Біохімічні та гормональні дослідження біохімія розшифровка. біохімічні аналізи

Діагностика стану внутрішніх органів, систем і самопочуття в наші дні може виконуватися різними методами. Досить часто останнім часом нам пропонують абсолютно безболісні процедури, які нібито за зовнішніми ознаками ставлять діагноз. Однак у всьому світі до сих пір використовують аналіз крові, сечі, калу (копрограма) і мокротиння для більш вірного встановлення діагнозу. Розглянемо детально біохімічний аналіз крові, розшифровка якого часто викликає багато питань у пацієнтів.

Перш за все, необхідно відрізняти загальний аналіз крові від біохімічного аналізу. Загальний аналіз крові дає картину в першому наближенні, тобто при нормальному стані пацієнта можна виявити закралася запальний процес. За допомогою його також можна дивитися динаміку розвитку захворювання. Біохімічне дослідження крові призначається в разі, якщо необхідно детально розглянути функціонування органів або життєво важливих систем організму. Такий аналіз визначає велику кількість параметрів, які, найчастіше, абсолютно незрозумілі для пацієнта.

По суті, біохімічне дослідження - це сам біохімічний аналіз крові, розшифровка і відповідні висновки. Аналіз і розшифровку робить лаборант в нормальній клініці, але часто розшифровка лягати на вашого лікуючого лікаря. Аналіз виконується натщесерце, їсти і пити до нього не бажано 6-12 годин. Забір крові робиться найчастіше вранці. Пацієнт зазвичай приймає положення сидячи або лежачи, кров береться з ліктьової вени. Розглянемо, на що саме звертають увагу при розшифровці ВАК.

Так як результат надає величезну кількість аналізів, розглянемо основні десять, виходячи з яких робляться все висновки. Решта служать для коригування діагнозу за основними. Перший важливий параметр - (вільно знаходиться в крові). Норма становить 65-85 грам на літр. Завищені значення вказують на аутоімунні захворювання (вузликовий періартрит, ревматоїдний артрит) і хвороби крові (лейкоз або еритроза), а також на цироз печінки. Занижені показники вказують на голодування, тривалу інфекцію і хвороба нирок. Крім цього, зробивши біохімічний аналіз крові, можна дізнатися рівень холестерину, тригліцеридів, общіго фосфолипида, сечовини крові, креатиніну, АСТ, АЛТ, ЛДГ, КФК. Складно? Давайте розбиратися.

Холестерин - так званий жирний спирт, йде на будову клітинних стінок (зраджує твердість) і статевих гормонів. Норма становить 3,2-6,5 миллимоль на літр. Підвищення спостерігається при алкоголізмі, неправильної роботи щитовидної залози, атеросклерозі, цукровому діабеті та хронічних хворобах нирок. Зниження відзначається при анемії, хворобах печінки, туберкульозі, гострому панкріатіте і серцевої недостатності.

Йдемо далі. Біохімічний аналіз крові, розшифровка рівня тригліцеридів. Тригліцерид - це по свій суті жир, який повинен перетворюватися в енергію (але часто йде в вагу). Норма лежить в межах 565-695 мкмоль на літр. Підвищується при алкоголізмі, проблемами з нирками і щитовидною залозою, а також при переломах. Зниження, як правило, не відбувається.

Загальні фосфоліпіди - жири, йдуть на будівництво стінок клітин (від них залежить гнучкість). Норма в межах 1,95-4,9 миллимоль на літр. Високі значення бувають при важких формах цукрового діабету, хронічному запаленні нирок і цирозі. Низькі значення вказують на атеросклероз, і гострий гепатит.

Сечовина крові - це продукт, що з'являється в результаті розпаду білків, бере участь у формуванні сечі. Норма в межах 20-40 мг на%. Підвищення свідчить про ниркову недостатність, зниження - про цироз печінки.

Креатинін - утворюється в печінці при остаточному руйнуванні білків. Норма становить від 88 (44 у жінок) до 177 (141 у жінок) микромоль на літр. Підвищення вказує на ниркову недостатність, зниження - на мале вживання білка.

АСТ (аспартатамінотрансфераза) - фермент серця і печінки, діагностичний маркер. Норма - 0,1-0,45 миллимоль на літр. Підвищення свідчить про минулий або близькому інфаркті міокарда, частково вказує на гепатити і пухлини м'язів. Зниження не буває в природі.

АЛТ (аланінамінотрансфераза) - фермент, який грає роль діагностичного маркера. Норма - 0,1-0,68 миллимоль на літр. Підвищення говорить про захворювання печінки і частково вказує на можливі серцеві проблеми і прийом деяких препаратів. Зниження не буває в природі.

Найбільш масовий фермент. Норма знаходиться в межах 0,8-4,0 миллимоль на літр. Підвищення вказує на величезну кількість захворювань і може спостерігатися при пухлинах, лейкозах, інфарктах, хвороби крові або печінкової тканини. Тому при випадково певному підвищенні проводять більш детальний аналіз.

