ВПЛ з визначенням типу. Позитивний ВПЛ: що робити і як лікувати

Залежно від штаму вірусу може виявлятися різна симптоматика. Деякі збудники не такі небезпечні і викликають лише невеликі натільні розростання. ВПЛ канцерогенного типу провокує появу гострих кондилом в анальній та генітальній зоні, а також патологічні зміни епітелію шийки матки, що надалі може призвести до розвитку пухлини.

Останнім часом у багатьох жінок діагностують дисплазію, спричинену цим збудником, тому дуже важливо вчасно виявити штам вірусу та провести ефективну терапію.

Скільки типів ВПЛ?

На сьогодні фахівцями виявлено понад 300 штамів ВПЛ. Кожен із них має особливу будову ДНК і по-різному поводиться в організмі людини. Діагностика та лікування підбираються індивідуально, залежно від якісної характеристики вірусу, зовнішньої симптоматики, локалізації та обширності зони розростань.

Визначення типу ВПЛ необхідне для того, щоб фахівець мав інформацію про ступінь онкогенності штаму і відповідно розробив найбільш відповідну схему лікування.

Вірус буває низького, середнього та високого канцерогенного ризику. При виявленні онкогенних ВПЛ призначаються додаткові дослідження, особливо жінкам. Така необхідність виникла для аналізу ступеня можливого ураження епітелію стінок матки.

Як визначити тип ВПЛ – сучасні методи:

ПЛР-діагностика (полімеразно-ланцюгова реакція);
Дайджен-тест (методика "гібридного захоплення").

Дані дослідження проводять як з метою отримання якісних характеристик штамів, а й кількісних. Методи автоматизовані та практично не дають хибних результатів.

Генотипування папіломавірусів – що це?

Визначення штаму вірусу дає можливість фахівцеві більш точно скласти прогноз перебігу захворювання. При виявленні у пацієнта збудника високого онкогенного ризику його відносять до особливої групи, коли хворим потрібно періодично спостерігатися і контролювати концентрацію ВПЛ.

Генотипування вірусу папіломи людини дозволяє:

Виявити кілька штамів збудника одночасно, що надає лікареві можливість судити про ризик розвитку персистуючої інфекції;
Визначити ступінь канцерогенності (наприклад, при онкології шийки матки найчастіше відзначають наявність 16 та 18 онкогенних штамів);
Типування папілом при повторному зверненні пацієнта дає можливість точно визначити, яка інфекція: персистентна, або відбулося реінфікування.

Якщо під час повторного обстеження виявлено той самий штам онкогенного вірусу, це означає персистенцію. Оскільки одним типом ВПЛ заразитися двічі практично неможливо, це буде говорити про хронічний процес – збудник не елімінувався, а знаходився в організмі весь період між обстеженнями.

Генотипування ВПЛ – Дайджен-тест чи ПЛР?

За допомогою Digene-тесту можна виявити один або кілька штамів онкогенних вірусів з тринадцяти (до цього ж числа входять і найнебезпечніші - 16 і 18). Жінкам віком до 30 років для діагностики можна обійтися тільки Дайджен-тестом, тому що імунітет може сам впоратися зі збудником (обов'язково здати аналіз повторно).

ВПЛ типування жінкам старше необхідно поєднати з ПАП-тестом, щоб виявити можливі аномальні клітини та запобігти дисплазії або неоплазії, тому що вірус вже не може нести транзиторний характер.

ДНК типування ВПЛ проводять за допомогою методу полімеразно-ланцюгової реакції. У проби додають реактиви і завантажують в ампліфікатор. Через 5 годин прилад видає результат. Наразі метод удосконалили – дослідження проводять у реальному часі, що дає можливість визначити не лише якісні характеристики, а й дізнатися про кількість вірусних частинок.

При ВПЛ типуванні аналіз проводять за допомогою проби, що включає клітини епітелію з цервікального каналу. Головне - забрати матеріал так, щоб не допустити його забруднення сторонніми включеннями та патогенними мікроорганізмами. У разі некоректного результату проводять аналіз контрольної проби.

У сучасній медицині важливу роль діагностиці захворювань грає лабораторна діагностика. Розвиток сучасної науки, хімії, знань про людський організм і властивість різноманітних біологічно активних сполук дозволяють проводити високоточну діагностику, використовуючи буквально краплі крові або навіть звичайні зіскрібки зі шкіри та слизових оболонок. При діагностиці ВПЛ кількісний аналіз допоможе визначити, які штами вірусу присутні в організмі, наскільки вони активні в даний момент життя людини.

Що таке кількісний аналіз ВПЛ

Кількісне визначення ВПЛ спрямовано виявлення присутності в людини певних видів вірусу, ступеня їх активності. Ці показники є провідними щодо того, які види папіломавірусу вразили пацієнта, рівня їх онкогенності, необхідності лікування. Вірус папіломи людини неможливо повністю знищити після зараження, але існує безліч способів максимально знизити його активність. У зв'язку з цим люди, які страждають на постійні прояви вірусу, повинні періодично проходити обстеження на наявність небезпечних штамів інфекційного агента, визначення їх активності. В іншому випадку неможливо чітко відстежувати і контролювати ситуацію, захворювання пускається на самоплив, що може призвести до не найкращих наслідків.

