Помірне дифузне порушення кіркової ритміки. Легка дезорганізація кіркової ритміки Легка дезорганізація альфа ритму

Зберегти здоров'я сьогодні стає дедалі складніше. З'являється все більше факторів, що негативно впливають на фізичне та психічний станлюдини. На жаль, далеко не від усіх ми можемо захистити себе самостійно. Тому вкрай важливо з появою будь-яких підозрілих симптомів звертатися до фахівців і проводити дослідження, які допоможуть виявити хворобу на ранній стадії, поки патологічні процеси ще оборотні. Це може допомогти зберегти колишню якість життя або взагалі врятувати її. Сьогодні йтиметься про одне з таких досліджень - електроенцефалограму. Що вона є? У чому цінність цього дослідження? Що таке альфа-ритм і яку роль він грає у функціонуванні організму? У цьому допоможе розібратися ця стаття.

Електроенцефалограма головного мозку

Розглянуте дослідження є буквальним записом активності (а саме електричної) певних структур головного мозку. Результати електроенцефалограми записуються на спеціально призначеному для цього папері за допомогою електродів. Останні накладаються на голову пацієнта у визначеному порядку. Їхнє завдання - зареєструвати активність окремих частин мозку. Таким чином, електроенцефалограма головного мозку є записом його функціональної активності. Дослідження може бути проведене для будь-якого пацієнта незалежно від його віку. Що показує ЕЕГ? Воно допомагає визначити рівень активності мозку та виявити різноманітні порушення функціонування центральної нервової системи, у тому числі менінгіт, поліомієліт, енцефаліт та інші. Також з'являється можливість знайти осередок ушкодження та оцінити його ступінь.

При проведенні електроенцефалограми, як правило, необхідні такі тести:

• Моргання різної швидкості та інтенсивності.
• Вплив на закриті очі пацієнта періодичними яскравими спалахами світла (так звана фотостимуляція).
• Глибоке дихання (рідкісні вдихи та видихи) протягом періоду від трьох до п'яти хвилин (гіпервентиляція).

Наведені вище тести проводяться як дітям, так і дорослим. Ні діагноз, ні вік на склад тестування не впливають.

Додатковими дослідженнями, які проводить лікар залежно від певних факторів, є:

• позбавлення сну певний час;
• проходження низки психологічних тестів;
• стиск долоні в кулак;
• спостереження за пацієнтом протягом усього періоду нічного сну;
• прийом певних медикаментозних засобів;
• пацієнт перебуває у темряві близько сорока хвилин.

Що показує електроенцефалограма

Що таке обстеження? Щоб дізнатися про відповідь, важливо докладно розібратися, що показує ЕЕГ. Вона демонструє актуальний функціональний стан певних структур, що входять до складу головного мозку. Проводиться при різноманітних станах пацієнта, таких як неспання, активна фізична робота, сон, активна розумова робота і таке інше. Електроенцефалограма є вкрай безпечним способом дослідження, безболісним, простим, той, який не вимагає серйозного втручання в роботу організму. Він дозволяє точно з'ясувати розташування кіст, пухлин, механічних ушкоджень тканин головного мозку, провести діагностику судинних захворювань, епілепсії, запальних захворювань мозку та його дегенеративних уражень.

Де її зробити?

Таке обстеження зазвичай проводять у психіатричних диспансерах, неврологічних клініках, а також іноді в районних та міських лікарнях. Поліклініки зазвичай таких послуг не надають. Втім, найкраще з'ясовувати безпосередньо на місці. Фахівці рекомендують звертатися до відділень неврології чи психіатричних лікарень. Місцеві лікарі мають достатню кваліфікацію, чи зможуть провести процедуру правильним чиномта коректно інтерпретувати результати. Якщо йдеться про маленьку дитину, то слід звертатися до спеціально призначених для таких обстежень дитячих лікарень. Також подібну послугу надають у приватних медичних центрах. Тут не діють жодні обмеження за віком.

Перш ніж йти на обстеження, необхідно добре виспатися і провести деякий час перед цим днем ​​у спокої без стресу та зайвого психомоторного збудження. Протягом двох днів до ЕЕГ не можна вживати алкоголь, кофеїн, снодійні, транквілізатори, протисудомні медикаменти, а також заспокійливі ліки.

Електроенцефалограма для дітей

Це дослідження слід розглянути докладніше. Адже, як правило, у батьків виникає безліч питань щодо цього. Малюк буде змушений близько двадцяти хвилин провести у світло- та звукоізольованій кімнаті, де він лежить на спеціальній кушетці з шапочкою на голові, під яку лікар розміщує електроди. Шкіру голови додатково зволожують гелем чи водою. На вуха поміщають два електроди, які не є активними. Сила струму настільки мала, що не може завдати жодної шкоди навіть немовлятам.

Голова дитини має бути розташована рівно. Якщо вік малюка більше трьох років, він може спати під час процедури. З собою можна взяти щось, що відверне дитину та дозволить їй спокійно дочекатися закінчення обстеження. Якщо пацієнт молодший, то процедура здійснюється під час сну. Вдома немовляті потрібно вимити голову та не годувати. Годування проводять вже в клініці безпосередньо перед процедурою, щоб він швидко заснув.

Частота альфа-ритмів мозку та інших ритмів фіксується у формі фонової кривої. Також часто проводять додаткові тести (наприклад, фотостимуляцію, гіпервентиляцію, ритмічне закривання та відкривання очей). Вони підходять всім: і для дітей, і для дорослих. Так, глибокі вдихита видихи дозволяють виявити приховану епілепсію. Допоміжні дослідження допомагають з'ясувати наявність чи відсутність затримки розвитку малюка (мовного, психічного, розумового чи фізичного розвитку).

Ритми електроенцефалограми

Розглянуте обстеження дозволяє оцінити такі види ритмів мозку:

• альфа;
• тета-ритм;
• бета;
• дельта.

Кожен з них має певні характеристики та допомагають оцінити різні типиактивності мозку.

• Нормальна частота альфа-ритму в інтервалі від 8 до 14 Гц. Це слід враховувати щодо патологій. Розглянутий альфа-ритм ЕЕГ реєструє, коли хворий не спить, але його очі закриті. Як правило, цей показник регулярний. Найшвидше реєструється в районі темряви та потилиці. За наявності будь-яких рухових подразників припиняється.
• Частота бета-ритму коливається від 13 до 30 Гц. Як правило, реєструється саме над лобовими частками. Характеризує стан депресії, занепокоєння, тривожності. Також відбиває факт застосування заспокійливих засобів.
• У нормі тета-ритм має амплітуду від 25 до 35 мкВ, а частоту – від 4 до 7 Гц. Такі показники відображають стан людини, коли вона перебуває у стані природного сну. Для дитини ритм, що розглядається, є превалюючим.
• Дельта-ритм у більшості випадків демонструє стан природного сну, але і під час неспання лімітовано може реєструватися. Нормальна частота – від 0,5 до 3 Гц. Нормальне значення амплітуди ритму вбирається у 40 мкВ. Відхилення від зазначених значень говорять про наявність патологій та порушення функціонування головного мозку. За розташуванням появи ритму такого типу можна визначити, де саме відбуваються небезпечні зміни. Якщо ж він помітний у всіх галузях мозку, це свідчить про порушення свідомості та про те, що розвивається системне ураження структур центральної нервової системи. Причиною цього часто стає дисфункція печінки.

Значення для організму

Альфа-ритм головного мозку стає відстежуваним виключно в моменти спокою та є низькочастотним. Тоді ж активується парасимпатична система. Перебуваючи в альфа-стані, центральна нервова система, образно кажучи, перезавантажується і позбавляється всього стресу, який був накопичений за день. Альфа-ритм забезпечує регулярне відновленняорганізму, і навіть накопичення необхідних ресурсів після робочого періоду. Як показує історія, величезна кількість приголомшливих відкриттів було зроблено людьми в період їх перебування у розглянутому стані. Що ще треба знати?

Функції

Яку функцію виконують альфа-ритми?

• Нівелювання наслідків стресу (зниження імунітету, звуження кровоносних судин).
• Аналіз усієї інформації, яка була отримана мозком за день.
• Не допускається надмірна активність лімбічної системи.
• Кровообіг мозку суттєво покращується.
• Всі ресурси організми відновлюються, що підганяються активацією парасимпатичної системи.

Як порушення альфа-ритму впливає на повсякденне життя? Пацієнти, у яких генерація альфа-хвиль суттєво знижена, як правило, частіше зациклюються на власних проблемах, вони схильні мислити негативно. Такі порушення ведуть до зниження імунітету, розвитку різноманітних серцево-судинних захворювань та навіть онкології. Часто спостерігається збої у роботі залоз, що синтезують гормони, нерегулярність менструального циклу, розвиток різноманітних залежностей та схильності до різноманітних зловживань (наприклад, алкоголізм, наркоманія, переїдання, куріння).

Добре налагоджений альфа-ритм забезпечує нормальний перебіг відновлювальних процесів у тканинах організму. Він грає найважливішу роль підтримці життя індивіда.

Норма та патології

Електроенцефалограма допомагає виявити та оцінити індекс, який і характеризує альфа-ритм головного мозку. Норма його коливається між 75% та 95%. Якщо відзначено його суттєве зниження (менше 50%), можна сміливо говорити про патологію. Розглянутий ритм, як правило, помітно знижений у людей похилого віку (старше 60 років). Причиною цього зазвичай стають вікові порушення мозкового кровообігу.

Іншим яскравим показником є ​​амплітуда ритму. Його нормальним значеннямвважають хвилі амплітудою від 20 до 90 мкВ. Асиметрія як цього показника, так і частоти ритму в різних півкулях свідчить про наявність низки захворювань, таких як нарколепсія, епілепсія або гіпертензія. Низька частота свідчить про гіпертонічну хворобу, а підвищена – про олігофренію.

Якщо ритми не синхронізовані, важливо провести додаткові тести для уточнення патології. Нарколепсія характеризується гіперсинхронізацією. Асиметрія також свідчить про можливе травматичне пошкодження мозолистого тіла, а також про наявність пухлини або кісти. Повна відсутність альфа-ритму буває при сліпоті, що розвивається хвороби Альцгеймера (так званому набутому недоумство) або церебральному склерозі. Проблемні показники можуть виникати у разі порушення мозкового кровообігу.

Пацієнтам з яким станом і симптомами також бажано пройти аналізоване обстеження? Показаннями до ЕЕГ є часте блювання, остеохондроз, часті непритомності, травми та пухлини мозку, високий тиск, головний біль, підозра на недоумство (як набуте, так і вроджене), а також вегетосудинна дистонія. Призначити дослідження та розшифрувати результати може лише кваліфікований невропатолог.

Про що свідчать порушення показника?

Залежно від того, як саме порушено альфа-ритм, визначається конкретне захворювання. Так, наприклад, якщо він дезорганізований або відсутній у принципі, то діагноз - набуте недоумство. Міжпівкульна асиметрія альфа-ритму говорить про наявність інфаркту, кісти, інсульту, пухлини або рубця, що свідчить про старий крововилив. На це слід звернути пильну увагу. Нестабільний ритм чи альфа-ритм мозку високої частоти може бути проявом травматичного ушкодження.

Щодо дітей, то про затримку їх розвитку свідчать такі порушення:

• Ненормально виражена реакція гіпервентиляцію.
• Альфа-ритм дезорганізовано.
• Концентрація активності переміщена з району темряви та потилиці.
• Амплітуда альфа-ритму та синхронність помітно підвищені.
• Реакція активації є короткою та слабкою.

Психопатологія у дорослих також може бути виражена низькою амплітудою ритму, слабкою реакцією активації, а також зміщенням точки концентрації активності з темряви та потилиці.

Висновок

Електроенцефалограма - безпечне та безболісне дослідження, яке допомагає виявити ряд небезпечних захворювань. Дослідження може проводитись навіть немовлятам. Воно дозволяє оцінити характер ритмів мозку. Інтерпретувавши отриману інформацію і призначивши коректне лікування, фахівець-невропатолог допоможе вам впоратися з симптомами, що вас турбують.

Для швидкої передачі сигналів між нейронами мозку використовуються електричні імпульси. Порушення провідникової функції відбивається на самопочутті людини. Будь-які порушення відбиваються на біо електричної активностімозку (БЕА).

Завдяки інструментальним методам діагностики вдається розпізнати збої передачі імпульсів. Зміни біоелектричної активності мозку вказують на можливі патологічні порушення.

Що таке дезорганізація біоелектричної активності мозку

Легкі дифузні зміни біоелектричної активності головного мозку часто супроводжують травми, струс головного мозку. Прохідність імпульсів при належному лікуванні відновлюється за кілька місяців і навіть років.

Існує кілька причин відхилень. Клінічні прояви впливають життя людини, з'являється відчуття дискомфорту, втоми, спостерігаються різкі перепади настрою.

Причина порушень БЕА мозку

Негрубі дифузні зміни БЕА головного мозку є наслідком травматичного та інфекційного фактора, а також хвороб судин.

Вважають, що загальномозкові зміни викликають такі каталізатори:

Перед початком терапії необхідно дізнатися про природу міжіндивідуальної варіативності БЕА. Якщо усунути причину розвитку порушень, можна відновити втрачені функції мозкової тканини.

Ознаки дезорганізації БЕА мозку

Десинхронізація біоелектричної активності миттєво відбивається на самопочутті пацієнта, дискомфорті. Початкові ознаки порушень проявляються на початкових стадіях.

До симптоматики недостатньої імпульсної провідності відносяться:

1. Головні болі.
2. Різкі стрибки артеріального тиску.
3. Запаморочення.

p align="justify"> Значно виражені дифузні зміни біоелектричної активності головного мозку, що спостерігаються за допомогою інструментальних методів діагностики, є попередженням про початок епілептичних нападів.

Чим небезпечні для здоров'я зміни БЕА

Своєчасно виявлена ​​помірковано виражена дезорганізація БЕА не є критичною для здоров'я організму людини. Достатньо вчасно звернути увагу на відхилення та призначити відновлюючу терапію.

Відставання біоелектричної зрілості мозку часто зустрічається в дітей віком, порушення провідності діагностуються і в дорослих. Небезпечними є зміни, що залишилися без належного впливу.

Глобальні зміни БЕА призводять до незворотних наслідків. Хронічна імпульсна провідність, залежно від локалізації процесу, проявляється у порушеннях моторики, психоемоційних розладах, відсталості розвитку у дітей.

Однією із серйозних небезпек раннього дозрівання БЕА є розвиток епілептичного та судомного синдрому.

Діагностика відхилень

Дезорганізацію біоелектричної активності головного мозку можна виявити за допомогою кількох методів.

Одним із найбільш інформативних способів отримання інформації є проведення електроенцефалограми. ЕЕГ дифузних змінвказує на наявність збільшених, або навпаки, сплесків, що знизилися, електричної активності.

Метод реєстрації сумарної БЕА мозку включає такі способи інструментальної діагностики:

Лікування змін БЕА головного мозку призначається лише після повного обстеження пацієнта, тому що для покращення самопочуття критичним є усунення причин порушення.

Що таке дифузні зміни БЕА головного мозку

Грубі дифузні зміни є наслідком утворення рубців, некротичних перетворень, набряклості та запальних процесів. Порушення провідності є неоднорідним. Функціональна нестійкість БЕА у разі обов'язково супроводжується патологічними порушеннями гіпофіза чи гипоталамуса.

Дифузні порушення небезпечні своїми ускладненнями. На запущеній стадії захворювання супроводжується набряком тканин та порушенням метаболізму. Ірітативний характер змін може бути викликаний доброякісною або злоякісною пухлиною. Без відповідного лікування спостерігається різке погіршення самопочуття та порушення основних функцій мозкової активності.

Як підвищити БЕА мозку

Помірна чи значна дифузна поліморфна дезорганізація БЕА головного мозку лікується виключно у спеціалізованих медичних закладах.

