लार में विभिन्न रसायन होते हैं। मानव लार ग्रंथियों। लार ग्रंथि समारोह

लार ग्रंथियां - पूर्वकाल खंड से संबंधित ग्रंथियां पाचन क्रिया। लार के निर्माण में योगदान देने वाले एंजाइम के उत्पादन के कारण, लार ग्रंथियां पाचन प्रक्रिया में शामिल होती हैं और मानव मौखिक गुहा की सामान्य स्थिति सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक होती हैं।

लार ग्रंथियों की संरचना

लार ग्रंथियों को विभाजित किया जा सकता है:

• आकार में - छोटा और बड़ा;
• स्राव की प्रकृति से स्रावित - प्रोटीन, श्लेष्म और मिश्रित के लिए।

होंठ, गाल, तालु और जीभ की परतदार परत में स्थित छोटी लार ग्रंथियां (श्लेष्म और मिश्रित) में शामिल हैं:

• तालु;
• गाल;
• ओष्ठ;
• बहुभाषी;
• मोलर।

बड़ी लार ग्रंथियां युग्मित अंग हैं और पाचन पर बहुत प्रभाव डालती हैं। तीन प्रकार के बड़े लार ग्रंथियां हैं:

• मैक्सिलरी फोसा में स्थित पैरोटिड लार ग्रंथि, पूर्वकाल का हिस्सा जिसमें मैस्टिक मांशपेशी होती है। यह सभी लार ग्रंथियों में सबसे बड़ा है और इसका द्रव्यमान 20 से 30 ग्राम तक भिन्न होता है। पेरोटिड ग्रंथि एक घने पैरोटिड प्रावरणी के साथ कवर होती है और कूदने वालों द्वारा खंडों में विभाजित होती है। इस ग्रंथि के अंदर बाहरी कैरोटिड धमनी गुजरती है, इसकी मुख्य शाखाओं और बड़ी नसों के साथ चेहरे की तंत्रिका। पैरोटिड ग्रंथि को रक्त की आपूर्ति सतही लौकिक धमनी की शाखाओं के माध्यम से होती है;
• सबमांडिबुलर लार ग्रंथि, सबमांडिबुलर त्रिभुज में स्थित, सब्लिंगुअल क्षेत्र के पूर्वकाल भाग में मलमूत्र वाहिनी के साथ। सबमांडिबुलर ग्रंथि को रक्त की आपूर्ति चेहरे की धमनी की शाखाओं के माध्यम से होती है;
• संकर मांस-हाइपोग्लोसल मांसपेशियों पर hyoid अंतरिक्ष में स्थित, hyoid मांस और hyoid गुना पर उत्सर्जन नलिका के साथ sublingual लार ग्रंथि। रक्त की आपूर्ति लिंगीय धमनी की शाखाओं के माध्यम से होती है।

लार ग्रंथि समारोह

लार ग्रंथियों के कई मुख्य कार्य हैं, अर्थात्:

• हार्मोन जैसे पदार्थों का स्राव (अंतःस्रावी);
• लार के श्लेष्म और प्रोटीन घटकों का विकास (एक्सोक्राइन);
• चयापचय उत्पादों का उत्सर्जन (उत्सर्जन);
• केशिकाओं से रक्त प्लाज्मा घटकों का निस्पंदन मौखिक गुहा  लार (निस्पंदन) की संरचना में।

लार के गठन के लिए एंजाइम लार ग्रंथियों के नलिकाओं के माध्यम से मौखिक गुहा में प्रवेश करते हैं, जो जीभ के नीचे और ऊपरी बड़े दाढ़ के स्तर पर खुलते हैं।

लार, भोजन के प्रारंभिक रासायनिक प्रसंस्करण को बाहर ले जाता है और इसे म्यूकिन (एक विशेष श्लेष्म पदार्थ) के साथ कवर करता है, एक खाद्य गांठ के गठन में योगदान देता है।

मल्टीयेज, पेरोक्सीडेज, एमाइलेज, ऑक्सीडेज, पित्तलिन और अन्य प्रोटीन पदार्थों जैसे लार के एंजाइमों का पेट में प्रवेश करने के बाद भी भोजन पर प्रभाव पड़ता है।

लार ग्रंथियों द्वारा उत्पादित एंजाइम द्वारा उत्पादित लार में योगदान होता है:

• भोजन चबाना और मुखर होना;
• उत्पादों के स्वाद को बढ़ाएं;
• दांतों को थर्मल, मैकेनिकल और केमिकल डैमेज से बचाएं।

इसके अलावा, लार मौखिक गुहा की जीवाणुरोधी सुरक्षा (स्थानीय प्रतिरक्षा) प्रदान करता है, साथ ही क्षरण और निर्जनीकरण से दांतों की सुरक्षा भी करता है।

लार ग्रंथियों के रोग

लार ग्रंथियों के रोगों में सबसे आम लार ग्रंथि रोग है।

इस बीमारी में, पत्थर (पत्थर, सियालोलिथ) लार ग्रंथियों के नलिकाओं से लार के मुक्त प्रवाह को रोकते हैं, जिससे विकास होता है भड़काऊ प्रक्रिया  ग्रंथि के ऊतकों में। रोग के मुख्य लक्षण हैं:

• गाल क्षेत्र में सूजन और कान के सामने (पैरोटिड लार ग्रंथि) या जबड़े के नीचे (सबमांडिबुलर ग्रंथि), जो भोजन के सेवन के साथ बढ़ जाती है;
• मुंह में अप्रिय स्वाद, जो लार ग्रंथियों के वाहिनी के माध्यम से दबाने का कारण बनता है;
• पसीने की ग्रंथि पर दबाने पर होने वाली व्यथा;
• शरीर के तापमान में वृद्धि, ठंड लगना, कमजोरी, और एक भड़काऊ प्रक्रिया के अन्य सामान्य लक्षण (रोग के तेज होने के साथ)।

आकार में वृद्धि, समय के साथ पत्थर पूरी तरह से लार के प्रवाह को कवर करता है, जो संक्रमण की घटना में योगदान देता है और सर्जरी की आवश्यकता होती है।

पत्थर को हटाने से लिंग के तंत्रिका को नुकसान और बड़े जहाजों की चोटों के रूप में गंभीर जटिलताओं का खतरा होता है। ऐसे मामलों में जहां पत्थर ग्रंथि की मोटाई में या लार ग्रंथियों के वाहिनी के गहरे वर्गों में स्थित होता है, लार ग्रंथि को हटाने की आवश्यकता हो सकती है।

लार ग्रंथि के सर्जिकल हटाने में कई जोखिम हैं और इससे निम्न हो सकते हैं:

• लिंग तंत्रिका को नुकसान;
• चेहरे की तंत्रिका की शाखाओं को आघात, जो बिगड़ा हुआ चेहरे का भाव पैदा कर सकता है;
• खतरनाक रक्तस्राव के विकास के साथ गर्दन या चेहरे के बड़े जहाजों की चोट;
• नरम ऊतक और निशान के गठन की विकृति।

कुछ मामलों में, लार ग्रंथियों और पत्थरों को हटाने का उपचार अल्ट्रा-पतली एंडोस्कोप का उपयोग करके किया जाता है, जो हस्तक्षेप के जोखिम को काफी कम कर सकता है।

लार ग्रंथियों की आम बीमारियों में भी लार ग्रंथियों की वाहिनी की कठोरता है। इस बीमारी को इसकी दीवारों की संकीर्णता के कारण ग्रंथि के उत्सर्जन नलिका के लुमेन में कमी की विशेषता है, जो लार के प्राकृतिक प्रवाह को बाधित करता है और एक भड़काऊ प्रक्रिया का कारण बनता है। इस विकृति में लार ग्रंथियों का उपचार सियालोस्कोपी की मदद से किया जाता है, जो वाहिनी के संकुचित हिस्से का विस्तार करने की अनुमति देता है।

कण्ठमाला, जिसका मुख्य लक्षण लार ग्रंथियों की सूजन है, या तो प्रकृति में संक्रामक हो सकता है (महामारी संबंधी पेरोटिटिस) या हाइपोथर्मिया या मौखिक गुहा में स्थित घावों के संक्रमण के कारण हो सकता है।

कण्ठमाला की लार ग्रंथियों की दर्दनाक सूजन की विशेषता है, जिससे भोजन चबाने में कठिनाई होती है। रोग के अन्य लक्षणों में बुखार (आमतौर पर 38 ° तक), भूख न लगना, सिरदर्द  और कमजोरी।