Сучасні методики дозволяють декількома шляхами визначити кількість та типи ВПЛ в організмі. Серед них найчастіше використовуються:

Визначення наявності антитіл до вірусу. Антитіла – специфічні білки імунної системи. Проти кожного інфекційного агента, що потрапив в організм, виробляються унікальні антитіла (імуноглобуліни). Ці імуноглобуліни підходять до білків вірусів та бактерій, як ключ до замку. Знаючи цю особливість у лабораторних умовах до сироватки досліджуваної крові додають вірусні білки. Якщо відбувається хімічна реакція, то говорять про позитивний результат – у сироватці знайдено антитіла проти цього вірусу, що свідчить про його наявність в організмі. Зробити можна практично у будь-якій лікарні.
Digene-тест. Специфічна методика, розроблена однойменною корпорацією. Сутність методу ґрунтується на виявленні 18 типів найбільш високонкогенних вірусів папіломи людини. Для тесту використовуються біологічні рідини, біоптати. Досліджуваний матеріал додає спеціальні флуоресцентні речовини, що зв'язуються з вірусною ДНК. Якщо після проведення аналіз у досліджуваному матеріалі виявляється флуоресценція – це свідчить про наявність того чи іншого виду папіломавірусу.
Полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР). "Золотий стандарт" діагностики папіломної інфекції. Метод заснований на штучному збільшенні кількості копій вірусної ДНК у досліджуваному матеріалі. Завдяки цьому наявність поодиноких вірусів у взятих матеріалах буде визначено з високою точністю.

Як проводять аналіз

Для проведення кількісного аналізу на ВПЛ можуть використовувати такі матеріали:

Капілярна кров (з пальця). Досить поширена методика забору біологічного матеріалу. Найчастіше використовується під час проведення кількох аналізів, вкладених у виявлення інших інфекцій, біохімічних показників крові.
Зіскрібки зі шкіри або слизових. Абсолютно безболісна методика, за якої ватяною паличкою або спеціальним шпателем акуратно забирають верхні шари епітелію. Забір матеріалу відбувається у ураженій області, що підвищує інформативність способу.
Біоптати тканин. Дуже часто, особливо при підозрі на розвиток злоякісного новоутворення, проводиться особлива діагностична процедура – біопсія. При цьому забирається частина ураженої тканини, після чого вона піддається дослідженню під мікроскопом і, якщо цього вимагає клінічний випадок, — лабораторній діагностиці щодо наявності вірусних ДНК або специфічних пухлинних білків.

Тенденцією сучасної медицини є прагнення максимальної безболісності проведених процедур. У зв'язку з цим найбільшого поширення досягли методики діагностики, здатні працювати з зіскрібками поверхні епітелію. В окремих випадках – використовується взяття капілярної крові. Біопсія застосовується тільки в крайніх випадках, що важко діагностуються.

До діагностики та визначення типів ВПЛ вдаються у тих випадках, коли відбувається ураження папіломами статевих органів (особливо шийки матки), з'являються підозри на можливий розвиток злоякісних пухлин із раніше доброякісних наростів, масивної папіломної інфекції, схильної до частих рецидивів.

Перед здачею аналізів слід пройти певну підготовку:

Не приймати протягом 12 годин перед процедурою протигрибкових, протимікробних та противірусних засобів.
У день перед здачею аналізів прийняти душ, вимитися, очистити досліджувану область від волосяного покриву.
Утриматися від статевого акту протягом 2 – 3 днів до проведення діагностичної процедури.

Розшифровка аналізу ПЛР

Люди, які зробили аналіз ПЛР, що є оптимальним серед усіх методів діагностики, за кілька днів отримують його результати, які можуть інтерпретувати як фахівці, так і пацієнти. Дослідження проводиться одночасно для кількох типів ВПЛ, які найімовірніші у даного хворого і найнебезпечніші з погляду прогнозу розвитку онкологічних захворювань.

Серед усіх ВПЛ найбільш небезпечними вважають типи, що викликають гострі кондиломи або передракові стани: 6, 11, 13, 18, 30, 31, 42, 43, 57 – 59, 67, 70. Саме їх ДНК шукається в досліджуваних зразках біологічних матеріалів взятих на діагностику. Якщо геном даних типів вірусів виявлено, то ставиться "+" - тест позитивний. Залежно кількості виявлених ДНК можуть розрізняти слабопозитивні результати («+»), помірно позитивні («++»), явно позитивні («+++»). Крім цього, існує Lg система оцінки концентрації вірусів в організмі, яка позначається як: Lg 1 - 3 - мала концентрація вірусних частинок, Lg 4 - 5 - клінічно значущі показники, Lg 6 і вище - дуже високий вміст ВПЛ в організмі.

Остаточну інтерпретацію аналізів повинен проводити практикуючий лікар, який звертатиме увагу на лабораторні дані та на клінічні прояви. В іншому випадку можливе хибне трактування результатів.

Що дають результати аналізу?

Проведення будь-яких аналізів – можливість підвести будь-які симптоми та порушення в організмі під цифрові показники. Це значно полегшує як трактування суб'єктивних змін у тілі людини, а й дозволяє більш точно підібрати лікування у конкретному випадку.

Якщо після здачі аналізів на наявність онкогенних типів вірусу папіломи людини прийшли негативні результати, то подальші дії залежать від вашого бажання. Якщо вас турбують прояви папіломної інфекції, то можете будь-якої миті розпочати їх лікування як консервативно, так і з використанням активної тактики, спрямованої на видалення наростів.