КФК (креатинфосфокінази) - фермент з м'язових клітин, утворює енергію. Норма від 60 до 66 миллимоль на літр. Підвищення дає розуміння про інфаркті, пошкодження м'язової тканини, алкоголізмі і отруєнні снодійним. Зниження не буває в природі.

Тепер ви маєте розуміння, що таке біохімічний аналіз крові (розшифровка якого справа далеко не просте) і що він позначає. Звичайно, не варто намагатися самостійно поставити собі діагноз за результатами, виявленим на бланку - в цьому питанні краще довіритися фахівцеві. Дана стаття допоможе вам просто трохи ознайомитися зі складом і зрозуміти, на що впливають ті чи інші параметри.

Біохімічний аналіз крові або сечі-  допомагає не тільки виявити саме захворювання, а й визначити його стадію, поставити діагноз і призначити лікування. Крім виявлення захворювань, біохімічний аналіз крові може дати просто загальну оцінку стану здоров'я людини, виявити захворювання органів в початковій стадії розвитку, що допоможе у використанні профілактичних заходів  і зміцненні здоров'я! Біохімія крові надає цінні відомості про те, що відбувається з організмом.

Що таке біохімічний аналіз крові

Відомо, що пошкоджені клітини тканини виділяють специфічні ферменти. Існують певні норми біохімічного аналізу крові, що визначають кількість тих чи інших ферментів в крові здорової людини певного віку і статі. Устаткування медичного центру дозволяє фіксувати рівні, що виходять за межі норми. Відхилення від норми є ознакою порушення в діяльності організму, збій в роботі певних органів або систем. Це дозволяє вчасно зреагувати і локалізувати проблему. до здачі крові на біохімічний аналіз не рекомендується приймати їжу за 10-12 годин, також не можна вживати алкоголь, соки, молоко, кава, міцний або солодкий чай. Воду пити можна, в невеликій кількості. Такі обмеження необхідні, так як продукти, що приймаються в їжу, впливають на показники крові і на результат аналізу. Для того, щоб результат був вірним, слід дотримуватися цих рекомендацій.

Нижче наводиться список виконуваних тестів на біохімічний аналіз  і пояснення до того, що означають ці тести.

Біохімічний аналіз сечовини або азоту сечовини крові (BUN or Blood Urea Nitrogen)

Сечовина є кінцевим продуктом білкового обміну і виводиться нирками. Сечовина - основний продукт розпаду білків. Погана робота нирок, яка призводить до зниження швидкості фільтрації в нирках або збільшення розпаду білків, призводить до підвищення рівня сечовини. Зниження рівня сечовини може говорити про захворювання серця, кишкової непрохідності, непрохідності сечовивідних шляхів. Погана робота органів призводить до зниження припливу крові до нирок, і зниження рівня сечовини. Зниження рівня можна спостерігати в деяких видах генетичних захворювань.

• Норма азоту сечовини крові: 2,5-8,3 ммоль / л.

Біохімічний аналіз крові Креатинін киназа (Creatinine kinase)

Креатинін є побічним продуктом діяльності м'язів організму. Виводиться креатинин з організму через нирки. Підвищення креатиніну може бути пов'язано із захворюванням нирок або зневодненням. У пацієнтів із захворюванням нирок спостерігається одночасне підвищення в кровотоці рівня креатиніну і сечовини. Фермент креатинін киназа присутній в м'язах. Високий вказує на руйнування м'язової тканини, в тому числі, можливо, і на пошкодження серцевого м'яза. При СНІД може бути підставою для діагнозу міопатії

Норма Креатиніну (залежить від м'язової маси):

• чоловіки - 62-115 мкмоль / л,
• жінки - 53-97 мкмоль / л.

Біохімічний аналіз крові Загальний білок (Total Protein)

Загальний білок являє собою сумарну концентрацію білків, що складаються з амінокислот. Бере безпосередню участь в підтримці Ph крові, в згортанні і транспортуванні різних речовин в органи і тканини. Зміна рівня білка спостерігається при інфекційних, запальних захворюваннях, онкологічної патології, захворюваннях печінки і нирок, опіках, порушення харчування і функцій шлунково-кишкового тракту. При зниженому білку: хвороби печінки, кишечника, нирок або онкологічне захворювання. при перевищенні нормальних показників це може говорити про інфекційне захворювання, артриті, ревматизмі або онкологічному захворюванні.

• Норма загального білка: 64-84 г / л.

Біохімічний аналіз крові Фосфор (Phosphorous)

Фосфор - це ще один показник захворювання нирок. Якщо рівень сечовини, креатиніну і фосфору є підвищеним, значить у організму проблеми з нирками. Якщо результат 1, це не обов'язково ще значить захворювання або відмова нирок.

Біохімічний аналіз крові Глюкоза (Glucose)

Рівень глюкози в крові змінюється під впливом прийому їжі, дієти, функціонування печінки. Занадто високий рівень глюкози може бути показником цукрового діабету. Гіпоглікемія (низький рівень глюкози) може бути викликана раком підшлункової залози, захворювання наднирників або важкої навантаженням.