कण्ठमाला को सीधा किया जा सकता है, जिसमें केवल लार ग्रंथियां प्रभावित होती हैं। कुछ मामलों में, उनके अलावा, अन्य अंग भी प्रभावित होते हैं, जो ऑर्काइटिस, मायोकार्डिटिस, मेनिन्जाइटिस, अग्नाशयशोथ, मेनिंगोएन्सेफलाइटिस, गठिया, मास्टिटिस, नेफ्रैटिस जैसी गंभीर बीमारियों के विकास की ओर जाता है।

इस बीमारी में लार ग्रंथियों के लिए कोई विशिष्ट उपचार नहीं है। रोग के पाठ्यक्रम के आधार पर, रोगसूचक उपचार किया जाता है।

लार ग्रंथियों के अन्य रोगों में शामिल हैं:

• सालेडेनिटिस (पैरेन्काइमल या इंटरस्टिशियल);
• ऑब्सट्रक्टिव घाव (पॉलीप्स);
• Sialdohit;
• शेग्रेन के सिंड्रोम, मिकुलिच की बीमारी;
• सियालोज (न्यूरोजेनिक, एंडोक्राइन, ऑटोइम्यून)।

सामग्री समीक्षा के लिए प्रकाशित की जाती है, और उपचार के लिए डॉक्टर के पर्चे नहीं हैं! हम आपके अस्पताल में एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से संपर्क करने की सलाह देते हैं!

मानव शरीर एक जटिल अंतःसंबंधित तंत्र है जिसमें "कोग" की भीड़ होती है, जिसके अस्तित्व के बारे में अक्सर लोग नहीं सोचते। इन "विवरणों" में से एक लार ग्रंथियां हैं। लगभग हर कोई अपने अस्तित्व के बारे में जानता है, लेकिन कुछ लोग महत्व की सराहना कर सकते हैं। इन ग्रंथियों की संरचनात्मक संरचना क्या है और उनकी आवश्यकता क्यों है? उनके साथ क्या बीमारियां जुड़ी हैं और उनका इलाज कैसे किया जाए?

लार ग्रंथि क्या है? लार ग्रंथि (ग्रंथि सलवारिया) एक एक्सोक्राइन ग्रंथि है जो लार नामक एक विशेष पदार्थ का उत्पादन करती है। ये ग्रंथियां मौखिक गुहा में और साथ ही मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र में स्थित हैं। लार ग्रंथियों के नलिकाएं मौखिक गुहा के विभिन्न स्थानों में खुलती हैं।

"लार ग्रंथि" शब्द की परिभाषा में, एक उल्लेख है कि यह एक बाहरी स्राव अंग है - इसका मतलब है कि इसमें संश्लेषित उत्पाद बाहरी वातावरण से जुड़े गुहा में प्रवेश करते हैं (इस मामले में, यह मौखिक है)

प्रकार और कार्य

कई वर्गीकरण हैं।

आकार के अनुसार ग्लैंडुला सलवारिया हैं:

• बड़े;
• छोटे।

गुप्त रहस्य की प्रकृति से:

• सीरस - लार प्रोटीन की एक बड़ी मात्रा के साथ समृद्ध है;
• श्लेष्म - रहस्य में मुख्य रूप से श्लेष्म घटक होता है;
• मिश्रित - एक सीरस और घिनौना रहस्य छिपा सकता है।

ग्लैंडुला सालिवरिया का मुख्य कार्य लार का उत्पादन है।

लार एक स्पष्ट, थोड़ा चिपचिपा, थोड़ा क्षारीय पदार्थ है। इसकी रचना का 99.5% से अधिक हिस्सा पानी है। शेष 0.5% लवण, एंजाइम (लाइपेज, माल्टेज़, पेप्टिडेज़, आदि), म्यूसिन (बलगम), लाइसोजाइम (जीवाणुरोधी पदार्थ) हैं।

लार के सभी कार्यों को 2 प्रकारों में विभाजित किया जाता है - पाचन और गैर-पाचन। पाचन द्वारा शामिल हैं:

• एंजाइमैटिक (कुछ पदार्थों का विभाजन, उदाहरण के लिए, मुंह में जटिल कार्बोहाइड्रेट शुरू होता है);
• खाद्य गांठ का गठन;
• थर्मास्टाटिक (शरीर के तापमान को ठंडा या गर्म करने वाला भोजन)।

गैर-पाचन कार्य:

• मॉइस्चराइजिंग;
• जीवाणुनाशक;
• दांतों के खनिजीकरण में भागीदारी, दाँत तामचीनी की एक निश्चित संरचना को बनाए रखना।