У випадку, коли тест виявився позитивним, ситуація стає дещо неоднозначнішою. При слабкопозитивних результатах та відсутності клінічно значущих проявів лікування може бути недоцільним. Це з тим, що й тілі не виявлено наростів, немає точки, яку можуть впливати сучасні лікувальні заходи.

Коли аналізи помірно чи виражено позитивні, то найчастіше є прояви інфекції як папілом чи поліпів. Якщо при цьому виявляються онкогенні види вірусу, лікування необхідно починати якнайшвидше. Воно має бути спрямоване на повне видалення всіх бородавок на тілі з метою максимальної профілактики їхнього переродження на злоякісні новоутворення.

Необхідність проводити ВПЛ типування обумовлена важливістю визначення характеру хвороби та складання прогнозу її перебігу. Генотипування ВПЛ є складовою діагностики захворювання і проводиться з використанням двох методів. Для складання класифікації вірусів, яких існує понад 100 видів, та визначення найбільш шкідливих із них з погляду онкогенної небезпеки проводиться типування ДНК ВПЛ. Дані, отримані в результаті обстежень шкірних покривів або слизових хворого, дозволяють відносити або не зараховувати конкретні прояви збудника до одного з 35 типів мікроорганізмів, що становлять найбільшу загрозу.

Типи новоутворень

Не всі новоутворення на тілі людини становлять загрозу розвитку злоякісного процесу. Перед визначенням типу ВПЛ лікар здійснює зовнішній огляд хворого. Прийнято розділяти новостворені структури на:

Бородавки, що являють собою структуру округлої форми з чіткими межами та діаметром 2-10 мм жовтого, рудого, сірого, коричневого типів пігментації. Ці нарости не несуть небезпеки переродження і утворюються переважно у місцях ушкодження шкірних покривів.
Папіломи: є новоутворення з м'якою структурою, що мають колір в діапазоні відтінків від тілесного до коричневого. Типування папілом дає уявлення про можливу небезпеку їхнього переродження. Для цього проводиться аналіз типування ВПЛ за одним із наведених нижче методів.
Гострокінцеві кондиломи: являють собою утворення з м'якою текстурою, що мають нерівну форму і розташовані на спільній ніжці. Як правило, вражають поверхні органів геніталій чоловіків і жінок, що вистилають, і характеризуються, як онконебезпечні. Для них властиво швидке розмноження та пошкодження структури ДНК клітин у міру розвитку.
Бовєноїдний папульоз: являє собою висипання білого кольору на шкірі, яка має ймовірність у міру розвитку спровокувати рак епітелію. Колір наростів може змінюватися до жовтого та рожевого відтінків залежно від індивідуальних особливостей організму та близькості структур до ліній кровотоку.

Генотипування папіломавірусів: що це?

Генотипування вірусу папіломи людини необхідне, оскільки кожен вид збудника має індивідуальні особливості будови. Залежно від цього та закладеної інформаційної моделі вірус може відноситися або не належати до ВПЛ канцерогенного типу.

Найбільше застосування отримали два основні методи генотипування в організмі папіломатозної інфекції:

Метод полімеразної ланцюгової реакції не дозволяє визначити ступінь ураження мікроорганізмом структур клітин, проте дає уявлення про наявність і тип ВПЛ. Суть методу в аналізі реакції клітин ураженого організму різні види вірусів. Як матеріал для досліджень береться кров або мазок з шийки матки, уретри.
Другий метод називається гібридного захоплення на ДНК ВПЛ. Являє собою новий і точний метод визначення як типу вірусу папіломи, а й ступеня поразки їм структур організму. Як матеріал для досліджень беруться зразки тканини пошкоджених органів (наприклад, зіскрібок з шийки матки). Як і попередній метод, він дозволяє визначити вид вірусу, а також виявити, скільки типів ВПЛ міститься в обстежуваного, оскільки він може уражатися кількома штамами мікроорганізмів одночасно.

Вірус папіломи людини є одним із найпоширеніших захворювань, які передаються статевим шляхом. Небезпека захворювання полягає в тому, що при занадто тривалому інфікуванні організму, без належного та адекватного лікування, ВПЛ здатний спричинити злоякісні пухлини, тобто рак.

На сьогодні медицина діагностує понад 120 різних видів ВПЛ, серед яких приблизно 40 типів передаються статевим шляхом. Саме в жінок різні типи ВПЛ здатні викликати дисплазію шийки матки, і навіть рак.

Заразитися цим вірусом можна під час незахищеного статевого акту, вагінального чи анального, орального, у разі, коли відбувається безпосередній контакт зараженої вірусом слизової оболонки з статевими органами партнера. Передача вірусу від хворої людини до здорової відбувається і при поцілунках, у результаті папіломи з'являються в горлі і в ротовій порожнині, після чого інфекція може поширюватися далі. У побутовій сфері такі віруси практично не передаються, звичайно, тільки в тому випадку, якщо немає занадто тісного контакту з носієм вірусу – статеві акти та поцілунки.

Дуже рідко, але буває передача вірусу від матері до дитини під час пологів. Вірус папіломи є дуже поширеним вірусом і ВПЛ у жінок трапляється часто. Але в більшості випадків вірус піддається лікуванню та не викликає жодних небезпечних наслідків. Здебільшого зараження вірусом протікає безсимптомно.

