Торсійна дистонія. Синдром м'язової дистонії у немовляти Мкб 10 синдром м'язової дистонії

Дозволяє збирати статистику, порівнювати показники захворюваності у медичних закладах різних відомств. Оновлюється кожні 10 років, затверджена у всіх країнах ВООЗ. Завдяки класифікації згладжуються відмінності у термінології, і міжнародне медичне співтовариство має можливість говорити однією мовою. У Росії її МКБ використовується з 1999 року відповідно до наказу Міністерства охорони здоров'я. Наступний розгляд міжнародної класифікації заплановано на 2017 рік.

Яке місце ВСД серед інших хвороб?

Термін «вегето-судинна дистонія» поєднує комплекс функціональних симптомів (тобто не викликаних органічним ураженням), що розвиваються при дисгармонійній роботі автономної (вегетативної) нервової системи (ВНС).

Причин, що провокують розвиток ВСД, безліч:

Внутрішні фактори: гормональний дисбаланс, стрес, спадковість.
Зовнішні фактори: шкідливі звички, інфекційні захворювання, інтоксикації та травми.

Симптоми, якими характеризується вегето-судинна дисфункція:

Найбільш поширеним проявом вважається судинна патологія - нейроциркуляторна дистонія, аритмія, серцебиття, підвищення або падіння артеріального тиску, непритомність.
Патологія дихальної системи – напади ядухи, психогенна задишка.
З боку травного тракту- нав'язлива нудота, блювання, діарея.
Неврологічна та психічна вегето-симптоматика – гикавка, підвищена збудливість, безсоння, панічні атаки, сексуальні розлади.

Така поліетиологічність та різноманітна симптоматика синдрому не дозволяють визначити його як самодостатню нозологічну одиницю з конкретним місцезнаходженням у МКХ-10. Вегетосудинна дистонія з її симптомокомплексом характерна для великої кількості хвороб систем організму, а також психічних розладів та неврозів.

Як визначає ВСД міжнародна класифікація хвороб

Вегето-судинна дистонія - поняття, поширене у Росії колишніх республіках СРСР. Знайти його у міжнародній класифікації у класичному розумінні вітчизняних лікарів не вдасться.

Незважаючи на це, один із проявів ВСД (нейроциркуляторна або судинна дистонія, кардіоневроз) все-таки має свій код у МКХ-10 і визначається як «Соматоформна дисфункція ВНС (Somatoform autonomic dysfunction)», код F45.3.

Знаходження соматоформного дисбалансу у V класі МКБ (« Психічні розладита розлади поведінки») визначає те, що поставити код F45.3 може тільки лікар-психіатр (психоневролог). Однак при цьому нейроциркуляторна (судинна) дисфункція не є психічною патологією чи неврозом. Причиною такої невідповідності є те, що при складанні класифікації вважали за важливе врахувати психоемоційну природу соматофорного дисбалансу.

Якщо консультація психоневролога неможлива, то нейроциркуляторна дисфункція шифрується як R45.8 (Інші симптоми та ознаки, що стосуються емоційний стан).

Психосоматичний компонент ВСД, за відсутності лікування, у 20% випадків може сприяти стійкому формуванню різноманітних захворювань. У результаті, залежно від хвороби, вегето-судинна дистонія отримує свій код по МКБ. Так як частіше це судинна патологія, то в першу чергу розвиваються гіпертонічна хвороба (первинна – I10, вторинна – I15) та ішемічна хворобасерця I120-I125. Рідше ВСД призводить до бронхіальній астмі J45, виразкової хвороби K25-28, гастриту К29.

Інформація на сайті надається виключно з довідковою метою і не може замінити консультацію лікаря.

Класифікація вегетосудинної дистонії за МКХ-10

Який має ВСД код МКБ-10? На це запитання відповість лікар. Вегетосудинна дистонія та нейроциркуляторна дистонія з міжнародної класифікації хвороб (МКХ-10) має універсальний міжнародний код G90.8. Хоча через відсутність конкретного вогнища ця хвороба належить до класу захворювань нервової системи, саме, до підблоку «Інші захворювання та порушення СР» (по МКБ-10 діапазон кодів тут від G90 до G99). Доведено, що захворювання на ЦНС зачіпають усі системи організму. Їм особливо схильні діти молодшого та підліткового віку, а після статевого дозрівання показання статистики йдуть униз.

Міжнародне визначення

Класичне наукове визначення ВСД – дисфункція вегетативної нервової системи при порушенні функцій різних систем організму та відсутності органічних змін.