Біохімічний аналіз крові Білірубін (Bilirubin)

Білірубін є пігментом жовчі, що виходять в результаті розпаду гемоглобіну, коли червоні кров'яні клітини руйнуються або видаляються з організму. . Збільшення рівня білірубіну може вказувати на захворювання печінки і жовчовивідних шляхів, гемолітична анемія (руйнування червоних кров'яних тілець - еритроцитів). Також проводиться для визначення причини розвитку жовтяниці.

• Норма (загального білірубіну): 5-20 мкмоль / л.

Білірубін прямий утворюється в печінці з вільного білірубіну за рахунок зв'язування з глюкуроновою кислотою. Аналіз на прямий білірубін дозволяє виявити патології печінки і жовчовивідних шляхів, використовується також для визначення причини розвитку жовтяниці. Концентрація білірубіну в крові підвищується при скруті відтоку жовчі (закупорці жовчних проток) і деяких захворюваннях печінки (наприклад, гепатит). Велика кількість білірубіну в крові викликає жовтяницю. Білірубін з'являється і сечі, фарбуючи її в характерний темний колір.

Біохімічний аналіз крові Аланінамінотрансфераза (АЛТ - ALT)

АЛТ (АлАТ) - внутрішньоклітинний фермент, який бере участь в обміні амінокислот. Виробляється фермент АЛТ в клітинах печінки. При захворюваннях печінки пошкоджуються її клітини, внаслідок чого фермент АЛТ потрапляє в кров. Якщо відбулося збільшення показника АЛТ в крові - це значить, що з печінкою не все в порядку. АЛТ - це хороший індикатор появи проблем з печінкою (цироз, рак печінки, гепатит). Фермент АЛТ присутній також в клітинах нирок, серця, м'язової тканини і потрапляє в кров при руйнуванні клітин цих органів. Підвищення АЛТ, що перевищує підвищення АСТ, характерно для пошкодження печінки; якщо ж показник АСТ вище, ніж АЛТ, то це, як правило, свідчить про руйнування клітин міокарда (серцевого м'яза).

Норма АЛТ:

• чоловіки - до 41 од / л,
• жененщіни - до 31 од / л.

Біохімічний аналіз крові АсАТ (АСТ) Аспартатамінотрансфераза

Клітинний бере участь в обміні амінокислот. Міститься в клітинах серця, печінки і м'язів, і, відповідно, використовується для аналізу захворювань цих органів.

Норма АсАТ (АСТ)

• чоловіки - до 41 од / л,
• жінки - до 31 од / л.

Підвищений АсАТ в крові може бути причиною інфаркту, гепатиту, панкреатиту, раку печінки або серцевої недостатності.

Біохімічний аналіз крові Амилаза (Amylase)

Цей фермент виробляється в підшлунковій залозі і слинних залозах. Поряд з липазой, амілаза може вказувати на захворювання підшлункової залози. Високий рівень амілази в біохімічному аналізі крові вказує на перитоніт, панкреатит, цукровий діабет, кісту підшлункової залози, камінь, холецистит або ниркову недостатність. Буває альфа-аміліза (діастаза) і панкреатична амілаза.

• Норма альфа-амілази: 28-100 од / л.
• Норма панкреатичної амілази: 0-50 од / л.

Біохімічний аналіз крові Липаза (Lipase)

Фермент Липаза призначений для розщеплення жирів (тригліцеридів). Панкреатическая ліпаза виробляється підшлунковою залозою, тому є важливим показником роботи підшлункової залози. Збільшення ліпази в крові є симптомом захворювання підшлункової залози.

• Норма Ліпази: 0-190 од / л.

Біохімічний аналіз крові Лужна фосфатаза (Alkaline Phosphatase)

Лужна фосфаза виробляється в печінці і в кістках. Високий рівень може означати появу проблем в кістковій тканині і печінці. Дослідження на лужну фосфазу застосовують при обстеженні пацієнтів під час прийому гепатотоксичних препаратів.

Біохімічний аналіз крові Гормон щитовидної залози (Thyroid Hormone)

Низький рівень називають гіпотиреозом (Hypothyroidism). Гіпотеріоз може привести до змін волосяного покриву, збільшення маси тіла, і іншими ознаками захворювання. Високий рівень, який називається гіпертиреозом - фатальний результат, часто спостерігається у старих кішок.

Біохімічний аналіз крові Кортизол (Cortisol)

Показує, як функціонують наднирники. Високий або низький рівень кортизолу може свідчити про можливу присутність серйозних заболеваніяй, таких як Синдром Кушинга (Cushings Syndrome) і хвороба Аддісона (Addisons Disease).

