. У деяких випадках показано повне чи часткове видалення склоподібного тіла. Фахівці рекомендують оперувати сітківку ока, щоб надалі не виникало ускладнень.

Причини та симптоми відшарування

Відшарування сітківки - це патологічний процес, при якому внутрішній шар відокремлюється від судинної оболонки та пігментного епітелію. Частою причиноюцього явища читається розрив очної оболонки, у результаті утворюються порожнини, заповнені рідиною. Ускладненням відшарування може стати катаракта, гіпотонія ока, втрата зору, аж до сліпоти.

Спровокувати відшарування може травма ока або стороннє тіло, яке потрапило в око. Іноді відшарування може статися у немовлят. Відшарування може стати наслідком пухлини в судинній оболонці ока, діабету та виникнути як вікова зміна.

Відшарування утворюється трьома способами - регматогенним, тракційним або ексудативним. Виправити дефект можна хірургічним шляхом. Після того, як лікар огляне очне дно і проведе всі необхідні дослідження, він пояснить пацієнтові, як проводиться операція при відшаруванні сітківки ока, дасть рекомендації щодо підготовчого процесу з урахуванням віку пацієнта, складності дефекту та протипоказань.

Патологія супроводжується такими симптомами:

  • пацієнт скаржиться на , яка не зникає, хоч би скільки він моргав очима;
  • навіть якщо раніше такого не було;
  • перед очима виникають крапки;
  • зникнення периферійного зору;
  • візуальна зміна форми предметів.

Чим швидше лікар поставить діагноз і призначить час операції, тим більше шансів, що після операції буде відновлено зір на 100%.

Вибір операбельного втручання

Які види операції існують:


Показання та протипоказання до операції

Якщо у пацієнта пошкоджено цілісність оболонки, і око поступово втрачає свої функціональні здібності, то в цьому випадку лікар призначить пломбування. Якщо пошкодження не дуже значні, або периферичне пошкодження, то показана коагуляція.

Видалення склоподібного тіла проводять, якщо у ньому є ушкодження. Таке втручання проводять, якщо сильне ураження сітківки, або в ній спостерігається проростання судин, а також при кровотечах в самому склоподібному тілі. Кожен вид операційного втручання має свої особливості та протипоказання.

Вітректомія (видалення склоподібного тіла) не проводиться при помутнінні рогівки, його можна бачити візуально - більмо. Також операція протипоказана при дуже сильних змінах у сітківці та рогівці, у такому разі операція не матиме належного ефекту. Пломбування не роблять при випинанні склери та при непрозорості склоподібного тіла.

Лазерна операція протипоказана при сильному розшаруванні сітківки, при патології судин у райдужній оболонці ока, при непрозорості середовищ та при крововиливах у очному дні. Протипоказаннями до операції є також непереносимість наркозу, алергічні реакціїна анестетик, запальні процесиу гострій стадії. У зв'язку з цим, перш ніж планувати операцію, необхідно пройти всі необхідні діагностичні та лабораторні дослідження.

Ускладнення після операційного втручання

З можливих ускладнень та наслідків хірургічного втручання найчастіше зустрічаються:

  1. Запалення. Це явище проявляється у вигляді почервоніння очей, сльозотечі та свербіння. Для того щоб цього уникнути, рекомендується використовувати антисептичні краплі, які приймають тиждень-два після операції на сітківці ока.
  2. Проблеми з зором. Перші кілька місяців після хірургічного втручання очей може зовсім чітко сприймати обриси предметів. Пацієнту у разі рекомендується носити окуляри з різними діоптріями, відвідувати офтальмолога і періодично перевіряти зір. Зазвичай через якийсь час все стабілізується.
  3. Косоокість. Це часте ускладненняпісля екстрасклерального пломбування. Причина - пошкодження м'язів або зрощення м'язів зі склерою.
  4. Внутрішньоочний тиск. Іноді підвищення внутрішньоочного тискупровокує виникнення глаукоми, у разі проводять ще одну операцію з видалення встановленої пломби.
  5. Рецидив. Виникає у 20% випадків. Найчастіше легко піддається корекції під час наступної операції.
  6. Порушення полів зору. Якщо лікар некоректно вибрав потужність лазерного випромінювання, або захворювання стало різко прогресувати, поле зору у пацієнта може звужуватися.

Що треба робити після операції

Післяопераційний період повинен, звичайно ж, обговорюватися з лікарем, але існують загальні рекомендації, придатні у будь-якому випадку. Необхідно дотримуватись режиму положення голови. Після операції лікар запроваджує деякі обмеження щодо положення голови. Слідкувати за цим треба і під час сну. Не рекомендується спати, опустивши підборіддя, не піднімати тяжкості – перші два тижні не можна піднімати понад 5 кг.

Необхідно стежити, щоб при вмиванні на слизову очі не потрапляло мило та бажано вода. При миття голови доведеться закидати голову назад, нахилятися вперед не можна. Якщо ви все ж таки не встежили, і вода або мило потрапили в око, то необхідно промити розчином левоміцетину або фурациліну. Необхідно відвідувати лікаря точно зазначений ним день, тому що дуже важливо перевіряти стан ока після операції.

Після операції лікар призначає краплі. Реабілітація працює за двома напрямками - зняття запалення та боротьба з мікробами. які можуть спричинити зараження

У перші кілька днів після операційного втручання доведеться носити пов'язку на прооперованому оці. Це необхідний захід, який захистить око від забруднення та надто яскравого світла. Міняти пов'язку треба кілька разів на день.

Дуже важливий момент – прийом очних крапель. При дисциплінованому закопуванні очних крапель загоєння проходитиме краще, і пацієнт повернеться до звичного життя швидше. Які краплі знадобляться, їхнє дозування та термін застосування — все це визначає лікар у кожному конкретному випадку індивідуально.

Коли повернеться нормальний зір

Це теж досить індивідуальне питання, терміни залежать від організму пацієнта, від виду та складності операції, від віку та ще багатьох показників. Хтось вже за три місяці чудово бачить, а комусь для повного відновлення потрібно півроку. Довше відновлюються літні пацієнти та люди з короткозорістю. Під час реабілітації пацієнту рекомендується носити окуляри, тому що предмети можуть двоїтися або виглядати нечітко, але через кілька місяців це відбувається.

Згодом абсолютно всі обмеження поступово зніматимуться, але якийсь час після операції не можна буде:

  • водити машину;
  • чіпати і натискати на очі;
  • проводити багато часу за комп'ютером, багато читати, а якщо це необхідно, треба робити часті перерви;
  • виходити надвір без сонцезахисних окулярів, навіть якщо день похмурий;
  • якщо була проведена вітректомія, то не можна різко змінювати температуру - ходити в сауну або лазню, купатися в ополонці, просто купатися в сильно гарячій водіта ін;
  • якщо було проведено заміна склоподібного тіла газом, не можна користуватися підземкою.

Лікар може порекомендувати комплекс спеціальних вправ, які сприятимуть зміцненню окорухових м'язів. Необхідно точно й у термін виконувати всі рекомендації лікаря, не приймати самостійних рішень щодо післяопераційного періоду, з усіх питань, що стосуються стану ока, звертатися тільки до лікаря. Від того, наскільки дисципліновано ви підійдете до реабілітаційного періоду, залежить ваше здоров'я та зір.

Відео

У сучасній клінічній практиціДля виконання офтальмологічних операцій використовують високоточну мікрохірургічну апаратуру. Крім того, допомагає звести до мінімуму ризик розвитку післяопераційних ускладнень повна передопераційна діагностика, висока кваліфікація хірурга та застосування інноваційних методик. Протягом післяопераційного періоду пацієнта практично ні в чому не обмежують, але до цих рекомендацій потрібно поставитися дуже серйозно.

Протягом першого місяця після виконання мікрохірургічної операції на сітківці очі слід дотримуватися таких правил:

  • Обмеження фізичної активності включає відмову від підйому важких предметів (вага понад три кілограми), заняття інтенсивними силовими навантаженнями в тренажерному залі. Інші види спортивної активності, включаючи плавання, прогулянки, не протипоказані.
  • Контролює положення голови, який передбачає категоричну заборону нахил голови вниз. Це правило потрібно дотримуватись і під час сну, тому спати на животі не варто. Інші небажані дії включають зав'язування шнурків, робота на дачній ділянці, миття голови.
  • Уникнення простудних та інфекційних захворювань, тому що при цьому підвищується ризик розвитку ранніх післяопераційних ускладнень при виконанні мікрохірургічних втручань на сітківці. У зв'язку із цим не варто протягом першого місяця відвідувати громадські місця.
  • Відмова від теплових процедур, які включають лазні, гарячі ванни, сауни та солярії.
  • Потрібно побоюватися зайвої інсоляції, тому що при цьому може пошкодитися сітківка, яка особливо чутлива до сонця. Влітку для захисту очей потрібно використовувати темні окуляри та головний убір.
  • Регулярний прийом препаратів, який у післяопераційному періоді допоможе швидше відновитись клітинам сітківки.

Якщо в цей час у пацієнта з'явилися нетипові зорові відчуття, наприклад, миготіння мушок перед очима, то слід якнайшвидше відвідати офтальмолога, що лікує.

Через місяць після операції призначається плановий візит до лікаря. Офтальмолог огляне тим часом очне дно і оцінить динаміку захворювання сітківки.

Після цього кількість обмежень зменшується, але необхідно розумно ставитися до свого здоров'я та очей. Не варто:

  • Довго перебувати на сонці;
  • Перебувати у травмонебезпечних ситуаціях, коли можна пошкодити проопероване око;
  • виконувати серйозні фізичні навантаження;
  • Вживати алкоголь, курити та піддавати організм іншим інтоксикаціям.