Для покращення самопочуття пацієнта потрібно від кількох місяців до року, залежно від тяжкості порушень. Самолікування небезпечне!

Інститут комплексних проблем відновлення резервних здібностей людини.

АКАДЕМІЯ СІМЕЙНОЇ ТА БАТЬКІВСЬКОЇ КУЛЬТУРИ «СВІТ ДІТЕЙ»

У рамках національної програми демографічного розвитку Росії

ШКОЛА МАЙБУТНІХ БАТЬКІВ «СПІЛКУВАННЯ ДО НАРОДЖЕННЯ»

Поставити своє запитання

Питання: Здрастуйте! У мене доньці 5 років. Постійно скаржиться на головний біль. Зробили ЕЕГ. Поясніть простою мовою його результати.»Спостерігається дезорганізована альфа-активність у вигляді груп хвиль дуже високої амплітуди, середнього індексу, недостатньо регулярна, з переважанням гострих хвиль, найбільш виражена в потилично-тім'яній області. Модуляції з амплітуди безладні. На тлі поліморфної активності переважає тета-активність у вигляді ритму частотою 4.8 Гц, дуже високої амплітуди, з переважанням загострених хвиль, з фокусом у правій потилично-тім'яній ділянці (О2 PZ). ВИСНОВОК: помірні дифузні зміни без ознак локальної патології. пароксизмальної та епіактивності. Помірна дисфункція серединно-стовбурових структур.

Відповідь лікаря: Здрастуйте! Нервова система в дитини перебувати у процесі формування (кіркова система формується до 8-9 років). ЕЕГ це лише один із методів функціональної діагностики, який допомагає неврологу у встановленні діагнозу, провідним все одно залишається клінічний метод. Сукупність методів функціональної та лабораторної діагностикине є 100% діагнозом, а служить лише уточнення характеру неврологічної патології, вибору тактики подальшого обстеження та добору адекватної терапії.

Медичні послуги у Москві:

Питання: Що означає: Домінує помірно дезорганізована альфа-активність у вигляді ритму середньої амплітуди 40-60мкВ, частотою 10-12Гц високого індексу, недостатньо регулярна, з областю вираженості в потиличній ділянці. Модуляція по амплітуді-виражена, зональні відмінності збережені. Бета активність у вигляді груп хвиль середнього індексу, середньої амплітуди, низької середньої частоти, що переважає в передніх відділах мозку. Повільна активність у вигляді помірної кількості тета-хвиль, дифузна. повністю.При фотостимуляції -перебудова ритму.При гіпервентиляції-доповнень до фонової ЕЕГ немає.Зазначаються: білатеральні спалахи поліморфних хвиль альфа-тета-діапазону з амплітудою на рівні фону по всіх відділах мозку. на діенцефальному рівні. Прошу пояснити, що це таке і які наслідки. Виліковно чи ні? Наперед дякую.

Відповідь лікаря: Здрастуйте! ЕЕГ у межах вікової норми.

Питання: розшифруйте ЕЕГ у спокої, домінує знач. дезорганізована альфа-активність у вигляді ритму дуже високої ампл., Середнього індексу, нерегулярна, з преобл. гострих хвиль, найбільш виражена в потилично-тім'яній області. Модуляції по амплітуді безладні, зональні відмінності виразні. Бета-активність у вигляді окремих хвиль низького індексу, дуже високої амплітуди, низької частоти. 17мкв у вигляді груп хвиль. піддіапазони:Альфа-активність з ампл. до 86мкв. інд. до 67% і розкидом частот 8,5-12гц, є незначним. лівостороння амплітудна (33%) та незнач. лівостороння частотна (66%) асиметрія. Бета1-активність з ампл. до 106мкв, індексом до 22%, є незначним. лівість. амплітудна (33%) асиметрія. Бета2-активність з амплітудою до 10мкв, інд. до 25%, є незначною. амплітудна (23%) асиметрія. Після ГВ бета активність: амплітуда ритму розумний з 35 до 17мкв, індекс розумний на 44% макс вираз у правій лобовій ділянці.

Відповідь лікаря: Здрастуйте! ЕЕГ це одні з методів функціональної діагностики, що допомагає неврологу у встановленні діагнозу, провідним все одно залишається клінічний метод. Сукупність методів функціональної та лабораторної діагностики не є 100% діагнозом, а служить лише для уточнення характеру неврологічної патології, вибору тактики подальшого обстеження та підбору адекватної терапії. Лікування призначає ваш лікар.

Запитання: Підкажіть, будь ласка, як розшифровується наступний результат ЕЕГ?

Основна хвильова активність змішана.

Альфа-активність: дезорганізована, не регулярна, домкВ, Гц.

Бета-активність слабко виражена: домкВ,Гц.

Повільнохвильова та пароксизмальна активність: легко виражена.

Фоно-фотостимуляція: без істотних змін.

Гіпервентиляція: посилення альфа-активності, виникнення модуляцій до 50 мкВ, 9-11 Гц.

Відповідь лікаря: Здрастуйте! ЕЕГ це одні з методів функціональної діагностики, який допомагає неврологу у встановленні діагнозу, провідним все одно залишається клінічний метод. Сукупність методів функціональної та лабораторної діагностики є 100% діагнозом, а служить лише уточнення характеру неврологічної патології, вибору тактики подальшого обстеження.

Питання: Здрастуйте! Розшифруйте, будь ласка, ЕЕГ.

Характеристика ЕЕГ у спокої: Спостерігається помірно дезорганізована альфа-активність у вигляді груп хвиль середньої амплітуди (до 52 мкВ), середнього індексу (до 44%), нерегулярна (з розкидом частот 9.6-11.9 Гц, найбільш виражена у правій тім'яній ділянці (Р4Р) Модуляції по амплітуді нечіткі Бета-активність у вигляді ритму високого індексу (до 73%) середньої амплітуди (до 28мкВ), низької частоти, найбільш виражена в правій потиличній області (О2)

При ОГ 01:00.344, продовжує 00:15.180-чітка депресія альфа ритму.

ЗГ, 01:15.524, довжин 00:15.496, альфа ритм відновився не повністю

ГВЗ, 05:25.016 продовжується 01:00.172

Бета-активність: відбувся перехід області виразності з правої потиличної області (О2) до лівої потиличної області (О1)

Після ГВ 06:25.188, продовжує 00:30.012

Бета-активність: відбувся перехід області виразності з правої потиличної області (О2) до лівої потиличної області (О1)

Висновок: На тлі дезорганізованого альфа-ритму пароксизмальних форм активності в момент дослідження не виявлено

Відповідь лікаря: Здрастуйте! У вас нестача ваги, на тлі цього ВСД за гіпотонічним типом, не виключаю нерегклярні менструації чи проблеми з гінекологією. Вам треба звернутися до невролога та гінеколога на очну консультацію. Також обстежуйте щтовидную залозу, можливо, гіпофункція.

Розшифрування показників електроенцефалограми головного мозку

1 Результати дослідження

Електроенцефалографія ефективна при підозрах на пухлини головного мозку, епілепсію, судинні захворювання. Вона також відображає порушення у діяльності мозку при черепно-мозкових травмах та запальних процесах. ЕЕГ має цінність і у разі деяких психічних та невротичних відхилень та розладів. Крім того, електроенцефалографія відображає вікові зміни у роботі нервової системи.

За результатами ЕЕГ видається висновок невролога – найчастіше через день-два після обстеження. При постановці діагнозу та призначенні лікування враховуються не лише дані електроенцефалографії, а й реакції при огляді лікарем, клінічні прояви, показники інших досліджень.

Розшифровка ЕЕГ включає оцінку сталості ритмів головного мозку, однакової активності нейронів обох півкуль і реакції на проведення рутинних тестів (відкрити-закрити очі, фотостимуляція, гіпервентиляція).

ЕЕГ у дітей розшифрувати складніше – це пов'язано з активним зростанням та дозріванням усієї нервової системи, що може впливати на результати ЕЕГ. Тому у дітей будь-які порушення та зміни слід аналізувати в динаміці з певною періодичністю.

Розшифровка показників ЕЕГ головного мозку має враховувати низку факторів, вплив яких може знизити точність проведеного дослідження. До них відносяться:

• вік;
• стан здоров'я та супутні захворювання;
• активний рух під час процедури;
• тремор;
• порушення зору;
• прийом деяких ліків, які впливають нервову систему;
• вживання продуктів, що збуджують нервову систему (які містять кофеїн);
• проведення ЕЕГ натще;
• брудне волосся, використання засобів для укладання та лікування волосся;
• інші фактори, що впливають на діяльність головного мозку та нейронів.

Розшифровка ЕЕГ з урахуванням цих умов дозволить уникнути помилок ув'язнення.

2 Види ритмів

Ритми головного мозку – один із ключових параметрів при оцінці результатів ЕЕГ. Це хвилі, які різняться між собою за формою, сталістю, періодами коливань і амплітудою. Їх регулярність відбиває нормальну узгоджену діяльність різних структур центральної нервової системи.

Розрізняють кілька видів ритмів, кожен із яких має свій набір характеристик і фіксує конкретну діяльність головного мозку:

1. Альфа-ритм виявляється у стані спокою. У нормі, коли людина спить з опущеними століттями, частота альфа-ритму дорівнює 8-14 Гц, а амплітуда - до 100 мкВ. Найінтенсивніше виявлено в області потилиці та темряви. Альфа-хвилі майже перестають визначатися при розумовій активності, світлових спалахах або відкритті очей, нервовому збудженні або уві сні. Частота альфа-ритму може зростати у жінок під час менструації.
2. Бета-ритм – показник активної роботи мозку. Крім того, він може відображати підвищений занепокоєння, нервозність, депресію або прийом великої кількості препаратів. Нормальна частота бета-ритму в обох півкулях дорівнює Гц, амплітудамкВ. Найвища інтенсивність бета-хвиль фіксується у лобових частках мозку.
3. Дельта-ритм має нормальну частоту 1-4 Гц при амплітуді до 40 мкВ і знаходить свій відбиток на ЕЕГ, коли людина спить. Іншим часом його хвилі можуть становити трохи більше 15% всіх ритмів. Крім того, дельта-ритм може відображати перебування в комі, дію наркотиків, свідчити про появу пухлини або пошкодження мозку.
4. Тета-ритм також характеризує сон здорової дорослої людини. У дітей до 4-6 років на ЕЕГ він є основним – його можна виявити у центральних відділах головного мозку вже у віці 3 тижнів. Частота тета-ритму становить 4-8 Гц при амплітуді близько 30 мкВ.

За результатами проведення ЕЕГ виводиться ще один параметр, який є комплексною оцінкою ритмів головного мозку, - це біоелектрична активність мозку (БЕА). Лікар досліджує ритми на синхронність, ритмічність та наявність різких спалахів. На підставі аналізу невролог пише висновок, який обов'язково має містити характеристики хвиль, опис порушень та їх відповідність клінічним проявам.

3 Значення норми та відхилення

У нормі прояви ритмів головного мозку у здорової людини відповідають наведеним вище величинам та функціональним станам. Крім того, про нормальній роботінервової системи кажуть такі ознаки:

• переважання альфа- та бета-ритмів в активному стані;
• синхронність ритмів в обох півкулях;
• відсутність гострих піків електричної активності;
• стабільна активність мозку навіть за наявності короткочасних реакцій на світлову дію та інші варіанти стимуляції.

Діти ранньому віці реєструються повільні коливання, а альфа-ритм формується до 7 років. ЕЕГ підлітків років вже відповідає дослідженню дорослої людини. Післяліт знижується частота та порушується регулярність дельта-ритму, зростає кількість тета-хвиль.

Відхилень від норми в ЕЕГ мозку існує безліч. Визначення можливих причин порушення ритмів головного мозку – завдання досвідченого фахівця. Нижче наведено деякі варіанти аномальних результатів ЕЕГ, які можуть бути ознаками неврологічних, психічних чи мовних розладів.

1. Відсутність синхронності та симетричності в роботі нейронів правої та лівої півкуль.
2. Раптові зміни частоти ритмів: гострі спалахи активності та різкі спади. Так буває при інфекціях, пухлинах, травмах, інсульті.
3. Чергування піків та спадів, коливання високої амплітуди з різною частотою, поодинокі чи серійні сплески активності можуть бути ознакою епілепсії. Однак слід враховувати, що між нападами ЕЕГ хворих на епілепсію може показувати нормальні результати.
4. Наявність дельта- і тета-ритмів у людини, яка не спить, свідчить про можливі захворювання або травми головного мозку.
5. Ряд інфекцій, отруєнь та порушень обміну речовин може характеризуватись змінами активності мозку відразу в кількох ділянках.
6. У стані коми та при пригніченні нервової системи сильнодіючими наркотиками може спостерігатися нульова електрична активність мозку. Так трапляється, коли порушується надходження крові до мозку і він перестає функціонувати.

4 Можливі причини порушень

1. Порушення альфа-ритму. Асиметричність альфа-ритмів двох півкуль головного мозку (різниця понад 30%) може бути ознакою новоутворень, інсульту чи інфаркту. Нестабільний або високочастотний альфа-ритм буває при ушкодженнях головного мозку, зокрема, як результат ЧМТ або струсу. При серйозних порушеннях психіки амплітуда може знижуватися до менш ніж 20 мкВ, індекс ритму падає нижче 50%, зона прояву альфа-ритму зміщується з потилиці та темряви. При недоумстві може спостерігатися відсутність альфа-хвиль чи його аритмічність. У дитини відхилення від норм альфа-ритму може бути свідченням затримки психомоторного розвитку.
2. Порушення бета-ритму. Струс мозку зазвичай характеризується наявністю високоамплітудних (50-60 мкВ) дифузних бета-хвиль. При енцефаліті реєструються короткі веретени. Зростання тривалості і частоти виникнення цих веретен може говорити про розвиток запальний процес. У дітей аномальні бета-хвилі з частотою Гц і високою амплітудою (30-40 мкВ) у передніх та центральних відділах мозку – це ознака відставання у розвитку дитини.
3. Порушення тета- та дельта-ритму. Постійне підвищення амплітуди дельта-ритму – понад 40 мкВ – є показником порушених функцій мозку. Якщо дельта-ритм зафіксований у всіх ділянках головного мозку, то можна говорити про серйозні захворюванняцентральної нервової системи Великі коливання дельта-хвиль зустрічаються за наявності пухлин. Затримка розвитку в дітей віком характеризується максимальними проявами тета- і дельта-хвиль у сфері потилиці. Підвищена частота цих ритмів іноді відбиває порушений мозковий кровообіг та інші неврологічні проблеми.

Своєчасне проведення ЕЕГ мозку та грамотне розшифрування результатів допоможуть встановити діагноз у разі порушень та призначити адекватну терапію захворювань головного мозку.

ЕЕГ (Електроенцефалограма) - розшифровка

Електроенцефалограма мозку – визначення та суть методу

1. Фотостимуляція (вплив спалахами яскравого світла на заплющені очі).

2. Відкривання та закривання очей.

3. Гіпервентиляція (рідкісне та глибоке дихання протягом 3 – 5 хвилин).

• стиск пальців у кулак;
• проба із позбавленням сну;
• перебування у темряві протягом 40 хвилин;
• моніторування всього періоду нічного сну;
• прийом лікарських засобів;
• Виконання психологічних тестів.

Додаткові тести для ЕЕГ визначаються лікарем-неврологом, який бажає оцінити певні функції мозку людини.

Що демонструє електроенцефалограма?

Де та як її зробити?

Електроенцефалограма дітям: як проводиться процедура

Ритми електроенцефалограми

Результати електроенцефалограми

1. Опис активності та типової приналежності хвиль ЕЕГ (наприклад: «Над обома півкулями реєструється альфа-ритм. Середня амплітуда - 57 мкВ зліва і 59 мкВ праворуч. Домінуюча частота - 8,7 Гц. Альфа-ритм домінує в потиличних відведеннях»).