Біохімічний аналіз крові Холестерин (Cholesterol)

Холестерин форму жиру, бере участь в побудові мембран клітин, синтезі статевих гормонів і вітаміну D. Підвищення рівня холестерину в крові може бути викликано багатьма причинами. підвищений рівень  холестерину повинен насторожувати, оскільки є передвісником захворювань печінки і серцево-судинної системи. Зміна рівня холестерину проявляється також при ожирінні, вагітності, діабеті, спадкових порушеннях обміну ліпідів. Кров досліджується на загальний холестерин, холестерин ліпопротеїнів низької щільності (ЛПНЩ) і високої щільності (ЛПВЩ).

• Норма (загальний холестерин): 3,5-6,5 ммоль / л.

Біохімічний аналіз крові Жовчні кислоти (Bile Acids)

Жовчні кислоти утворюються в печінці і беруть участь в розпаді жирів. Тест жовчних кислот використовується для оцінки функції печінки і припливу крові до печінки. Пацієнти з аномальним кровотоком через печінку мають аномальні рівні жовчних кислот.

Біохімічний аналіз крові Кальцій (Calcium)

Кальцій виділяється в кров з кісток. В організмі присутні гормони, які спонукають кістки віддавати кальцій в кров, і повертають кальцій з крові і поміщають його в кістки. Аномально високий вміст кальцію в крові зустрічається частіше, ніж низький вміст кальцію. Високий вміст кальцію в крові може бути пов'язано з остеопорозом, коли кістки не сприймають кальцій з крові, а також з наявністю ракового захворювання. Менш поширеною причиною підвищеного кальцію може хронічна ниркова недостатність.

Біохімічний аналіз крові Тригліцериди

Результати отриманого біохімічного аналізу крові повинні перевірятися досвідченим лікарем, який зробить точний висновок і порівняє результати з симптомами захворювання, якщо такі є. Також за результатами дослідження лікар приймає рішення про необхідність додаткових видів діагностики. У висновку нагадаємо, що жодна стаття або сайт не зможуть поставити правильний діагноз, тільки звернення до лікаря дасть надійний результат.

Діагностика вуглеводного обміну

Кожна людина в нормі повинен мати рівень глюкози в крові від 3.3 ммоль на літр до 5.5. Глюкоза є дуже важливий предмет гомеостазу. Коли у людини спостерігається зниження рівня глюкози в крові, настає поява процесів, які впливають на стан ЦНС.

Під час, коли рівень глюкози в крові падає до 2.2 людина може спасти в глікемічний кому. У нього також може виникнути судома. Будь-які відхилення рівня глюкози від нори будуть не кращим чином відбиватися на стані людини. В нашому медичному центрі  Спеціальний можна провести комплексне дослідження вуглеводного обміну.

Причини появи проблем з вуглеводним обміном

Виділяють кілька причин, які призводять до гіпоглікемії:

• порушення взаємодії глюкози зі стінкою кишечнику,
• порушення гормонального фону, який відповідає за нервову регуляцію,
• проблеми з печінкою,
• порушення регуляції вуглеводного обміну на гормональному і нейронних рівні.

Ознаки наявності проблем з вуглеводним обміном

При порушенні вуглеводного обміну в кров під виглядом глюкози потрапляє глюкофосфат. Через клітинні мембрани глюкоза не має можливості засвоюватися організмом належним чином.

при зниженому рівні  глюкози в крові у людини спостерігається загальна слабкість організму. Йому стає складно виконувати щоденні види робіт. При сильному зниженні глюкози в крові у людини може настати гликемическая кома.

Методи діагностики порушення вуглеводного обміну

Для діагностики порушення вуглеводного обміну наші фахівці запропонують Вам наступні процедури:

• здача крові для проведення аналізу,
• біохімічний аналіз крові,
• пройти гклюкозотолерантное дослідження,
• профіль ліпідів,
• гемоглобін гликированного типу,
• визначити рівень наявності інсуліну,
• здати аналізу на визначення стан імунітету,
• визначити схильність до появи такого захворювання,
• діагностика печінки,
• ЕКГ, УЗД,
• дослідження судин.

За всіма призначеннями необхідно відвідати ендокринолога.

Методи лікування вуглеводних порушень

Для відновлення рівня глюкози в крові необхідно використовувати препарати, які спрямовані на зниження цукру в крові. Їх необхідно поєднувати з правильним чином  життя.

Методи профілактики вуглеводних порушень

Порушення вуглеводного обміну призводить до появи великої кількості проблем зі здоров'ям. Тому дуже важливо зробити все можливе, щоб уникнути його появу. Перш за все, потрібно вживати в їжу збалансовані продукти. Завдяки цьому в будь-якому випадку можна зміцнити своє здоров'я. Модно вживати БАДи. необхідно відмовитися від, продуктів, які містять велику кількість цукру.

Біохімічні дослідження сечі

Сеча являє собою рідину біологічного походження, яка виникає в нирках і призначенням своїм має висновок різноманітних відходів життя людини. Найбільш популярне дослідження сечі - це клінічне, або загальне, дослідження, в рамках якого визначаються хімічні або фізичні якості сечі, а також проводять мікроскопію осад. Але в рідини є можливість виділення різноманітних з'єднань органічного характеру, які можна застосовувати з метою проведення діагностики.