Протяжність інкубаційного періоду з моменту зараження до прояву перших ознак захворювання у різних типів ВПЛ різний і залежить від маси супутніх факторів (рівня імунітету, загального стану здоров'я людини, наявності у нього інших захворювань вірусного характеру).

Наприклад ВПЛ 11 типу проявляє себе в період від 3 тижнів до 8 місяців з моменту потрапляння вірусу в організм. А за ВПЛ 18 можуть пройти десятиліття з моменту зараження і до розвитку злоякісної пухлини (рака шийки матки). Тому лікування вірусу слід розпочинати відразу після того, як ви зробили аналіз і вам було поставлено точний діагноз, в якому перераховані всі типи ВПЛ вірусу.

Вірус папіломи має загальні симптоми:

З'являється гостра кондилома (генітальні бородавки).
Під час та після статевого акту з піхви виділяються кров'янисті виділення.

Коли жінка звертається до лікаря під час візуального огляду, він може побачити наявність ерозії шийки матки, дисплазії або раку. На ранніх етапах розвитку вірусу в організмі побачити зміни неможливо, тому дуже важливо періодично, хоча б 1 раз на півроку, здавати аналізи - мазок на цитологію шийки матки, що дозволяє визначити злоякісний характер освіти. Виявлення початкової стадії захворювання допомагає уникнути небезпечного розвитку дисплазії, онкогенної освіти.

Профілактичні заходи, які мають вживати всі жінки, незалежно від віку, полягають у захищеному сексі, коли під час статевого акту використовується презерватив, а після – протимікробні та антисептичні засоби гігієни, якими обробляються статеві органи.

Такі запобіжні заходи в рази знижують ризик зараження ВПЛ.Слід вести нормальне статеве життя, в якому не може бути велика кількість партнерів. Моногамні стосунки гарантують вам здоров'я та відсутність будь-яких венеричних захворювань, герпесу та ВПЛ.

Сучасна медицина також може запропонувати щеплення від цієї неприємної проблеми, вакцини знижують ризик інфікування та підвищують захисні функції вашого організму. Якісне противірусне щеплення не дозволить розвиватися папіломавірусним проявам в організмі.

ВПЛ та герпес, а також їх діагностика

Ще одне захворювання, що передається статевим шляхом – це генітальний герпес, який також виявляє себе у вигляді висипів і може спровокувати розвиток інших ускладнень в організмі (дисплазія, рак). ВПЛ та герпес – це вірусні захворювання, що передаються статевим шляхом під час орального, вагінального та анального сексу.

Але на відміну від ВПЛ генітальний герпес не стає причиною розвитку онкологічних захворювань.Вірус не виліковується повністю, він назавжди залишається в організмі, періодично виявляючи себе рецидивами. На відміну від ВПЛ, герпес за наявності ефективної терапії, хорошому рівні імунітету, здоровому способі життя, проявлятиметься дуже рідко, і кожен рецидив буде слабшим за характером прояву.

У більшості випадків він може навіть більше і не показати себе, якщо носій не створить сприятливих умов (безладний спосіб статевого життя, шкідливі звички, низький рівень імунітету та інші фактори). А ось ВПЛ у жінок надає особливу небезпеку, якщо немає адекватного лікування. Якщо терапія проходить якісно із застосуванням необхідних медикаментів, то вірус виліковується повністю, оскільки імунна система може справитися з цією проблемою.

Жінки, які не надають уваги таким захворюванням, як ВПЛ та герпес, можуть опинитися у складній ситуації, коли починають розвиватися різні ускладнення – ерозія шийки матки, кров із матки під час сексу. Наприклад, якщо не лікувати ВПЛ, вже через кілька років при огляді у лікаря будуть помітні зміни шийки матки, які діагностуються дисплазією ІІ або ІІІ ступеня. Така ситуація загрожує тим, що ще через 5 років лікар поставить жахливий діагноз - рак шийки матки.

Тому слід дуже уважно ставитись до свого здоров'я, особливо в тому випадку, якщо ви ведете активне статеве життя і регулярно проводите діагностику свого стану здоров'я. Діагностувати ВПЛ можна за допомогою ПЛР на вірус папіломи, який вважається одним з найкращих та найточніших. Такий аналіз дозволить виявити конкретний тип ВПЛ і визначити найнебезпечніші типи вірусу, які викликають онкологічні захворювання.

Для аналізу береться кров, мазки з шийки матки, а також – з цервікального каналу та досвідчений гінеколог чи онколог допоможе вам розшифрувати дані тесту. Ще один сучасніший вид діагностики ВПЛ - це метод гібридного захоплення (Digene HPV тест або аналіз на ДНК ВПЛ). Сьогодні така методика вважається найбільш ефективною та дозволяє отримати точні дані тесту.

Для аналізу ВПЛ та наявності такого вірусу, як герпес, береться мазок слизової шийки матки або з каналу шийки матки. Такий тест вважається також кількісним, оскільки допомагає виявляти концентрацію вірусу, іншими словами – навантаження ВПЛ на організм. Також тест визначає і типи ВПЛ.