Про наш центр

Центр діагностики та лікування сітківки при "МГК" є виділеним підрозділом "Московської Очної Клініки" - однієї з провідних офтальмологічних клінік Москви.

Наша спеціалізація - швидке виявлення та ефективне усунення захворювань заднього відділу ока (сітківки та склоподібного тіла) за допомогою сучасних світових методик, найновішого діагностичного та хірургічного обладнання провідних виробників.

Команда лікарів-професіоналів допомагає пацієнтам зберегти чи відновити зір навіть у найскладніших випадках.

Запишіться на прийом зараз!

Консультація офтальмолога на сайті

Ви можете поставити питання, яке Вас цікавить, спеціалісту з сітківки нашого центру Корнєєвої А.В.

Актуальне відео

Лазерна коагуляція («зміцнення») сітківки у зв'язку з її розривом та відкликання пацієнта.

Симптоми

Діагностика

Хвороби

Лікування

Наші контакти

© 2018 Сайт про хвороби сітківки ока людини - їх причини, симптоми, діагностику та лікування

Пам'ятка пацієнтам, які перенесли операцію екстрасклерального пломбування

ПІСЛЯ ОПЕРАЦІЇ

Мазуріна Наталія Костянтинівна

зав. від. лазерної хірургії

  1. Після операції екстрасклерального пломбування ваше око заклеюють пов'язкою для того, щоб захистити його від випадкового забруднення. Пов'язку слід зняти вранці наступного дня і обробити повіки (не саме око) стерильною ватою, змоченою водним розчином фурациліну 0,02% або водним розчином левоміцетину 0,25% (продаються в аптеці). Починаючи з першого дня після операції, не слід постійно заклеювати очі пов'язкою, під якою він не може вільно моргати і рухатися.
  2. У день операції та в період реабілітації можуть виникнути болі в оці або навколоочній ділянці (надбров'я, скроня). При больовому синдромі доцільно приймати таблетки «Кетанов», «Кеторол», «Анальгін» (згідно з інструкціями до цих препаратів) і звернутися до свого лікаря.
  3. Після перенесеної вами операції очей, як правило, роздратований, може спостерігатися виражений набряк повік у поєднанні з рясним відокремлюваним. Ступінь виразності цих проявів залежить від особливостей проведеної операції, а також індивідуальної чутливості вашого організму до перенесеної операційної травми.

ПЕРІОД РЕАБІЛІТАЦІЇ

Пропоновані рекомендації є спільними, тобто. розроблено для більшості пацієнтів. У випадках індивідуального перебігу післяопераційного періоду лікар може запропонувати індивідуальну схему лікування та графік оглядів пацієнта. Будь ласка, уточнюйте рекомендації при кожному відвідуванні лікаря!

  1. Режим Після операції екстраскларельного пломбування дотримання режиму (певне положення голови, або особливості постільного режиму) може мати певне лікувальне значення. Після операції, хірург або ваш лікар дадуть рекомендації, як вести себе в першу добу після операції. Надалі вам слід уточнити особливості післяопераційного режиму у вашого лікаря. У перші кілька тижнів намагайтеся не піднімати понад 5 кг.
  2. Гігієна. Під час вмивання уникайте потрапляння мила та води в око. При миття голови нахиляйте голову назад, а чи не вперед. Якщо вода потрапила в опероване око, промийте його водним розчином фурациліну 0,02% або водним розчином левоміцетину 0,25% (продаються в аптеці).
  3. Обов'язково відвідуйте лікаря у призначений день!
  4. Пов'язка. Протягом декількох перших днів після операції рекомендується носіння пов'язки на оперованому оці для того, щоб захистити його від пилових частинок, що знаходяться в повітрі, і впливу яскравого світла. Пов'язка є «фіранкою» з 2 шарів марлі, яка знаходиться перед оком і кріпиться за допомогою лейкопластиру на лобі. При рясному відокремлюваному, намагайтеся міняти пов'язку частіше, але не рідше 1 разу на добу.
  5. Очні краплі потрібні для більш швидкого загоєннята профілактики інфекційних ускладнень Як правило, після проведеної операції хірург призначає закопування кількох препаратів: дезінфікуючі краплі (наприклад, «Флоксал», «Ципрофлоксацин», «Тобрекс» та ін.), протизапальні краплі (наприклад, «Наклоф», «Індоколір» та ін.) або комбіновані препарати ("Макситрол", "Тобрадекс" та ін.). Зазвичай краплі призначають за спадною схемою: перший тиждень – 4 десь у день, другий тиждень – 3 десь у день, третій тиждень – 2 десь у день, четвертий тиждень – 1 десь у день, потім – скасування крапель. Будь ласка, уточнюйте рекомендації при кожному відвідуванні лікаря!

ГОСТРОТА ЗОРУ І ПІДБІР ОЧКІВ

Поліпшення зору після операції щодо відшарування сітківки відбувається поступово протягом перших 2 – 3 місяців. У деяких пацієнтів підвищення гостроти зору спостерігається протягом півроку (процес відновлення зору триває до півроку). Як правило, повільніше цей процес протікає у пацієнтів з короткозорістю та людей похилого віку.

Максимальна гострота зору залежить від термінів проведення операції з моменту виникнення відшарування та ступеня залучення у процес відшарування центральних відділів сітківки, відповідальних за високу гостроту зору та здатність читати.

У період загоєння та реабілітації ваші очі можуть бути «різними». Вам можуть знадобитися тимчасові окуляри або контактні лінзи, щоб виправити цю ситуацію Остаточну очкову корекцію доцільно проводити через 2-3 місяці після операції, хоча терміни підбору очок вирішуються індивідуально, якщо, наприклад, оперовано єдине око.

У міру відновлення зору у деяких пацієнтів можуть виникнути спотворення ліній та предметів, з'явитися двоїння. Як правило, ці симптоми поступово слабшають протягом декількох тижнів або місяців.

Поступово обмеження, що накладаються у післяопераційному періоді, буде знято. Ми пропонуємо вам кілька корисних рекомендацій, які сприятимуть збереженню зору:

  • Не керуйте машиною, поки око не заживе.
  • Не тріть очей і не тисніть на нього.
  • Під час перегляду телевізора або читання частіше робіть перерви.
  • По можливості носіть Сонцезахисні окуляридля захисту очей від ультрафіолетового випромінювання
  • Дотримуйтесь встановленого графіка відвідування лікаря.

ДОДАТКОВА ІНФОРМАЦІЯ

На завершальному етапі операції пломбування склери на кон'юнктиву накладають кілька швів, які можуть давати відчуття стороннього тіла за віками або неприємне відчуття при морганні. Ці шви зазвичай знімають через дні після операції.

ПРАВИЛА ЗАКАПЮВАННЯ КАПЕЛЬ

  1. Ретельно вимийте руки.
  2. Відкрийте флакон.
  3. Закиньте голову або приляжте на спину і дивіться нагору.
  4. Розташуйте перевернутий вгору флакон над оком, не торкайтеся ока і вій.
  5. Обережно захопивши пальцями нижню повіку, злегка відтягніть її вниз.
  6. Заведіть око вгору і злегка стисніть флакон, щоб крапля потрапила в простір, що утворився між очним яблуком і відтягнутим нижнім віком.
  7. Закрийте очі.
  8. Для посилення ефективності впливу та зведення до мінімуму системних побічних ефектівочних крапель притисніть вказівним пальцем (через стерильну серветку) внутрішній кут очної щілини.
  9. При призначенні кількох крапель проміжок між закапуванням має становити близько 5 хвилин.
  10. Закрийте флакон і зберігайте його відповідно до розпорядження.
  • Інформація
    • Пам'ятки пацієнтам
    • Корисні посилання

Повний перелік послуг, останні ціни можна завжди подивитися в розділі ПРАЙС-ЛИСТ.

Дорогі пацієнти! Колектив Клініки професора Столяренка щиро вітає вас з Новим 2014 роком! Бажаємо вам щастя, успіхів, нових починань, і, звичайно ж, виправити своє здоров'я в Новому 2014 році! Нагадуємо, з 1 по 8 січня, включно, Клініка не працює у зв'язку зі святкуванням Нового року, проте в екстрених (післяопераційних) випадках дзвоніть за телефоном: доб.: 611.

Як не втратити зір при відшаруванні сітківки?

Серед безлічі очних захворюваньвідшарування сітківки займає особливе місце. Ця патологія за відсутності своєчасного лікування може призвести до незворотної сліпоти. Сітчасту оболонку називають "головним мозком, винесеним на периферію". Будь-яке порушення діяльності сітківки, тим паче її відшарування, призводить до значної втрати зору і вимагає термінового лікування.

Що таке відшарування сітківки?

Сітківка - найтонша складова очі. За структурою вона дуже складна, що дозволяє їй першої приймати світлові імпульси. Сітківка відповідає за взаємодію оптичної системи ока та зорових відділів головного мозку, отримує та передає інформацію.

Відшарування сітківки - небезпечне захворювання, що потребує хірургічного лікування Процес відшарування відбувається у зв'язку з відділенням сітчастої оболонки ока від судинної. При виявленні патології необхідно одразу ж звернутися до фахівця. Зволікання може призвести до сліпоти.

Найчастіше порушення зустрічається у короткозорих людей, але може виникнути і внаслідок травми чи гіпертонічного кризу.

Розрізняються три види відшарування сітківки:

  1. Регматогенне (первинне) відшарування сітківки (пов'язане з розривом самої сітківки).
  2. Травматична (наслідок травми ока).
  3. Ексудативна (наслідок запальних та інших захворювань).

Симптоми

Сітчаста та судинна оболонки очей «працюють» тільки в тандемі, тому при порушенні однієї із систем може початися відшарування сітківки. Ці процеси часто незворотні і протікають дуже швидко. У пацієнтів можуть спостерігатися різні симптоми, однак у кожному випадку є один загальний симптом: знижується різкість сприйняття інформації.