Показники дослідження сечі на біологічний і хімічний склад

Виявлення концентрированности молекул біологічного походження в сечі, яке показує функціонування різноманітних органів і їх комплексів в організмі, в першу чергу системи виділення сечі, іменується дослідженням сечі на біохімію.

Найчастіше в дослідженні сечі на біохімію визначається концентрованість таких з'єднань, як: сечова кислота, креатин, креатинін, сечовина і т.д. Крім названих вище речовин, в даній рідини є можливість визначення концентрированности безлічі різноманітних інших факторів для того, щоб збільшити точність діагностування. Визначення основних речовин володіє значною существенностью при діагностиці різноманітних патологічних станів ниркової системи.

Слід розглянути більш детально клінічну і діагностичну роль встановлення концентрированности розглянутих з'єднань біологічного типу.

Концентрованість сечовини в нормі, причини відхилення від норми

Сечовина виникає в тілі щодня в процесі утілізірованія структур білків, і її висновок здійснюється ниркової системою в обсязі, що знаходиться в інтервалі від дванадцяти до тридцяти шести грам за добу.

Концентрованість сечовини в розглянутій субстанції залежить від таких факторів, як:

1. Концентрованість сечовини в крові;
2. Рівень фільтрації ниркової системою сечовини.

У разі зміни, випадок з яким небудь із зазначених факторів, проявляється збільшення або зниження концентрированности сечовини.

У людини в здоровому стані нормальний вміст сечовини в крові знаходиться на рівні від 2,8 до 8,3 моль на один літр, а в сечі від трьохсот тридцяти до п'ятисот вісімдесяти моль на добу. Є сенс визначати концентрованість сечовини у всій порції за добу, так як це з'єднання виходить з організму порціями. Виходить, що в деякій кількості сечі одного і того ж людини концентрованість сечовини може перебувати на високому рівні, а в інший -розглядає з'єднання буде майже на нулі.

Саме з цієї причини для того, щоб встановити концентрованість сечовини, здійснюється збір усієї сили, яка виділяється за добу, потім вона зливається в одну посудину і перемішується. З цієї порції за добу обчислюється середня концентрованість сечовини і потім виражається в моль в розрахунку на одну добу. Це є відображенням обсягу речовини, яка була виділена нирками за останні двадцять чотири години.

Підвищення концентрированности сечовини в сечі називається, як азотурія або урурія. Збільшення концентрированности сечовини здатне бути обумовленим причинами, що криють у фізіології, тобто не говорить про відхилення від норми. Це стан, як правило, можна спостерігати при дієтичних обмежень з підвищеним вмістом протеїнової їжі або в період виношування дитини.

Збільшення концентрированности сечовини також здатне бути обумовлено патологіями. В основному такий стан викликано діабетом або збільшеною активністю функціонування щитовидки (або просто гіпертиреоз). Рідше зустрічаються такі причини, як атрофовані м'язи, фосфорні інтоксикації, запалення органів, що входять в систему виділення сечі. Також серед причин може бути гепатит, нестача таких вітамінів, як Е, В1, нестача селену, неполадки в балансі гормонів в організмі; період після операцій.

Зменшення концентрированности сечовини можна зустріти не так вже й часто. Фізіологічно зниження концентрированности сечовини можна спостерігати під час, коли організм відновлюється після хвороб, які переніс, або після прискореного зростання, наприклад, у дітей або жінок, які виношують дітей.

Дієта, позбавлена ​​білків або вегетаріанство, теж здатна привести до зменшення вмісту сечовини в виходить рідини. Ненормальне зменшення вмісту сечовини в сечі можна спостерігати при таких патологічних явищах, як:

• застосування в медичних цілях препаратів гормонів (наприклад, інсуліну або тестостерону);
• патологічні явища в печінці, наприклад, цироз, пухлини, дистрофія або інфекції;
• патологічні явища в нирках, наприклад, пієлонефрити.

Для відрізнення зміни вмісту сечовини ниркового генезису від незалежного від нирок, застосовується паралельна установка цього показника в крові. Різноманітне співвідношення вмісту сечовини в різних рідинах дає можливість поставити кінцевий діагноз більш точно.

Креатинін - і його зміст в нормі, причини відхилення від норми

У звичайній ситуації креатинін виникає в тканинах м'язів, як кінцеве речовина обміну білків і амінокислот. Вміст креатиніну в нормі в сечі за добу становить від п'яти з половиною до 15,9 ммоль для представниць слабкої статі і від 7,4 до 17,6 ммоль для чоловіків.

Виявлення концентрированности речовини потрібно здійснювати в сечі за добу. Зростання концентрації речовини в даній рідини носить назву креатінінуріі. Вона являє собою критерій для діагностики патологічних процесів в нирках.