Дані обробляє досвідчений лікар, але основними значеннями, які можуть бути в результатах, є:

ДНК не виявлено. Отже, в організмі немає вірусу ВПЛ.
Дані А9 (ВПЛ 16, 31, 33, 35, 52, 58) показують, що 3 lg (ВПЛ/10*5 клітин) - клінічно малозначуща кількість ВПЛ. Такі дані свідчать, що в організмі присутні перелічені типи вірусу ВПЛ, але вони виявлені в дуже малій кількості і ніякої загрози для розвитку ускладнень та онкології немає.
Дані А7 (ВПЛ 18, 39, 45, 59, 68) показують, що 3 - 5 lg (ВПЛ/10*5 клітин). Ці результати вже свідчать про те, що перелічені типи вірусу ВПЛ в організмі присутні, і їхня кількість здатна нести загрозу для здоров'я та стати причиною розвитку складного захворювання.
Дані А5 - 6 (ВПЛ 51, 56) показують, що присутнє більше 5 lg і це свідчить про підвищене вірусне навантаження і ці типи ВПЛ можуть викликати серйозні ускладнення та ризик розвитку онкологічного захворювання, дуже високий за такого вірусного навантаження.

Можливе проведення таких аналізів, як кольпоскопія. Для аналізів досліджується шийка матки спеціальним апаратом, який є збільшувальне скло, завдяки якому і виявляється вірус.

Біопсія шийки матки - один із старих методів дослідження, під час якого із шийки матки береться тканина та вивчається під мікроскопом. Як ВПЛ, так і герпес у жінок можна діагностувати на ранніх стадіях і це дозволить вжити ефективних заходів щодо запобігання розвитку ускладнень.

ВПЛ 6 типу у жінок та його особливості

Лікарі поділяють дві групи типів вірусу ВПЛ: низький онкогенний ризик та високий ризик. Наприклад, ВПЛ 6 типу у жінок, як і ВПЛ 11, 42, 43, 44 - це типи вірусу, які стосуються групи низького онкогенного ризику. А ось у групі високого онкогенного ризику присутні: ВПЛ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68. Типи вірусу ВПЛ, які не можуть бути причиною розвитку раку, це: ВПЛ 1, 2, 3, 4, 5, 10, 27, 53, 54 55, 62, 67.

Як ви розумієте, ВПЛ типу 6 у жінок не стане причиною розвитку раку шийки матки, але це не говорить про те, що не потрібно лікувати вірус. Організм послаблюється від присутності вірусу, і це погіршує загальний стан здоров'я. Якщо ви помітили проблеми зі станом слизової оболонки, з'явилися незрозумілі виділення з піхви, є гостра освіта (бородавка) на статевих органах або вражена інша тканина, слід відразу звертатися до лікаря і проходити обстеження.

Всі типи ВПЛ здатні викликати інші ускладнення та захворювання:

ВПЛ 1, 2, 4 - викликають прості та п'яткові бородавки.
ВПЛ 3, 10, 28, 49 стають причиною появи плоского виду утворень.
ВПЛ 6, 11, 30 – викликають розвиток генітальних бородавок.
ВПЛ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 52, 56, 58 провокують розвиток дисплазії різного ступеня та раку шийки матки.
ВПЛ 26, 29, 57 стають причиною утворення простих (звичайних бородавок).
ВПЛ 27 викликає розвиток двох типів утворень - плоских та звичайних бородавок.
ВПЛ 34, 55 рідко, але можуть стати причинами схильності до появи раку, можуть провокувати ті зміни в тканинах, які призводять зрештою до раку.
ВПЛ 41 викликає плоскі та звичайні бородавки, а також - генітальні.
ВПЛ 42 найчастіше провокує розвиток кондилом (генітальних утворень), рідше, але можливо викликає передракові зміни в тканинах матки.
ВПЛ 45 - провокатор генітальних бородавок, дисплазії та онкології шийки матки.
ВПЛ 40, 43, 44, 54 - утворюють генітальні бородавки.
ВПЛ 51 – причина дисплазії та раку шийки матки.

Як бачите, ВПЛ 6, 11, 30 у жінок можуть спровокувати появу різних захворювань, які обов'язково слід вчасно діагностувати та лікувати.

Папіломавірус 31 та його відмінність від інших типів захворювання

Будь-який тип ВПЛ, папіломавірус 31 та інші, повинні піддаватися якісному та ефективному лікуванню. Сьогодні немає жодного конкретного противірусного препарату, який цілеспрямовано може боротися із різними типами ВПЛ.

Тому сучасна медицина проводить комплексне лікування, спрямоване на підвищення рівня імунітету, щоб організм сам боровся з вірусами, а також – на боротьбу та профілактику ризику онкологічних захворювань на фоні вірусів ВПЛ. Комплексне лікування починається з проведення аналізів, які дозволяють виявити ті типи ВПЛ, у тому числі і папіломавірус у людини, з якою боротиметься терапія.

До складу терапії входить місцева дія на вогнище вірусу і використання препаратів, які мають спільну дію. Під місцевою дією мається на увазі видалення папілом різними ефективними способами. При цьому важливо не просто позбавити пацієнта освіти, а знищити присутній в організмі вірус, який і став причиною папілом.

Саме від рівня імунітету і залежатиме ступінь тяжкості вірусу та ті наслідки, які він може спричинити. До комплексного лікування обов'язково також включаються ефективні противірусні препарати з широким спектром дії, інтерферони та імуномодулятори. Для кожного пацієнта лікар розробляє індивідуальну схему лікування, тому що в його організмі може бути папіломавірус 11, 20, 44, 31 і т.д., які слід прибрати з організму.