Симптоми відшарування сітківки можна розділити на три етапи:

  1. Початкова стадія. На первинному етапі у пацієнта виникають явища фотопсії: спалахи, блискавки, іскри у власних очах. Також відзначаються збої у координації рухів, знижується чіткість видимих ​​зображень. Виникнення фотопсій пояснюється скороченням, що натягує сітківку ока. Тим самим дратуються клітини, що мають фоточутливість, які і створюють ці явища.
  2. Плаваюча стадія. Ця стадія отримала таку назву через характерних симптомів: людина на фоні зображення бачить точки, мурашки плаваючі нитки. Подібні симптоми можуть вказувати на інше порушення: деструкцію склоподібного тіла. Так чи інакше, але бігти до лікаря слід негайно. І аж ніяк не потрібно займатися самолікуванням за допомогою народних способів.
  3. Завершальна стадія. Характеризується появою помутнінь. Фахівці називають такий ефект «кільцем Вейса», через його округлу форму. Помутніння – симптом, що є вагомою основою для детального обстеження. На кінцевій стадії може відбуватися не тільки відшарування сітківки, але й відрив задньої гіалоїдної мембрани. У пацієнта раптово з'являється одразу кілька симптомів: фотопсії, помутніння, втрати чіткості зору.

Якщо під час завершальної стадії не вжити жодних лікувальних заходів, може статися крововилив у склоподібне тіло та процес буде незворотним. При крововиливі розриваються кровоносні судини, і людина може втратити зір. Слід ще раз нагадати, що хвороба прогресує дуже швидко.

Причини

Відшарування може бути наслідком дистрофічних процесів на сітківці, які призводять до її розриву. У порожній простір, що утворився, потрапляє рідина зі склоподібного тіла, яка на своєму шляху і відшаровує сітчасту оболонку. Так часто утворюється відшарування при короткозорості високого ступеня.

Відшарування сітківки може початися через травми ока, контузії або проникаючого поранення. У цьому випадку відбувається розрив не тільки сітчастої, а й інших оболонок ока. До цієї патології можуть призвести багато захворювань очей:

  • увеїти та ретиніти;
  • пухлини судинної оболонки;
  • судинні порушення у сітківці;
  • діабетична ретинопатія;
  • вікова макулярна дегенерація та ін.

Відновлення сітківки ока хірургічним шляхом

Найнебезпечнішими вважаються периферичні вітреохоріоретинальні дистрофії, які бувають і у здорових людей, погіршення зору не призводять і тому виявляються дуже рідко.

Для діагностування потрібен ретельний огляд периферичної зони сітківки через широку зіницю за допомогою тридзеркальної лінзи Гольдмана.

До факторів ризику, що сприяють виникненню відшарування, належать:

  • периферичні вітроохоріоретинальні дистрофії;
  • відшарування сітківки на парному оці;
  • короткозорість високого ступеня;
  • різні патології сітківки;
  • травми ока;
  • фізичне навантаження, пов'язане з підйомом тяжкості;
  • наявність відшарування сітківки у родичів.

Пацієнти, що становлять групу ризику, повинні перебувати на постійному диспансерному обліку у офтальмолога та обов'язково проходити огляд із широкою зіницею не менше 1 разу на рік.

Вплив глутамату натрію на сітківку

Всім відома та дуже поширена харчова добавка– глутамат натрію може призвести до відшарування сітківки, а потім і до сліпоти. Такого висновку дійшли японські вчені з університету Хіросакі, які вивчали це питання.

Саме в цих продуктах міститься найбільша кількість натрію глуманату

Група вчених під керівництвом професора Хіроші Огуро протягом 6 місяців годувала щурів відповідно до трьох різних дієт. Щури, які отримували великі дози глутамату натрію, поступово втрачали зір. Тварини, які вживали продукти з помірним вмістом глутамату, також мали пошкодження сітківки, але меншою мірою. У третьої групи, яка не харчувалася цією добавкою, жодних проблем із сітківкою не виникло.

На думку японських вчених, глутамат знищує клітини сітківки, запускаючи у ній процес апоптозу – запрограмованої загибелі клітин.

Дізнатися про наявність у продуктах глутамату нескладно – зазвичай він указується у складі на етикетці. Іноді його позначають як добавку Е 621, а іноді цей компонент ховається за абстрактним «підсилювачем смаку». Глутамат міститься майже у всіх м'ясних, рибних, курячих, грибних, соєвих напівфабрикатах, а також у чіпсах, снеках, сухариках, соусах, приправах, бульйонних кубиках та сухих супах. Підсилювач смаку «оживляє» смак продуктів або надає їм смаку, якого вони не мають від природи, як, наприклад, у сої.

Лікування

Відразу слід зазначити, відшарування сітківки - захворювання, що вимагає негайного хірургічного втручання. Жодними вправами, уколами, краплями, приладами та народними засобами воно не лікується. Намагаючись упоратися із проблемою самостійно, можна втратити час. Якщо розпочати лікування патології у перші 2 місяці після її виявлення, шанси на відновлення зору досить високі.

Хірургічне лікування «занедбаного» відшарування проходить набагато важче і для хірурга, і для пацієнта, а реабілітаційний період дуже тривалий.

Чим довше сітківка залишається відшарованою, тим більше гине світлочутливих нервових клітин та зір може не відновитися. Крім того, відшарування сітківки стає причиною інших важких очних захворювань:

Існує кілька видів хірургічного втручання при відшаруванні сітківки. Головна їхня мета – створити умови для повного прилягання відшарованої оболонки ока. Зокрема, фахівці проводять:

  • Ендовітреальні операції (вітектомія та швартектомія). Вони проводяться всередині очного яблука. Вітректомія має на увазі видалення зміненого склоподібного тіла, швартектомія - видалення сполучно-тканинних тяжів, які натягують сітківку. Проводиться ендолазеркоагуляція навколо розривів. Замість склоподібного тіла у вітреальну порожнину вводять ПФОС (перфторорганічне з'єднання), яке своєю тяжкістю придушує та розправляє сітківку. Через кілька днів його змінюють на силіконову олію чи фізіологічний розчин.
  • Екстрасклеральні втручання (балонування, пломбування). Суть їх у накладенні пломби, яка вдавлює склеру всередину, наближаючи її до відшарованої сітківки.
  • Гіпер-або гіпотермічні дії (лазеркоагуляція, кріопексія) проводяться при периферичних плоских відшаруваннях сітківки.

Перед операцією хворий здає необхідні аналізи та проходить цілий ряд діагностичних процедур:

  • здійснюється огляд сітківки та очного дна;
  • перевіряється гострота зору;
  • проводиться огляд щілинною лампою.

Тракційне відшарування сітківки

В окремих випадках потрібен аналіз крові та сечі, рентген грудної клітки, ЕКГ.

Операція проводиться під загальним чи місцевим наркозом, триває 2-4 години. Вибір анестезії залежить від способу хірургічного втручання, стану здоров'я пацієнта, віку, ваги. Спочатку після завершення операції можуть з'явитися хворобливі відчуття і почуття нудоти, слабкість.

Протягом місяця після операції не допускається відвідування сауни, а також приміщень з підвищеним рівнемвологості та високими температурними режимами.

Далі пацієнту потрібне періодичне спостереження у офтальмолога (2 рази на рік) із ретельним обстеженням усіх блокованих розривів сітківки. Хворим призначаються курси підтримуючої терапії, що включають введення метаболічних, ретинопротекторних, вітамінно-тканинних препаратів. Все життя хворий повинен уникати фізичних навантажень і підйомів тяжкості.

Можливі ускладнення

У поодиноких випадках після хірургічного втручання можливі ускладнення, пов'язані з катарактою, глаукомою, ослабленим станом пацієнта. До найпоширеніших ускладнень відносяться:

  • повторне відшарування сітківки ока;
  • утворення рубців на сітчастій оболонці;
  • розвиток ендофтальміту (внаслідок влучення інфекції в око).

Прооперованому хворому слід негайно звернутися до лікаря, якщо з'явилися такі симптоми:

  • виділення із очей;
  • озноб;
  • підвищення температури;
  • набряки та почервоніння;
  • задишка;
  • кашель;
  • хворобливі відчуття в ділянці грудної клітки.

Лікування народними засобами

По суті відшарування сітківки означає відрив сітчастої оболонки від тканини. Тобто відшарування - це механічне пошкодження, відкрита рана, яка не лікується ні медикаментами, ні відварами, ні змовами та примочками. Єдиний варіант вирішення проблеми – хірургічне втручання. Вся різниця лише у способах хірургічного лікування, які вибираються залежно від складності, причини та стадії захворювання.

Жодні чудодійні компреси, вітамінні краплі, сік алое, відвари та інші засоби, що є в арсеналі народної медицини, не змусять ушкоджену сітківку стати на місце.

Радіальне пломбування склери

Безсилою виявиться і спеціальна гімнастика, і вправи для очей, які пропонують різні цілителі, видаючи за східні техніки. Незначні покращення при використанні деяких народних способів лікування можуть спостерігатися лише на ранніх стадіях захворювання. Але цей ефект має тимчасовий характер, який можна пояснити лише різкою активацією та мобілізацією відновлювальних резервів ока. При цьому головна причина – відшарування сітківки – не усувається.

Навіть сертифіковані дорогі очні краплі, на жаль, ніяк не можуть допомогти і не здатні замінити ефективність хірургічної операції з відновлення відшарованої сітківки. Рано чи пізно пацієнтові доведеться звернутися до лікаря щодо хірургічних заходів. І краще, щоб це було рано, аніж пізно, коли хвороба перейде в занедбану стадію.