Симптоми ВСД за змішаним типом. Розлад вегетативної системи призводить до певних відхилень у роботі серцево-судинної, травної та нервової систем (така симптоматика характерна для соматоформної дисфункції вегетативної нервової системи, код якої, за МКХ-10 F45.3, але ця класифікація умовна). Хоча сама природа захворювання ще недостатньо вивчена і його відносять до класу складно-діагностованих.

Існують класичні симптоми ВСД:

Різкі стрибки тиску, нічим не виправдані (критичні показання можуть бути як по верхньому, і нижньому рівню).
Порушення ритму серцебиття (зазвичай це супроводжується носовими кровотечами, зниженням температури кінцівок).
Порушення сну (найчастіше це безсоння, впоратися з яким можна за допомогою сильнодіючих засобів або алкоголю).
Головні болі.
Постійна слабкість (небажання працювати, апатія, млявість, сонливість протягом дня).
Перепади настрою, агресивність, знервованість.
Проблеми із зором та слухом.
Порушення пам'яті.
Проблеми із травленням (проноси, запори, безпричинне блювання, постійна нудота).
Панічні напади.
Непереносимість сильної спеки чи сильного холоду.
Патологічні напади ядухи, задишка.
Гикавка.
Можливі сексуальні розлади.

Вся ця симптоматика є досить умовною. Симптоми можуть комбінуватися (ВСД за змішаним типом), періодично пропадати і знову повертатися. Багато в чому характер перебігу захворювання залежить від віку людини, її характеру та наявності чи відсутності хронічних хвороб. Гіпертонічний тип ВСД, крім того, характеризується збоями у роботі серця, сильними болями в ділянці грудини, потовиділенням.

Типи ВСД

З певних, типових симптомів ВСД підрозділяється такі типи.

Кардіологічний тип ВСД або нейроциркуляторна дистонія. При такому типі захворювання больове вогнище локалізується в області грудної клітки, з лівого боку. Це можуть бути відчутні простріли, поколювання або просто дуже сильний біль, що щемить, який з'являється в будь-який час дня або ночі, навіть тоді, коли поріг фізичного навантаження (або пік фізичного навантаження) не перевищений. НЦД - найсерйозніший тип захворювання, лікування якого пов'язані з певними труднощами.
Брадикардичний тип ВСД. Подібний тип захворювання найчастіше зустрічається у молодих людей. Головна причина хвороби полягає у безпричинному зменшенні частоти скорочень серця, що у свою чергу призводить до скорочення насичення головного мозку киснем. Як наслідок - млявість, апатичність, постійне відчуття втоми, депресія, а особливо важких випадках неможливість здійснювати будь-які осмислені дії.
Аритмічний тип ВСД. Дане захворювання проявляється у постійних та непередбачуваних стрибках артеріального тиску, супроводжується помутнінням свідомості, відчуттям нудоти, запамороченнями, слабкістю. Цей тип захворювання характерний для тих, хто має певні проблеми з судинами та хребтом.

Фахівці розрізняють ВСД за гіпертонічним типом (найчастіше розвивається у людей, які ведуть малорухливий образжиття) та ВСД за гіпотонічним типом (цим типом захворювання може страждати маленька дитина; проявляється воно у вигляді зниженого артеріального тиску). За МКХ-10 найчастіше ставляться такі діагнози як гіпертонічна хвороба (артеріальна гіпертензія) із кодом I10-I15.

Які причини недуги?

Причини вегетосудинної дистонії. За статистикою в групі ризику (люди, які схильні до вегетосудинних розладів) знаходяться ті, хто веде неправильний, нездоровий спосіб життя:

проводять мало часу на повітрі;
відчувають постійні стреси на роботі;
трудяться на шкідливому виробництві або зайняті важкою фізичною працею.

Неправильний спосіб життя веде до зниження імунітету, послаблює організм та природні, генетичні бар'єри.

Вегето-судинна дистонія (код МКБ-10 G90.8) різних типіврозвивається з наступних причин:

Тривале перебування у стані нервової напруги. Можливо пов'язані з відповідальної роботою, неприємностями особистого характеру, але це веде до збою роботи внутрішніх органів.
Хронічне недосипання. Причин порушення сну маса, але якщо не давати мозку добре відпочивати довгий час, то відбуваються певні координаційні збої в його роботі.
Хвороби спини та хребта. Остеохондроз, сколіоз - це проблеми, які призводять до збою ЦНС, отже, і до збоїв у роботі багатьох внутрішніх органів.
Неправильне харчування. По-перше, неправильне харчування призводить до дисбалансу в організмі вітамінів і мікроелементів, що веде до збою в роботі багатьох внутрішніх органів і ЦНС. А по-друге, неправильне харчування може призвести до ожиріння, а зайва вага впливає на роботу серцевого м'яза. Усе це призводить до розвитку ВСД.
Травми будь-якого виду, особливо хребта та голови, ведуть до порушення в роботі вегетативної нервової системи та розвитку ВСД.
Малорухливий спосіб життя. Відсутність регулярних навантажень призводить до ослаблення серцевого м'яза, до збою у роботі всіх внутрішніх органів.
Гормональні зміни. У групі ризику знаходяться підлітки, жінки в період вагітності та клімаксу, особи, які страждають на захворювання щитовидної залозипечінки. Дисфункція яєчників у жінок може спричинити розвиток НЦД.
Генетична схильність. Зазвичай ВСД розвивається в дітей віком у разі, якщо мама під час вагітності вела неправильний спосіб життя або перебувала у стані сильного стресу.

Визначити причину ВСД самостійно немає жодної можливості. Але якщо вищеописані симптоми набули хронічного характеру, слід негайно звернутися до лікаря та наполягти на детальній діагностиці.

Діагностична робота лікаря. Лікар-терапевт самостійно діагностувати ВСД не може, йому необхідно не лише провести різні аналізи, а й залучити до консультації різних спеціалістів. Хоча певний алгоритм дій висвітлити можна.

Проведення співбесіди з пацієнтом: лікар має зрозуміти можливі причинипояви та історію захворювання, інтенсивність симптомів.

Огляд: зміна кольору шкірних покривів, Порушення постави може багато розповісти фахівцеві про те, які патологічні процеси протікають в організмі пацієнта.

Проведення ЕКГ (виключити проблеми у роботі серця чи, навпаки, виявити їх).

Реовазографія – вивчення наповнення судин.

Консультації у профільних фахівців для виявлення відхилень у роботі систем організму та в роботі СР.

Тільки після проведення всіх досліджень та консультацій хворому можна поставити діагноз та призначити правильне лікування.

Методи лікування

Лікування вегетосудинної дистонії. Необхідно проводити комплексне, систематичне лікування, щоб впоратися з внутрішніми та зовнішніми факторами, що провокують появу ВСД:

Лікар обов'язково має порекомендувати привести в норму режим роботи та відпочинку: людина з ВСД має спати не менше 8 годин на добу.
Призначити лікувальну фізкультуру: чудово підійде гімнастика, плавання чи заняття на біговій доріжці чи велотренажері.
Рекомендувати консультацію з дієтологом, який допоможе привести в норму систему харчування.
Прописати прийом заспокійливих препаратів.
Змусити відмовитися від шкідливих звичокабо пояснити пряму залежність посилення стану від вживання алкоголю та куріння.
Призначити консультацію із психологом.
Визначення вітамінних комплексів.

Лікар повинен буде провести комплексне лікування всіх хронічних захворювань, усунути всі інфекційні осередки в організмі, щоб запобігти розвитку ВСД.

Заходи профілактики

Для профілактики захворювання потрібно щорічно проходити диспансеризацію. Відвідувати спеціальні курорти та санаторії. При настанні рецидиву необхідно звернутися до лікаря, оскільки запущена ВСД будь-якого типу може призвести до розвитку інших хвороб (наприклад, гастриту, бронхіальної астми).

Хвороба Бехтерева та інші аутоімунні захворювання

Болі у спині (дорсалгії)

Інші патології спинного та головного мозку

Інші травми опорно-рухового апарату

Захворювання м'язів та зв'язок

Захворювання суглобів та періартикулярних тканин

Викривлення (деформації) хребта

Лікування в Ізраїлі

Неврологічні симптоми та синдроми

Пухлини хребта, головного та спинного мозку

Відповіді на запитання відвідувачів

Патології м'яких тканин

Рентгенографія та інші інструментальні методи діагностики

Симптоми та синдроми захворювань опорно-рухової системи

Судинні захворювання ЦНС

Травми хребта та ЦНС

©, медичний порталпро здоров'я спини SpinaZdorov.ru

Вся інформація на сайті представлена з метою ознайомлення. Перед застосуванням будь-яких рекомендацій обов'язково проконсультуйтеся з лікарем.

Повне чи часткове копіювання інформації із сайту без вказівки активного посилання на нього заборонено.

Дістонія (G24)

Виключено: атетоїдний церебральний параліч (G80.3)

У Росії її Міжнародна класифікація хвороб 10-го перегляду (МКБ-10) прийнято як єдиний нормативний документ обліку захворюваності, причин звернень населення медичні установи всіх відомств, причин смерті.