Креатінінурію можна спостерігати при таких станах, як істотна ступінь фізичної активності, слабке функціонування щитовидки, дієтична система, при якій споживається велика кількість білкових продуктів, діабет цукрового типу, патологічні гіпофізно стану, наприклад акромегалія. Крім високого вмісту, може бути і низький вміст креатиніну в сечі.

Знижений рівень креатиніну може бути викликаний такими патологіями як:

• посилене функціонування щитовидки;
• дієтичні обмеження, при яких білка споживається мало;
• лейкоз;
• анемія;
• м'язова дистрофія;
• важкі ниркові патологічні явища;
• вузькість артерії нирки.

Проба Реберга і її значимість для діагностики, нормальне значення, особливості здачі матеріалу на дослідження

Крім звичайного з'ясування концентрированности речовини в сечі, для діагностування ниркових хвороб використовують обчислення різноманітних показників. Значення кількості креатиніну в сечі і крові для діагностики з подальшим визначенням коефіцієнта фільтрації, а також реабсорбції, володіє точною значимістю для того, щоб виявляти хвороби ниркової системи і здійснювати контролювання за їх станом на тлі тривалих патологічних станів хронічного типу.

Для розрахунку показника ниркової фільтрації, а також реабсорбції застосовується проба Реберга. Ця проба показує кліренс креатиніну, що представляє кількість крові, вираженої в тисячних частках літра, яка проходить очистку в нирках за одну хвилину. Виходить, що розглянута пропорція показує те, наскільки нирки здатні очищати кров. Для отримання належного результату дослідження, що відображає роботу нирок по очищенню, велике значення має повне дотримання принципів здачі проби.

Розглянуту пробу належним чином здавати слід так: з ранку треба встати і спорожнити сечовий міхур. При цьому важливо абсолютно спорожнити міхур від рідини, яка була накопичена в нічний час. При цьому важливо відзначити час, коли міхур був звільнений. Слідом за цим необхідно вжити два стаканчика води і не їсти після цього. Є можливість заміни води чаєм слабкої концентрації з невеликим обсягом цукру. Через годину після звільнення міхура потрібно віддати венозну кров для того, щоб визначити концентрованість креатиніну. Через шістдесят хвилин потрібно очистити міхур. При цьому потрібно здійснити збір в ємність усієї сили, яка була виділена.

У перерві між випусканням рідини не потрібно ходити в туалет.

Розглянемо збір рідини для даної проби в якості зразка. Пацієнт піднімається в 7 ранку, спорожняєте сечовий міхур, споживає два стаканчика води, через точно годину в 8 ранку він здає венозну кров і ще через годину мочиться в баночку і збирає при цьому всю сечу. Між 7 і 9 ранку пацієнт не мочиться.

Для того, щоб обчислити кліренс креатиніну або швидкість, з якою фільтрується кров, а також реабсорбцію виділяють такі показники як:

1. Вміст креатиніну в сечі, а також в крові;
2. Кількість сечі, яка була виділена, виражена в мілілітрах.

У нормальному стані кліренс даної речовини налічує від вісімдесяти до ста двадцяти мілілітрів за хвилину, реабсорбція при цьому знаходиться на рівні від дев'яноста п'яти до дев'яноста семи відсотків.

Збільшення значень даної проби можна спостерігати при таких хворобах, як діабет цукрового типу, високий тиск в артеріях, а також при синдромі нефротической різновиди.

Зменшення значень фільтрації клубочкового типу може бути при недостатності нирок у пацієнтів, які тривалий час перебувають під впливом цукрового діабету та гіпертонії. У пацієнтів з недостатністю ниркового типу проба застосовується для того, щоб контролювати ниркову роботу. У разі зменшення клубочкової фільтрації до значення від п'яти до п'ятнадцяти мілілітрів на хвилину пацієнт потребує підключення до апарату штучної нирки або йому потрібно пересадити іншу нирку.

Який зміст креатину в сечі вважається нормальним, причини відхилення від норми

Креатин виникає в печінкових і ниркових тканинах. При цьому варто відзначити, що вміст цієї речовини зберігається в зазначених органах на постійному рівні. У сечі дорослого пацієнта з нормальним здоров'ям існують тільки сліди даної речовини, але у малюків вміст цієї речовини збільшена. Те ж стосується і людей в літньому віці.

Люди, які пережили кастрацію, також мають високий рівень речовини в крові і сечі. У рідинах біологічного походження у жінок міститься значна кількість цієї речовини, якщо порівнюється ситуація у чоловіків. Нормальний вміст креатину в крові становить до ста двадцяти двох мкмоль на літр, а в сечі до 380 мкмоль на добу.

У разі, якщо верхній ліміт перевищено, креатин починає проникати в сечову рідина. Розглядається речовина здатна виникати в сечі з причин фізіології або патології. Що стосується фізіологічних причин, то тут варто відзначити, що результат дослідження - це різновид норми. У другому випадку показник дослідження вказує на те, що існує хвороба.

Серед фізіологічних чинників виникнення креатину в сечі можна виділити наступні:

1. Період після пологів;
2. Дієта, при якій знижений вміст білків і вуглеводів,
3. Зрощення переломів.