При перших симптомах, описаних вище у статті, терміново звертайтеся до фахівців. Поки ви експериментуватимете з методами альтернативного лікування, піде дорогоцінний час і збільшиться ризик повної втрати зору

Профілактика

Як профілактика всі лікарі-офтальмологи рекомендують періодичний огляд у окуліста. Рання діагностика патології дає шанс зберегти зір пацієнту.

Для людей, які входять до груп ризику, такі відвідування мають стати обов'язковими (1-2 рази протягом року). Особливу увагу слід приділити цій проблемі під час вагітності. У разі травми очей чи голови звернення до офтальмолога має бути негайним, оскільки частка випадків відшарування сітківки після травм дуже велика.

До переліку діагностичних процедур має входити обстеження периферичних відділів сітківки при широкій зіниці.

Лазерна коагуляція також є ефективною профілактичною процедурою, що запобігає відшарування. Дана процедура призначається хворим, які мають стоншення сітчастої оболонки та мікро-розриви. Суть її полягає у цілеспрямованій дії лазера на очну оболонку. Лазерну коагуляцію можна проводити навіть вагітним жінкам перед пологами: вона сприяє покращенню зору. Подібні процедури найчастіше проводяться амбулаторно та є безболісними. У випадках виявлення дистрофічних змін сітківки слід змінити спосіб життя, виключивши важку фізичну працю та надмірні спортивні навантаження.

Лікування блефариту повік у домашніх умовах: які існують методи лікування та чим корисна народна медицина.

Око гноиться і червоне - що робити ви дізнаєтеся тут.

Відео

Висновки

Отже, відшарування сітківки ока – небезпечне захворювання. Слід знати про симптоми патології та за перших підозр одразу ж бігти до офтальмолога. Пам'ятайте про те, що якщо не вжити заходів на завершальній стадії ангіопатії сітківки ока, відновити зір буде неможливо. Саме тому з належною відповідальністю поставтеся до діагностики, лікування та профілактики захворювання.

  • Тетяна: Амбліопія високого ступеня: причини та лікування хвороби Який же короткий період дитинства, в якому ще можна спіймати…
  • Анастасія: Зарядка для очей для покращення зору – популярні вправи Деякі вправи не зовсім зрозуміло, як діють, хотіло …
  • Маша: Як можна поліпшити зір Якщо стежити за тим, щоб очі не перетруджувалися, то, як м …
  • Ангеліна: Таблиця зору - які таблиці бувають і як за ними здійснюється перевірка людського зору? Своєчасна діагностика у будь-якій хворобі важлива, не тільки п...
  • Марія: Кон'юнктивіт у дитини: симптоми, лікування та профілактика У дітей досить часто буває кон'юнктивіт, відбувається це п...

Інформація на сайті представлена ​​в ознайомлювальних цілях, обов'язково зверніться до окуліста.

Докладніше про методи

Локальний вплив лазером дозволяє створювати точкові спайки між судинною та сітчастою оболонками.

Відшарування сітківки – це стан, який характеризується відділенням сітківки ока від.

Ангіопатія сітківки ока – це патологічний стан, що характеризується зміною судин.

Прогноз для здоров'я пацієнта визначається не лише своєчасністю хірургічного втручання.

Захворювання сітківки становлять небезпеку через схильність до прогресування та високого ризику.

Якісне хірургічне лікування сітківки при відшаруванні, що почалося, повинно бути проведене як можна.

Наші переваги

Відповідність міжнародним стандартам ISO 9001:2015.

Сьогодні це найефективніша операція з корекції зору.

Довічна гарантія якості проведених операцій.

Впроваджуються нові технології та методики, що дають стабільно успішний результат.

Акції та знижки

* Надані знижки не підсумовуються

Операції на сітківці ока нині – не рідкість. Прогноз для здоров'я пацієнта визначається не лише своєчасністю хірургічного втручання та кваліфікацією лікаря, а й серйозним підходом пацієнта до лікарським рекомендаціямдля післяопераційного періоду.

Сучасні операції на очах у Центрі очної хірургії проводяться за допомогою мікрохірургічної апаратури. Якісна передопераційна діагностика, висока точність кожної дії лікаря та використання інноваційних методик лікування дозволяють звести ускладнення в післяопераційному періоді до мінімуму. При цьому рекомендації після операції практично не обмежують пацієнта у повсякденній діяльності.

Ранній відновлювальний період

Протягом 1 місяця після мікрохірургічної операції на сітківці необхідно звернути увагу на такі рекомендації:

  • Обмеження фізичних навантажень. Це відмова від підйому ваги більше 3 кг, занять у спортзалі інтенсивними силовими навантаженнями. При цьому інші види фізичної активності, наприклад прогулянки або плавання, не протипоказані.
  • Контроль за положенням голови. Після мікрохірургічної операції на очах категорично заборонено нахиляти голову донизу. Це стосується і вибору пози для сну: положення тіла на животі краще уникати. Також не рекомендується самостійно зав'язувати шнурки, мити голову з похиленою головою, працювати на дачі і т.д.
  • Уникнення застудних захворювань. Будь-яке інфекційне захворюваннянавіть якщо це звичайна «застуда», може підвищувати ризик ускладнень на очі в ранньому періоді після операції. Тому доцільно обмежити відвідування громадських місцьпротягом 1 місяця, як було проведено операцію.
  • Уникнення теплових процедур. Це стосується лазень і саун, гарячих ванн, а також солярій.
  • Уникнення надмірної інсоляції. Сітківка ока дуже чутлива до сонячних променів. Влітку необхідно постійно носити головний убір та сонцезахисні окуляри.
  • Прийом медикаментів. Операція – це кінцевий етап лікування. Лікар призначає схему післяопераційного лікування, завдяки якій сітківка швидше відновлює свої функції.

При появі незвичайних симптомів з боку прооперованих очей, наприклад, «плям» у полі зору, необхідно терміново звернутися до лікаря-офтальмолога.

Пізній відновлювальний період

Через 1 місяць після операції потрібно прийти на прийом до офтальмолога навіть за відсутності скарг. Лікар проведе огляд очного дна та оцінить динаміку стану.

Обмеження у способі життя полягають у розумному ставленні до очей та здоров'я в цілому. Необхідно уникати:

  • сильних фізичних навантажень;
  • травмонебезпечних ситуацій для оперованого ока;
  • інтоксикацій,
  • тривалого перебування на сонці.

Записатися на прийом до офтальмолога до Центру очної хірургії, щоб дізнатися показання та протипоказання до операції, можна за телефоном: .

Оформіть заявку на сайті, ми зв'яжемося з вами найближчим часом і відповімо на всі запитання.

Запис на прийом

Фахівці центру

Професор, доктор медичних наук, Заслужений лікар РФ президент медико-соціального комплексу.

Офтальмохірург, кандидат медичних наук, віце-президент "Центру очної хірургії" з розвитку.

Член Європейського товариства катарактологів та рефраційних хірургів

Центр очної хірургії надає пацієнту повний комплекс послуг із лікування всіх видів очних захворювань відповідно до міжнародних стандартів якості. Сертифікат ISO 9001:2015.

Операція при відшаруванні сітківки ока: методи, показання, реабілітація

Відшарування сітківки ока – поширене захворювання. Воно може практично ніяк не проявляти себе, особливо на початку своєї течії, тому пацієнту для діагностики необхідне відвідування лікаря-фахівця і проведення огляду очного дна. Однак небезпечне відшарування тим, що при надмірній напрузі воно може збільшуватися в розмірах і спричинити погіршення зору. На пізніших стадіях розвивається короткозорість, пацієнт погано бачить периферійно, перед очима «літають мушки».

Операція при відшаруванні сітківки ока може проводитися шляхом лазерної коагуляції та екстрасклерального пломбування. Іноді може знадобитися повне або часткове видалення склоподібного тіла (вітректомія).

Показання

Хірургічне втручання проводиться у разі відшарування сітківки. У цьому випадку поділяються два шари – нейроепітелій та пігментний. Між ними накопичується рідина. Пломбування покликане відновити цілісність оболонки та повернути оку втрачені функції.

При незначних пошкодженнях, периферичному відшаруванні та безпеці зору проводять коагуляцію. Розриви при цьому залишаються, але «запаюються» по краях. Внаслідок цього розшарування не поширюється і погіршення зору не відбувається.

Вітректомію проводять при виявленні зміни в склоподібному тілі (гелеподібній речовині, що заповнює собою більшу частинуочного яблуко). Ця операція також може бути показана при великому ураженні сітківки, патологічному проростанні в ній судин, кровотечах у порожнині склоподібного тіла.

Протипоказання

Кожен із описаних видів операції має свої протипоказання. Вітректомія не проводиться при:

  • Помутніння рогівки очі. Воно зазвичай видно неозброєним оком (як більма).
  • Грубі зміни в сітківці і рогівці. В цьому випадку операція не матиме бажаного ефекту.

Екстрасклеральне пломбування протипоказане при:

  1. Непрозорість склоподібного тіла.
  2. Ектазії (випинання) склери.

Лазеркоагуляція не здійснюється при:

  • Високим ступенем розшарування сітківки.
  • Непрозорість середовищ ока.
  • Патології судин райдужної оболонки.
  • Крововиливи очного дна.

Також зберігаються протипоказання за наявності обмежень на наркоз, алергії на анестетик. Операції не проводять за наявності запалення в активній стадії. Саме тому необхідно перед проведенням здати всі необхідні аналізи, зробити флюорографію, позбавитися карієсу.

Хід операції

Лазерна коагуляція

Операція проводиться без наркозу та триває близько 5-10 хвилин. У приватних клініках вона не супроводжується госпіталізацією, пацієнт може залишити установу вже у день корекції. У державних лікарнях він спостерігається упродовж 3-7 днів після процедури.

