Таблетки від шлунка ранітидин інструкція. Ранітидин побічні дії для чоловіків

Ранітидин - ліки без якого не обходиться лікування виразковій хворобішлунка або дванадцятипалої кишки.

Будучи одночасно найдоступнішим і досить дієвим, він завоював популярність як серед сімейних лікарів, так і серед фахівців вузького профілю (препарат часто застосовується в хірургії перед оперативними втручаннями з метою запобігти закид шлункового вмісту в дихальні шляхи).

Механізм дії Ранітідіна безпосередньо пов'язаний з блокуванням гістамінових рецепторів, які знаходяться в шлунку. Це призводить до значного зниження секреції соляної кислотиі запобігання подальшого руйнування слизової оболонки. Це властивість дозволяє приймати його як в лікувальних цілях, так і з метою профілактики.

Клініко-фармакологічна група

Блокатор гістаміну Н2-рецепторів. Противиразковий препарат.

Умови продажу з аптек

Можна купити за рецептом лікаря.

Ціна

Скільки коштує Ранитидин в аптеках? Середня ціназнаходиться на рівні 45 рублів.

Склад і форма випуску

Лікарська форма - таблетки, вкриті плівковою оболонкою: круглої форми, двоопуклі, світло-оранжевого кольору (в блістерах по 10 таб., 2 блістери в коробці картонній).

Допоміжні компоненти: коллідон VA-64, кукурудзяний крохмаль, кремнію діоксид колоїдний, пропіленгліколь, поліетиленгліколь 6000, натрію лаурилсульфат, гіпромелоза, магнію стеарат, етилцелюлоза, мікрокристалічна целюлоза, титану діоксид, барвник сонячний захід жовтий.

Фармакологічна дія

Основне лікарський діюмедикаменту обумовлено блокуванням ранитидина гідрохлориду H2-гістамінових рецепторів обкладочних клітин слизової шлунка. Також речовина значно зменшує стимульовану і базальну вироблення соляної кислоти, спровоковану харчовими навантаженнями, роздратуванням прессорецепторов, впливом біогенних стимуляторів і гормонів (наприклад, гістамін, гастрин або пентагастрин). При вживанні засоби

Ранітидин спостерігається помітне зниження кількості соляної кислоти і загального обсягу шлункового соку, підвищення рівня pH середовища шлунка, що призводить до зниження активності і дії ферменту пепсину. У разі дотримання прийому терапевтичних дозувань, прописаних лікарем, медикамент не робить прямого впливу на концентрацію пролактину. Препарат інгібує вплив щодо мікросомальних оксигеназ.

Прийом їжі не впливає на швидкість абсорбції гідрохлориду ранитидина з шлунково-кишкового тракту. Біологічна доступність становить приблизно 50%. Можливість будувати з'єднання з білками сироватки крові - не більше 15%. Максимальна концентрація в плазмі досягається в середньому через 2,5-3 години після перорального вживання. Тривалість терапевтичної дії становить 12 годин.

Піддається первинному метаболізму в печінці. Період напіввиведення становить від 3 до 9 годин. Виведення відбувається переважно з сечею (70%, з яких 35% в незміненому вигляді) і калом (30%).

Речовина може проникати через плацентарний бар'єр і виділятися з грудним молоком.

Показання до застосування

Від чого допомагає? Показаннями до призначення Ранітідіна є такі захворювання:

  1. Синдром Золлінгера-Еллісона.
  2. Ерозивний езофагіт,.
  3. «Стресові» і післяопераційні виразки верхніх відділів шлунково-кишкового тракту - з метою лікування і профілактики.
  4. Виразки дванадцятипалої кишки і, зумовлені прийомом НПЗП - з метою лікування і профілактики.
  5. Аспірація шлункового соку при хірургічних втручаннях під загальною анестезією (синдром Мендельсона) - з метою профілактики.
  6. Кровотечі з верхніх відділів шлунково-кишкового тракту - з метою профілактики рецидивів.

Протипоказання

абсолютні:

  • Дитячий вік до 12 років;
  • Період вагітності і лактації;
  • Індивідуальна підвищена чутливість до компонентів Ранітідіна.

відносні:

  • Цироз печінки з портосистемной енцефалопатією в анамнезі;
  • Печінкова і / або ниркова недостатність;
  • Гостра порфірія, в анамнезі у тому числі.

Призначення при вагітності і лактації

Контрольованих і адекватних досліджень, які доводять безпеку застосування Ранітідіна при вагітності немає, що не дозволяє призначати його цій категорії пацієнтів. Лактацію припиняють на період лікування для безпеки здоров'я дитини.

Дозування і спосіб застосування

Як зазначено в інструкції по застосуванню Ранитидин приймають незалежно від прийому їжі, не розжовуючи, запиваючи невеликою кількістю рідини. Призначають тільки дорослим і дітям старше 12 років.