ध्यान दें। 19 वीं शताब्दी के अंत में कुत्तों पर प्रयोगों का आयोजन करते समय शिक्षाविद् पावलोव द्वारा ग्लैंडुला सालिवरिया के कार्य का अध्ययन किया गया था।

छोटी लार ग्रंथियां

सभी ग्लैंडुला सालिवरिया के थोक बनाएं। वे पूरे मौखिक गुहा में स्थित हैं।

छोटे ग्रंथियों के स्थान के आधार पर कहा जाता है:

• गाल;
• तालु;
• बहुभाषी;
• मसूड़ों;
• दाढ़ (दांतों के आधार पर स्थित);
• ओष्ठ।

स्राव के अनुसार उनमें से अधिकांश मिश्रित होते हैं, लेकिन सीरस और श्लेष्म झिल्ली होते हैं।

मुख्य कार्य बनाए रखना है सामान्य स्तर  मुंह में लार। यह भोजन के बीच श्लेष्म को सूखने की अनुमति नहीं देता है।

बड़ी लार ग्रंथियां

मनुष्यों में बड़ी लार ग्रंथियों की संख्या छह है। उनमें से उत्सर्जन:

• 2 पैरोटिड;
• 2 सबमांडिबुलर;
• 2 सब्लिंगुअल।

ध्यान दें। मौखिक म्यूकोसा के उपकला से भ्रूण के विकास के 2 महीने पर ग्रंथियों को रखा जाता है और शुरू में छोटी छड़ें दिखाई देती हैं। इसके अलावा, उनका आकार बढ़ता है, भविष्य की नलिकाएं दिखाई देती हैं। 3 महीने पर, एक चैनल इन बहिर्वाह पथों के अंदर दिखाई देता है जो उन्हें मौखिक गुहा से जोड़ता है।

दिन के दौरान, बड़े ग्लैंडुलाई सालिवरिया लार की एक महत्वहीन मात्रा को संश्लेषित करते हैं, हालांकि, भोजन के सेवन के साथ, इसकी मात्रा नाटकीय रूप से बढ़ जाती है।

पैरोटिड ग्रंथि

यह सभी लार ग्रंथियों में सबसे बड़ा है। स्रावित स्राव के प्रकार से, यह गंभीर है। वजन लगभग 20 ग्राम। प्रति दिन जारी स्राव की मात्रा लगभग 300-500 मिली है।

यह लार ग्रंथि कान के पीछे स्थित है, मुख्य रूप से मैक्सिलरी फोसा में, निचले अनिवार्य कोण के सामने, पीछे - श्रवण नहर का बोनी हिस्सा। ग्लैंडुला पैरोटिडिया (लार ग्रंथि) का अग्र भाग मैस्टिक मसल्स की सतह पर स्थित होता है।

ग्रंथि का शरीर एक कैप्सूल के साथ कवर किया गया है। रक्त की आपूर्ति पैरोटिड धमनी से होती है, जो एक अस्थायी टहनी है। इस लार ग्रंथि से लसीका जल निकासी लिम्फ नोड्स के दो समूहों में जाती है:

• सतही;
• गहरे।

ग्रंथि वाहिनी (स्टेनोन्स) ग्रंथि पैरोटिडिया के सामने के किनारे से शुरू होती है, फिर, चबाने वाली मांसपेशियों की मोटाई से गुजरती हुई, यह मुंह में खुलती है। बहिर्वाह पथों की संख्या भिन्न हो सकती है।

यह महत्वपूर्ण है! चूंकि ग्रंथि पेरोटिडिया का शरीर ज्यादातर हड्डी के फोसा में होता है, इसलिए यह अच्छी तरह से संरक्षित है। हालांकि, इसके दो कमजोर बिंदु हैं: इसका गहरा हिस्सा, आंतरिक प्रावरणी के निकट, और श्रवण नहर के झिल्लीदार हिस्से के क्षेत्र में पीछे की सतह। दमन वाली ये जगहें फिस्टुलस कोर्स के गठन का क्षेत्र हैं।

सबमांडिबुलर लार ग्रंथि

इसके अलावा एक बड़ी ग्रंथि salivariae है। यह आकार में कुछ छोटा है, और इसका वजन लगभग 14-17 ग्राम है।