Операція проводиться без наркозу лише з невеликою кількістю анестетика у вигляді крапель для очей. Також використовують препарати, що розширюють зіницю. Після початку їхньої дії пацієнтові на око надягається спеціальна лінза, що нагадує окуляр мікроскопа. Вона допомагає сфокусувати лазерний промінь і направити його безпосередньо в потрібне місце. У ході операції створюються зони руйнування білка і склеювання сітківки, що перешкоджає її розшарування.

Лазерна коагуляція сітківки ока

Процедура проводиться у положенні сидячи. Пацієнт відчуває дію лазера як яскравих спалахів світла. У поодиноких випадках вони можуть викликати запаморочення та нудоту. Для профілактики рекомендується сконцентруватись на другому оці. Можливі легкі поколювання. Спайки остаточно формуються через дні, після закінчення цього терміну і можна однозначно судити про успіх операції.

Екстрасклеральне пломбування

Перед операцією пацієнту бажано дотримуватися постільного режиму. У спокої рідина, що у місці розшарування, всмоктується, і «бульбашки» стають чіткішими. Це при екстрасклеральному пломбуванні допоможе точно визначити всі зони розривів.

На першому етапі операції лікар розрізає кон'юнктиву (найзовнішню оболонку ока), робить тиск на склеру за допомогою спеціального приладу - діатермокаутера (апарат з різними наконечниками, що дозволяють створити необхідний електричний розряд на поверхні тканини). Таким чином, створюючи тимчасовий вал (місце притискання склери до сітківки), він помічає всі місця розшарування, після чого виготовляється індивідуально пломба потрібного розміру.

Для цього використовують м'який еластичний матеріал (найчастіше силікон). Пломба накладається на склеру (оболонку, що знаходиться під сітківкою). В результаті шари притискаються один до одного та функціонування зорового апарату відновлюється. Пломба пришивається нитками, що не розсмоктуються. Рідина, яка може перебувати в розриві, поступово вбирається пігментним епітелієм. Іноді при її надмірному скупченні доводиться робити розрізи в склер для її видалення.

У деяких випадках сітківка притискається додатково, з іншого боку (ніби зсередини ока). Для цього в склоподібне тіло закачується повітря чи інша газова суміш. Пацієнта можуть попросити дивитись у певний бік, опустивши око вниз. Це дозволить бульбашці газу стати точно на місце розриву. Для заповнення об'єму може знадобитися введення в склоподібне тіло ізотонічного розчину. Кон'юнктива зашивається.

Незважаючи на велику складність операції, її успіх досить високий. У навчальному посібнику«Очні хвороби» (за редакцією В.Г. Копаєвої), випущеному 2002 року, зазначається, що «під час операції на сучасному технічному рівнівдається досягти прилягання сітківки у 92-97% хворих». На сьогоднішній день значно зріс професіоналізм хірургів, обладнання стало більш досконалим та доступним. Головним є своєчасна діагностика, яка можлива під час періодичних оглядів у офтальмолога.

Вітректомія

Операція проводиться у стаціонарі. Зазвичай, вона доповнює екстрасклеральне пломбування при відповідних показаннях. Вітректомія здійснюється під загальним чи місцевим наркозом.

У склері виробляють невеликі отвори. У них вводять тонкі ножиці та пінцет. Склоподібне тіло висікається, повністю або частково видаляється, а простір, що звільнився, заповнюється газовою сумішшю або силіконовим маслом.

Можливі ускладнення та наслідки

Найчастішими неприємними наслідками після перенесеної операції можуть бути:

  1. Запальний процес, що проявляється у почервонінні ока, свербіння, сльозотечі. Як профілактика та лікування використовують краплі з антисептиком, які зазвичай рекомендують приймати протягом 7-10 днів.
  2. Зміна зору. Спочатку проопероване око може сприймати контури предметів нечітко, протягом декількох місяців знадобляться окуляри з різними діоптріями. Необхідно періодично відвідувати офтальмолога та перевіряти гостроту зору. За кілька місяців усі показники стабілізуються.
  3. Косоокість. Це ускладнення спостерігається практично у половини осіб, які перенесли операцію екстрасклеральне пломбування. Косоокість викликається пошкодженням м'язів у ході операції, зрощенням м'язів зі склерою та ін.
  4. Підвищення внутрішньоочного тиску. У поодиноких випадках воно виникає після операції і може навіть викликати глаукому. При такому розвитку подій доводиться проводити повторне хірургічне втручання та видаляти поставлену пломбу.
  5. Повторне розшарування. Імовірність рецидиву коливається від 9 до 25%. Зазвичай він легко коригується під час повторної операції.
  6. Крововиливи (гемофтальм). Можливо за всіх видів втручання.
  7. Звуження полів зору. Це відбувається внаслідок неправильного вибору потужності випромінювання при лазеркоагуляції або внаслідок прогресування патологічного процесу.

Відновлювальний період

При лазерній коагуляції на пацієнта не накладається ніяких обмежень. Йому можуть бути рекомендовані вправи, спрямовані на зміцнення м'язів очей. Можливо лікар порадить утриматися від сильних фізичних навантажень протягом першого місяця після процедури.

При екстрасклеральному пломбуванні список правил значно ширший:

  • У перші дні після операції обов'язковим є носіння пов'язки-«штори», що складається з двох шарів марлі.
  • Протягом місяця варто уникнути підняття ваги вагою понад 5 кг.
  • Не варто давити на око, терти його.
  • При вмиванні потрібно уникати потрапляння під повіку води, мила, шампуню, гелю для душу.
  • Необхідно уникати тривалої напруги м'язів очей – безперервного читання, письма, перегляду телепередач, роботи за комп'ютером та ін.
  • При сильному сонці бажано використовувати окуляри для захисту ультрафіолетового випромінювання.

Після вітректомії крім вище перерахованих обмежень не рекомендується:

  1. Зазнавати різких перепадів температур, відвідувати баню, сауну, мити голову дуже гарячою водою.
  2. Користуватися підземним транспортом (якщо склоподібне тіло замінено газом).

Швидкість реабілітації залежить від інтенсивності процесів регенерації в організмі, початковій площі ураження, ступеня хірургічного втручання. В середньому вона може тривати від 10 днів до кількох місяців.

Операція з ОМС, ціна у приватних медичних центрах

Лазеркоагуляцію можна здійснити безкоштовно за наявності направлення від лікаря. Після відвідування лікарні з відділенням мікрохірургії ока, огляду та підтвердження діагнозу пацієнту призначають дату операції. Не раніше ніж за місяць він має здати всі необхідні аналізи та пройти обстеження.

У приватній клініці процес зазвичай йде швидше. Госпіталізація та підготовчий період зазвичай відсутні. Вартість процедури складає рублів за коагуляцію сітківки на одному оці.

Екстрасклеральне пломбування та вітректомія проводяться безкоштовно за квотою. Це означає, що пацієнту доведеться чекати черги на операцію, а сама можливість її проведення залежить від того, чи він підходить під певні параметри (вік, загальний стан здоров'я, обтяження розшарування сітківки іншими захворюваннями). Ціни сильно різняться навіть у Москві. Екстрасклеральне пломбування можна провести за-рублів, вітректомію – за-рублів.

Відшарування сітківки - важкий стан, що вимагає негайної діагностики та лікування, яке підбирають індивідуально в кожному. клінічному випадку. Препарати не мають належного лікування, і зупинити прогресування патології можна лише за допомогою проведення хірургічного втручання. Після нього на пацієнта чекає реабілітаційний період.

Що таке відшарування сітківки?

Чим небезпечне відшарування сітківки ока і що це таке? Так називають патологічну зміну, при якій відбувається від'єднання сітчастої оболонки від судинної. Це відбувається через розриви, що викликають витікання рідини зі склоподібного тіла під сітківку.

У нормі сітківка ока герметична і щільно прилягає до судинної оболонки.

Відшарування часто відбувається при травмах голови та органів зору зокрема, а також при їх патологіях – наприклад, при дистрофії, скупченнях надлишкової рідини, пухлинах, що ростуть. Результатом прогресуючої недуги стає погіршення зору. Якщо не розпочати лікування відшарування сітківки, можлива повна сліпота.

Першими «вісниками» недуги стають спалахи в очах. Пацієнти можуть скаржитися, що з картинки навколишнього світу випадають окремі фрагменти. Нерідко спостерігається темна пелена перед очима.

Сучасна діагностика відшарування сітківки ока

За підозри на патологію офтальмолог призначає комплекс діагностичних досліджень. Подальший план, як лікувати відшарування, залежить від своїх результатів.

Зазвичай пацієнту потрібно пройти:

  1. Діагностику зору - вона покаже, у стані перебуває центр сітчастої оболонки.
  2. Периметрію – оцінку бічного зору за допомогою спеціального обладнання.
  3. Тонометрію - замір внутрішньоочного тиску, який нерідко знижується щодо норми при відшаруванні.
  4. Електрофізіологічну діагностику – визначення стану нервових клітин.
  5. Офтальмоскопію - огляд дна ока, що дає картину про патології: розриви, витончення, крововиливи та ін.
  6. УЗД - показує розміри патології та досліджує склоподібне тіло.

Це допомагає встановити точну клінічну картину, призначити план лікування та виявити супутні захворювання, якщо вони є. Можуть бути призначені додаткові діагностичні дослідження. Перед проведенням хірургічного втручання знадобляться аналізи крові.

Способи лікування: види операцій

При відшаруванні сітківки ока операція – єдиний ефективний спосіб лікування. Його основна мета – усунення розривів. Для цього розроблено декілька ефективних методів. Ось найпопулярніші з них.

Лазерна коагуляція

Лазерна коагуляція – щадна операція. Її проведення раціонально при незначній мірі патології, коли зір ще порушено. У ході коагуляції розриви залишаються колишніми, але їх краї запаюють за допомогою лазерного променя. Оскільки рідина перестає протікати через отвори, відшарування не прогресує далі.