Усереднені дозування:

  1. Профілактика рецидивуючих кровотеч. За 150 мг 2 рази / добу.
  2. Післяопераційні та "стресові" виразки. Призначають по 150 мг 2 рази / добу протягом 4-8 тижнів.
  3. Виразки, пов'язані з прийомом нестероїдних протизапальних засобів. Призначають по 150 мг 2 рази / добу або 300 мг на ніч протягом 8-12 тижнів. Профілактика утворення виразок при прийомі НПЗП - по 150 мг 2 рази / добу.
  4. Виразкова хвороба шлунка і 12-палої кишки. Для лікування загострень призначають по 150 мг 2 рази / добу (вранці і ввечері) або 300 мг на ніч. При необхідності - по 300 мг 2 рази / добу. Тривалість курсу лікування - 4-8 тижнів. Для профілактики загострень призначають по 150 мг на ніч, для пацієнтів, що палять - 300 мг на ніч.
  5. Синдром Золлінгера-Еллісона. Початкова доза становить 150 мг 3 рази / добу, при необхідності доза може бути збільшена.
  6. Ерозивний рефлюкс-езофагіт. Призначають по 150 мг 2 рази / добу або 300 мг на ніч. При необхідності доза може бути збільшена до 150 мг 4 рази / добу. Курс лікування 8-12 тижнів. Тривала профілактична терапія - 150 мг 2 рази / добу.
  7. Профілактика розвитку синдрому Мендельсона. Призначають в дозі 150 мг за 2 год до наркозу, а також бажано 150 мг напередодні ввечері.

При наявності супутнього порушення функції печінки може знадобитися зниження дози.

Хворим з нирковою недостатністю при КК менше 50 мл / хв рекомендована доза становить 150 мг / сут.

Побічна дія

Побічні ефекти при прийомі Ранітідіна проявляються нечасто. Це можуть бути явища, пов'язані з серцево-судинної і нервової системами, травним трактом.

Побічні реакції, пов'язані з серцево-судинною системою:

  • брадикардія;
  • зниження артеріального тиску;
  • атріовентрикулярнаблокада, в основному при парентеральному введенні;
  • аритмії.

Побічні реакції, пов'язані з нервовою системою:

  • запаморочення,
  • головний біль,
  • підвищена стомлюваність,
  • сонливість,
  • шум в вухах,
  • зниження чіткості зору.

У тяжкохворих можливі сплутаність свідомості, галюцинації.

Побічні реакції, пов'язані з шлунково-кишкового тракту:

  • нудота,
  • блювота,
  • запор,
  • діарея,
  • біль у животі.

Також не виключені алергічні реакціїнаступного типу:

  • кропив'янка,
  • висип,
  • ангіоневротичнийнабряк.

Можливі зміни в складі крові (тромбоцитопенія, лейкопенія, агранулоцитоз), гепатит, зниження потенції або лібідо, гінекомастія, сухість у роті, біль у суглобах і м'язах, бронхоспазм, випадання волосся.

Передозування

Симптоми передозування: брадикардія, судоми, шлуночкові аритмії.

Як лікування застосовується симптоматична терапія. При появі судом призначається Діазепам. При шлуночкових аритміях і брадикардії показаний прийом Лідокаїну і Атропіну.

особливі вказівки

Перш ніж почати використовувати препарат ознайомтеся з особливими вказівками:

  1. Безпека і ефективність ранітидину у дітей молодше 12 років не встановлені.
  2. Є відомості про те, що ранітидин може викликати гострі напади порфірії.
  3. Ранітидин, як і всі Н2 -гістаміноблокатори, небажано різко відміняти (синдром "рикошету").
  4. Може бути причиною хибнопозитивної реакції на проведення проби на білок в сечі.
  5. При тривалому лікуванні ослаблених хворих в умовах стресу можливі бактерійні поразки шлунку з подальшим поширенням інфекції.
  6. Лікування ранітидином може маскувати симптоми, пов'язані з карциномою шлунка, тому перед початком лікування необхідно виключити наявність раку-виразки.
  7. Блокатори Н2-гістамінових рецепторів слід приймати через 2 години після прийому ітраконазолу або кетоконазолу щоб уникнути значного зменшення їх всмоктування.
  8. Може підвищувати активність глутаматтранспептідази.
  9. Блокатори Н2-гістамінових рецепторів можуть протидіяти впливу пентагастрина і гістаміну на кіслоторбразующую функцію шлунка, тому протягом 24 год, що передує тесту, застосовувати блокатори Н2 гістамінорецепторов не рекомендується.
  10. Під час лікування слід уникати вживання продуктів харчування, напоїв та інших лікарських засобів, які можуть викликати подразнення слизової оболонки шлунка.
  11. Блокатори Н2-гістамінових рецепторів можуть пригнічувати шкірну реакцію на гістамін, приводячи таким чином до хибнопозитивних результатів (перед проведенням діагностичних кожких проб для виявлення алергічної шкірної реакції негайного типу використання блокаторів Н2-гістамінових рецепторів рекомендується припинити).