Серед патологічних чинників можна виділити наступні:

1. Хвороби м'язів,
2. гепатит;
3. нефрит;
4. судоми;
5. Надмірне охолодження;
6. Травма від опіків;
7. Діабет цукрового типу;
8. переломи;
9. Голодування;
10. Брак вітаміну Е;
11. Певні хвороби інфекційного походження;
12. Надмірна робота щитовидки;

Зменшення вмісту даної речовини в сечі говорить про те, що знижена робота щитовидки.

Нормальний вміст сечової кислоти в сечі, причини відхилення від норми

Сечова кислота виникає через те, що розпадаються пурини, які є складовими частинами ДНК. Виникає сечова кислота в основному в печінці, а виведення її здійснюється за допомогою нирок. У нормальному стані у здорового пацієнта виділення сечової кислоти в сечі становить від 23,8 до 29,6 ммоль на добу.

Дієтичні обмеження, при яких споживається велика кількість пуринів разом з червоним вином, шоколадом, кавою й м'ясом стають причиною того, що збільшується концентрованість сечової кислоти.

Зростання концентрированности сечової кислоти виникає при таких хворобах, як:

1. Гепатит вірусного типу;
2. Рак крові;
3. Анемія серповидного типу;
4. подагра;
5. епілепсія
6. Запалення легенів.

Якщо для лікування використовується аспірин або гормональні сполуки кортикостероїдного типу, то також зростає концентрованість даної речовини. Найбільш популярна причина того, що зростає концентрація сечової кислоти - це патологічний стан метаболізму. Або, іншими словами, подагра.

У разі подагри виникнення сечової кислоти або її надходження ззовні істотно зростає, а нирки здійснюють виведення лише частини речовини.

В результаті кислота в кристалічній формі залишається в шкірі, нирках і суглобах. Зменшення концентрації речовини в сечі здатне бути викликано відсутністю балансу в дієтичної системі зі зниженою кількістю пуринів або недоліком такого вітаміну, як В9.

Причини патологічного характеру зменшення рівня даної речовини - це інтоксикація свинцевими сполуками; розвиток м'язової атрофії, а також вживання деяких препаратів.

Нормальний вміст амілази в сечі, фактори відхилення від норми

Зміст амілази - це критерій діагностики, який набув широкого поширення в сучасній практиці медицини. Активність амілази в нормі знаходиться на рівні, що не перевищує однієї тисячі одиниць на літр. Фактори збільшення активності амілази такі як: перитоніт, свинка, панкреатит, коліт, апендицит, вагітність поза маткою, травмований живіт, виразка шлунка і кишечника з перфорацією. Найчастіше активність даної речовини застосовується для того, щоб діагностувати панкреатити та для того, щоб контролювати ефективність лікування зазначеної хвороби.

Зниження активності діастази можна спостерігати нечасто і це характерно для діабету цукрового типу, недостатності ниркового типу або довгого запору жовчного каналу каменем в разі холециститу калькулезного типу.

Сечові електроліти. Як правильно зібрати пробу для дослідження

З ранку на голодний шлунок людина мочиться і позначає термін. Далі в ході наступної доби кожна порція сечі збирається в ємність і переливається в одну банку великого розміру. Останню порцію збирають під час, відповідне першому забору добу назад. Всю сечу, яка була зібрана, потрібно перемішати і визначити сумарний обсяг. Від ста п'ятдесяти до двохсот мілілітрів відливається для дослідження. На напрямку для дослідження неодмінно потрібно вказати загальний обсяг сечі за добу.

Нормальний вміст кальцію, причини відхилення від норми

Визначення вмісту кальцію в сечі за добу здійснюють для того, щоб вивчити такі стани організму, як:

• функціонування залоз ПАРАЩИТОВИДНИХ типу;
• виявлення виразності остеопорозу;
• виявлення рахіту, а також контролювання того, наскільки ефективно його лікування;
• визначення патологічного стану кісткової системи;
• діагностування гіпофізно патології і патологічного стану щитовидки.

До збору сечі за добу потрібно перестати приймати препарати сечогінну дію.

Серед фізіологічних чинників зростання вмісту кальцію наступні:

• їжа з великим вмістом кальцію;
• нерухомість;
• довге перебування під відкритим сонцем;
• вживання певних медикаментів.

Причини патологічного характеру:

• акромегалія;
• новоутворення;
• остеопороз;
• синдром Іценко-Кушинга;
• тиреотоксикоз.

Патологічні фактори, що впливають на розвиток цього захворювання наступні:

знижена активність паращітовідкі і щитовидки;

• нефрози;
• рахіт;
• пухлини;
• нефрити.

Нормальний вміст магнію і причини відхилення від норми

Магній визначають по сечі за добу, і нормальний вміст становить від двох з половиною до восьми з половиною міль за добу. Для того, щоб отримати корисний для діагностики результат, потрібно до збору проби за добу перестати приймати медикаменти сечогінного якості.