2. Висновок згідно з описом ЕЕГ та його інтерпретація (наприклад: «Ознаки ірритації кори та серединних структур мозку. Асиметрії між півкулями мозку та пароксизмальною активністю не виявлено»).

3. Визначення відповідності клінічних симптомів з результатами ЕЕГ (наприклад: «Зафіксовано об'єктивні зміни функціональної активності мозку, що відповідають проявам епілепсії»).

Розшифровка електроенцефалограми

Альфа – ритм

• постійна реєстрація альфа-ритму у лобових частинах мозку;
• міжпівкульна асиметрія вище 30%;
• порушення синусоїдальності хвиль;
• пароксизмальний чи аркоподібний ритм;
• нестабільна частота;
• амплітуда менше ніж 20 мкВ або більше 90 мкВ;
• індекс ритму менше ніж 50%.

Про що свідчать порушення альфа-ритму, що часто зустрічаються?

Виражена міжпівкульна асиметрія може свідчити про наявність пухлини мозку, кісти, інсульту, інфаркту чи рубця дома старого крововиливу.

• дезорганізація альфа-ритму;
• підвищена синхронність та амплітуда;
• переміщення фокусу активності з області потилиці та темряви;
• слабка коротка реакція активації;
• надмірна відповідь на гіпервентиляцію.

Зменшення амплітуди альфа-ритму, переміщення фокусу активності з області потилиці та темряви, слабка реакція активації говорять про наявність психопатології.

Бета-ритм

• пароксизмальні розряди;
• низька частота, поширена за конвекситальною поверхнею мозку;
• асиметрія між півкулями за амплітудою (понад 50 %);
• синусоїдальний вид бета-ритму;
• амплітуда понад 7 мкВ.

Про що говорять порушення бета-ритму на ЕЕГ?

Наявність дифузних бета-хвиль з амплітудою не вищемкВ говорить про струс мозку.

Тета-ритм та дельта-ритм

Дельта-хвилі із високою амплітудою свідчать про наявність пухлини.

Біоелектрична активність мозку (БЕА)

Щодо ритмічна біоелектрична активність з осередками пароксизмальної активності в будь-якій ділянці мозку свідчить про наявність певної ділянки в його тканині, де процеси збудження перевищують гальмування. Даний тип ЕЕГ може свідчити про наявність мігрені та головного болю.

Інші показники

• зміна електричних потенціалів мозку за резидуально-ірритативним типом;
• посилена синхронізація;
• патологічна активність серединних структур мозку;
• пароксизмальна активність.

Взагалі, резидуальні зміни структур головного мозку є наслідками пошкоджень різного характеру, наприклад, після травми, гіпоксії, перенесеної вірусної або бактеріальної інфекції. Резидуальні зміни є у всіх тканинах мозку, тому є дифузними. Такі зміни порушують нормальне проходження нервових імпульсів.

• поява повільних хвиль (тета та дельта);
• білатерально-синхронні порушення;
• епілептоїдна активність.

Зміни прогресують зі збільшенням обсягу освіти.

Електроенцефалограма: ціна процедури

Читати ще:

Відгуки

Зробили 5-річному онукові ЕЕГ. Допоможіть розшифрувати: Дифузні зміни ЕЕГ із наявністю епі подібних комплексів під час гіпервентиляції.

1) На сплощеній фоновій ЕЕГ загальномозкові порушення БЕА середньої тяжкостіз кірковою дизритмією, легкою ірритацією, редукцією d-ритму і роздробленням стовбурових структур, які посилюються при навантажувальних пробах.

2) відзначення збільшення B-активності у всіх обробках кори головного мозку.

Що це означає?

Чоловік, 24 роки.

Бета ритм низького індексу, низькочастотний, дифузно розподілений більш виражений у лобно-центральних відділах.

На відкривання очей спостерігається слабка депресія ритму альфа

на фотостимуляцію спостерігається засвоєння ритмів а діапазоні альфа-частот.

На гіпервентиляцію спостерігається незначне збільшення альфа ритму у вигляді періодів синхронізації альфа активності на частоті 10 Гц.

Легкі загальномозкові зміни біоелектричної активності головного мозку регуляторного характеру.

ознаки дисфукції неспецифічних серединно-стовбурових структур.

Локальної та пароксизмальної активності не зареєстровано.

Ритмічна фотостимуляція в діапазоні частот 1-25 Гц: збільшення індексу та амплітуда а-активності, гострі хвилі у складі а-груп у тім'яно-центральних, потиличних та задньо-скроневих відділах, акцент по амплітуді праворуч.

Гіпервентиляція: дезорганізація ритміки, гострі хвилі та редуковані комплекси ЗМВ правої скроневої області.

ЕЕГ у стані сну: фізіологічних патернів сну не зареєстровано.

Бета-активність у вигляді груп хвиль високого індексу (до 75%), високої амплітуди (до 34 мкВ), низької частоти, найбільш виражена у правій потилично-тім'яній області (О2 Р4). Можлива присутність міограми.

повільна активність як ритму, високої амплітуди (до 89 мкВ).

При ОГ чітка депресія ритму альфа.

ЗГ альфа рімт відновився повністю.

Зміна ЕЕГ при провокуючих ФП: ФТ-3 дельта активність: збільшення потужності; амплітуда ритму збільшилася

ФТ-5 Альфа активність: амплітуда ритму зменшилась

ФТ-10 дельта активність: амплітуда ритму збільшилася

ФТ-15 Альфа активність: амплітуда ритму зменшилась

ПП Альфа активність: збільшення потужності, амплітуда ритму збільшилася.

Значної межполушарной асиметрії на даний момент дослідження не реєструється. велике спасибі

Основний ритм відповідає віку за індексом, але зниженою частотою, ознаками помірного уповільнення темпів формування коркового ритму, помірними регуляторними змінами з легкою дезорганізацією коркового ритму. Локальної патологічної активності не виявлено.

Немає динаміки дозрівання кіркової активності не збільшилася частота та індекс кіркової ритміки порівняно з результатами 2 р. 6 міс.

Наперед вдячний Вам! Сподіваюся на Вашу посильну допомогу!

Помірні дифузні зміни біоелектричної активності мозку. У стані неспання під час проведення гіпервентиляційної проби реєструвалися генералізовані розряди тіта хвиль тривалістю 2 секунди. У структурі тіта хвиль періодично реєструвалися комплекси гостра-повільна хвиля у передніх відділах обох півкуль.

Досягнуто поверхневі стадії повільного сну. Фізіологічні феномени повільного сну сформовані. Патологічної епілептиформної активності уві сні не зареєстровано.

Заздалегідь дякую за вашу відповідь

Залишити відгук

Ви можете додати свої коментарі та відгуки до цієї статті за умови дотримання Правил обговорення.

Електроенцефалографія (ЕЕГ)

ЕЕГ дітей має особливості, відповідні віку дитини. Процес формування ЕЕГ відбувається поступово. Завершується він до 16-18 років.

ЕЕГ дорослої людини індивідуальна, у ній певною мірою відображені її особистісні особливості.

Злітового віку на стані біоелектричної активності мозку починають позначатися процеси старіння організму.

Складний візерунок ЕЕГ визначається як функціональної активністю поверхневих шарів мозку, а й дистантними впливами з глибинних структур.

Форми біоелектричної активності мозку

На ЕЕГ реєструються регулярні ритми, що відповідають певному частотному діапазону. Виділяють: дельта-ритм, частота 1-3,5 один з; тета-ритм, частота 4-7 один з; альфа-ритм, частота 8-13 один з; бета-ритм, частота 14 один з і більше.

Біоелектрична активність мозку білатерально симетрична. Ця властивість визначається дифузними впливами неспецифічних систем мозку.

Альфа- та бета-активність вважаються нормальними компонентами ЕЕГ. Періодичні модуляції амплітуди надають альфа-активності веретеноподібної форми.

Існує градієнт амплітуди альфа-ритму по областях півкуль, її зниження від задніх відділів до передніх. Найбільшу амплітуду має альфа-ритм у потиличних областях (до 100 мкВ).

Виразність альфа-ритму може суттєво варіювати. У дорослих людей зустрічаються варіанти, коли альфа-ритм представлений дуже слабко, інколи ж і повністю відсутня.

Бета-ритм має амплітуду 10-15 мкВ, зазвичай трохи більше 30 мкВ, краще виражений у лобно-центральних областях. Залежно від представленості альфа-ритму варіює і бета-активності. При слабко вираженому альфа-ритмі стає переважаючою формою біопотенціалів.

Дельта- та тета-ритми відносять до патологічних компонентів ЕЕГ. Однак наявність одиночних повільних хвиль або груп нерегулярних коливань невеликої амплітуди (15-20 мкВ), особливо у передніх відділах, допустимо й у нормі.

Особливим видом патологічної активності мозку є хімічна активність, основу виникнення якої лежить надлишкова синхронізація активності величезної кількості нейронів.

Класичними електроенцефалографічними епіфеноменами слід розглядати гострі амплітудні хвилі, піки, комплекси пік-хвиля, гостра хвиля - повільна хвиля.

Пік - потенціал пікоподібної форми, тривалість 5-50 мс, амплітуда зазвичай перевищує фонову активність і може бути значною. Піки найчастіше групуються в пачки різної тривалості.

Гостра хвиля зовні нагадує пік, але розтягнутіший у часі, тривалість хвилі більше 50 мс, амплітуда різна -мкВ і більше.

Пік-хвиля є комплексом, що виникає від комбінації піку з повільною хвилею.

Гостра хвиля - повільна хвиля є комплекс, що нагадує формою комплекс пік-хвиля, але має велику тривалість.

Перелічені форми біоелектричної активності мозку залежно від їхнього прояву в часі можуть позначатися термінами «періоди», «розряди», «спалахи», «пароксизми», «комплекси».

Виявленню прихованої патології мозку сприяють функціональні навантаження: ритмічні світлові подразнення, звукові стимули, гіпервентиляція.

ЕЕГ-дослідження при різних захворюваннях

ЕЕГ-дослідження при різних захворюваннях – неврологічних, соматичних, психічних – дають важливу інформацію:

1) наявність та ступінь виразності ураження мозку;

2) локальну діагностику ураження мозку;

3) динаміку стану мозку.

Слід наголосити, що зміни ЕЕГ нозологічно неспецифічні. Дані ЕЕГ повинні використовуватися лише у порівнянні з клінічними даними та результатами інших методів дослідження.

Основними показаннями для проведення ЕЕГ-досліджень є:

1) епілепсія, неепілептичні кризові стани, мігрені;

2) об'ємні ураження мозку;

3) судинні ураження мозку;

4) черепно-мозкова травма;

5) запальні захворюванняголовного мозку.

Діагностична роль ЕЕГ за різних захворювань неоднозначна. У разі тяжких осередкових уражень мозку (пухлина, інсульт, травма) найбільшу значущість має топічна діагностика. Локальні зрушення на ЕЕГ найчастіше виявляються повільними коливаннями, що виділяються в амплітуді над фоновою активністю. Зміни біопотенціалів виявляються більш чіткими та локалізованими при поверхневому розташуванні патологічного процесу більш широкими, з поширенням на інші відділи мозку – при ураженні у глибині півкулі. Поразки стовбура чи інших серединних структур мозку зазвичай супроводжуються розрядами білатерально-синхронних коливань.

При захворюваннях із грубою осередковою симптоматикою оцінка стану працездатності зазвичай не викликає труднощів. У цих випадках наявність стійких локальних змін ЕЕГ є об'єктивним підтвердженням тяжкості стану.

Локальні ЕЕГ-порушення після травм, інсультів, що зберігаються довгий часпротягом кількох років вказують на стійку недостатність функціонування відповідних ділянок мозку.

Особливе призначення має ЕЕГ для виявлення та локалізації епілептичних змін, що зустрічаються при особистих церебральних захворюваннях, що призводять до інвалідності, наприклад після важких черепно-мозкових травм, нейроінфекцій. Відсутність відповідних епілептичних потенціалів на ЕЕГ виявляється вирішальним фактором при диференціальній діагностиці у разі кризових станів неепілептичного характеру.

При аналізі ЕЕГ, крім вказівок на локальні зрушення біопотенціалів, важливе значеннямає характеристику дифузних змін. При осередкових церебральних ураженнях вони відбивають реакцію мозку загалом на локальний патологічний процес. У загальному функціональному стані центральної нервової системи знаходять відображення її компенсаторні можливості. Трапляються випадки, коли незважаючи на важкі морфологічні зміни, має місце висока пристосованість ЦНС, що забезпечує збереження працездатності, а іноді, навпаки, при відносно незначних симптомах хронічного захворювання працездатність виявляється зниженою через недостатню компенсаторну пристосовність організму. Про компенсаторні можливості ЦНС можна судити з ЕЕГ-досліджень у динаміці. Відсутність чи негативна динаміка локальних чи дифузних зрушень ЕЕГ свідчить про низькі функціональні резерви організму, і навпаки.

У зв'язку з викладеним, велику цінність набуває інформація про особливості загального функціонального стану при найрізноманітніших захворюваннях: судинних порушеннях, таких як гіпертонічна хвороба, атеросклероз, вертебрально-базилярна недостатність, що часто розвивається в результаті остеохондрозу хребта, при мігрені, вегетативно-судинних дистонах розладах, наслідках черепно-мозкових травм та нейроінфекцій, неврозах, різноманітних астенічних, неврастенічних та психастенічних станах. Багато з перелічених захворювань зустрічаються як додаткові до основного страждання, що спричинило інвалідність.

Лімбіко-ретикулярний комплекс

Згідно з сучасними нейрофізіологічними даними, у порушенні цілісної діяльності мозку важливу рольграє стан лімбіко-ретикулярного комплексу, що є складною багаторівневою системою нервових утворень, об'єднаних морфологічно і функціонально. У комплекс включаються ретикулярні структури довгастого мозку, структури понто-мезенцефальної покришки, субталамічна область, серединні та інтраталамічні ядра таламуса, область заднього гіпоталамуса, деякі структури нюхового мозку, деякі лімбічні утворення, деякі базальні ганглії (хвостове ядро) асоціативні.

Діяльність різних відділів мозку реалізується через механізми лімбіко-ретикулярного комплексу, що керує рівнем неспання, регулює церебральний гомеостаз, контролює багато вегетативних та поведінкових реакцій організму. Він організовує вплив на біоелектричну активність мозку.

Зміни у діяльності регулюючих систем можуть бути обумовлені різними причинами: первинними деструктивними змінами тих чи інших відділів мозку або станом самих регулюючих механізмів внаслідок порушення кровопостачання відповідних глибинних структур або як віддалені наслідки травм, нейроінфекцій, що призводять до посиленої активності випадання окремих ланок лімбіко-ретикулярного комплексу .

Класифікація Є. А. Жирмунської та В. С. Лосєва

Для оцінки цілісного патерну ЕЕГ можна скористатися класифікацією Е. А. Жирмунской і У. З. Лосєва (1994), які розділили всі варіанти ЕЕГ п'ять типів.

Тип I – організований. Основний компонент ЕЕГ - альфа-ритм, що характеризується високим ступенемрегулярності, добре модульований, має хороший або слабко змінений амплітудний градієнт по галузях мозку. Належить до норми або допустимих варіантів норми.

Тип II – гіперсинхронний (моноритмічний). Вирізняється надмірно високою регулярністю коливань, порушенням зональних відмінностей. Можливі варіанти посилення синхронізації: з посиленням коливань альфа-діапазону; зі зникненням альфа-ритму та заміною його на бета-активність низької частоти або тета-активність. При малій та середній амплітуді біопотенціалів зміни ЕЕГ можуть бути оцінені як легко або помірно порушені, а при великій амплітуді (від 70-80 мкВ і більше) – як значно порушені.