इस ग्रंथि द्वारा उत्पादित रहस्य के प्रकार के अनुसार, यह मिश्रित होता है।

ग्लैंडुला सबमांडिबुलरिस में एक उत्सर्जन नलिका होती है, जिसे वर्टनोवा कहा जाता है। यह इसकी आंतरिक सतह से शुरू होता है, जो मौखिक गुहा में ऊपर की ओर जाता है।

सब्लिंगुअल लार ग्रंथि

यह प्रमुख लार ग्रंथियों में सबसे छोटा है। इसका वजन केवल 4-6 ग्राम है। अंडाकार का आकार, थोड़ा चपटा हो सकता है। गुप्त श्लेष्म के प्रकार के अनुसार।

उत्सर्जन नलिका को बार्थोलिन कहा जाता है।  सब्बलिंगुअल एरिया में इसे खोलने के लिए विकल्प हैं:

• स्वतंत्र खोज, अक्सर जीभ के फ्रेनुलम के पास;
• caruncula sublingualis पर सबमैक्सिलरी ग्रंथियों के नलिकाओं के साथ संलयन के बाद;
• कई छोटे नलिकाएं कारुनुका सब्लिंगुएलिस (हाइपोइड फोल्ड) पर खुलती हैं।

लार ग्रंथियों के रोग

सभी बीमारियों ग्रंथि salivariae कई समूहों में विभाजित हैं:

• भड़काऊ (सियालाडेनाइटिस);
• लार की पथरी की बीमारी (सियालोलिथियासिस);
• ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाएं;
• विकृतियों;
• अल्सर;
• ग्रंथि को यांत्रिक क्षति;
• सियालोसिस - ग्रंथि के ऊतकों में अपक्षयी प्रक्रियाओं का विकास;
• sialoadenopatii।

ग्लैंडुला सैलिवेरिया रोग की उपस्थिति का मुख्य लक्षण उनके आकार में वृद्धि है।

दूसरा लक्षण, ग्लैंडुला सैलिवेरिया के साथ समस्याओं की उपस्थिति को दर्शाता है, ज़ेरोस्टोमिया है, या शुष्क मुंह की भावना है।

चिंता का तीसरा लक्षण दर्द है।  यह ग्रंथि के क्षेत्र में ही हो सकता है और आसपास के ऊतकों में विकिरण हो सकता है।

यह महत्वपूर्ण है! उपरोक्त लक्षणों में से कम से कम एक की उपस्थिति में, आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

लार ग्रंथि में कुछ उल्लंघनों की संदिग्ध उपस्थिति वाले रोगियों की परीक्षा परीक्षा और तालमेल के साथ शुरू होती है। अतिरिक्त तरीके  प्राप्त स्राव की माइक्रोस्कोपी के साथ प्रोबिंग (बहिर्वाह पथ के कसना की उपस्थिति का पता चलता है), सियालोमेट्री (लार के निर्वहन की दर का माप) है।

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इलाज

लार ग्रंथियों के क्षेत्र में रोग प्रक्रियाओं का उपचार रोग के एटियलजि के आधार पर किया जाता है।

सभी रोगों में सबसे आम है सियालाडेनाइटिस। भड़काऊ प्रक्रिया के उपचार के लिए आमतौर पर रूढ़िवादी एटियोट्रोपिक उपचार का उपयोग किया जाता है। इसमें एंटीबायोटिक्स, एंटीवायरल और एंटीफंगल दवाएं निर्धारित की जाती हैं। एक व्यापक प्युलुलेंट प्रक्रिया के विकास के साथ, ग्रंथि गुहा खोला और सूखा जाता है।

यह महत्वपूर्ण है! सर्जिकल उपचार के बाद, त्वचा पर पहुंच के क्षेत्र में एक निशान रहता है (कण्ठमाला और सियालोसुबेंडिबाइटिस के उपचार में)। ऑपरेशन के बाद, लार ग्रंथि कुछ समय बाद पूरी तरह से बहाल हो जाती है।

इसके अलावा, जब सियालोलिथियासिस होता है, तो सर्जिकल उपचार का सहारा लिया जाता है।

ग्लैंडुला सैलिवेरिया के क्षेत्र में ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाएं संयुक्त विधियों द्वारा इलाज की जाती हैं। अक्सर संयुक्त सर्जिकल विधि (ग्रंथि के ट्यूमर और ऊतक का पूरा छांटना), उसके बाद विकिरण या कीमोथेरेपी।