В період лікування необхідно утримуватися від занять потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкої реакції.

Взаємодія з іншими препаратами

При використанні препарату необхідно враховувати взаємодію з іншими ліками:

  1. Куріння знижує ефективність ранітидину.
  2. Лікарські засоби, що пригнічують кістковий мозок, збільшують ризик нейтропенії.
  3. Збільшує концентрацію метопрололу в сироватці крові (відповідно на 80% і 50%), при цьому період напіввиведення метопрололу збільшується з 4.4 до 6.5 ч.
  4. Внаслідок підвищення рН вмісту шлунка при одночасному прийомі може зменшитися всмоктування ітраконазолу і кетоконазолу.
  5. Пригнічує метаболізм у печінці феназону, амінофеназону, діазепаму, гексобарбитала, пропраколола, діазепаму, лідокаіка, фенітоїну, теофіліну, аминофиллина, непрямих антикоагулянтів, гліпізиду, буформіна, метронідазолу, антагоністів кальцію.
  6. При одночасному застосуванні з антацидами, сукралфатом в високих дозах можливе уповільнення абсорбції ранітидину, тому перерва між прийомом цих препаратів повинен бути не менше 2 год.

Ліками з групи антагоністів Н2-рецепторів, яке блокує секрецію кислоти і пепсину в шлунку, є Ранитидин. Інструкція по застосуванню покаже, як правильно приймати таблетки 150 мг і 300 мг для терапії виразки шлунка і дванадцятипалої кишки, печії. Від чого допомагає Ранитидин, інформація про ціни, аналоги та відгуки пацієнтів будуть також представлені в статті.

Препарат Ранитидин випускається у формі таблеток для прийому всередину, покритих кишковорозчинною оболонкою. Вони мають округлу форму, двоопуклу поверхню, світло-помаранчевий колір. Основним діючим компонентом препарату є ранитидина гідрохлорид, його зміст в одній таблетці становить 150 і 300 мг. Також до її складу входять допоміжні речовини, до яких відносяться:

  • Діоксид титану.
  • Кукурудзяний крохмаль.
  • Пропіленгліколь.
  • Жовтий фарбник сонячний захід.
  • Етилцелюлоза.
  • Целюлоза мікрокристалічна.
  • Поліетиленгліколь 6000.
  • Лаурилсульфат натрію.
  • Стеарат магнію.

Таблетки Ранитидин розфасовані в блістері по 10 штук. Картонна пачка містить 2 блістери (20 таблеток) та інструкцію із застосування препарату.

фармакологічна характеристика

Ранітидин - противиразковий засіб, відноситься до групи антагоністів Н2-рецепторів гістаміну. Він вибірково блокує гістамінові Н2-рецептори парієтальних клітин слизової оболонки шлунка і пригнічує виділення соляної кислоти.

Під впливом Ранітідіна зменшується і загальний обсяг секреції, що призводить до зниження кількості пепсину у вмісті шлунка. Антисекреторні дію створює сприятливі умови для загоєння виразки шлунка і 12-палої кишки.

Ранітидин підвищує захисні фактори в тканинах гастродуоденальної зони: підсилює репаративні процеси, покращує мікроциркуляцію, збільшує виділення слизових речовин.

Таблетки Ранитидин - від чого допомагають?

Основна область застосування медикаменту - гастроентерологія.

Ранітидин акос - від чого допомагає? Препарат призначається для лікування різної патології травної системи, а також може застосовуватися з профілактичною метою.

Показання до застосування Ранітідіна Акрі

  • симптоматичні виразкові ураження травного тракту;
  • виразкова хвороба травної системи (шлунок, дванадцятипала кишка);
  • синдром Золлінгера-Еллісона;
  • попередження аспірації шлунковим соком при проведенні оперативних втручань з введенням наркозу;
  • попередження розвитку «стресових» виразок;
  • рефлюкс-езофагіт;
  • ерозивний езофагіт;
  • попередження розвитку виразкових уражень шлунково-кишкового тракту після оперативних втручань;
  • профілактика рецидиву кровотечі з верхніх відділів травного тракту.

Показання до застосування Ранітідіна Софарма аналогічні.

Медична інструкція із застосування

Згідно з інструкцією із застосування, Ранитидин використовується в формі таблеток. Спосіб застосування визначається лікарем. звичайна добова дозаколивається від 75 міліграмів (короткочасне лікування від печії) до 300 міліграмів (для гострих шлунково-кишкових виразок). Таблетки можна приймати незалежно від прийому їжі, іноді рекомендується приймати їх відразу після їжі перед сном.