Тип III - десинхронний, характеризується майже повною відсутністю або різким ослабленням альфа-активності, зі збільшенням чисельності бета-коливань або без такого, а також наявністю невеликої кількості повільних хвиль. Загальний амплітудний рівень низький, іноді низький або дуже низький (до 15 мкВ). Залежно від амплітуди, зміни ЕЕГ оцінюються як легко або помірно порушені.

Тип IV - дезорганізований (з переважанням альфа-активності). Альфа-активність недостатньо регулярна або зовсім нерегулярна за частотою, має досить високу амплітуду, може домінувати у всіх галузях мозку. Бета-активність нерідко посилена, часто представлена ​​коливаннями низької частоти збільшеної амплітуди. Поруч із можуть реєструватися тета- і дельта-хвилі, мають досить високу амплітуду. Залежно від ступеня дезорганізації альфа-активності та ступеня виразності патологічних компонентів, зміни оцінюються як помірно чи значно порушені.

Тип V - дезорганізований (з величезним переважанням тета- і дельта-активності). Альфа-активність виражена погано. Біопотенціали альфа-, бета-, тета- та дельта-частотних діапазонів реєструються без чіткої послідовності; спостерігається бездомінантний характер кривої. Амплітудний рівень середній чи високий. ЕЕГ цієї групи оцінюються як дуже грубо порушені.

Дисфункція різних рівнів мозку, різних рівнів лімбіко-ретикулярного комплексу характеризується відповідними змінами ЕЕГ. Десинхронізація біопотенціалів з домінуванням на ЕЕГ бета-активності високої частоти та зниженням загального амплітудного рівня свідчить про високу активність ретикулярної формації середнього мозку та довгастого мозку. Підвищена синхронізація біопотенціалів пов'язана з посиленням впливу з боку таламічних та гіпоталамічних утворень, а також гальмівного центру Моруцці у каутальному відділі мозку.

Оцінка ЕЕГ з урахуванням ролі лімбіко-ретикулярного комплексу в організації інтегративної діяльності мозку сприяє розумінню патогенетичних механізмів низки захворювань та патологічних станів, що супроводжуються нестабільністю: вегетативних реакцій та порушеннями психоемоційного статусу людини

Відображення у показниках ЕЕГ стану регулюючих систем мозку значно розширює можливості практичного використання даних ЕЕГ у системі лікарсько-трудової експертизи, працевлаштування та реабілітації інвалідів.

Медична реабілітація/За ред. В. М. Боголюбова. Книга I. – М., 2010. С. 22-25.

Альфа-активність та інші ритми головного мозку

Мозок людини – багатофункціональна та багаторівнева система, яка може давати резонансно-динамічні реакції. За наявності зовнішнього впливу, головний мозок здатний змінювати активність та ритми діяльності. З початку XX століття електрична активність вивчається вченими у всьому світі.

Мозок людини змушений формувати електроімпульси, щоб підтримувати своє нормальне функціонування протягом усього життя.

Створення імпульсів – це зона відповідальності нервових клітин, загальна кількість яких обчислюється десятками мільярдів.

Альфа-активність була виявлена ​​німецьким вченим Г. Бергером, який спромігся визначити незвичайний вид коливань, генерованих мозком людини. Частота цих коливань була не більше від 8 до 13 Гц. Пізніше Р. Бергер також виявив та інші ритми.

Значення альфа-ритму

Альфа-ритми були зафіксовані за допомогою ЕЕГ, які пригнічувалися бета-ритмами. Бета-хвилі виявлялися лише в тому випадку, якщо пацієнт відкривав очі у процесі діагностики. За допомогою ЕЕГ сьогодні лікарями також може бути виявлена ​​дезорганізація альфа-ритму, що є патологічним станом.

Мозок людини функціонує на порівняно малому обсязі електрики, але це дозволяє бути йому основним центром управління та регулювати роботу центральної нервової системи та внутрішніх органів. Тому він потребує регулярної стимуляції електричної активності, що є актуальним і для дитини, і для дорослої.

Альфа-активність головного мозку, що виникає при розслабленому стані людини, найцікавіша вченим. Наприклад, вона реєструється у стані дрімання, коли спостерігається ще спить, а й не прокинувся, і не можна сказати, що людина бадьорий і повністю відійшов від сну.

Працюючи мозку в альфа-режимі людина може отримати дуже багато інформації. Прийнято розрізняти повільний та швидкий варіанти альфа-ритмів.

Позитивний вплив

При функціонуванні людського мозку в режимі альфа-активності його стан характеризується як спокійний, найбільш оптимальний, тому її значення складно переоцінити. ЦНС людини має два найважливіші механізми у своїй роботі: саморегулювання та самовідновлення. За рахунок цих функцій відбувається підвищення мозкової діяльності, здійснюється підтримка стійкості психіки до подразників.

Перебуваючи в нормі, альфа-ритм головного мозку викликає безліч позитивних ефектів:

• Відбувається покращення кровопостачання у мозкових структурах, тому прискорюється насичення органу корисними мікроелементами та киснем.
• Спостерігається збільшення швидкості відновлення організму людини загалом, що важливо, наприклад, після перенесених серйозних хвороб.
• Відбувається посилена енергетична циркуляція.
• Спостерігається посилення інтуїтивної розумової діяльності, що дозволяє витрачати менше сил на вирішення поставлених завдань.
• Головний мозок, працюючи в режимі альфа-активності, може перепрограмувати свідомість, вирішити безліч психоемоційних проблем і усунути такі перешкоди: напруженість, тривожні стани, стрес, безсоння тощо.
• Зменшуються прояви негативних станів: дитячі травми, життєві проблеми.

Способи стимуляції альфа-хвиль

На ЕЕГ альфа-ритми можна спостерігати лише у тих випадках, коли організм людини повністю розслаблений. Спостерігаються у такому стані відволікаються від проблем, тому відбувається усунення стресу. Також помічено уповільнення мисленнєвої діяльності, тому свідомість очищається. Це дозволяє створювати нові ідеї, збільшується креативність мисленнєвої діяльності, відбувається позбавлення творчої кризи.

Якщо в людини спостерігається протягом деякого часу важка та тривала мозкова активність, то відбувається усунення нормальної діяльності органу. Вирішення цієї проблеми полягає у збільшенні альфа-хвиль і зняття розумової напруги.

Є безліч методик, що дозволяють надати на альфа-хвилі стимулюючий вплив:

• Звукові хвилі. Проста і доступна в усіх відношеннях методика, за допомогою якої збільшується альфа-активність, а процес приносить людині «дозу задоволення». Методика полягає у прослуховуванні спеціальної музики, яка складається із стереозвуків.
• Йога. Тривалі заняття йогою, за умови правильного виконаннявправ, виступають як потужний активатор альфа-активності мозку, який може помірно і не різко підвищити необхідні показники.
• Медитація. За допомогою медитації можна навчити свій організм розслаблятися в автоматичному режимі, але для цього потрібно витратити багато часу для проходження величезної кількості практичних занять.
• Дихальна гімнастика. Метод має на увазі, що людині доведеться постійно підтримувати глибоке дихання. Такий процес насичує мозкові клітини та внутрішні органикиснем. Якщо займатися дихальною гімнастикоюсистематично, щоб це увійшло у звичку, створення альфа-хвиль відбуватиметься автоматично.
• Гарячі ванни. Практично завжди розслаблення настає після прийняття гарячої ванни, яка дозволяє усунути втому. Вироблення альфа-хвиль – головна причина розслаблення м'язових структур.
• Спиртні напої. Не рекомендований метод, який, як не дивно, також дозволяє активувати вироблення та отримати підвищений рівеньальфа-хвиль. Алкоголь вживається багатьма людьми зі зняттям стресу. Відразу після вживання спиртного напою починають формуватися альфа-хвилі, що дозволяє людині прийти в стан релаксу, відчуженості від світу та розслаблення.

Патологічні показники

Щоб уточнити актуальні значення ритмів, використовується електроенцефалографія як основна методика діагностування. На ЕЕГ норма індексу альфа-хвиль перебуває у межах 80-90%. Якщо такі показники відсутні або знаходяться нижче 50 відсотків, то така характеристика свідчить про наявність патології.

Давно доведено, що у передпенсійному та у пенсійному віці починає суттєво зменшуватись амплітуда альфа-активності, що обумовлено погіршенням процесів кровопостачання мозку та органів у міру старіння організму.

Нормальні значення амплітуди під час проходження ЕЕГ перебувають у межах від 25 до 95 мкВ. Проведені у середині ХХ століття дослідження дозволили вивести таке поняття, як «дизритмія мозку». Але подальші дослідження показали, що далеко не завжди дизритмія буде вказувати на наявність патології у спостерігається. На ЕЕГ також можна побачити особливі видиБЕА (біоелектричної активності), епілептиформність та дифузні зміни.

Ненормальні та недостатні значення альфа-активності зазвичай встановлюються при деяких захворюваннях:

• Епілепсія (різні форми цієї хвороби, у т.ч. і та, що пов'язана з прийомом наркотиків). При цій патології у пацієнта розвивається пряма або міжпівкульна асиметрія у мозкових півкулях голови. Страждає і частота, і амплітуда. Це може говорити про порушення міжпівкульної інтеграції.
• Олігофренія. Спостерігається ненормальне підвищення сумарної активності альфа-хвиль.
• Проблеми із кровообігом. Патологія альфа-активності практично завжди розвивається при порушеннях кровообігу, звуження або розширення судин головного мозку. Якщо серйозність захворювання висока, то спостерігається суттєве зменшення середньої активності та частотних показників. Проблеми також спостерігаються при бета-лактамазної активності бактеріальних агентів.
• Гіпертонічна хвороба. Ця патологія може послабити частоту ритму, якого замало нормального розслаблення організму.
• Запальні процеси, кіста, пухлини на мозолистому тілі. Захворювання такого типу вважаються вкрай тяжкими, тому при їх розвитку асиметричність між лівою та правою півкулею може бути дуже серйозною (аж до 30%).

Щоб оцінити активність альфа-ритмів, регулярно виконується ЕЕГ при багатьох патологічних станах: недоумство (набуте або вроджене), ВСД, черепно-мозкові травми. Отримані дані дозволять правильно підібрати лікування захворювань, яке відповідатиме наявним ритмам.

При розшифровці ЕЕГ у ряді випадків може спостерігатися наявність дезорганізованої альфа-активності. Дезорганізація або повна відсутність альфа-активності може вказувати на набуте недоумство. Також альфа-ритми дезорганізуються при затримці психомоторного розвитку у дітей.

Додаткові показники

Функціонування мозку людини та електрична активність, яку він формує, є нерозривно пов'язаними станами. Активність обумовлена ​​виробленням імпульсів нервовими клітинами. У порівняльному співвідношенні електричну активність нашого мозку можна вважати несуттєвою, тому що її показники перебувають на рівні кілька мільйонних часток вольту.

Можна виділити три основні групи ритмічних показників мозку людини:

1. Бета-активність. Бета-ритми починають формуватися в людини у тому віці, що він починає вперше логічно мислити і намагатися щось контролювати. Повне формування цього ритму спостерігається за умови нормального розвитку дитини до п'яти років. Вироблення бета-ритмів відбувається природно, без зовнішньої стимуляції, коли дитина перебуває у стані неспання. Прояв цього виду мозкової активності спостерігається під час мисленнєвої діяльності, під час читання, під час обробки отриманої інформації. Без бета-активності неможливе спілкування людей один з одним і будь-яка діяльність.
2. Дельта активність. Формування даного ритму відбувається у тому момент, коли плід перебуває утробі матері. Його зазвичай реєструють під час обстеження вагітної жінки під час другого триместру. Нормальні показникидельта-активності на ЕЕГ – частота від 0,1 до 5 Гц, амплітуда – від 30 до 40 мкВ. Дельта-хвилі формуються під час природного сну, під час коматозних станів або при наркотичній комі (у такому стані можуть реєструватися асинхронні дельта-хвилі).
3. Тета-активність. Формування тета-ритмів відбувається приблизно на 2-3 місяці розвитку плода в утробі матері (їх зазвичай реєструють лише наприкінці третього місяця вагітності). Тета-активність переважає в дітей віком до трьох років. Після 18 років тета-ритми в мозку людини формуються у стані умиротвореного та помірного неспання, що поступово переходить у сон.

Недоліки стимулювання альфа-хвилями

У висновку треба сказати про те, що зайва кількість альфа-хвиль може стати причиною розвитку різних негативних станів в організмі людини. Тому не рекомендується проводити стимуляцію альфа-хвиль, якщо всі показники і так перебувають у межах норми.

При надлишку альфа-активності може спостерігатися наступне:

• Зниження концентрації (наприклад, не можна проходити процедури додаткової стимуляції тим людям, які мають розлади дефіциту уваги).
• Схильність до денному сну(якщо стимулюється альфа-активність головного мозку, то людина починає сильно потребувати денного сна).
• Депресивні стани (якщо спостерігається велика різниця між значеннями альфа- та бета-активності, то у людини цілком можуть спостерігатися депресивні стани).
• Недостатність візуальної чіткості.

Перед проходженням будь-яких процедур необхідно проконсультуватися з фахівцем.

Є патологічним проявом у стані спокійного неспання. Простежується у нормі у процесі засинання (1 стадія сну). При дезорганізації ритму спостерігається розпад малюнка альфа-ритму за рахунок хвилевого поліморфізму, що виникає. Можна виділити два варіанти дезорганізації: пов'язаний із уповільненням ритмів та пов'язаний з ірритацією.

При уповільненні ритмів на тлі зміненого альфа-ритму з його дизритмією, порушенням модуляції, іноді фрагментацією, зниження амплітуди, згладженості. З'являються повільнохвильові коливання різної модальності. Фоновий ритм вдається виділити який завжди, але дезорганізується основний ритм.

При іррітативних проявах на тлі зміненого альфа-ритму з його дизритмією, мінливістю амплітуди, часто підвищенням амплітуди, почастішання, порушення модуляції з'являються гострі хвилі, піки, бета1-ритм високої амплітуди.

Дифузна дезорганізація ритму є проявом загальномозкових порушень та пов'язана з порушенням ліквородинаміки, підвищенням в/год тиску, набряком мозкової тканини, гіпоксією. Локальна дезорганізація є ознакою осередкового ураження.

Амлітудно-хвильові патологічні патерни. Представлені повільнохвильовою активністю різної частоти. Дельта активність (частотою 1-4 Гц). Можливо різної амплітуди. Часто має накладення із альфа-ритму. Є поганою ознакою глибоких функціональних порушень, пов'язаних з ураженням мозкової тканини, її набряком, впливом утворень, що здавлюють. Відображає парабіотичні зміни мозкової тканини, порушенням зв'язку кори та підкірки. Прогноз набагато гірший, якщо ця активність згладжена, виступає без альфа-ритму, що не змінюється при впливі аферентних подразників. Тета-активність – вказує на менші зміни, але, як правило, субкортикального генезу.

Пароксизмальні прояви. Серед них можна виділити специфічні та неспецифічні.

Специфічні пароксизмальні проявиє ознаками епілепт однічної активності. До них відносять типові комплекси пік-повільна хвиля (поліпік-хвиля), наявність піків Амплітуда їхня значна, до сотень мкВ. Класичною ознакою є поява пароксизмів з частотою комплексів 3 хв. (Типовий ЕЕГ абсанс). При частоті комплексів 5-6 хв, наявність ритму залучення (ритм перед початком пароксизму частотиГц зі збільшенням частоти і амплітуди перед пароксизмом) говорить про атиповому абсансі. Прояви типу пік-хвиля є досить патогомонічним для епі епілепсії і вказують на особливу функціональну збудливість і структурну організацію клітин мозку.

Комплекси Гостра-повільна хвиляє менш специфічними. Характерні для симптоматичної епілепсії. Виявляються як ознака вираженої ірритації кори. Можуть бути чисто епілептичними проявами.

Неспецифічні пароксизмальні прояви.Вказують на ірритацію тих чи інших структур мозку.