МКБ-10 впроваджено у практику охорони здоров'я по всій території РФ 1999 року наказом МОЗ Росії від 27.05.97г. №170

Вихід у світ нового перегляду (МКБ-11) планується ВООЗ у 2017-му 2018 році.

Зі змінами та доповненнями ВООЗ мм.

Обробка та переведення змін © mkb-10.com

ВСД з МКБ 10

Ця людина так себе «накрутила», що відчуває реальні болі. Це щось незрозуміле, але пов'язане з психікою, хоча порушена і нервова система. Незрозуміло, що з ним, але його хвороба не має відношення до патології органів, хоч раніше ми думали інакше. Якщо це «інакше» виражається в тому, що хворий скаржиться на серце частіше, ніж на шлунок або головний біль, то тип цього «чогось» гіпертонічний або кардіальний, але є й інші типи, які торкаються всіх систем, які контролюються вегетативною нервовою. .

Діагноз ВСД ставлять переважно фахівці пострадянського інформаційного простору. На Заході тепер говорять лише про сомаформні дисфункції, які, окрім інших, мають ще й свій психічний синдром. Психіка здатна творити чудеса. Іноді вони мають позитивний вираз, але трапляється таке, що й негативне. Тоді виникає феномен, який називається "психосоматичні розлади".

Вегетосудинної дистонії у МКБ немає

Вже в самому визначенні таїться каверза. Воно поєднує грецькі слова psyche і soma – «душа» та «тіло». Перше відразу ставить вчених у глухий кут. За ним ховається щось таке дивне, від чого віє біоенергетикою, не визнаною наукою, тому вчені говорять про нервову систему. Проте ВСД у МКБ 10 немає. Не треба думати, що її "обережно" відносять до блоку інших розладів. Її просто немає. Не лише її, а й так званої нейроциркуляторної дистонії. ВСД код МКБ 10 не має ніякої. Є лише соматоформні вегетативні дисфункції – саме тілесні. Та й вони виявляються шляхом виключення. Якщо лікарі не виявляють ішемічної хвороби серця, гіпертонічної хвороби та подібних, тобто захворювань, які здатні викликати вторинні гіпертензії, або психічні розлади певного типу, це відносять до СВД. А вже ВСД у МКБ шукати точно не слід. Не має ВСД код з МКБ 10 у дітей та дорослих.

Основною особливістю ВСД, або того, що так називають, є те, що хворі можуть дуже довго перераховувати свої симптоми та вказувати чи не на будь-які ділянки тіла. Однак якісь локалізації все ж таки виділяються. Найчастіше це області серця, шлунка та голови, сечостатевої системи. У такий спосіб утворилися типи ВСД. Це зовсім не говорить про те, що з цього з'явиться код МКБ 10 ВСД за гіпертонічним типом. Просто у хворого частіше простежуються скарги на тиск, ніж щось ще. Самі ж скарги саме ними і залишаються, а дослідження не свідчать про наявність соматичних захворювань або показують не більше, ніж у відносно здорових людей.

У ВСД, або те, що так називають, є свій патогенез. В даному випадку ми маємо справу з особливим станом, який здатний створити ілюзію залучення до перебігу хвороби безлічі гіпоталамічних структур. При цьому межа між ілюзій та реальністю стирається самою симптоматикою. Ми виходить із того, що це не свідома симуляція та не іпохондрія. Таке припущення підтверджується насамперед тим, що хворі готові платити великі гроші - аби їм стало краще.

Класична ВСД поєднує безліч симптомів, але код МКБ 10 ВСД за змішаним типом від цього теж не виникає. СВД має код блоку F45. Це захворювання чи стан, коли хворі багаторазово пред'являють соматическую симптоматику і наполегливо вимагають знайти причину нездужання.

Найкраще називати це синдромом змішаних кризів. Він виражається одночасним чи почерговим проявом синдромів різних типів. На тілесному рівні це може виявлятися у вигляді виникнення червоного дермографізму, плямах в області верхньої половини грудної клітини, вивертанні та треморі кистей рук, різких стрибках температури тіла та будь-якої температурної асиметрії.