Дуже часто ВПЛ поєднується з ще однією неприємністю - герпесом, який періодично перебуває в рецидивній формі і це також може призвести до ускладнень. Тому при терапії ВПЛ лікар призначають імунологічні обстеження, за результатами яких будуть прописані препарати для приведення в норму всіх показників імунної системи.

Складна ситуація з лікуванням ВПЛ виникає у тому випадку, якщо папіломавірус будь-якого типу, 31 тощо, супроводжується наявністю у хворого ще й генітального герпесу, хламідіозу, кандидозу. При такому поєднанні бактеріально-вірусних та вірусно-вірусних хвороб дуже підвищується ризик розвитку серйозних ускладнень саме вірусів ВПЛ. Ось тому настільки важливо ставитися до кожного пацієнта індивідуально та спеціально для нього розробляти схеми терапії.

Видалення папілом можливо провести різними сучасними способами, щоб не дозволити подальшому поширенню вірусів ВПЛ по організму. Завдяки таким методикам видалення зменшиться папіломавірусне навантаження на організм, ризик зараження хворим інших людей, а також знизиться ймовірність розвитку ускладнень та онкології в тому числі.

Сьогодні лікарі широко застосовують такі види видалення папілом:

Кріотерапія, при якій на уражені висипаннями тканини, наноситься рідкий азот, що заморожує утворення. Після заморожування папілома відпадає, і ранка після неї гоїться протягом кількох тижнів.
Хімічна дія проводиться за допомогою різних спеціальних препаратів, які активно діють на освіту та видаляють папіломи.
Діатермокоагуляція впливає на папіломи високими температурами. Попередньо місце, де концентруються папіломи, знеболюється.
Лазерокоагуляція діє за допомогою променя лазера, завдяки якому тканини утворень випаровуються, залишаючи після себе невелику, суху скоринку, що швидко відпадає. Загоєння ранки також проходить швидко, причому незалежно від того, наскільки велика освіта видалялася.
Радіохвильовий метод працює за допомогою спеціального апарату. Така методика, як і лазерна обробка тканин, не викликає ускладнень та кровотеч, не залишає слідів на шкірі.

Вибір методу видалення папілом багато в чому залежить від розташування папілом, їх розмірів і концентрації, індивідуальних протипоказань пацієнта до застосування того чи іншого способу видалення папілом. Лікар попередньо проведе дослідження, щоб вибрати ефективний метод лікування та видалення папілом.

Зміст

Подібно до герпесу або ВІЛ-інфекції, вірус папіломи людини (ВПЛ або HPV) передається статевим шляхом під час незахищеного статевого акту. Ще зараження може відбуватися контактно-побутовим шляхом, але такі випадки трапляються рідко. Як правило, ВПЛ інфекція з'являється та зникає непомітно, лише у 5% представниць слабкої статі вірус продовжує розвиватися, викликаючи різні порушення роботи репродуктивної системи. Жахливим ускладненням недуги є рак шийки матки. тому дуже важливо правильне лікування ВПЛ у жінок. Читайте та вчасно звертайтеся до лікаря.

Що означає діагноз папіломавірусна інфекція у жінок

За останні півстоліття медична наука відкрила понад 150 типів ВПЛ. 80 із них є патогенними для людського організму. Згідно зі статистикою, наданою всесвітньою організацією охорони здоров'я, 70% жінок заражені вірусом папіломи. Якщо в лікарні вам ставлять діагноз ВПЛ, це зовсім не означає, що треба бити на сполох. Пам'ятайте: велика ймовірність того, що вірус піде сам собою, не залишивши і сліду. Але щоб уникнути пригнічуючих наслідків, спостерігайтеся у лікаря. Якщо вірус почне проявляти активність, це відразу ж помічено.

Звідки береться вірус папіломи

Як передається інфекція ВПЛ? Лікарі називають такі шляхи зараження:

статевий – при вагінальному/анальному/оральному сексі;
контактним – за поцілунків;
побутовий – через загальний посуд, кришки унітазів та/або предмети гігієни;
вертикальний - передача інфекції дитині від матері під час пологів.

Згідно зі статистикою, зараження може відбуватися у дитячому віці при отриманні мікроушкоджень – через подряпини/садна. Інфекція ВПЛ проникає в організм і після завершення інкубаційного періоду проявляється появою бородавок на шкірному покриві. Втіхою є той факт, що віруси папіломи, що передаються контактним шляхом, не загрожують появою онкологічних захворювань.

Симптоми вірусу паппіломи людини

Інкубаційний період цієї інфекції варіюється від 3 тижнів до 10-15 років, тому не завжди вдається точно визначити, коли відбулося зараження. Що стосується клінічних появ, вони теж не завжди виражаються яскраво. Тим не менш, медики називають ряд симптомів, за якими можна попередньо діагностувати ВПЛ:

Цервікальна інтераептильна неоплазія.
Невеликі характерні нарости на статевих органах, під грудними залозами, пахвами, на повіках і на шиї.
Гострокінцеві кондиломи (генітальні бородавки). У жінок вони з'являються на вульві, у чоловіків на головці статевого члена.