Нехвильові пароксизмальні явища виступають як спалахів гострих хвиль, одиничних гострих хвиль, пароксизмів гострих хвиль, як пікової активності. Ця активність розцінюється, як судомна готовність. Можуть бути проявом ірритації кори і належить до “умовно-епілептичної”. Можуть бути результатом зміни кіркової активності, значної активації підкіркових утворень, особливо підкіркових ядер неостріатуму (частіше за хвостате ядро). До нехвильових можна віднести появу спалахів високоамплітудних хвиль бета-діапазону, тому що вони не мають чіткої хвильової функції.

Хвильові пароксизмальні прояви . Виступають як спалахів і пароксизмів хвиль різної модальності. Хвилі тета-діапазону веретеноподібно модульовані, високої амплітуди - мають підкірковий генез. Є вторинними проявамиі свідчать про залучення до патологічного процесу тих чи інших відділів стовбура мозку. При порушенні кірково-підкіркових зв'язків з'являються хвилі дельта діапазону типу FIRDA (frontal intermittent rhytmical delta-activity), OIRDA. Ця активність змінюється при функціональних навантаженнях, часто з'являється у перехідні моменти. , при проведенні функціональних проб.

Щоб надрукувати файл, скачайте його (у форматі Word).

Альфа-ритм головного мозку: норма та порушення. Електроенцефалограма головного мозку

Зберегти здоров'я сьогодні стає дедалі складніше. З'являється все більше факторів, що негативно впливають на фізичний та психічний стан людини. На жаль, далеко не від усіх ми можемо захистити себе самостійно. Тому вкрай важливо з появою будь-яких підозрілих симптомів звертатися до фахівців і проводити дослідження, які допоможуть виявити хворобу на ранній стадії, поки патологічні процеси ще оборотні. Це може допомогти зберегти колишню якість життя або взагалі врятувати її. Сьогодні йтиметься про одне з таких досліджень - електроенцефалограму. Що вона є? У чому цінність цього дослідження? Що таке альфа-ритм і яку роль він грає у функціонуванні організму? У цьому допоможе розібратися ця стаття.

Електроенцефалограма головного мозку

Розглянуте дослідження є буквальним записом активності (а саме електричної) певних структур головного мозку. Результати електроенцефалограми записуються на спеціально призначеному для цього папері за допомогою електродів. Останні накладаються на голову пацієнта у визначеному порядку. Їхнє завдання - зареєструвати активність окремих частин мозку. Таким чином, електроенцефалограма головного мозку є записом його функціональної активності. Дослідження може бути проведене для будь-якого пацієнта незалежно від його віку. Що показує ЕЕГ? Воно допомагає визначити рівень активності мозку та виявити різноманітні порушення функціонування центральної нервової системи, у тому числі менінгіт, поліомієліт, енцефаліт та інші. Також з'являється можливість знайти осередок ушкодження та оцінити його ступінь.

При проведенні електроенцефалограми, як правило, необхідні такі тести:

• Моргання різної швидкості та інтенсивності.
• Вплив на закриті очі пацієнта періодичними яскравими спалахами світла (так звана фотостимуляція).
• Глибоке дихання (рідкісні вдихи та видихи) протягом періоду від трьох до п'яти хвилин (гіпервентиляція).

Наведені вище тести проводяться як дітям, так і дорослим. Ні діагноз, ні вік на склад тестування не впливають.

Додатковими дослідженнями, які проводить лікар залежно від певних факторів, є:

• позбавлення сну певний час;
• проходження низки психологічних тестів;
• стиск долоні в кулак;
• спостереження за пацієнтом протягом усього періоду нічного сну;
• прийом певних медикаментозних засобів;
• пацієнт перебуває у темряві близько сорока хвилин.

Що показує електроенцефалограма

Що таке обстеження? Щоб дізнатися про відповідь, важливо докладно розібратися, що показує ЕЕГ. Вона демонструє актуальний функціональний стан певних структур, що входять до складу головного мозку. Проводиться при різноманітних станах пацієнта, таких як неспання, активна фізична робота, сон, активна розумова робота і таке інше. Електроенцефалограма є вкрай безпечним способом дослідження, безболісним, простим, той, який не вимагає серйозного втручання в роботу організму. Він дозволяє точно з'ясувати розташування кіст, пухлин, механічних ушкоджень тканин головного мозку, провести діагностику судинних захворювань, епілепсії, запальних захворювань мозку та його дегенеративних уражень.

Де її зробити?

Таке обстеження зазвичай проводять у психіатричних диспансерах, неврологічних клініках, а також іноді в районних та міських лікарнях. Поліклініки зазвичай таких послуг не надають. Втім, найкраще з'ясовувати безпосередньо на місці. Фахівці рекомендують звертатися до відділень неврології чи психіатричних лікарень. Місцеві лікарі мають достатню кваліфікацію, зможуть провести процедуру правильно і коректно інтерпретувати результати. Якщо йдеться про маленьку дитину, то слід звертатися до спеціально призначених для таких обстежень дитячих лікарень. Також таку послугу надають у приватних медичних центрах. Тут не діють жодні обмеження за віком.

Перш ніж йти на обстеження, необхідно добре виспатися і провести деякий час перед цим днем ​​у спокої без стресу та зайвого психомоторного збудження. Протягом двох днів до ЕЕГ не можна вживати алкоголь, кофеїн, снодійні, транквілізатори, протисудомні медикаменти, а також заспокійливі ліки.

Електроенцефалограма для дітей

Це дослідження слід розглянути докладніше. Адже, як правило, у батьків виникає безліч питань щодо цього. Малюк буде змушений близько двадцяти хвилин провести у світло- та звукоізольованій кімнаті, де він лежить на спеціальній кушетці з шапочкою на голові, під яку лікар розміщує електроди. Шкіру голови додатково зволожують гелем чи водою. На вуха поміщають два електроди, які не є активними. Сила струму настільки мала, що не може завдати жодної шкоди навіть немовлятам.

Голова дитини має бути розташована рівно. Якщо вік малюка більше трьох років, він може спати під час процедури. З собою можна взяти щось, що відверне дитину та дозволить їй спокійно дочекатися закінчення обстеження. Якщо пацієнт молодший, то процедура здійснюється під час сну. Вдома немовляті потрібно вимити голову та не годувати. Годування проводять вже в клініці безпосередньо перед процедурою, щоб він швидко заснув.

Частота альфа-ритмів мозку та інших ритмів фіксується у формі фонової кривої. Також часто проводять додаткові тести (наприклад, фотостимуляцію, гіпервентиляцію, ритмічне закривання та відкривання очей). Вони підходять всім: і для дітей, і для дорослих. Так, глибокі вдихи та видихи дозволяють виявити приховану епілепсію. Допоміжні дослідження допомагають з'ясувати наявність чи відсутність затримки розвитку малюка (мовного, психічного, розумового чи фізичного розвитку).

Ритми електроенцефалограми

Розглянуте обстеження дозволяє оцінити такі види ритмів мозку:

Кожен має певні характеристики і допомагають оцінити різні типи активності мозку.

• Нормальна частота альфа-ритму в інтервалі від 8 до 14 Гц. Це слід враховувати щодо патологій. Розглянутий альфа-ритм ЕЕГ реєструє, коли хворий не спить, але його очі закриті. Як правило, цей показник регулярний. Найшвидше реєструється в районі темряви та потилиці. За наявності будь-яких рухових подразників припиняється.
• Частота бета-ритму коливається від 13 до 30 Гц. Як правило, реєструється саме над лобовими частками. Характеризує стан депресії, занепокоєння, тривожності. Також відбиває факт застосування заспокійливих засобів.
• У нормі тета-ритм має амплітуду від 25 до 35 мкВ, а частоту – від 4 до 7 Гц. Такі показники відображають стан людини, коли вона перебуває у стані природного сну. Для дитини ритм, що розглядається, є превалюючим.
• Дельта-ритм у більшості випадків демонструє стан природного сну, але і під час неспання лімітовано може реєструватися. Нормальна частота – від 0,5 до 3 Гц. Нормальне значення амплітуди ритму вбирається у 40 мкВ. Відхилення від зазначених значень говорять про наявність патологій та порушення функціонування головного мозку. За розташуванням появи ритму такого типу можна визначити, де саме відбуваються небезпечні зміни. Якщо ж він помітний у всіх галузях мозку, це свідчить про порушення свідомості та про те, що розвивається системне ураження структур центральної нервової системи. Причиною цього часто стає дисфункція печінки.

Значення для організму

Альфа-ритм головного мозку стає відстежуваним виключно в моменти спокою та є низькочастотним. Тоді ж активується парасимпатична система. Перебуваючи в альфа-стані, центральна нервова система, образно кажучи, перезавантажується та позбавляється всього стресу, який був накопичений за день. Альфа-ритм забезпечує регулярне відновлення організму, і навіть накопичення необхідних ресурсів після робочого періоду. Як показує історія, величезна кількість приголомшливих відкриттів було зроблено людьми в період їх перебування у розглянутому стані. Що ще треба знати?

Функції

Яку функцію виконують альфа-ритми?

• Нівелювання наслідків стресу (зниження імунітету, звуження кровоносних судин).
• Аналіз усієї інформації, яка була отримана мозком за день.
• Не допускається надмірна активність лімбічної системи.
• Кровообіг мозку суттєво покращується.
• Всі ресурси організми відновлюються, що підганяються активацією парасимпатичної системи.

Як порушення альфа-ритму впливає повсякденне життя? Пацієнти, у яких генерація альфа-хвиль суттєво знижена, як правило, частіше зациклюються на власних проблемах, вони схильні мислити негативно. Такі порушення ведуть до зниження імунітету, розвитку різноманітних серцево-судинних захворювань та навіть онкології. Часто спостерігається збої у роботі залоз, що синтезують гормони, нерегулярність менструального циклу, розвиток різноманітних залежностей та схильності до різноманітних зловживань (наприклад, алкоголізм, наркоманія, переїдання, куріння).

Добре налагоджений альфа-ритм забезпечує нормальний перебіг відновлювальних процесів у тканинах організму. Він грає найважливішу роль підтримці життя індивіда.

Норма та патології

Електроенцефалограма допомагає виявити та оцінити індекс, який і характеризує альфа-ритм головного мозку. Норма його коливається між 75% та 95%. Якщо відзначено його суттєве зниження (менше 50%), можна сміливо говорити про патологію. Розглянутий ритм, як правило, помітно знижений у людей похилого віку (старше 60 років). Причиною цього зазвичай стають вікові порушення мозкового кровообігу.

Іншим яскравим показником є ​​амплітуда ритму. Його нормальним значенням вважають хвилі амплітудою від 20 до 90 мкВ. Асиметрія як цього показника, так і частоти ритму в різних півкулях свідчить про наявність низки захворювань, таких як нарколепсія, епілепсія або гіпертензія. Низька частота свідчить про гіпертонічну хворобу, а підвищена – про олігофренію.

Якщо ритми не синхронізовані, важливо провести додаткові тести для уточнення патології. Нарколепсія характеризується гіперсинхронізацією. Асиметрія також свідчить про можливе травматичне пошкодження мозолистого тіла, а також про наявність пухлини або кісти. Повна відсутність альфа-ритму буває при сліпоті, що розвивається хвороби Альцгеймера (так званому набутому недоумство) або церебральному склерозі. Проблемні показники можуть виникати у разі порушення мозкового кровообігу.

Пацієнтам з яким станом і симптомами також бажано пройти аналізоване обстеження? Показаннями до ЕЕГ є часте блювання, остеохондроз, часті непритомності, травми та пухлини мозку, високий тиск, головний біль, підозра на недоумство (як набуте, так і вроджене), а також вегетосудинна дистонія. Призначити дослідження та розшифрувати результати може лише кваліфікований невропатолог.

Про що свідчать порушення показника?

Залежно від того, як саме порушено альфа-ритм, визначається конкретне захворювання. Так, наприклад, якщо він дезорганізований або відсутній у принципі, то діагноз - набуте недоумство. Міжпівкульна асиметрія альфа-ритму говорить про наявність інфаркту, кісти, інсульту, пухлини або рубця, що свідчить про старий крововилив. На це слід звернути пильну увагу. Нестабільний ритм чи альфа-ритм мозку високої частоти може бути проявом травматичного ушкодження.

Щодо дітей, то про затримку їх розвитку свідчать такі порушення:

• Ненормально виражена реакція гіпервентиляцію.
• Альфа-ритм дезорганізовано.
• Концентрація активності переміщена з району темряви та потилиці.
• Амплітуда альфа-ритму та синхронність помітно підвищені.
• Реакція активації є короткою та слабкою.

Психопатологія у дорослих також може бути виражена низькою амплітудою ритму, слабкою реакцією активації, а також зміщенням точки концентрації активності з темряви та потилиці.

Висновок

Електроенцефалограма - безпечне та безболісне дослідження, яке допомагає виявити низку небезпечних захворювань. Дослідження може проводитись навіть немовлятам. Воно дозволяє оцінити характер ритмів мозку. Інтерпретувавши отриману інформацію і призначивши коректне лікування, фахівець-невропатолог допоможе вам впоратися з симптомами, що вас турбують.

Розшифровка результатів електроенцефалографії

Аналіз ЕЕГ проводять у ході запису та остаточно після її завершення. Під час запису оцінюють наявність артефактів (наведення полів мережного струму, механічні артефакти руху електродів, електроміограма, електрокардіограма та ін.), вживають заходів щодо їх усунення. Проводять оцінку частоти та амплітуди ЕЕГ, виділяють характерні графоелементи, визначають їх просторовий та тимчасовий розподіл. Завершують аналіз фізіологічна та патофізіологічна інтерпретація результатів та формулювання діагностичного висновку з клініко-електроенцефалографічною кореляцією.

Основний медичний документпо ЕЕГ - клініко-електроенцефалографічне висновок, написаний фахівцем на основі аналізу «сирою» ЕЕГ. Висновок щодо ЕЕГ має бути сформульовано відповідно до певних правил і складатися з трьох частин:

1. опис основних типів активності та графоелементів;
2. резюме опису та його патофізіологічна інтерпретація;
3. кореляція результатів попередніх двох частин із клінічними даними. Базовий описовий термін в ЕЕГ – «активність», що визначає будь-яку послідовність хвиль (альфа-активність, активність гострих хвиль та ін.).

• Частота визначається кількістю коливань за секунду; її записують відповідним числом і виражають у герцах (Гц). В описі наводять середню частоту активності, що оцінюється. Зазвичай беруть 4-5 відрізків ЕЕГ тривалістю 1 і вираховують кількість хвиль кожному з них.
• Амплітуда – розмах коливань електричного потенціалу на ЕЕГ; вимірюють від піку попередньої хвилі до піку наступної хвилі в протилежній фазі, виражають у мікровольтах (мкВ). Для вимірювання амплітуди використовують калібрувальний сигнал. Так, якщо калібрувальний сигнал, що відповідає напрузі 50 мкВ, має на записі висоту 10 мм, то, відповідно, 1 мм відхилення пера означатиме 5 мкВ. Для характеристики амплітуди активності в описі ЕЕГ приймають максимальні її значення, що найбільш характерно зустрічаються, виключаючи вискакуючі.
• Фаза визначає поточний стан процесу та вказує напрямок вектора його змін. Деякі феномени на ЕЕГ оцінюють кількістю фаз, які вони містять. Монофазним називається коливання в одному напрямку від ізоелектричної лінії з поверненням до вихідного рівня, двофазним - таке коливання, коли після завершення однієї фази крива переходить вихідний рівень, відхиляється у протилежному напрямку та повертається до ізоелектричної лінії. Поліфазними називають коливання, що містять три фази та більше. У вужчому сенсі терміном «поліфазна хвиля» визначають послідовність а-і повільної (зазвичай 5) хвилі.