Протягом 14 днів можна самостійно лікувати печію медикаментом. Якщо симптоми не поліпшуються, рекомендується медичне обстеження. Довгий часприймати ліки без консультації фахівця не рекомендовано.

  • Виразкова хвороба шлунка і 12-палої кишки. Для лікування загострень призначають по 150 мг 2 рази на добу (вранці і ввечері) або 300 мг на ніч. При необхідності - по 300 мг 2 рази на добу. Тривалість курсу лікування - 4-8 тижнів. Для профілактики загострень призначають по 150 мг на ніч, для пацієнтів, що палять - 300 мг на ніч.
  • Виразки, пов'язані з прийомом нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП). Призначають по 150 мг 2 рази на добу або 300 мг на ніч протягом 8-12 тижнів. Профілактика утворення виразок при прийомі НПЗП - по 150 мг 2 рази на добу.
  • Післяопераційні та «стресові» виразки. Призначають по 150 мг 2 рази на добу протягом 4-8 тижнів.
  • Ерозивний рефлюкс-езофагіт. Призначають по 150 мг 2 рази на добу або 300 мг на ніч. При необхідності доза може бути збільшена до 150 мг 4 рази на добу. Курс лікування 8-12 тижнів. Тривала профілактична терапія - 150 мг 2 рази на добу.
  • Синдром Золлінгера-Еллісона. Початкова доза становить 150 мг 3 рази на добу, при необхідності доза може бути збільшена.
  • Профілактика рецидивуючих кровотеч. За 150 мг 2 рази на добу.
  • Профілактика розвитку синдрому Мендельсона. Призначають в дозі 150 мг за 2 год до наркозу, а також бажано 150 мг напередодні ввечері.

При наявності супутнього порушення функції печінки може знадобитися зниження дози.

Хворим з нирковою недостатністю при КК менше 50 мл / хв рекомендована доза становить 150 мг на добу.

Протипоказання до застосування

Прийом таблеток Ранитидин протипоказаний вагітним і годуючим груддю жінкам, дітям у віці до 12 років, а також при наявності індивідуальної непереносимості будь-якого з компонентів препарату.

З обережністю препарат застосовується недостатності функціональної активності нирок, печінки. Також потрібна обережність при супутньої порфірії, цирозі печінки, а також після перенесеної портосистемной енцефалопатії.

Побічні ефекти

  • лейкопенія (при тривалій терапії);
  • тромбоцитопенія;
  • розвиток атрио-вентрикулярной блокади (рідко, в основному при внутрішньовенному вливанні);
  • порушення стільця (запори / діарейнимсиндром);
  • гепатити (вкрай рідко);
  • вертиго, запаморочення;
  • швидка стомлюваність;
  • нечіткість зорового сприйняття;
  • головні болі;
  • галюцинації (вкрай рідко);
  • сплутаність свідомості (вкрай рідко);
  • підвищення рівня пролактину;
  • підвищення рівня креатиніну;
  • аменорея;
  • гінекомастія;
  • зниження лібідо;
  • імпотенція;
  • рецидивний паротит;
  • артеріальна гіпотонія;
  • бронхоспазм;
  • артралгія;
  • випадання волосся;
  • анафілактичний шок;
  • Набряк Квінке;
  • кропив'янка;
  • різні висипання на шкірних покривах;
  • міалгія.

Застосування в період вагітності та годування груддю

Препарати, що містять Ранитидин, слід застосовувати вагітним жінкам і годуючим матерям після суворої оцінки ризику і користі. Досвід показує, що Ранитидин дуже добре переноситься і не завдає довготривалого шкоди плоду і немовляти. Таким чином, він вважається препаратом вибору для вагітних і годуючих матерів.

Під час вагітності або годування груддю рекомендується приймати Ранітидин тільки в тому випадку, якщо враховуються всі ризики. Таким чином, не можна повністю виключати тимчасові порушення у дитини.

Як приймати дітям?

Застосування Ранітідіна у дітей у віці до 10 років не підходить. Без медичної консультації препарат не повинен застосовуватися у дітей віком до 16 років. Якщо діти або підлітки відчувають такі симптоми, як кислотний рефлюкс або біль в животі, завжди слід звернутися до лікаря.

аналоги

  1. Ацідекс;
  2. Ацілок;
  3. Гертокалм;
  4. Гистак;
  5. зантак;
  6. Зантін;
  7. Зоран;
  8. Раніберл 150;
  9. Ранігаст;
  10. ранісан;
  11. Ранітал;
  12. Ранітідіна гідрохлорид;
  13. Ранітін;
  14. Рантак ®;
  15. Ренкс;
  16. Улкодін;
  17. Улкосан;
  18. Ульран.