Пацієнти легко переносять лазерну коагуляцію. Не потрібно загальної анестезії - достатньо закопування знеболювальних крапель. Операція триває від 5 до 10 хвилин. У приватних клініках пацієнт може вирушити додому вже у день проведення втручання, а державних його зазвичай залишають під наглядом кілька днів. Вартість операцій залежить від складності, клініки та регіону: наприклад, у Москві коагуляція коштуватиме приблизно 8 000-12 000 рублів.

Вітректомія

Вітректомія – більш серйозне оперативне втручання. Його проведення раціонально за наявності змін у склоподібному тілі, що має структуру щільного гелю. Його видаляють та закачують рідкий силікон, фізіологічний розчин, перфторвуглець. Одночасно відбувається наближення сітківки до судинної оболонки. Така операція показана при значних ураженнях і патологіях склоподібного тіла. Вітректомія в Москві коштує від 45 000 до 200 000 рублів.

Пломбування

Пломбування – це розтин зовнішньої оболонки ока та встановлення пломб на місця розривів. Їх виготовляють із силікону та накладають на склеру, яка розміщена під сітківкою. Пломбу закріплюють нитками, які не розсмоктуються. Існує кілька видів пломбування, що залежить від ступеня ураження сітківки. Наприклад, секторальне та циркулярне. Ціни в Москві – від 26 500 рублів.

Після операції

Післяопераційний період вимагає виконання рекомендацій та дотримання обмежень. У цей час обов'язкові регулярні огляди офтальмолога-хірурга. Повну інформаціюЯк поводитися після оперативного втручання та які медикаменти використовувати, повідомляє пацієнту лікар. Рекомендації залежать від ступеня відшарування та особливостей проведеної процедури і можуть бути індивідуальні. Дотримання правил полегшує процес загоєння, попереджає чи вчасно виявляє появу хворобливих станів, сприяє відновленню гостроти зору.

Операція іноді призводить до ускладнень. Наприклад, вплив променя лазера в окремих випадках провокує утворення катаракти. Також можливий кератит та набряк рогівки, перевищення внутрішньоочного тиску з ризиком розвитку, зміна форми зіниці та погіршення зору у темряві. Усі ці хворобливі стани вчасно виявляють при проходженні профілактичних оглядів та призначають лікування.

Лазерна коагуляція

Після проведення оцінити перші результати можна через 2 тижні. За цей термін відбувається загоєння та формування хоріоретинальних спайок.

Щоб уникнути негативних наслідків коагуляції, після операції пацієнт повинен дотримуватися важливих правил:

  1. Відмовитися від спортивних занять та фізичного навантаження, виключити різкі рухита роботу з вагами.
  2. Не перевантажувати очі: обмежити час перед монітором, телевізором або книгою. При виході на вулицю рекомендується одягати окуляри із сонячним захистом, щоб уберегти органи зору від сліпучого світла та ультрафіолету: вони викликають роздратування.
  3. Уникати травмування голови та особливо області очей.
  4. Пацієнти із хронічними захворюваннями повинні контролювати загальний стан. Так, гіпертонікам потрібно стежити за показниками артеріального тискуі, при відхиленнях від норми, приймати гіпотензивні медикаменти, а хворим на цукровий діабет - тримати під контролем рівень цукру.

Перші півроку після лазерної коагуляції потрібно вирушати на офтальмологічний огляд щомісяця. Точний графік складе хірург-офтальмолог, що лікує, врахувавши індивідуальні особливості стану сітківки пацієнта. Потім частота відвідування лікаря зменшується до 1 разу на 6-12 місяців, але, як і раніше, встановлюється офтальмологом.

Вітректомія

Вітректомія – серйозне оперативне втручання, тому реабілітаційний період потребує уваги та відповідальності з боку пацієнта. Так, після його проведення заборонено:

  1. Піднімати предмети, вага яких перевищує 2 кг.
  2. Читати, сидіти за комп'ютером і займатися іншими справами, що вимагають зорової концентрації довше за півгодини.
  3. Нахилятись над вогнем.
  4. Виявляти інтенсивну фізичну активність. Особливо займатися спортом і вправами, що вимагають здійснювати різкі рухи та нахили.

Час дії обмежень може становити від 3 до 6 місяців. Відновлювальний періодпроходить під контролем лікаря, який надасть потрібні рекомендації та за необхідності скоригує реабілітаційну програму. Правила зазвичай включають дотримання дієти без жирної і гострої їжі. Звісно, ​​під категоричною забороною вживання спиртних напоїв навіть у мінімальній кількості.

Пломбування

Як і за інших оперативних втручань, після пломбування пацієнт отримує від лікаря індивідуальний післяопераційний план. Але є й загальні правила:

  1. Носіння марлевої пов'язки. Матеріал має бути складений у кілька разів. Така щільність убереже око від зовнішніх подразників, у тому числі яскравого світла, а також забруднень. Міра попереджає розвиток ускладнень інфекційної природи, а зоровий спокій сприяє якнайшвидшому загоєнню. Щодня пов'язку слід міняти, щоб у марлі не почали розмножуватись патогенні мікроорганізми.
  2. Дотримання режиму. Це обмеження фізичної та зорової активності, підняття тяжкості, як і при інших видах лікування відшарування. Також лікар розповість, яке становище має приймати голова під час сну та відпочинку.
  3. Особлива гігієна. Поки відбувається загоєння тканин ока, його потрібно уберегти від потрапляння до нього води та косметичних засобів для вмивання чи шампуню. Під час миття голови можна лише трохи закидати її назад, але не вперед. Якщо в око все-таки потрапила вода або інша рідина, його слід одразу промити розчином з властивістю, що дезінфікує: левоміцетину (0,25%) або фурациліну (0,02%). Вони не принесуть органам зору шкоди, тому мають м'який, але ефективний вплив.
  4. Використання офтальмологічних крапель. Їх призначає лікар. Зазвичай застосовують засоби, що знімають запалення та виробляють антибактеріальний ефект.
  5. Проходження оглядів у офтальмолога. Перший час потрібно відвідувати хірурга, який провів операцію – він знайомий з особливостями перебігу патології у пацієнта та нюансами хірургічного втручання. За позитивної динаміки можна спостерігатися у офтальмолога в поліклініці за місцем проживання.

Все це сприятиме якнайшвидшому одужанню та відновленню зору.

Успішна операція та дотримання правил реабілітаційного періоду – запорука відновлення зору та зупинки прогресування патології. Якщо перший етап залежить від хірурга, під час другого відповідальність лягає на пацієнта.

Відшарування сітківки - той випадок, коли потрібна термінова медична допомога. Якщо проблему ігнорувати, може статися погіршення зору. Без належного лікування процеси, що відбуваються в зоровому апараті, набувають незворотного характеру, аж до повної сліпоти. Тому важливо знати, що не можна робити при відшаруванні сітківки.

Причини відшарування сітківки ока

Відшарування сітчастої оболонки — процес, що швидко прогресує, як правило, що починається в периферичній частині і супроводжується зниженням чіткості бічного зору. Через особливості початкових етапів перебігу хвороби діагностувати її на ранній стадії досить складно. Однак якщо вчасно не звернутися за допомогою до фахівців, відшарування може поступово поширитися до макули (центру сітківки), внаслідок чого буде порушено центральний зір.

Відшарування сітківки ока – серйозна проблема, з якою стикається безліч людей у ​​всьому світі. Офтальмологи відзначають систематичне зростання кількості пацієнтів із цим захворюванням рік у рік. Ця патологія має на увазі втрату зв'язку між сітківкою та судинною оболонкою ока. Трофіку сітківки забезпечують судини, розташовані під нею. У разі відшарування харчування та надходження кисню змушене припиняється, що призводить до різних за силою порушень у роботі зорового апарату.
Без належного лікування відшарування сітківки прогресує від незначних до явно виражених симптомів. Недбале ставлення до проблеми може призвести до сліпоті, причому відповідні зміни відбуваються всього за кілька днів, а іноді достатньо і кількох годин. Як правило, пацієнту, у якого діагностують це захворювання, пропонується оперативне втручання. В іншому випадку існує ризик втрати зору ураженого ока.

Трапляються випадки, коли розриви в сітківці не вимагають жодного невідкладного хірургічного чи лазерного втручання. Наприклад, з віком у ній можуть утворюватися невеликі мікроушкодження, які не такі небезпечні і не припускають подальшого часткового або повного відшарування сітківки. Вони можуть виникнути внаслідок тиску склоподібного тіла. При цьому людина часто скаржиться на плаваючі помутніння чи спалахи перед очима. В інших випадках, коли мікроушкодження, що утворилися, не пов'язані з тракцією склоподібного тіла, ризики відшарування мінімальні. Найнебезпечнішими є розриви, що супроводжуються клінічною симптоматикою.

Найчастіше розрив сітчастої оболонки — головна причина її відшарування. Після від'єднання сітківки під неї починає просочуватися рідина зі склоподібного тіла, в результаті з'являються порожнини, які заповнюються цим вмістом. Внаслідок таких небажаних процесів може настати повна сліпота. Медикаментозне лікуваннявідшарування сітківки не піддається - позбутися цієї аномалії є можливим виключно в ході хірургічного втручання. Якщо на одному оці у пацієнта раніше була відповідна патологія, лікарі попереджають про підвищені ризики повторення ситуації на іншому. Існує кілька ознак, якими офтальмологи під час огляду пацієнта розпізнають відшарування.