Ритми електроенцефалограми дорослої людини, яка не спить

Під поняттям «ритм» на ЕЕГ мається на увазі певний тип електричної активності, що відповідає певному стану мозку і пов'язаний з певними церебральними механізмами. При описі ритму вказується його частота, типова для певного стану та області мозку, амплітуда та деякі характерні рисийого змін у часі за змін функціональної активності мозку.

1. Альфа(а)-ритм: частота 8-13 Гц, амплітуда до 100 мкВ. Реєструється у 85-95% здорових дорослих. Найкраще виражений у потиличних відділах. Найбільшу амплітуду аритм має у стані спокійного розслабленого неспання при закритих очах. Крім змін, пов'язаних з функціональним станом мозку, в більшості випадків спостерігають спонтанні зміни амплітуди а-ритму, що виражаються в наростанні, що чергується, і зниженні з утворенням характерних «веретен», тривалістю 2-8 с. При підвищенні рівня функціональної активності мозку (напружена увага, страх) амплітуда аритму зменшується. На ЕЕГ з'являється низькочастотна низькоамплітудна нерегулярна активність, що відображає десинхронізацію активності нейронів. При короткочасному, раптовому зовнішньому подразненні (особливо спалаху світла) ця десинхронізація виникає різко, і якщо подразнення не носить емоціогенного характеру, досить швидко (через 0,5-2 с) відновлюється а-ритм. Цей феномен називається "реакція активації", "орієнтовна реакція", "реакція згасання а-ритму", "реакція десинхронізації".
2. Бета-ритм: частота Гц, амплітуда до 25 мкВ. Найкраще бета-ритм реєструється в області центральних звивин, проте поширюється і на задні центральні та лобові звивини. У нормі він виражений дуже слабко і здебільшого має амплітуду 5-15 мкВ. Бета-ритм пов'язаний із соматичними сенсорними та руховими кірковими механізмами та дає реакцію згасання на рухову активацію або тактильну стимуляцію. Активність з частотою Гц та амплітудою 5-7 мкВ іноді називають у-ритмом, клінічного значення він не має.
3. Мю-ритм: частота 8-13 Гц, амплітуда до 50 мкВ. Параметри мю-ритму аналогічні таким нормального а-ритму, але мю-ритм відрізняється від останнього фізіологічними властивостями та топографією. Візуально мю-ритм спостерігають лише у 5-15% випробуваних у роландичній ділянці. Амплітуда мю-ритму (у поодиноких випадках) наростає при руховій активації або соматосенсорній стимуляції. При рутинному аналізі мю-ритм клінічного значення немає.

Види активності, патологічні для дорослої людини, яка не спить

• Тета-активність: частота 4-7 Гц, амплітуда патологічної тета-активності>40 мкВ і найчастіше перевищує амплітуду нормальних ритмів мозку, досягаючи при деяких патологічних станах 300 мкВ та більше.
• Дельта-активність: частота 0,5-3 Гц, амплітуда така сама, як у тета-активності.

Тета-і дельта-коливання можуть у невеликій кількості бути присутніми на ЕЕГ дорослої людини, що не спить, і в нормі, але їх амплітуда при цьому не перевищує такої а-ритму. Патологічною вважають ЕЕГ, що містить тета-і дельта-коливання амплітудою >40 мкВ і займають понад 15% загального часу реєстрації.

Епілептиформна активність - феномени, що типово спостерігаються на ЕЕГ хворих на епілепсію. Вони виникають у результаті високосинхронізованих пароксизмальних деполяризаційних зрушень у великих популяціях нейронів, що супроводжуються генерацією потенціалів дії. У результаті виникають високоамплітудні гострої форми потенціали, мають відповідні назви.

• Спайк (англ. spike – вістря, пік) – негативний потенціал гострої форми, тривалістю менше 70 мс, амплітудою > 50 мкВ (іноді до сотень або навіть тисяч мкВ).
• Гостра хвиля відрізняється від спайка розтягнутістю у часі: її тривалість мс.
• Гострі хвилі та спайки можуть комбінуватися з повільними хвилями, утворюючи стереотипні комплекси. Спайк-повільна хвиля - комплекс зі спайка та повільної хвилі. Частота комплексів спайк-повільна хвиля становить 2,5-6 Гц, а період відповідно мс. Гостра-повільна хвиля - комплекс з гострої хвилі і наступної за нею повільної хвилі, період комплексів.

Важлива характеристика спайків та гострих хвиль – їх раптова поява та зникнення та чітка відмінність від фонової активності, яку вони перевищують за амплітудою. Гострі феномени з відповідними параметрами, які нечітко відрізняються від фонової активності, не позначаються як гострі хвилі або спайки.

Комбінації описаних феноменів позначаються додатковими термінами.

• Спалах - термін, що позначає групу хвиль з раптовим виникненням та зникненням, що чітко відрізняються від фонової активності частотою, формою та/або амплітудою.
• Розряд – спалах епілептиформної активності.
• Паттерн епілептичного нападу – розряд епілептиформної активності, що типово збігається з клінічним епілептичним нападом. Виявлення таких феноменів, навіть якщо не вдається чітко оцінити клінічний стан свідомості пацієнта, також характеризується як «патерн епілептичного нападу».
• Гіпсаритмія (грец. «високоамплітудний ритм») - безперервна генералізована високоамплітудна (>150 мкВ) повільна гіперсинхронна активність з гострими хвилями, спайками, комплексами спайк-повільна хвиля, поліспайк-повільна хвиля, синхронними та асин. Важлива діагностична ознака синдромів Веста та Леннокса-Гасто.
• Періодичні комплекси – високоамплітудні спалахи активності, що характеризуються сталістю форми для даного пацієнта. Найбільш важливі критерії їхнього розпізнавання: близький до постійного інтервалу між комплексами; безперервна присутність протягом всього запису, за умови сталості рівня функціональної активності мозку; інтра-індивідуальна стабільність форми (стереотипність). Найчастіше вони представлені групою високоамплітудних повільних хвиль, гострих хвиль, що поєднуються з високоамплітудними, загостреними дельта або тіта-коливаннями, іноді нагадують епілептиформні комплекси гостра-повільна хвиля. Інтервали між комплексами становлять від 0,5-2 до десятків секунд. Генералізовані білатерально-синхронні періодичні комплекси завжди поєднуються з глибокими порушеннями свідомості та вказують на тяжку поразку мозку. Якщо вони не обумовлені фармакологічними або токсичними факторами (алкогольна абстиненція, передозування або раптова відміна психотропних та гіпноседативних препаратів, гепатопатія, отруєння оксидом вуглецю), то, як правило, є наслідком важкої метаболічної, гіпоксичної, пріонової або вірусної. Якщо інтоксикації або метаболічні порушення виключені, періодичні комплекси з високою достовірністю вказують на діагноз паненцефаліту або пріонового захворювання.

Варіанти нормальної електроенцефалограми дорослої людини, яка не спить

ЕЕГ значною мірою однорідна для всього мозку і симетрична. Функціональна та морфологічна неоднорідність кори визначає особливості електричної активності різних галузей мозку. Просторова зміна типів ЕЕГ окремих областей мозку відбувається поступово.

У більшості (85-90%) здорових дорослих при закритих очах у спокої на ЕЕГ реєструється домінуючий аритм з максимальною амплітудою в потиличних відділах.

У 10-15% здорових обстежуваних амплітуда коливань на ЕЕГ не перевищує 25 мкВ, у всіх відведеннях реєструється високочастотна низькоамплітудна активність. Такі ЕЕГ називають низькоамплітудними. Низькоамплітудні ЕЕГ вказують на переважання в мозку десинхронізуючих впливів та є варіантом норми.

У частини здорових обстежуваних замість а-ритму реєструють активність Гц амплітудою близько 50 мкВ в потиличних відділах, причому, подібно до нормального альфа-ритму, амплітуда знижується у напрямку допереду. Така активність називається "швидкий а-варіант".

Дуже рідко (0,2% випадків) на ЕЕГ при закритих очах у потиличних відділах реєструються регулярні, близькі до синусоїдальних, повільні хвилі частотою 2,5-6 Гц та амплітудоймкВ. Цей ритм має всі інші топографічні та фізіологічні характеристики альфа-ритму і називається «повільний альфа-варіант». Не будучи пов'язаний з якоюсь органічною патологією, він розглядається як прикордонний між нормою та патологією і може вказувати на дисфункцію діенцефальних неспецифічних систем мозку.

Зміни електроенцефалограми в циклі неспання-сон

• Активне неспання (при розумовому навантаженні, візуальному стеженні, навчанні та інших ситуаціях, що потребують підвищеної психічної активності) характеризується десинхронізацією нейрональної активності, на ЕЕГ переважає низькоамплітудна високочастотна активність.
• Розслаблене неспання - стан обстежуваного, що лежить у зручному кріслі чи ліжку з розслабленою мускулатурою і закритими очима, не зайнятого будь-якої спеціальної фізичної чи психічної активністю. Більшість здорових дорослих у цьому стані на ЕЕГ реєструється регулярний альфа-ритм.
• Перша стадія сну еквівалентна дрімоті. На ЕЕГ спостерігають зникнення альфа-ритму та поява одиночних та групових низькоамплітудних дельта- та тета-коливань та низькоамплітудної високочастотної активності. Зовнішні стимули викликають спалахи альфа-ритму. Тривалість стадії 1-7 хв. До кінця цієї стадії з'являються повільні коливання амплітудою.

На ЕЕГ здорових дітей можуть бути надлишкові дифузні повільні хвилі, спалахи ритмічних повільних коливань, розряди епілептиформної активності, так що з точки зору традиційної оцінки вікової норми навіть у свідомо здорових осіб у віці до 21 року до «нормальних» можуть бути віднесені лише 70-80 % ЕЕГ.

З 3-4 до 12 років наростає (з 3 до 16%) частка ЕЕГ з надмірними повільними хвилями, а потім цей показник досить швидко знижується.

Реакція на гіпервентиляцію у формі появи високоамплітудних повільних хвиль у віці 9-11 років більш виражена, ніж у молодшій групі. Ймовірно, проте, що це з менш точним виконанням проби дітьми молодшого віку.

Представленість деяких варіантів ЕЕГ у здоровій популяції залежно від віку

Повільна дифузна активність амплітудою понад 50 мкВ, що реєструється понад 30% часу запису

Повільна ритмічна активність у задніх відведеннях

Епілептиформна активність, спалахи ритмічних повільних хвиль

«Нормальні» варіанти ЕЕГ

Вже згадана відносна стабільність показників ЕЕГ дорослої людини зберігається приблизно до 50 років. З цього періоду спостерігається перебудова спектра ЕЕГ, що виражається у зменшенні амплітуди та відносної кількості альфа-ритму та наростанні кількості бета- та дельта-хвиль. Домінуюча частота післяліт має тенденцію до зниження. У цьому віці практично здорових осіб також з'являються видимі при візуальному аналізі тета- і дельта-хвилі.

Медичний експерт-редактор

Портнов Олексій Олександрович

Освіта:Київський національний медичний університет ім. А.А. Богомольця, спеціальність – «Лікувальна справа»

Поділися в соціальних мережах

Портал про людину та її здорового життя iLive.

УВАГА! САМОЛІКУВАННЯ МОЖЕ БУТИ ШКІДЛИВИМ ДЛЯ ВАШОГО ЗДОРОВ'Я!

Обов'язково проконсультуйтеся з кваліфікованим фахівцем, щоб не завдати шкоди здоров'ю!

ЕЕГ (Електроенцефалограма) - розшифровка

Електроенцефалограма мозку – визначення та суть методу

1. Фотостимуляція (вплив спалахами яскравого світла на заплющені очі).

2. Відкривання та закривання очей.

3. Гіпервентиляція (рідкісне та глибоке дихання протягом 3 – 5 хвилин).

• стиск пальців у кулак;
• проба із позбавленням сну;
• перебування у темряві протягом 40 хвилин;
• моніторування всього періоду нічного сну;
• прийом лікарських засобів;
• Виконання психологічних тестів.

Додаткові тести для ЕЕГ визначаються лікарем-неврологом, який бажає оцінити певні функції мозку людини.

Що демонструє електроенцефалограма?

Де та як її зробити?

Електроенцефалограма дітям: як проводиться процедура

Ритми електроенцефалограми

Результати електроенцефалограми

1. Опис активності та типової приналежності хвиль ЕЕГ (наприклад: «Над обома півкулями реєструється альфа-ритм. Середня амплітуда - 57 мкВ зліва і 59 мкВ праворуч. Домінуюча частота - 8,7 Гц. Альфа-ритм домінує в потиличних відведеннях»).

2. Висновок згідно з описом ЕЕГ та його інтерпретація (наприклад: «Ознаки ірритації кори та серединних структур мозку. Асиметрії між півкулями мозку та пароксизмальною активністю не виявлено»).

3. Визначення відповідності клінічних симптомів з результатами ЕЕГ (наприклад: «Зафіксовано об'єктивні зміни функціональної активності мозку, що відповідають проявам епілепсії»).

Розшифровка електроенцефалограми

Альфа – ритм

• постійна реєстрація альфа-ритму у лобових частинах мозку;
• міжпівкульна асиметрія вище 30%;
• порушення синусоїдальності хвиль;
• пароксизмальний чи аркоподібний ритм;
• нестабільна частота;
• амплітуда менше ніж 20 мкВ або більше 90 мкВ;
• індекс ритму менше ніж 50%.

Про що свідчать порушення альфа-ритму, що часто зустрічаються?

Виражена міжпівкульна асиметрія може свідчити про наявність пухлини мозку, кісти, інсульту, інфаркту чи рубця дома старого крововиливу.

• дезорганізація альфа-ритму;
• підвищена синхронність та амплітуда;
• переміщення фокусу активності з області потилиці та темряви;
• слабка коротка реакція активації;
• надмірна відповідь на гіпервентиляцію.

Зменшення амплітуди альфа-ритму, переміщення фокусу активності з області потилиці та темряви, слабка реакція активації говорять про наявність психопатології.

Бета-ритм

• пароксизмальні розряди;
• низька частота, поширена за конвекситальною поверхнею мозку;
• асиметрія між півкулями за амплітудою (понад 50 %);
• синусоїдальний вид бета-ритму;
• амплітуда понад 7 мкВ.

Про що говорять порушення бета-ритму на ЕЕГ?

Наявність дифузних бета-хвиль з амплітудою не вищемкВ говорить про струс мозку.

Тета-ритм та дельта-ритм

Дельта-хвилі із високою амплітудою свідчать про наявність пухлини.

Біоелектрична активність мозку (БЕА)

Щодо ритмічна біоелектрична активність з осередками пароксизмальної активності в будь-якій ділянці мозку свідчить про наявність певної ділянки в його тканині, де процеси збудження перевищують гальмування. Даний тип ЕЕГ може свідчити про наявність мігрені та головного болю.

Інші показники

• зміна електричних потенціалів мозку за резидуально-ірритативним типом;
• посилена синхронізація;
• патологічна активність серединних структур мозку;
• пароксизмальна активність.

Взагалі, резидуальні зміни структур головного мозку є наслідками пошкоджень різного характеру, наприклад, після травми, гіпоксії, перенесеної вірусної або бактеріальної інфекції. Резидуальні зміни є у всіх тканинах мозку, тому є дифузними. Такі зміни порушують нормальне проходження нервових імпульсів.

• поява повільних хвиль (тета та дельта);
• білатерально-синхронні порушення;
• епілептоїдна активність.

Зміни прогресують зі збільшенням обсягу освіти.

На жаль, далеко не від усіх ми можемо захистити себе самостійно. Тому вкрай важливо з появою будь-яких підозрілих симптомів звертатися до фахівців і проводити дослідження, які допоможуть виявити хворобу на ранній стадії, поки патологічні процеси ще оборотні. Це може допомогти зберегти колишню якість життя або взагалі врятувати її. Сьогодні йтиметься про одне з таких досліджень - електроенцефалограму. Що вона є? У чому цінність цього дослідження? Що таке альфа-ритм і яку роль він грає у функціонуванні організму? У цьому допоможе розібратися ця стаття.