При виборі аналогів необхідно пам'ятати, що інструкція із застосування Ранитидин, ціна та відгуки на ліки подібної дії не поширюються. Заміна препарату допустиме лише після рекомендації лікаря.

Умови та термін зберігання

Термін придатності таблеток Ранитидин становить 3 роки з моменту виготовлення. Їх слід зберігати в оригінальній заводській упаковці, сухому, недоступному для дітей місці при температурі повітря від +15 до + 30 ° С.

Умови та термін зберігання

Препарат відпускається за рецептом.

вартість ліків

Середня ціна Ранитидин в аптеках (Москва) 27 рублів.

особливі вказівки

Для отримання максимального терапевтичного ефекту, А також запобігання розвитку різних ускладнень, спровокованих прийомом таблеток Ранитидин слід обов'язково звертати увагу на ряд особливих вказівок щодо застосування препарату, до яких відносяться:

  • Прийом препарату може маскувати прояви злоякісного новоутвореннякарціонома шлунка, тому перед призначенням курсу терапії обов'язково проводиться виключення даної пухлини.
  • Після різкої відміни препарату можливий розвиток синдрому «рикошету», який полягає в підвищенні кислотності шлункового соку. Тому скасування таблеток Ранитидин слід проводити поступово за рахунок зниження дозування.
  • У разі застосування таблеток Ранитидин у пацієнтів на тлі тривалого стресу може привести до виникнення і розповсюдження інфекційного процесу в слизовій шлунка.
  • У разі супутнього прийому медикаментів кетоконазол або ітраконазол, таблетки Ранитидин необхідно приймати з інтервалом в 2 години, так як при спільному прийомі може знижуватися ступінь абсорбції даних препаратів.
  • Діюча речовина препарату може підвищувати активність ферменту глутаматтранспептідази печінки.
  • На тлі прийому таблеток Ранитидин при лабораторному дослідженнісечі на наявність білка можливе отримання ложноположительного результату.
  • Проведення тесту на визначення рівня кислотності шлункового соку можливе не раніше, ніж через 24 години після останнього прийому таблеток Ранитидин.
  • Діюча речовина препарату за рахунок впливу на гістамінові рецептори може призводити до спотворення результатів проведених алергічних тестів (зокрема шкірні тести).
  • Під час терапевтичного або профілактичного прийому таблеток Ранитидин слід виключити продукти або напої, які можуть викликати подразнення слизової шлунка.
  • Ранітидин може взаємодіяти з лікарськими засобами інших фармакологічних груп, Тому в разі їх застосування обов'язково слід попередити лікаря.

Під час застосування препарату важливо відмовитися від потенційно небезпечної діяльності, що вимагає достатньої швидкості психомоторних реакцій і підвищеної концентрації уваги.

лікарська взаємодія

Куріння знижує ефективність ранітидину.

  • Збільшує концентрацію метопрололу в сироватці крові (відповідно на 80% і 50%), при цьому період напіввиведення метопрололу збільшується з 4.4 до 6.5 ч.
  • Внаслідок підвищення рН вмісту шлунка при одночасному прийомі може зменшитися всмоктування ітраконазолу і кетоконазолу.
  • Пригнічує метаболізм у печінці феназону, амінофеназону, діазепаму, гексобарбитала, пропранололу, діазепаму, лідокаїну, фенітоїну, теофіліну, аминофиллина, непрямих антикоагулянтів, гліпізиду, бутформіна, антагоністів кальцію.
  • Лікарські засоби, що пригнічують кістковий мозок, збільшують ризик нейтропенії.

При одночасному застосуванні з антацидами, сукралфатом в високих дозах можливе уповільнення абсорбції ранітидину, тому перерва між прийомом цих препаратів повинен бути не менше 2 год.

Про що говорять відгуки?

Лікарський засіб дозволяє досить швидко купірувати больовий синдром в області епігастрію при виразковій патології травного тракту, гастропатии за рахунок зниження кислотності шлункового соку.

Засіб допомагає усунути причини, симптоми і наслідки захворювань шлунково-кишкового тракту, які виникають на тлі зміни секреції шлункової кислоти. Більшості пацієнтів важливо знати принцип дії ліки, від чого допомагає Ранитидин, коли краще приймати таблетки. Крім медикаментозної терапії, потрібно дотримання дієти для підвищення ефективності лікування.

Ранітидин належить до другого покоління так званих Н2-блокаторів. Завдяки властивостям ліки відбувається зв'язування медіатора, стимулюючого виділення соляної кислоти (HCl). Викликає підвищення секреції HCl гістамін. Таблетки Ранитидин і інші Н2-блокатори пригнічують гістамінові рецептори в шлунку. В результаті рН підвищується до безпечних для слизової значень 4-6.