Збільшення вмісту даної речовини в сечі іменується як гіпермагніурія.

Причини такої зміни:

• перші етапи патологічних явищ в нирках хронічного типу;
• бронзове захворювання;
• залежність від алкоголю;
• вживання певних ліків, наприклад антацидів.

Зменшення вмісту магнію може відбуватися через:

• порушеного травлення;
• проносів;
• діабету цукрового типу;
• зневоднення;
• недостатності ниркового типу;
• панкреатиту.

Нормальний вміст калію, причини відхилення від норми

Калій є мікроелемент, що володіє дуже великим значенням. Від цього мікроелемента залежить дуже багато функцій. Зміст даного мікроелемента в сечі здатне змінюватися в залежності від специфіки дієти, віку, рівноваги в організмі між кислотами і лугами, а також в залежності від застосування медикаментів.

У маленьких пацієнтів норма вмісту калію в сечі знаходиться на рівні від десяти до шістдесяти моль на добу, у дорослих цей показник може бути на рівні від тридцяти до ста моль на добу. Виявлення вмісту кальцію в сечовий рідини застосовується для того, щоб оцінювати, наскільки дотриманий баланс в раціоні, щоб оцінювати зміни в співвідношенні гормональних речовин і симптоматику інтоксикації, а також щоб виявляти ниркові недуги.

Фактори зміни змісту розглянутого елемента можуть бути наступними.

Концентрація розглянутого мікроелемента в сечі збільшується в разі:

• тканинних пошкоджень через травми;
• сепсису;
• переливання еритроцитарної маси, термін зберігання якої (сім діб) закінчився;
• початковій стадії голодування;
• альдостеронизма;
• прийому певних медикаментів (наприклад, диакарба або кортизону);
• синдрому Іценко-Кушинга.

Зниження концентрації речовини спостерігається в разі:

• нестачі калі в їжі;
• зневоднення;
• проносу або блювоти;
• патологічних явищ в нирках;
• -захворювання Аддісона-Бірменра.

Норма вмісту натрію, причини відхилення від норми

Зміст цього елемента залежить, в основному, від віку і того, в якому стані знаходиться баланс кислот і лугів. Для маленьких пацієнтів нормальний вміст натрію становить від десяти до ста сімдесяти моль на добу, а для дорослих - від ста тридцяти до двохсот шістдесяти моль на добу. Виявлення змісту даної речовини потрібно для того, щоб виявити хворобу нирок, а також щоб контролювати раціон їжі. Крім іншого, зміст цього елемента контролюється в разі, коли довгий час застосовуються препарати сечогінну дію, якщо важкий перебіг цукровий діабет або якщо пацієнт отримав травму черепа.

Фактори зміни змісту даної речовини в сечі можуть бути наступними.

• споживання їжі, в якій високий вміст натрію;
• стану після менструацій;
• надниркової недостатності;
• діабету цукрового типу;
• нефриту;
• якщо реакція сечі зрушена до сечі;
• прийому медикаментів сечогінну дію.

• споживанні в їжу продуктів з невисоким вмістом натрію;
• набряклості перед менструаціями;
• зневодненні через проносу;
• блювоті;
• високому рівні виділення поту;
• відновленні після операції.

Нормальний вміст фосфору, причини відхилення від норми

Концентрація розглянутого мікроелемента в сечі залежить від специфіки раціону пацієнта, участі елемента в процесах обміну та інтенсивності виділення.

Розглянутий мікроелемент виділяється через сечовидільну систему в різний час доби. При цьому максимальне значення можна спостерігати в період після полудня.

Концентрація фосфору в нормі в сечі за добу у маленьких пацієнтів знаходиться на рівні від десяти до сорока моль на добу. У дорослих цей показник може коливатися від 12,9 до сорока моль на добу. Виявлення концентрированности фосфору в сечі здійснюють для того, щоб виявити патологічні стани в кісткових тканинах, нирках і паращитовидних залозах.

Лікування вітаміном D здійснюється за умови контролювання зазначених параметрів.

Перерахуємо причини, що призводять до збільшення або зниження концентрированности фосфору:

Концентрація фосфору збільшується в разі:

• нестачі руху;
• некрозу епітелію ниркових канальців;
• лейкозу;
• сечокам'яної хвороби;
• рахіту.

Зниження концентрированности фосфору в сечі може відбуватися з таких причин як:

• знижена активність щитовидки;
• ентероколіт;
• туберкульоз;
• голодування.

Дослідження сечі на біохімію  володіє великою цінністю з діагностичної точки зору, а, крім того, дає можливість здійснювати контроль за здійснюваним лікуванням, змінювати дози медикаментів або судити про перебіг процесу патологічного характеру. Незважаючи на значний обсяг даних, які можна отримати за допомогою дослідження, тільки результати не є достатніми для того, щоб діагностувати хворобу належним чином. Діагностування здійснюється на основі вивчення системи симптомів клінічного типу та інформації інших досліджень.