Відшарування сітківки: симптоми

  • Перед очима у хворого утворилася пелена, яка не пропадає навіть під час моргання;
  • Істотно знизилася гострота зору (особливо у випадках, коли раніше людина не стикалася з подібними)
  • проблемами і у нього не було виявлено жодних зорових патологій);
  • Пацієнт скаржиться на «мушки», що несподівано з'являються, або плаваючі точки перед очима;
  • Зниження здібностей до бічного зору;
  • Візуальна зміна розмірів та форм предметів.

Ця патологія може виникнути наслідком сторонніх факторів. Виділяють наступні причинивідшарування сітківки ока та прогресування даної патології:

  • Цукровий діабет;
  • Гіпертонія;
  • Вагітність;
  • Атеросклероз судин сітківки ока;
  • Різного роду травми;
  • Недотримання трудової гігієни зору (йдеться про надмірні зорові навантаження);
  • Інші причини відшарування.

Лікування та профілактика відшарування сітківки

Операція - єдиний правильний метод лікування відшарування сітківки ока, ефективність якого в рази підвищується, якщо втручання проводиться на ранніх стадіях патологічного процесу. У такому разі збільшується ймовірність відновлення трофіки та, відповідно, зору. Основне завдання лікаря, що здійснює хірургічний процес, - максимально блокувати наявні розриви і тим самим сприяти відновленню втрачених зв'язків між ділянками, що відокремилися. Якщо внаслідок нещасного випадку настає травма голови, а також пошкодження одного або двох органів зору, звернення до медустанови з метою запобігання відшарування сітківки має бути негайним.
Буває кілька видів операцій, спрямованих на усунення проблеми: екстрасклеральний, ендовітреальний та лазерний.

Під екстрасклеральним оперативним віішуванням мають на увазі роботу хірурга суто на поверхні склери (методи екстрасклерального пломбування та балонування).

Ендовітреальні способи усунення розривів у сітківці припускають маніпуляції, що виконуються всередині очного яблука, при яких частково або повністю видаляється прозора студнеподібна речовина, завдяки чому хірург отримує доступ до задньої стінки. Видобуте склоподібне тіло згодом замінюють гіпоалергенним, нетоксичним, довгостроковим матеріалом, що володіє необхідними показниками міцності та в'язкості - у більшості випадків застосовують бульбашки з газом або олією, спеціальні сольові розчини або штучно створені полімери.

Лазерним шляхом негативну симптоматику зводять нанівець лише у випадках початкових стадійрозвитку хвороби Процедуру називають периферичною обмежувальною лазеркоагуляцією, вона носить переважно профілактичний характер.
Суть лазерної операції в тому, що фахівець впливає приладом на патологічно витончені ділянки, які потенційно можуть втратити зв'язок. У процесі втручання лікар їх штучно поєднує, ніби «припаюючи». Внаслідок цього налагоджується швидкість кровотоку, кровообіг приходить у норму, виключається можливість потрапляння рідини під сітківку. Через два тижні, у разі потреби, пацієнту знову проводять операцію лазером, під час якої вже коригують зір.

Зважаючи на те, що відшарування сітківки ока — досить поширена проблема, дуже актуальним є питання, чи існують профілактичні заходи, що гарантують відсутність патології у майбутньому. Насправді повністю припинити розвиток хвороби важко, але за умови раннього виявлення та своєчасного лікування зір можна зберегти. Для цього необхідно щорічно проходити планове обстеження у офтальмолога (особливо у період вагітності та після пологів).

У рамках огляду спеціаліст аналізує стан периферичної частини ока, попередньо ввівши пацієнтові препарат для розширення зіниці. При виявленні перших ознак хвороби лікар дає цінні рекомендації та повідомляє про те, що можна і чого не можна робити при відшаруванні сітківки. Залежно від індивідуальних показань лікар може рекомендувати для профілактики очних запалень спеціальні краплі, а після проходження курсу, як правило, запрошує пацієнта на повторний прийом. У разі пізнього звернення по допомогу відсоток сприятливого прогнозу лікування значно падає.


Ще одним гарним способомпрофілактики відшарування сітківки вважається збалансований графік роботи, у якому праця змінюється відпочинком. Також важливо пам'ятати про неприпустимість самолікування чи застосування народних засобівдля лікування та попередження описуваної патології.

Що не можна робити при відшаруванні сітківки?

Як уже було зазначено, єдиним ефективним способомЛікування відшарування сітківки є операція. Якщо день хірургічної процедури вже призначений лікарем, пацієнту рекомендують:

  • Відмовитись від надмірних фізичних навантажень, щоб уникнути ще більшого відшарування або посилення розриву оболонки;
  • Носити сонцезахисні окуляри поза приміщенням, щоб уникнути надмірної дії ультрафіолету.
  • Не допускати різноманітних інтоксикацій;
  • Уникати травмонебезпечних ситуацій.

Якщо у жінки діагностували захворювання під час вагітності, після пологів можуть виникнути ускладнення патології, тому, як правило, перед появою дитини пацієнтці дається направлення на лазерну коагуляцію (на ранніх термінах).

Що не можна робити після операції?

Тривалість періоду реабілітації після оперативного втручання, як і тривалість процесу відновлення зору, залежить від виду проведеної операції, способу лікування, віку пацієнта та тяжкості відшарування.
Для кожного хворого лікар в індивідуальному порядку розробляє план реабілітації, від дотримання якого багато в чому залежать подальші прогнози та успіх періоду відновлення.
Що не можна робити після операції, у подробицях після хірургічного втручання розповість лікар. Однак існують загальноприйняті запобіжні заходи, яких слід дотримуватися.

Після проведення операції заборонено:

  • Водити автомобіль до повного відновлення;
  • Торкати, терти чи тиснути на очі;
  • Ігнорувати планові візити до офтальмолога;
  • Допускати перегрів тіла;
  • Перебувати у приміщеннях із підвищеним рівнем вологості;
  • Своєчасно не приймати прописані медикаменти;
  • Не міняти очну пов'язку, накладену лікарем після операції.

Також говорячи про те, що робити після операції категорично не рекомендується, потрібно виділити активні заняття спортом і надмірне зорове навантаження (слід помірно працювати з комп'ютером, дивитися телевізор, читати і т.д.).
Рекомендації для пацієнтів у період відновлення можуть бути такими:

  • Після операції лікар може призначити прийом аналгетиків для усунення болю в період реабілітації, особливо у перші дні після оперативного втручання.
  • Постільний режим прописується кожному пацієнту індивідуально – у деяких випадках він не потрібний.
  • Хворому суворо заборонено підйом ваг (понад 5 кг), а також будь-які фізичні вправи (активний спосіб життя рекомендовано у період реабілітації виключити; тривалість цих обмежень може бути визначена лише фахівцем).
  • Рекомендовано виключити контакт операбельної зони із водою. При митті голову слід нагинати назад. У разі потрапляння води або мильного розчину в очі слід промити їх спеціальним розчином, що знезаражує.

  • Для більш швидкого загоєння та профілактики потрапляння інфекцій необхідно, згідно з призначенням, використовувати краплі очей — дезінфікуючі, комбіновані або протизапальні. Тривалість закопування кожного пацієнта в індивідуальному порядку визначає лікар.
  • Відвідування офтальмолога в реабілітаційний період має проводитись строго за графіком.
    У перші місяці хворому можуть знадобитися додаткові засоби корекції – окуляри або контактні лінзи.

Щодо прогнозів після проведеного оперативного лікування відшарування сітківки ока, то вони можуть відрізнятися — все залежить від правильності проведених хірургічних втручань та своєчасності звернення пацієнта за допомогою. Рання діагностика сприятливо впливає результат операції і найчастіше є гарантом часткового чи повноцінного відновлення функцій зорового апарату.
На сайті Очків.Ні Ви зможете ознайомитися з різноманітним асортиментом засобів корекції від світових брендів та вигідно купити обрану продукцію в пару кліків.

Операція на сітківці ока проводиться при відшаруванні чи розриві нейросенсорної оболонки. Патологічний процес відноситься до тяжких захворювань органу зору. За відсутності хірургічного лікування може призвести до повної сліпоті.

Щоб запобігти розвитку ускладнень, необхідно пройти своєчасний огляд у офтальмолога. Залежно від результатів діагностики, лікар може призначити проведення операції. На підставі отриманих даних окуліст розпочне техніку здійснення процедури.

Показання до проведення процедури

Операція на сітчастому шарі є хірургічне втручання, під час якого відновлюється морфологічна структура внутрішньої оболонки очного яблука. Розрізняють 2 види проведення процедури: екстрасклеральне та ендовітреальне. У разі хірург проводить маніпуляції всередині органу зору. При екстрасклеральному втручанні операція складає поверхні склери.

Проведення процедури показано у таких випадках:


Показання до проведення процедури залежать від етіології захворювання та ступеня патологічного процесу на сітківці. Рішення про здійснення оперативного втручання ухвалює лікар. Фахівець бере до уваги стан пацієнта, його індивідуальні особливості та наявність супутніх патологій.

На відео розказано про найсучасніші способи лазерного лікування відшарування сітківки:

Різновиди хірургічного втручання

Багато пацієнтів цікавить, які операції роблять при пошкодженні сітківки ока. Хірургічне втручання можна проводити всередині очної порожнини чи зовні. Ендовітреальні методи використовують для усунення великих пошкоджень сітчастої оболонки. Екстрасклеральна техніка має на увазі фіксацію сітківки за рахунок тиску на зовнішню стінку ока.

Вітректомія

Вітректомія – це повне або часткове видалення гелеподібного концентрату з порожнини очного яблука. Методика дозволяє безперешкодно дістатися сітківки. Операція показана при епіретинеальній мембрані, великих розривах, трансплантації тканини. Після закінчення процедури склоподібне тіло замінюють сольовим розчином, силіконом чи газом. Тривалість процедури становить від 1 до 2 години. Пацієнтам з газом не рекомендується спати на спині, щоб не спровокувати попадання речовини у передню камеру ока.