Від чого допомагає Ранитидин, показання до застосування

Шлункову кислоту синтезують парієтальні клітини слизової органу. Травні ферменти в порожнині шлунка активні при низьких значеннях рН (1,5). Крім того, в кислому середовищі швидше гинуть мікроорганізми.

Зміни рН відбуваються постійно в залежності від виділення соку під час вступу їжі або голодуванні, при стресах. Хронічні запальні захворювання травного тракту супроводжуються порушенням утворення HCl. У свою чергу, зміна секреції кислоти служить пусковим механізмом для розвитку патологічних станів.

Постійний надлишок або недолік кислоти, істотні коливання рівня HCl завдають великої шкоди роботі всього шлунково-кишкового тракту.

Ранітидин як Н2-блокатора пригнічує активність гістамінових рецепторів, які впливають на секреторні функціїпарієтальних клітин. В результаті відбувається зниження освіти шлункової кислоти. Причому, Ранитидин впливає переважно на базальну та стимульовану секрецію. Цей тип реакцій обумовлений впливом їжі в шлунку, гормональних речовин, стимуляторів біогенного походження (гістаміну і гастрину).

Приймати Ранитидин слід при ерозивних і виразкових процесах в слизовій верхнього відділу шлунково-кишкового тракту. Завдяки інгібуючій впливу препарату на секрецію кислоти розвивається противиразковий ефект. При підвищенні рН до 4-6 пошкоджена слизова швидше заживає, виразка рубцюється.

Призначають Н2-блокатор при наступних кислотозалежних станах, хворобах шлунково-кишкового тракту:

  • рефлюкс-езофагіті;
  • загостреннях пептичної виразкової хвороби;
  • ГЕРХ, ускладненнях ГЕРБ;
  • лікарських та ситуаційних виразках - шлункових і дуоденальних;
  • виразковомукровотечі і перфорації.

Ранітидин використовують самостійно або в складі комплексного лікування. Найкраще засіб допомагає знизити виділення кислоти вночі.

При виразковій хворобі (шлункової або дванадцятипалої кишки), гострому гастродуоденальному кровотечі препарат призначають разом з іншими антисекреторними засобами. Якщо причина виразки - гелікобактерна інфекція, то ще потрібно антибактеріальна терапія.

Інструкція по застосуванню і дозування таблеток

Ранітидин можна приймати незалежно від їжі. Також в інструкції по застосуванню уточнюється, що таблетки не розжовують, запивають водою.

Дозування і курс лікування для дорослих і підлітків старше 12 років

Захворювання і станиКількість таблеток на добу Курс (тижнів)
150 мг300 мг
Ерозивний рефлюкс-езофагіт:
лікування;
профілактика.
2 (по 1 вранці та ввечері) або 4 (по 1 - 4 рази);
2 (по 1 вранці та ввечері)
1 (на ніч)8–12
Виразкова хвороба:
лікування загострень;
профілактика загострень.
2 (по 1 вранці та ввечері);
1 (на ніч)
1 (на ніч) або по 1 вранці та ввечері;
1 (для курців)
4–8
Лікарська виразка:
лікування;
профілактика.
2 (по 1 вранці та ввечері);
2 (по 1 вранці та ввечері)
1 (на ніч)8–12
Лікування «стресової» або післяопераційної виразки.2 (по 1 вранці та ввечері) 4–8
Рецидивуючий гастродуоденальної кровотеча.2 (по 1 вранці та ввечері) 4–8

При вагітності і лактації

Ранітидин не призначають вагітним. Протипоказанням для лікування Н2-блокатором також є грудне вигодовування.

лікарська взаємодія

Якщо приймати разом Ранитидин і Кетоконазол або Ітраконазол, то антісекреторний препарат знизить всмоктування протигрибкових ліків. Крім того, Н2-блокатор здатний пригнічувати процеси в печінці, які необхідні для метаболізму великої групи медикаментів. Серед них є популярні засоби: метронідазол, діазепам, теофілін та інші.

Н2-блокатори не допускають секрецію HCl, антациди пов'язують вже виділилася соляну кислоту. Нерідко пацієнти використовують при печії, болю в шлунку, виразковій хворобі обидві групи препаратів. Однак антациди, наприклад, бікарбонат натрію, Маалокс, Алмагель, погіршують абсорбцію ранітидину (як і інших ліків). Слід робити перерву не менше двох годин між застосуванням засобів.

Протипоказання, побічні ефекти і передозування

Препарат не призначають при гіперчутливості до ранитидину і / або інших сполук у складі таблеток, а також пацієнтам, які не досягли віку 12 років.

Про інші протипоказання згадувалося вище (вагітність, лактація).

ранітидин викликає побічні ефекти(не часто). З'являються неприємні відчуття в животі, диспепсія або інші порушення роботи органів травлення. Можливий алергічний відповідь організму у вигляді кропивниці, набряку Квінке, бронхоспазм, анафілаксії.