Типування ВПЛ та вірусні захворювання як наслідок

Медицина детально вивчила кожен із 150 відомих різновидів ВПЛ та умовно розділила їх на кілька категорій, що відрізняються за рівнем загрози для здоров'я жінки. Після встановлення загального діагнозу вірусу папіломи лікар призначає низку аналізів для уточнення типу інфекції, щоб лікування ВПЛ у жінки дало потрібний ефект.

Високого онкогенного ризику

Із середнім рівнем ризику виникнення онкології

Підтип вірусу папіломи у жінок	Порушення, що спостерігаються у жінок із ВПЛ.
	Злоякісні новоутворення гортані, дисплазія шийки матки.
	Дисплазія шийки матки, рак шийки матки (зустрічається рідко).

	Дисплазія та злоякісні новоутворення шийки матки.
	Дисплазія та злоякісні новоутворення шийки матки.
	Дисплазія шийки матки.
	Бородавки у сфері реципієнтів статевих органів.
	Бородавки у сфері реципієнтів статевих органів.
	Особливості цього вірусу папіломи в жінок остаточно не вивчені.

З низьким рівнем онкології

Неонкогенні

Ця категорія ВПЛ інфекції у жінок менш небезпечна, оскільки не загрожує виникненням онкологічних захворювань. Ці підтипи вірусу папіломи виражаються у появі бородавок на шкірному покриві, які легко видаляються за допомогою спеціального медичного лазера. Неонкогенна інфекція НПЛ не викликає змін структури ДНК людини, тому ризик появи злоякісних пухлин повністю виключено.

Діагностика папіломавірусу

Для виявлення вірусу папіломи у жінок було розроблено спеціальні методики лабораторного дослідження. Метою цих аналізів є не тільки визначення наявності/відсутності інфекції ВПЛ у жінки, а також уточнення її типу. З метою запобігання безконтрольному розвитку ускладнень лікарі рекомендують проходити обстеження на папіломавірус як мінімум один раз на два роки.

ПЛР на вірус папіломи у жінок

Полімерна ланцюгова реакція - дуже ефективний, і тому поширений метод діагностики багатьох захворювань, серед яких вірус папіломи. Кількісний тест ПЛР визначає збудників інфекційних хвороб шляхом виявлення їх ДНК або РНК у клітинах та тканинах людського організму. Максимальний рівень діагностичної достовірності досягається при дослідженні вагінальних виділень. Цей аналіз на ВПЛ є абсолютно безпечним. Лікар бере мазок вагінальних виділень та передає його на дослідження. За кілька днів жінка отримує відповідь.

Тест ДНК ВПЛ

У широких колах медичних працівників цей метод дослідження називають Digene (дайджен тест). Він покликаний виявляти папіломавірус у жінок шляхом так званого гібридного захоплення. Digene-тест знаходить фрагменти ДНК інфекції ВПЛ та з високою точністю визначає її тип. Відразу після цього аналізу пацієнт може дізнатися, чи є загроза розвитку онкологічних захворювань.

Аналізи у гінекології

Лікар може призначити Digene-тест або ПЛР аналіз на ВПЛ у жінок, лише якщо для цього будуть вагомі причини. Необхідність таких досліджень може виникнути, якщо будуть виявлені хвороби, які викликаються вірусом папіломи:

ерозія шийки матки – гострий запальний процес, що супроводжується порушенням цілісності епітелію та зміною його властивостей;
метаплазія - оборотна патологія шийки матки, характерна для багатьох типів вірусу папіломи;
гострі кондиломи – вирости на слизовій оболонці шийки матки та інших органів репродуктивної системи;
бородавки - нешкідливі ознаки присутності вірусу папіломи, що виявляються у вигляді дефектів шкіри;
дисплазія - незворотна зміна епітелію шийки матки, що відбувається на клітинному рівні;
рак дома – злоякісні онкологічні пухлини, які виходять межі базальних мембран слизових оболонок (часто відзначається при постійному контакті пацієнта з канцерогенними речовинами);
рак – ускладнення дисплазії, що виникла через відсутність боротьби з вірусом папіломи.

Лікарська практика відзначає негативну тенденцію безконтрольного розвитку хвороб, пов'язаних із ВПЛ у гінекології. Переважна більшість пацієнток звертаються до лікарні зі скаргами на симптоми перерахованих вище захворювань, проходять обстеження і дізнаються про те, що в організмі давним-давно вирує папіломавірус. Тести ПЛР та Digene завжди замикають процедуру діагностики. Лікарі призначають їх, маючи на руках насторожуючі результати первинних досліджень. Йдеться про такі аналізи, як:

Кольпоскопія. Огляд слизової оболонки та тканин шийки матки. Це дослідження є єдиним способом виявлення змін і зрозуміти, що вони можуть бути викликані вірусом папіломи.
Цитологічне дослідження. Звичайний мазок зі стінки слизової оболонки шийки матки. Дослідження такої проби виявляє велику кількість клітин епітелію для аналізу. Вивчаючи їх під мікроскопом, лікар безпомилково визначає зміни, характерні для інфекції ВПЛ.
Біопсія. Цей спосіб діагностики є інвазивнішим. Він проводиться так: лікар робить забір фрагмента слизової оболонки і злегка надрізає тканину для отримання зразка внутрішнього матеріалу. При цьому пацієнтка може відчувати дискомфорт, проте результативність цього дослідження варте того. Розшифрування біопсії виявляє атипові епітеліальні клітини, які були змінені під негативним впливом вірусу папіломи.