ВАЖЛИВО.Перед сітківкою нерідко поміщають пляшечку повітря, що дозволяє зафіксувати тканину в нормальному положенні.

Лазерна коагуляція

Операція за допомогою лазера ґрунтується на дії теплового випромінювання. У ході процедури відбувається припікання розривів та відшарування внутрішньої оболонки. Лазерну коагуляцію можна проводити незалежно від патологічного процесу – метод однаково ефективний при ураженні периферичної та центральної зони сітчастого шару. Методика допомагає запобігти дистрофії тканин. Тривалість процедури складає 20-40 хвилин. Після проведення операції не рекомендується засипати на спині, щоб уникнути підвищення внутрішньоочного тиску.

Екстрасклеральне пломбування

У ході екстрасклерального пломбування зменшується відстань між сітківкою та пігментним шаром, що утворилося в процесі розшарування оболонок. Техніка виконання хірургічного втручання порівняно з вітректомією дозволяє зберегти склоподібне тіло.

Операцію проводять за таким алгоритмом:


Тривалість процедури складає 40-90 хвилин. Зорова функція відновлюється протягом 2-3 місяців. При цьому повної реабілітації немає. Ступінь відновлення функціональної активності органу зору залежить від того, яка область сітківки відшарувалась. Важливу роль відіграє патологічний процес. Післяопераційний період після накладання пломби збільшується у літньому віці.

Кріокоагуляція

Кріокоагуляція допомагає запобігти поширенню відшарування на макулу. Кріопексія попереджає розбіжність країв розриву сітчастої оболонки. Операцію проводять в амбулаторних умовах із місцевою анестезією. В око вводиться трубка, що постачає струмінь рідкого азоту. Речовина заморожує тканини, притискаючи сітківку до судинного шару. В результаті нейросенсорна оболонка зростається з хоріокапілярами. Тривалість процедури становить трохи більше 40 хвилин. Процедура не накладає обмеження на спосіб життя під час реабілітації.

Екстрасклеральне балонування

Даний тип оперативного втручання здійснюють при відшаруванні сітківки, яка не супроводжується розвитком ускладнень.

Екстрасклеральне балонування не може відновити велике пошкодження тканин, не допомагає при крововиливах у внутрішньоочну порожнину.

Пацієнти запитують, як проходить хірургічне втручання. При проведенні процедури орган зору через катетер вводять спеціальний балон. Його залишають усередині склоподібного тіла. Після встановлення в балон починає надходити рідина, через що пристрій збільшується у розмірах. У такому стані інструмент створює тиск на склеру, що дозволяє зафіксувати сітківку у нормальному положенні. Для зміцнення сітківки після усунення катетера лікар може провести лазерну коагуляцію.

На 5-7 день післяопераційного періоду балон видаляють, тому що за цей час тканини повністю регенерують. Ефективність екстрасклерального лікування становить 98%. Тривалість процедури становить близько 2:00.

Підготовка

Передопераційна підготовка полягає у проведенні ретельного обстеження органу зору офтальмологом. Фахівець повинен дати оцінку загального стану обох очних яблук, виявити чи спростувати наявність захворювань зорового апарату. Лікар може провести такі діагностичні процедури:

  1. Офтальмоскопію при розширеній зіниці.Огляд очного дна проводиться за допомогою щілинної лампи. Офтальмолог виявляє видимі ушкодження сітківки та при необхідності призначає більш точні дослідження органу.
  2. Оптичну когерентну томографію.Процедура відбувається з використанням спеціального сканера для фіксації зображень різних шарів сітчастої оболонки. Висока чіткість фото дозволяє з точністю діагностувати патологію.
  3. Електрофізіологічне дослідження.У ході процедури прилад реєструє зміни при електричній стимуляції очного яблука. Дозволяє виявити дефекти у будові сітківки та визначити шлях переміщення сигналу до кори головного мозку.
  4. Флуоресцентну ангіографію. Тест із запровадженням контрастного речовини дозволяє оцінити стан судин сітківки. При високій проникності хоріокапілярів визначається місце скупчення рідини під нейросенсорною оболонкою.
  5. Ультразвукове дослідження сітківки.УЗД допомагає встановити локалізацію пошкоджень та надає детальну інформацію про стан зорового органу.

ВАЖЛИВО.УЗД призначають як додаткове дослідження, якщо в ході операції планується торкнутися передньої камери ока: кришталик, склеру та рогівку. Така необхідність виникає при глибокій травмі.

Після проведення дослідження лікар встановлює вид операції, пояснює пацієнту, як проводиться і скільки триває процедура. Після ознайомлення з можливими наслідкамихірургічного втручання хворий має підписати інформаційну згоду.

Перед операцією необхідно здати такі аналізи та пройти деякі дослідження:

За 8 годин до проведення оперативного втручання рекомендується відмовитися від їди та напоїв. Це необхідно за загальної анестезії, щоб мінімізувати ризик розвитку асфіксії блювотними масами при неадекватній реакції на наркоз. При прийомі будь-яких лікарських препаратівнеобхідно заздалегідь обговорити їх застосування з лікарем, анестезіологом і хірургом.

Реабілітація

Для швидкого відновлення тканин під час реабілітації слід дотримуватись наступних рекомендацій:

  • не піднімати важких предметів, вагою понад 3 кг;
  • уникати простудних захворювань, зміцнювати імунітет;
  • не перебувати на сонці довгий часвикористовувати сонячні окуляри при виході на вулицю;
  • уникати перепаду температур: відвідування саун, виходу на мороз із теплого приміщення.

Зорові функції відновлюються повільно. У середньому процес займає від 2 до 6 місяців. Гострота зору пацієнтів, яким у внутрішньоочну порожнину вміщено силікон, може погіршитися. Негативний ефектпроходить самостійно протягом тижня.

Якщо під час операції положення сітківки фіксувалося за допомогою газу, необхідно уникати польотів або проїзду до метро. Зміна атмосферного тиску може призвести до розширення чи стиснення газу, що здатне спровокувати руйнування зорового нерва.

Перші 48 годин - особливості

У перші 2 доби після проведення операції організм перебуває у стані стресу. Тому будь-який негативний вплив на уражену ділянку може спровокувати розвиток ускладнень.

Щоб уникнути неприємних наслідків, слід дотримуватись кількох правил:


Протягом 48 годин пацієнт відчуває дискомфорт. Людина відчуває помилкову присутність стороннього тіла в прооперованій ділянці. У деяких випадках неприємне почуття супроводжується болем, що поколює. Пов'язка знімається з очей наступної доби після проведення процедури. При цьому спостерігається подразнення та почервоніння очей, присутня набряклість повік.

Перші 2 тижні післяопераційного періоду

Швидкість відновлення зорового апарату в післяопераційний періодзалежить від техніки проведення операції, виду розшарування сітківки та індивідуальних особливостей пацієнта. Під час регенерації тканин активність імунної системизнижується, тому перші 2 тижні після процедури слід пити антибіотики.

Дозування та тривалість застосування препаратів має призначити офтальмолог. Протимікробні засоби попереджають розвиток інфекції та прискорюють регенерацію тканин. Набряклість допоможуть зняти протизапальні краплі для очей. Протягом 2 тижнів реабілітації пацієнт повинен дотримуватися напівпостільного режиму, уникати стресових ситуацій та фізичних навантажень. На цей період можна взяти лікарняний, щоби не створювати навантаження на зір. Хворий має спостерігатися у офтальмолога, вчасно повідомляти лікаря про виникнення дискомфорту чи ускладнень.

ВАЖЛИВО.Необхідно берегти проопероване око від попадання дратівливих агентів: миючих засобів, бруду, дрібних частинок.

Коли відновиться зір?

У період відновлення після операції пацієнт може бачити туман перед очима. Негативний ефект відбувається самостійно протягом 3-5 днів. Слід пам'ятати, що організм кожного має індивідуальні особливості. Термін регенерації тканин залежатиме від віку, швидкості обмінних процесів, стану судин чи інших внутрішніх факторів. Великий вплив на процес реабілітації має стадія розшарування сітчастої оболонки та ступінь ушкодження нейросенсорних клітин.

Якщо патологія не торкнулася центральної області, то відновлення займе близько півроку. В іншому випадку руйнування макулярної зони може призвести до незворотного зниження гостроти зору. Для прискорення реабілітації необхідно вести розмірений спосіб життя, не перенапружувати очі та правильно харчуватися протягом місяця.

Можливі ускладнення

Перед проведенням операції офтальмолог зобов'язаний попередити пацієнта про низку ускладнень, які можуть виникнути під час процедури. Після закінчення хірургічного лікування існує ризик розвитку наступних негативних наслідків:


Недбалість хірургів може призвести до різних дефектів органу зору: косоокості, дислокації кришталика, підвищення внутрішньоглічного тиску. Сильні ушкодження потребують заміни сітківки донорською тканиною.

ВАЖЛИВО.У деяких випадках може виникнути біль у очах при яскравому освітленні. Слід пам'ятати, що прооперована сітківка має підвищену чутливість і надягати сонцезахисні окуляри.

Щоб уникнути ризику рецидиву захворювання під час вагітності необхідно узгодити проведення операції з гінекологом. Якщо процедура була проведена перед пологами, то в процесі сутичок здійснюється кесарів розтин. Природне народження дитини може призвести до підвищення внутрішньоочного тиску та розвитку закритокутової глаукоми.

Операція на сітчастій оболонці проводиться з метою відновлення цілісності нейросенсорного шару ока. Існує кілька технік проведення процедури. Вид хірургічного втручання визначає офтальмолог, який проводив діагностику органу зору. Перед початком лікування фахівець повинен пояснити пацієнтові, як роблять операцію, які ризики існують і як поводитися під час реабілітації.

gastroguru 2017