Негативні реакції на прийом ліків з боку інших органів:

  • головні болі, підвищена стомлюваність і сонливість;
  • порушення процесів кровотворення;
  • гіпотонія, брадикардія, аритмія;
  • погіршення зору;
  • суглобний біль;
  • імпотенція;
  • аменорея.

Передозування препаратом небезпечна появою судом. Також відбувається посилення аритмії та брадикардії. Ці стани потребують симптоматичного лікування.

аналоги препарату

Шотландський вчений Д. Блек в 1988 р удостоєний Нобелівської премії за вивчення ролі Н2-блокаторів у секреції шлункової кислоти і розробку ліків, що пригнічують процес. Препарати перших двох поколінь протягом більше 20 років визнавалися «золотим стандартом» лікування кислотозалежних поразок шлунково-кишкового тракту.

Циметидин - історично перший Н2-блокатор, володіє вираженими побічними явищами. Препарат викликає діарею, головний біль, порушує статеве дозрівання у хлопчиків. Ранітидин належить до другого покоління антагоністів Н2-рецепторів гістаміну. Фамотидин відноситься до третьої генерації Н2-блокаторів, нізатідін і роксатідін - четвертої і п'ятої.

Ранітидин і Фамотидин не мають тієї великої кількості побічних ефектів, які властиві циметидину. Частота виникнення небажаних проявів не перевищує 1%. Фамотидин в 20-60 разів активніше циметидина. Активність ранитидина в 3-20 разів нижче, ніж фамотидина.

Торгові назви аналогів Ранітідіна (дженериків) і Н2-блокаторів 3-го покоління:

  • Гистак;
  • зантак;
  • Ацілок;
  • ранісан;
  • фамотидин;
  • Фамосан;
  • Квамател.

Н2-блокатори впливають тільки на частину механізму, який задіяний в синтезі шлункової кислоти. Знижується секреція, обумовлена ​​участю гістаміну, однак зберігається вплив інших стимуляторів - гастрину і ацетилхоліну.

Створені більш потужні інгібітори секреції кислоти для лікування пептичних виразок, рефлюкс-езофагітом і інших подібних станів.

Блокаторами протонної помпи є омепразол, Лансопразол, пантопразол, рабепразол. Цю групу препаратів ще називають інгібіторами протонної помпи (ІПП). Торгові назви таблеток: Омез, Нольпаза, РАБЕЛОК. Фахівці пропонують поєднувати прийом ІПП днем ​​з призначенням Н2-блокаторів на ніч.

Ранітидин - противиразковий препарат, який застосовується при шлунково кишкових хворобах.

Інструкція по застосуванню медикаменту говорить, що засіб допомагає при болях у шлунку. Здатний блокувати рецептори клітин оболонки слизових шлунка. Ліки створює сприятливі умови для нормального функціонування і від чого ці таблетки, допомагає зменшувати обсяг секреції.

У цій статті ми розглянемо для чого лікарі призначають Ранітидин, в тому числі інструкцію із застосування, аналоги і ціни на цей лікарський засіб в аптеках. Реальні ВІДГУКИ людей які вже скористалися Ранитидин можна прочитати в коментарях.

Склад і форма випуску

Клініко-фармакологічна група: плокатор гістамінових Н2-рецепторів. Противиразковий препарат.

  • Кожна таблетка містить активну речовину: ранитидина гідрохлорид - 168 мг, в перерахунку на ранітидин - 150 мг.
  • Допоміжні речовини (ядро): целюлоза мікрокристалічна 83,76 мг, крохмаль картопляний - 28,0 мг, стеарат магнію - 3,0 мг, кремнію діоксид колоїдний - 1,0 мг, повідон (полівінілпіролідон) - 16,24 мг.

Для чого застосовується Ранитидин?

Основним медичним показанням до прийому таблеток Ранитидин є необхідність зниження кислотності шлункового соку при різних патологічних процесах органів травної системи:

  • при виразках шлунка і дванадцятипалої кишки, пов'язаних з частим, тривалим або безконтрольним прийомом нестероїдних протизапальних лікарських засобів;
  • для лікування і профілактики загострень, виразкових уражень шлунка та дванадцятипалої кишки (при виразковій хворобі);
  • для терапії рефлюкс-езофагіту, ерозивного езофагіту;
  • при синдромі Золлінгера-Еллісона;
  • для профілактики і лікування післяопераційних або «стресових» виразок шлунка;
  • для профілактики рецидивів шлункових або стравохідних кровотеч.

Також використовується з метою профілактики аспірації шлункового соку при хірургічних втручаннях під наркозом (при синдромі Мендельсона).