Як лікувати вірус папіломи людини

Існуючі стратегії боротьби з вірусом папіломи не можна назвати досконалими, проте існує низка методик, що забезпечують ефективність лікування до 90%. Щоб успішно вилікувати ВПЛ, потрібно спершу здати всі необхідні аналізи, а потім отримати приписи лікаря та слідувати їм. Призначаючи пацієнту ліки та процедури, медики детально вивчають його генотип.

Препарати

Головною ударною силою медицини проти ВПЛ є фармацевтика. Пацієнту призначаються лікарські засоби, що руйнують клітини вірусу, та зміцнюють імунітет. Виходячи з лікарської практики, найбільшу ефективність демонструють такі препарати:

"Аллокін-альфа". Противірусний імуномодулятор. Призначається пацієнткам, які заражені ВПЛ високого онкогенного ризику. Препарат вводиться внутрішньовенно. Змішуючись з кров'ю, речовини цього лікарського засобу, що діють, надають потужну відсіч вірусу.
«Гропринозин» та аналоги: «Панавір», «Епіген інтим». Противірусний імуностимулятор, що випускається у формі таблеток. Широко використовується у всьому світі для боротьби з вірусом папіломи. Препарат ефективно бореться з вірусом усередині організму та швидко усуває зовнішні симптоми ВПЛ у жінок.
"Віферон" (мазь, спрей, супозиторії). Ефективний щодо ВПЛ інфекції як місцевий імуномодулюючий препарат. Застосовується у складі комплексного курсу лікування. За умови чіткого дотримання приписів лікаря «Віферон» допомагає швидко зупинити розвиток вірусу та позбутися зовнішніх шкірних проявів.
"Генферон". Потужний противірусний препарат на основі інтерферону, таурину та бензокаїну, який допоможе швидко вилікуватися від ВПЛ та підвищити імунітет. Застосовується строго за призначенням лікаря.
"Ізопринозін". Ще один представник групи імуномодуляторів, який зарекомендував себе як високоефективний. «Ізопринозин» можна лікуватися від ВПЛ і проводити профілактику. Ці таблетки зміцнюють внутрішні захисні сили організму та посилюють ефект ін'єкцій «Аллокін-альфа».

Хірургічне лікування

Призначається у комплексі з медикаментозним. Сучасна медицина використовує деструктивні методи, що дозволяють у короткий термін усунути бородавки та нарости на шкірі. Головним недоліком хірургічного видалення дефектів є висока ймовірність виникнення рецидивів, що становить 45-55%. Це з тим, що вірус папіломи часто реактивується. Медикаментозне лікування, яке було описано в попередньому розділі, спрямоване на запобігання повторній появі наростів та бородавок.

Народні засоби

Якщо вдасться виявити вірус, постарайтеся обійтися без медикаментозного лікування. Враховуйте, що ви вже стали носієм вірусу папіломи, тому до одужання варто утримуватися від сексу, щоб не завагітніти і не заразити свого партнера. Крім того, варто відмовитися від відвідування солярію, інакше шкірні дефекти закріпляться і впоратися з ними буде складніше. Дотримуючись цих обмежень та застосовуючи народні засоби, ви зможете швидко здолати вірус папіломи. Якщо вас це зацікавило, запишіть кілька рецептів домашніх ліків від ВПЛ:

Трав'яний фітозбір проти вірусу папіломи у жінок №1 З'єднайте в рівних частинах листок подорожника, хвощ, мелісу, кропиву, плоди шипшини та мелісу (по 6-7 грам). Вийде близько 3 столових ложок сухої суміші, які потрібно залити літром води, поставити на конфорку з вогнем середньої інтенсивності, довести до кипіння і засікти 10 хвилин. Дати настоятися 3-4 години. Приймайте ліки за півгодини до трапези. За кілька тижнів натуральний збір допоможе впоратися з вірусом папіломи без фармацевтичних препаратів.
Трав'яний фітозбір проти вірусу папіломи у жінок №2. З'єднайте в невеликій металевій посудині шишки хмелю, корінь валеріани, болотяну сушеницю, плоди коріандру, мелісу, материнку, липовий колір і собача кропива (у рівному співвідношенні). Залийте 25 грам суміші, що вийшла, літром окропу і дайте настоятися 4-5 годин (бажано, в термосі). Щоб впоратися з вірусом папіломи, приймайте цей засіб через кожні 8 годин по 170 мл. Для вагітних жінок цей рецепт протипоказаний.
Касторове масло. Цей унікальний продукт натурального походження допоможе впоратися із зовнішніми проявами вірусу папіломи у жінок та чоловіків. Втирайте масло касторового дерева в проблемні ділянки шкіри, і не знатимете проблем. Особливо актуальною ця народна методика буде для тих, у кого з'являються косметичні дефекти на губах, щоках та підборідді.
Білки курячі яйця. Максимально простий і водночас надзвичайно ефективний засіб для боротьби з бородавками, які виникають через вірус папіломи. Щоб не було косметичних проблем, просто змащуйте проблемні ділянки шкіри яєчним білком.

Відео: ВПЛ та вагітність – що робити

Увага!Інформація, подана у статті, має ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації щодо лікування, виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.

Знайшли у тексті помилку? Виділіть її, натисніть Ctrl+Enter і ми все виправимо!