Електроенцефалограма головного мозку

Розглянуте дослідження є буквальним записом активності (а саме електричної) певних структур головного мозку. Результати електроенцефалограми записуються на спеціально призначеному для цього папері за допомогою електродів. Останні накладаються на голову пацієнта у визначеному порядку. Їхнє завдання - зареєструвати активність окремих частин мозку. Таким чином, електроенцефалограма головного мозку є записом його функціональної активності. Дослідження може бути проведене для будь-якого пацієнта незалежно від його віку. Що показує ЕЕГ? Воно допомагає визначити рівень активності мозку та виявити різноманітні порушення функціонування центральної нервової системи, у тому числі менінгіт, поліомієліт, енцефаліт та інші. Також з'являється можливість знайти осередок ушкодження та оцінити його ступінь.

При проведенні електроенцефалограми, як правило, необхідні такі тести:

• Моргання різної швидкості та інтенсивності.
• Вплив на закриті очі пацієнта періодичними яскравими спалахами світла (так звана фотостимуляція).
• Глибоке дихання (рідкісні вдихи та видихи) протягом періоду від трьох до п'яти хвилин (гіпервентиляція).

Наведені вище тести проводяться як дітям, так і дорослим. Ні діагноз, ні вік на склад тестування не впливають.

Додатковими дослідженнями, які проводить лікар залежно від певних факторів, є:

• позбавлення сну певний час;
• проходження низки психологічних тестів;
• стиск долоні в кулак;
• спостереження за пацієнтом протягом усього періоду нічного сну;
• прийом певних медикаментозних засобів;
• пацієнт перебуває у темряві близько сорока хвилин.

Що показує електроенцефалограма

Що таке обстеження? Щоб дізнатися про відповідь, важливо докладно розібратися, що показує ЕЕГ. Вона демонструє актуальний функціональний стан певних структур, що входять до складу головного мозку. Проводиться при різноманітних станах пацієнта, таких як неспання, активна фізична робота, сон, активна розумова робота і таке інше. Електроенцефалограма є вкрай безпечним способом дослідження, безболісним, простим, той, який не вимагає серйозного втручання в роботу організму. Він дозволяє точно з'ясувати розташування кіст, пухлин, механічних ушкоджень тканин головного мозку, провести діагностику судинних захворювань, епілепсії, запальних захворювань мозку та його дегенеративних уражень.

Де її зробити?

Таке обстеження зазвичай проводять у психіатричних диспансерах, неврологічних клініках, а також іноді в районних та міських лікарнях. Поліклініки зазвичай таких послуг не надають. Втім, найкраще з'ясовувати безпосередньо на місці. Фахівці рекомендують звертатися до відділень неврології чи психіатричних лікарень. Місцеві лікарі мають достатню кваліфікацію, зможуть провести процедуру правильно і коректно інтерпретувати результати. Якщо йдеться про маленьку дитину, то слід звертатися до спеціально призначених для таких обстежень дитячих лікарень. Також таку послугу надають у приватних медичних центрах. Тут не діють жодні обмеження за віком.

Перш ніж йти на обстеження, необхідно добре виспатися і провести деякий час перед цим днем ​​у спокої без стресу та зайвого психомоторного збудження. Протягом двох днів до ЕЕГ не можна вживати алкоголь, кофеїн, снодійні, транквілізатори, протисудомні медикаменти, а також заспокійливі ліки.

Електроенцефалограма для дітей

Це дослідження слід розглянути докладніше. Адже, як правило, у батьків виникає безліч питань щодо цього. Малюк буде змушений близько двадцяти хвилин провести у світло- та звукоізольованій кімнаті, де він лежить на спеціальній кушетці з шапочкою на голові, під яку лікар розміщує електроди. Шкіру голови додатково зволожують гелем чи водою. На вуха поміщають два електроди, які не є активними. Сила струму настільки мала, що не може завдати жодної шкоди навіть немовлятам.

Голова дитини має бути розташована рівно. Якщо вік малюка більше трьох років, він може спати під час процедури. З собою можна взяти щось, що відверне дитину та дозволить їй спокійно дочекатися закінчення обстеження. Якщо пацієнт молодший, то процедура здійснюється під час сну. Вдома немовляті потрібно вимити голову та не годувати. Годування проводять вже в клініці безпосередньо перед процедурою, щоб він швидко заснув.

Частота альфа-ритмів мозку та інших ритмів фіксується у формі фонової кривої. Також часто проводять додаткові тести (наприклад, фотостимуляцію, гіпервентиляцію, ритмічне закривання та відкривання очей). Вони підходять всім: і для дітей, і для дорослих. Так, глибокі вдихи та видихи дозволяють виявити приховану епілепсію. Допоміжні дослідження допомагають з'ясувати наявність чи відсутність затримки розвитку малюка (мовного, психічного, розумового чи фізичного розвитку).

Ритми електроенцефалограми

Розглянуте обстеження дозволяє оцінити такі види ритмів мозку:

Кожен має певні характеристики і допомагають оцінити різні типи активності мозку.

• Нормальна частота альфа-ритму в інтервалі від 8 до 14 Гц. Це слід враховувати щодо патологій. Розглянутий альфа-ритм ЕЕГ реєструє, коли хворий не спить, але його очі закриті. Як правило, цей показник регулярний. Найшвидше реєструється в районі темряви та потилиці. За наявності будь-яких рухових подразників припиняється.
• Частота бета-ритму коливається від 13 до 30 Гц. Як правило, реєструється саме над лобовими частками. Характеризує стан депресії, занепокоєння, тривожності. Також відбиває факт застосування заспокійливих засобів.
• У нормі тета-ритм має амплітуду від 25 до 35 мкВ, а частоту – від 4 до 7 Гц. Такі показники відображають стан людини, коли вона перебуває у стані природного сну. Для дитини ритм, що розглядається, є превалюючим.
• Дельта-ритм у більшості випадків демонструє стан природного сну, але і під час неспання лімітовано може реєструватися. Нормальна частота – від 0,5 до 3 Гц. Нормальне значення амплітуди ритму вбирається у 40 мкВ. Відхилення від зазначених значень говорять про наявність патологій та порушення функціонування головного мозку. За розташуванням появи ритму такого типу можна визначити, де саме відбуваються небезпечні зміни. Якщо ж він помітний у всіх галузях мозку, це свідчить про порушення свідомості та про те, що розвивається системне ураження структур центральної нервової системи. Причиною цього часто стає дисфункція печінки.

Значення для організму

Альфа-ритм головного мозку стає відстежуваним виключно в моменти спокою та є низькочастотним. Тоді ж активується парасимпатична система. Перебуваючи в альфа-стані, центральна нервова система, образно кажучи, перезавантажується та позбавляється всього стресу, який був накопичений за день. Альфа-ритм забезпечує регулярне відновлення організму, і навіть накопичення необхідних ресурсів після робочого періоду. Як показує історія, величезна кількість приголомшливих відкриттів було зроблено людьми в період їх перебування у розглянутому стані. Що ще треба знати?

Функції

Яку функцію виконують альфа-ритми?

• Нівелювання наслідків стресу (зниження імунітету, звуження кровоносних судин).
• Аналіз усієї інформації, яка була отримана мозком за день.
• Не допускається надмірна активність лімбічної системи.
• Кровообіг мозку суттєво покращується.
• Всі ресурси організми відновлюються, що підганяються активацією парасимпатичної системи.

Як порушення альфа-ритму впливає повсякденне життя? Пацієнти, у яких генерація альфа-хвиль суттєво знижена, як правило, частіше зациклюються на власних проблемах, вони схильні мислити негативно. Такі порушення ведуть до зниження імунітету, розвитку різноманітних серцево-судинних захворювань та навіть онкології. Часто спостерігається збої у роботі залоз, що синтезують гормони, нерегулярність менструального циклу, розвиток різноманітних залежностей та схильності до різноманітних зловживань (наприклад, алкоголізм, наркоманія, переїдання, куріння).

Добре налагоджений альфа-ритм забезпечує нормальний перебіг відновлювальних процесів у тканинах організму. Він грає найважливішу роль підтримці життя індивіда.

Норма та патології

Електроенцефалограма допомагає виявити та оцінити індекс, який і характеризує альфа-ритм головного мозку. Норма його коливається між 75% та 95%. Якщо відзначено його суттєве зниження (менше 50%), можна сміливо говорити про патологію. Розглянутий ритм, як правило, помітно знижений у людей похилого віку (старше 60 років). Причиною цього зазвичай стають вікові порушення мозкового кровообігу.

Іншим яскравим показником є ​​амплітуда ритму. Його нормальним значенням вважають хвилі амплітудою від 20 до 90 мкВ. Асиметрія як цього показника, так і частоти ритму в різних півкулях свідчить про наявність низки захворювань, таких як нарколепсія, епілепсія або гіпертензія. Низька частота свідчить про гіпертонічну хворобу, а підвищена – про олігофренію.

Якщо ритми не синхронізовані, важливо провести додаткові тести для уточнення патології. Нарколепсія характеризується гіперсинхронізацією. Асиметрія також свідчить про можливе травматичне пошкодження мозолистого тіла, а також про наявність пухлини або кісти. Повна відсутність альфа-ритму буває при сліпоті, що розвивається хвороби Альцгеймера (так званому набутому недоумство) або церебральному склерозі. Проблемні показники можуть виникати у разі порушення мозкового кровообігу.

Пацієнтам з яким станом і симптомами також бажано пройти аналізоване обстеження? Показаннями до ЕЕГ є часте блювання, остеохондроз, часті непритомності, травми та пухлини мозку, високий тиск, головний біль, підозра на недоумство (як набуте, так і вроджене), а також вегетосудинна дистонія. Призначити дослідження та розшифрувати результати може лише кваліфікований невропатолог.

Про що свідчать порушення показника?

Залежно від того, як саме порушено альфа-ритм, визначається конкретне захворювання. Так, наприклад, якщо він дезорганізований або відсутній у принципі, то діагноз - набуте недоумство. Міжпівкульна асиметрія альфа-ритму говорить про наявність інфаркту, кісти, інсульту, пухлини або рубця, що свідчить про старий крововилив. На це слід звернути пильну увагу. Нестабільний ритм чи альфа-ритм мозку високої частоти може бути проявом травматичного ушкодження.

Щодо дітей, то про затримку їх розвитку свідчать такі порушення:

• Ненормально виражена реакція гіпервентиляцію.
• Альфа-ритм дезорганізовано.
• Концентрація активності переміщена з району темряви та потилиці.
• Амплітуда альфа-ритму та синхронність помітно підвищені.
• Реакція активації є короткою та слабкою.

Психопатологія у дорослих також може бути виражена низькою амплітудою ритму, слабкою реакцією активації, а також зміщенням точки концентрації активності з темряви та потилиці.

Висновок

Електроенцефалограма - безпечне та безболісне дослідження, яке допомагає виявити низку небезпечних захворювань. Дослідження може проводитись навіть немовлятам. Воно дозволяє оцінити характер ритмів мозку. Інтерпретувавши отриману інформацію і призначивши коректне лікування, фахівець-невропатолог допоможе вам впоратися з симптомами, що вас турбують.

ЕЕГ (Електроенцефалограма) - розшифровка

Електроенцефалограма мозку – визначення та суть методу

1. Фотостимуляція (вплив спалахами яскравого світла на заплющені очі).

2. Відкривання та закривання очей.

3. Гіпервентиляція (рідкісне та глибоке дихання протягом 3 – 5 хвилин).

• стиск пальців у кулак;
• проба із позбавленням сну;
• перебування у темряві протягом 40 хвилин;
• моніторування всього періоду нічного сну;
• прийом лікарських засобів;
• Виконання психологічних тестів.

Додаткові тести для ЕЕГ визначаються лікарем-неврологом, який бажає оцінити певні функції мозку людини.

Що демонструє електроенцефалограма?

Де та як її зробити?

Електроенцефалограма дітям: як проводиться процедура

Ритми електроенцефалограми

Результати електроенцефалограми

1. Опис активності та типової приналежності хвиль ЕЕГ (наприклад: «Над обома півкулями реєструється альфа-ритм. Середня амплітуда - 57 мкВ зліва і 59 мкВ праворуч. Домінуюча частота - 8,7 Гц. Альфа-ритм домінує в потиличних відведеннях»).

2. Висновок згідно з описом ЕЕГ та його інтерпретація (наприклад: «Ознаки ірритації кори та серединних структур мозку. Асиметрії між півкулями мозку та пароксизмальною активністю не виявлено»).

3. Визначення відповідності клінічних симптомів з результатами ЕЕГ (наприклад: «Зафіксовано об'єктивні зміни функціональної активності мозку, що відповідають проявам епілепсії»).

Розшифровка електроенцефалограми

Альфа – ритм

• постійна реєстрація альфа-ритму у лобових частинах мозку;
• міжпівкульна асиметрія вище 30%;
• порушення синусоїдальності хвиль;
• пароксизмальний чи аркоподібний ритм;
• нестабільна частота;
• амплітуда менше ніж 20 мкВ або більше 90 мкВ;
• індекс ритму менше ніж 50%.

Про що свідчать порушення альфа-ритму, що часто зустрічаються?

Виражена міжпівкульна асиметрія може свідчити про наявність пухлини мозку, кісти, інсульту, інфаркту чи рубця дома старого крововиливу.

• дезорганізація альфа-ритму;
• підвищена синхронність та амплітуда;
• переміщення фокусу активності з області потилиці та темряви;
• слабка коротка реакція активації;
• надмірна відповідь на гіпервентиляцію.

Зменшення амплітуди альфа-ритму, переміщення фокусу активності з області потилиці та темряви, слабка реакція активації говорять про наявність психопатології.

Бета-ритм

• пароксизмальні розряди;
• низька частота, поширена за конвекситальною поверхнею мозку;
• асиметрія між півкулями за амплітудою (понад 50 %);
• синусоїдальний вид бета-ритму;
• амплітуда понад 7 мкВ.

Про що говорять порушення бета-ритму на ЕЕГ?

Наявність дифузних бета-хвиль з амплітудою не вищемкВ говорить про струс мозку.

Тета-ритм та дельта-ритм

Дельта-хвилі із високою амплітудою свідчать про наявність пухлини.

Біоелектрична активність мозку (БЕА)

Щодо ритмічна біоелектрична активність з осередками пароксизмальної активності в будь-якій ділянці мозку свідчить про наявність певної ділянки в його тканині, де процеси збудження перевищують гальмування. Даний тип ЕЕГ може свідчити про наявність мігрені та головного болю.

Інші показники

• зміна електричних потенціалів мозку за резидуально-ірритативним типом;
• посилена синхронізація;
• патологічна активність серединних структур мозку;
• пароксизмальна активність.

Взагалі, резидуальні зміни структур головного мозку є наслідками пошкоджень різного характеру, наприклад, після травми, гіпоксії, перенесеної вірусної або бактеріальної інфекції. Резидуальні зміни є у всіх тканинах мозку, тому є дифузними. Такі зміни порушують нормальне проходження нервових імпульсів.

• поява повільних хвиль (тета та дельта);
• білатерально-синхронні порушення;
• епілептоїдна активність.

Зміни прогресують зі збільшенням обсягу освіти.

Електроенцефалограма: ціна процедури

Читати ще:

Відгуки

Порівняно з попереднім записом ЕЕГ відзначається уповільнення альфа-ритму та невелике збільшення індексу п.а. Реєструються виражені дифузні зміни біопотенціалів р.м. пароксизмального характеру Альфа-ритм із середнім індексом, фрагментований (8Гц до 80мкв); зональні особливості із тенденцією до згладжування. Достовірної міжпівкульної асиметрії немає. На цьому фоні реєструються рідкісні спалахи п.о. по всіх відведеннях г.м., що трохи посилюються при ГВ-пробі. Типових форм епіактивності, достовірних ознак ОПА немає.