Фармакологічна дія

Ранітидин - противиразковий засіб, відноситься до групи антагоністів Н2-рецепторів гістаміну. Він вибірково блокує гістамінові Н2-рецептори парієтальних клітин слизової оболонки шлунка і пригнічує виділення соляної кислоти.

Під впливом Ранітідіна зменшується і загальний обсяг секреції, що призводить до зниження кількості пепсину у вмісті шлунка. Антисекреторні дію створює сприятливі умови для загоєння виразки шлунка і 12-палої кишки.

Ранітидин підвищує захисні фактори в тканинах гастродуоденальної зони: підсилює репаративні процеси, покращує мікроциркуляцію, збільшує виділення слизових речовин.

Інструкція по застосуванню

Таблетки Ранитидин приймаються всередину незалежно від їжі. Їх не розжовують і запивають достатньою кількістю води. Дозування і режим прийому у дорослих і дітей старше 12 років залежить від показань:

  1. Виразкова хвороба з переважною локалізацією патологічних дефектів в шлунку і дванадцятипалої кишці - 150 мг (0,15 г) 2 рази на добу (зазвичай вранці і ввечері) або 300 (0,3 г) мг 1 раз на добу на ніч. При необхідності доза може бути збільшена до 0,3 г 2 рази на добу (добова доза 0,6 г). Тривалість застосування від 4 до 8 тижнів. Для профілактики загострення даної патології таблетки Ранитидин приймаються в дозуванні 0,15 г 1 раз на добу. Так як нікотин підсилює продукцію соляної кислоти, то для людей, що палять профілактична доза збільшується до 0,3 г 1 раз на добу.
  2. Виразки, що є результатом застосування нестероїдних протизапальних лікарських засобів - 0,15 г 2 рази на добу або 0,3 г 1 раз на добу на ніч, курс терапії 8-12 тижнів.
  3. Синдром Золлінгера-Еллісона. Початкова доза становить 150 мг 3 рази / добу, при необхідності доза може бути збільшена.
  4. Профілактика кровотеч з дефектів, ерозій або виразок - 0,15 г вранці і ввечері.
  5. Профілактика розвитку синдрому Мендельсона. Призначають в дозі 150 мг за 2 год до наркозу, а також бажано 150 мг напередодні ввечері.
  6. Лікування «стресових» виразок шлунка або дванадцятипалої кишки - 0,15 г вранці і ввечері, тривалість терапії 4-8 тижнів.
    Ерозивний рефлюкс-езофагіт. Призначають по 150 мг 2 рази / добу або 300 мг на ніч. При необхідності доза може бути збільшена до 150 мг 4 рази / добу. Курс лікування 8-12 тижнів. Тривала профілактична терапія - 150 мг 2 рази / добу.

При наявності супутнього порушення функції печінки може знадобитися зниження дози. Хворим з нирковою недостатністю при КК менше 50 мл / хв рекомендована доза становить 150 мг / сут.

Протипоказання

Ранітидин протипоказано приймати при гіперчутливості до компонентів препарату, цирозі печінки. Препарат Ранитидин не використовується у вагітних, в період лактації. Також Ранитидин не призначають дітям молодше дванадцяти років.

побічні реакції

При прийомі відзначаються вкрай рідко побічні реакції:

  1. Порушення стільця; сухість в роті.
  2. Нудота і блювотні позиви.
  3. порушення серцевого ритмуі болю в животі.
  4. Проблеми зі сном і головні болі.
  5. Часта зміна настрою.
  6. Зниження гостроти зору і спотворення зображення.
  7. Зниження потенції або лібідо.
  8. Висип на шкірних покривах і свербіж.
  9. Набряклість, в тому числі набряк Квінке.
  10. Бронхоспазми, схожі на астматичні напади.

У жінок при тривалому прийомі лікарського засобуможе виникнути припинення або збій менструації. У чоловіків можливе настання імпотенції, збільшення грудей. В результаті приймати препарат необхідно згідно з приписами лікаря і тільки з його призначення.

особливі вказівки

Так як терапія ранітидином може маскувати симптоми злоякісних захворювань шлунково-кишкового тракту, перед початком курсу необхідно виключити ймовірність наявності онкопораженій шлунка, стравоходу або 12-палої кишки.

аналоги

До аналогам кошти відносяться препарати: Зоран, Ранісан, Гистак, Рантак ®, Ранитидин-Акрі, Ульран, Ацілок, Ранитидин-акос, Ранігаст, Зантін, Ранитидин-Ферейн, Ранітін, Улькодін.

ціни

Середня ціна Ранитидин в аптеках (Москва) 25 рублів.

Умови та термін зберігання

Препарат відпускається за рецептом.

Таблетки Метилурацил: інструкція, відгуки, аналоги Таблетки Баклосан: інструкція, відгуки, аналоги Таблетки і свічки Макмірор: інструкція, відгуки, аналоги

gastroguru 2017