Реакція на ОГ та ЗГ реакція активації тривала. Гіпервентиляція-підвищує трохи вольтаж фонової активності по всіх областях. Розлита виражена ірритація кори мозку. Зрушення нервових процесів у бік збудження. Функціональний стан кори головного мозку знижено. Дякую

Заздалегідь велике спасибі!

Висновок: Помірна дезоргенізація кіркової ритміки.

На ЕЕГ на фоновому записі реєструються дифузні зміни біопотенціалів головного мозку у вигляді нерегулярності показників амплітуди та частоти ритмів. Домінує активність тітці діапазону, альфа активність добре виражена і переважає в тім'яно-потиличних відведеннях. Зональні відмінності простежуються. Реакція засвоєння на пред'явлені стимули неповна. Під час гіпервентиляції відзначається реакція стовбурових структур у вигляді білатеральної синхронізації високоамплітудних, білатерально-синхронних хвиль тету діапазону з їх акцентом по лобових та тім'яно-потиличних відведеннях. Вогнищ патологічної активності не виявлено.

Альфа-ритм: середнього індексу, модульований у веретені, амплітудою до 60 мкВ, з локалізацією в потиличній ділянці, відзначається електродна асиметрія з амплітудним зниженням зліва. Реакція на відкриття очей виражена.

Бета-ритм: низький індекс, представлений рідкісними одиночними хвилями амплітудою до 15 мкВ, з локалізацією в лобових відділах мозку, без ознак міжпівкульної асиметрії.

Тета-хвилі: середнього індексу, представлені у вигляді одиночних хвиль і груп хвиль А до 30 мкВ

з переважною локалізацією у передньо-центральних відведеннях, з помірною амплітудною переважанням у правій задньо-скроневій ділянці.

Епі-комплекси, гострі хвилі: не зареєстровані.

при фотостимуляції -реакцію засвоєння виявлено на частотах 23,25,27 Гц,фотопароксизмальної активності не виявлено.

При проведенні гіпервентиляції -відзначається збільшення амплітуди альфа-ритму, поступове дифузне збільшення кількості одиночних повільних хвиль тета-діапазону, з ознаками амплітудної асиметрії в задніх відділах ГМ (А праворуч - до 60 мкВ, ліворуч-домкВ)

Вогнища пароксизмальної активності не виявлено.

Розшифруйте будь ласка висновок ЕЕГ

Підвищена збудливість кори мозку на тлі помірних дифузних змін.

У фоновій ЕЕГ домінує нерегулярна альфа-активність частотою 8-9 гц амплітудоймкВ. Модуляції альфа-хвиль виражені слабо. Зональні відмінності згладжені. Відповіді на аферентні подразники адекватні. Реєструються множинні гострі хвилі альфа-діапазону в тім'яно-потиличних відведеннях частотою 9-10 гц амплітудою до 110 мкВ, реєструються поодинокі групи білатерально-синхронних гострих хвиль альфа-діапазону в лобово-центрально-тімно-потилий0. Тета-хвилі поодинокі білатерально-синхронні у лобно-центральних відведеннях частотою 7 кц амплітудою до 50 мкВ. Зареєстровано два спонтанні розряди комплексів гостро-повільна хвиля в лобово-скроневих відведеннях зліва. Проведення гіпервентиляції протягом однієї хвилини викликає посилення дезорганізації фонової активності, провокує поодинокі генералізовані спалахи комплексів гостра-повільна хвиля з максимальною амплітудою у скронево-центральних відведеннях.

Висновок: дані ЕЕГ відображають на тлі помірних дифузних змін БЕА головного мозку ознаки помірної дисфункції мезодіненцефальних структур головного мозку, виявлено кортикальне вогнище епілептиформної активності в лівій лобово-висичній ділянці.

На ЕЕГ спокою і при проведенні функціональних проб виявляються виражені зміни біоелектричної активності загальномозкового характеру з ознаками ірритації кіркових структур. Дифузно посилені швидкі коливання бета-діапазону, реєструються спайки, ізольовані гострі хвилі альфа-бета діапазону. відповіді не отримано. Під час проведення ГВ-проби реєструються часті генералізовані епілептиформні розряди поліспайків. Можливе зниження порога судомної готовності.

Залишити відгук

Ви можете додати свої коментарі та відгуки до цієї статті за умови дотримання Правил обговорення.

Електроенцефалографія (ЕЕГ)

ЕЕГ дітей має особливості, відповідні віку дитини. Процес формування ЕЕГ відбувається поступово. Завершується він до 16-18 років.

ЕЕГ дорослої людини індивідуальна, у ній певною мірою відображені її особистісні особливості.

Злітового віку на стані біоелектричної активності мозку починають позначатися процеси старіння організму.

Складний візерунок ЕЕГ визначається як функціональної активністю поверхневих шарів мозку, а й дистантними впливами з глибинних структур.

Форми біоелектричної активності мозку

На ЕЕГ реєструються регулярні ритми, що відповідають певному частотному діапазону. Виділяють: дельта-ритм, частота 1-3,5 один з; тета-ритм, частота 4-7 один з; альфа-ритм, частота 8-13 один з; бета-ритм, частота 14 один з і більше.

Біоелектрична активність мозку білатерально симетрична. Ця властивість визначається дифузними впливами неспецифічних систем мозку.

Альфа- та бета-активність вважаються нормальними компонентами ЕЕГ. Періодичні модуляції амплітуди надають альфа-активності веретеноподібної форми.

Існує градієнт амплітуди альфа-ритму по областях півкуль, її зниження від задніх відділів до передніх. Найбільшу амплітуду має альфа-ритм у потиличних областях (до 100 мкВ).

Виразність альфа-ритму може суттєво варіювати. У дорослих людей зустрічаються варіанти, коли альфа-ритм представлений дуже слабко, інколи ж і повністю відсутня.

Бета-ритм має амплітуду 10-15 мкВ, зазвичай трохи більше 30 мкВ, краще виражений у лобно-центральних областях. Залежно від представленості альфа-ритму варіює і бета-активності. При слабко вираженому альфа-ритмі стає переважаючою формою біопотенціалів.

Дельта- та тета-ритми відносять до патологічних компонентів ЕЕГ. Однак наявність одиночних повільних хвиль або груп нерегулярних коливань невеликої амплітуди (15-20 мкВ), особливо у передніх відділах, допустимо й у нормі.

Особливим видом патологічної активності мозку є хімічна активність, основу виникнення якої лежить надлишкова синхронізація активності величезної кількості нейронів.

Класичними електроенцефалографічними епіфеноменами слід розглядати гострі амплітудні хвилі, піки, комплекси пік-хвиля, гостра хвиля - повільна хвиля.

Пік - потенціал пікоподібної форми, тривалість 5-50 мс, амплітуда зазвичай перевищує фонову активність і може бути значною. Піки найчастіше групуються в пачки різної тривалості.

Гостра хвиля зовні нагадує пік, але розтягнутіший у часі, тривалість хвилі більше 50 мс, амплітуда різна -мкВ і більше.

Пік-хвиля є комплексом, що виникає від комбінації піку з повільною хвилею.

Гостра хвиля - повільна хвиля є комплекс, що нагадує формою комплекс пік-хвиля, але має велику тривалість.

Перелічені форми біоелектричної активності мозку залежно від їхнього прояву в часі можуть позначатися термінами «періоди», «розряди», «спалахи», «пароксизми», «комплекси».

Виявленню прихованої патології мозку сприяють функціональні навантаження: ритмічні світлові подразнення, звукові стимули, гіпервентиляція.

ЕЕГ-дослідження при різних захворюваннях

ЕЕГ-дослідження при різних захворюваннях – неврологічних, соматичних, психічних – дають важливу інформацію:

1) наявність та ступінь виразності ураження мозку;

2) локальну діагностику ураження мозку;

3) динаміку стану мозку.

Слід наголосити, що зміни ЕЕГ нозологічно неспецифічні. Дані ЕЕГ повинні використовуватися лише у порівнянні з клінічними даними та результатами інших методів дослідження.

Основними показаннями для проведення ЕЕГ-досліджень є:

1) епілепсія, неепілептичні кризові стани, мігрені;

2) об'ємні ураження мозку;

3) судинні ураження мозку;

4) черепно-мозкова травма;

5) запальні захворювання мозку.

Діагностична роль ЕЕГ за різних захворювань неоднозначна. У разі тяжких осередкових уражень мозку (пухлина, інсульт, травма) найбільшу значущість має топічна діагностика. Локальні зрушення на ЕЕГ найчастіше виявляються повільними коливаннями, що виділяються в амплітуді над фоновою активністю. Зміни біопотенціалів виявляються більш чіткими та локалізованими при поверхневому розташуванні патологічного процесу більш широкими, з поширенням на інші відділи мозку – при ураженні у глибині півкулі. Поразки стовбура чи інших серединних структур мозку зазвичай супроводжуються розрядами білатерально-синхронних коливань.

При захворюваннях із грубою осередковою симптоматикою оцінка стану працездатності зазвичай не викликає труднощів. У цих випадках наявність стійких локальних змін ЕЕГ є об'єктивним підтвердженням тяжкості стану.

Локальні ЕЕГ-порушення після травм, інсультів, які тривалий час, протягом кількох років свідчить про стійку недостатність функціонування відповідних ділянок мозку.

Особливе призначення має ЕЕГ для виявлення та локалізації епілептичних змін, що зустрічаються при особистих церебральних захворюваннях, що призводять до інвалідності, наприклад після важких черепно-мозкових травм, нейроінфекцій. Відсутність відповідних епілептичних потенціалів на ЕЕГ виявляється вирішальним фактором при диференціальній діагностиці у разі кризових станів неепілептичного характеру.

При аналізі ЕЕГ крім вказівок на локальні зрушення біопотенціалів важливе значення має характеристика дифузних змін. При осередкових церебральних ураженнях вони відбивають реакцію мозку загалом на локальний патологічний процес. У загальному функціональному стані центральної нервової системи знаходять відображення її компенсаторні можливості. Трапляються випадки, коли незважаючи на важкі морфологічні зміни, має місце висока пристосованість ЦНС, що забезпечує збереження працездатності, а іноді, навпаки, при відносно незначних симптомах хронічного захворювання працездатність виявляється зниженою через недостатню компенсаторну пристосовність організму. Про компенсаторні можливості ЦНС можна судити з ЕЕГ-досліджень у динаміці. Відсутність чи негативна динаміка локальних чи дифузних зрушень ЕЕГ свідчить про низькі функціональні резерви організму, і навпаки.

У зв'язку з викладеним, велику цінність набуває інформація про особливості загального функціонального стану при найрізноманітніших захворюваннях: судинних порушеннях, таких як гіпертонічна хвороба, атеросклероз, вертебрально-базилярна недостатність, що часто розвивається в результаті остеохондрозу хребта, при мігрені, вегетативно-судинних дистонах розладах, наслідках черепно-мозкових травм та нейроінфекцій, неврозах, різноманітних астенічних, неврастенічних та психастенічних станах. Багато з перелічених захворювань зустрічаються як додаткові до основного страждання, що спричинило інвалідність.

Лімбіко-ретикулярний комплекс

Згідно з сучасними нейрофізіологічними даними, у порушенні цілісної діяльності мозку важливу роль відіграє стан лімбіко-ретикулярного комплексу, що є складною багаторівневою системою нервових утворень, об'єднаних морфологічно і функціонально. У комплекс включаються ретикулярні структури довгастого мозку, структури понто-мезенцефальної покришки, субталамічна область, серединні та інтраталамічні ядра таламуса, область заднього гіпоталамуса, деякі структури нюхового мозку, деякі лімбічні утворення, деякі базальні ганглії (хвостове ядро) асоціативні.

Діяльність різних відділів мозку реалізується через механізми лімбіко-ретикулярного комплексу, що керує рівнем неспання, регулює церебральний гомеостаз, контролює багато вегетативних та поведінкових реакцій організму. Він організовує вплив на біоелектричну активність мозку.

Зміни у діяльності регулюючих систем можуть бути обумовлені різними причинами: первинними деструктивними змінами тих чи інших відділів мозку або станом самих регулюючих механізмів внаслідок порушення кровопостачання відповідних глибинних структур або як віддалені наслідки травм, нейроінфекцій, що призводять до посиленої активності випадання окремих ланок лімбіко-ретикулярного комплексу .

Класифікація Є. А. Жирмунської та В. С. Лосєва

Для оцінки цілісного патерну ЕЕГ можна скористатися класифікацією Е. А. Жирмунской і У. З. Лосєва (1994), які розділили всі варіанти ЕЕГ п'ять типів.

Тип I – організований. Основний компонент ЕЕГ - альфа-ритм, що характеризується високим ступенем регулярності, добре модульований, має хороший або слабко змінений амплітудний градієнт по галузях мозку. Належить до норми або допустимих варіантів норми.

Тип II – гіперсинхронний (моноритмічний). Вирізняється надмірно високою регулярністю коливань, порушенням зональних відмінностей. Можливі варіанти посилення синхронізації: з посиленням коливань альфа-діапазону; зі зникненням альфа-ритму та заміною його на бета-активність низької частоти або тета-активність. При малій та середній амплітуді біопотенціалів зміни ЕЕГ можуть бути оцінені як легко або помірно порушені, а при великій амплітуді (від 70-80 мкВ і більше) – як значно порушені.

Тип III - десинхронний, характеризується майже повною відсутністю або різким ослабленням альфа-активності, зі збільшенням чисельності бета-коливань або без такого, а також наявністю невеликої кількості повільних хвиль. Загальний амплітудний рівень низький, іноді низький або дуже низький (до 15 мкВ). Залежно від амплітуди, зміни ЕЕГ оцінюються як легко або помірно порушені.

Тип IV - дезорганізований (з переважанням альфа-активності). Альфа-активність недостатньо регулярна або зовсім нерегулярна за частотою, має досить високу амплітуду, може домінувати у всіх галузях мозку. Бета-активність нерідко посилена, часто представлена ​​коливаннями низької частоти збільшеної амплітуди. Поруч із можуть реєструватися тета- і дельта-хвилі, мають досить високу амплітуду. Залежно від ступеня дезорганізації альфа-активності та ступеня виразності патологічних компонентів, зміни оцінюються як помірно чи значно порушені.

Тип V - дезорганізований (з величезним переважанням тета- і дельта-активності). Альфа-активність виражена погано. Біопотенціали альфа-, бета-, тета- та дельта-частотних діапазонів реєструються без чіткої послідовності; спостерігається бездомінантний характер кривої. Амплітудний рівень середній чи високий. ЕЕГ цієї групи оцінюються як дуже грубо порушені.

Дисфункція різних рівнів мозку, різних рівнів лімбіко-ретикулярного комплексу характеризується відповідними змінами ЕЕГ. Десинхронізація біопотенціалів з домінуванням на ЕЕГ бета-активності високої частоти та зниженням загального амплітудного рівня свідчить про високу активність ретикулярної формації середнього мозку та довгастого мозку. Підвищена синхронізація біопотенціалів пов'язана з посиленням впливу з боку таламічних та гіпоталамічних утворень, а також гальмівного центру Моруцці у каутальному відділі мозку.

Оцінка ЕЕГ з урахуванням ролі лімбіко-ретикулярного комплексу в організації інтегративної діяльності мозку сприяє розумінню патогенетичних механізмів низки захворювань та патологічних станів, що супроводжуються нестабільністю: вегетативних реакцій та порушеннями психоемоційного статусу людини.

Відображення у показниках ЕЕГ стану регулюючих систем мозку значно розширює можливості практичного використання даних ЕЕГ у системі лікарсько-трудової експертизи, працевлаштування та реабілітації інвалідів.

Медична реабілітація/За ред. В. М. Боголюбова. Книга I. – М., 2010. С. 22-25.