Цікаво, що практично всі синдроми, які пов'язують із ВСД, спостерігаються паралельно хоч із якимось синдромом психічних порушень. Часто вони залишаються у тіні і належної уваги не отримують. Це можуть бути поведінкові, когнітивні та мотиваційні порушення. Емоційна сфера нестабільна, хоча явних ознак біполярного афективного розладу немає. Швидше можна говорити про емоційну нестійкість. Пацієнти можуть бути плаксивими у прямому значенні. Не просто схильні до песимізму, але часто не можуть стримати сліз, хоча не відчувають сильних мук. Практично у всіх є порушення сну. Зазвичай - важко засипають вночі, але можуть провалюватися в сон у денний час. Існують і певні ознаки тривожного розладу. Часто люди зазнають труднощів із прийняттям рішень, а від прийнятих можуть з легкістю відмовитися або зробити все навпаки, всупереч початковим устремлінням. Діагностика утруднюється наявністю безлічі неврозоподібних станів.

Отже, простежуються явні ознакиподілу всього того, що колись відносили до ВСД на СВД - соматоформну вегетативну дисфункцію, яка теж має свій синдром психічних порушень, і різні інші порушення, які теж можуть мати якусь фізичну, тілесну, тобто соматическую форму. ВСД код МКБ немає і безпосередньо у ньому не згадується, а СВД відведені класи F45.

Це не просто питання щодо термінів. Вегетосудинна дистонія код МКБ не отримала, оскільки під нею розумілися і психосоматичні та спровоковані розладом нервової системи захворювання, які схожі, але мають тілесніші форми.

МКБ 10 коди «хвороб ВСД»

Вітчизняні фахівці чудово знають, що комплекси симптомів при цьому захворюванні бувають симпатичні, парасимпатичні та змішані. Те, що у нас часто називають ВСД за змішаним типом, передбачає наявність скарг пацієнта на серцево-судинну, шлунково-кишкову, дихальну або сечостатеву систему. Всі вони іннервуються та контролюються вегетативною нервовою системою, але в МКБ 10 ВСД за змішаним типом – це F45.3, блок «Соматоформна дисфункція вегетативної нервової системи». Він враховує всі названі види симптомів, але виключає психологічні чинники, що впливають фізичний стан. При цьому F45.3 не виділяє окремо гіпертонічний чи кардіальний тип дисфункції.

Якими основними синдромами виражається СВД?

Синдром адаптаційних порушень. Це порушення у сфері здатності організму правильно реагувати на несприятливі умови. Часто пов'язаний із станом тривоги. У разі адаптаційного синдрому хворі сильно худнуть, помічаються різні ознаки порушення обміну речовин.
Астенічний синдром. Нервова слабкість, швидка стомлюваність, нездатність виконувати важку роботу чи бути під психічним навантаженням. Наприклад, хворий може зриватися на крик через дрібниці.
Гіпервентиляційний синдром. Хворим здається, що їм не вистачає повітря, що вони задихаються. У момент кризи люди намагаються здійснювати часті поверхневі дихання. Вони скаржаться на те, що груди ніби здавлюють якийсь важкий предмет. Виникає і відчуття спазматичного грудки в області горла.
Нейрогастральний синдром. Будь-які порушення, які так чи інакше пов'язані з моторно-евакуаційною та секреторних функційшлунково-кишкової системи. Це запори, метеоризм, печія, нудота.

Кардіоваскулярний синдром. Болі в області лівої частини грудної клітки, які завжди пов'язані з якимись негативними переживаннями, але ніколи не виникають через фізичні навантаження. Короналітики при цьому не допомагають, а ЕКГ та інші способи дослідження хвороб серця не виявляють. Звичайно, це те, що називають ВСД за гіпотонічним типом і що МКБ 10 відноситься до області СВД.
Цереброваскулярний сидр. Це головні болі, які носять затяжний характер і іноді локалізуються в певних місцях. Так само можуть спостерігатися шум у вухах, запаморочення і стан, коли пацієнт скаржиться на те, що мало не зомлів.
Синдром периферичних судинних порушень. Це набряки тканин, зміна їхнього кольору, ангіотрофоневроз тощо.

Як бачимо, незважаючи на те, що МКБ 10 коди хвороб ВСД не має і всіх їх відносить до соматоформних порушень нервової системи, безлічі синдромів. Усі вони так чи інакше пов'язані ще й із психікою. Наприклад, біль у серці породжують ипохондрическую реакцію, а загальний пригнічений стан певною мірою пов'язують із депресією.

Діагностика та лікування цього захворювання – процес важкий і довгий. Однак усе те, що традиційно відносять до ВСД найчастіше є вторинним і протікає як наслідок чи тлі виключно психічних розладів. Характерно, що медикаментозне лікування зазвичай пов'язане зі схемою, ядро якої складають препарати знайомі насамперед психіатрам та психотерапевтам. Насамперед це антидепресанти, які знижують почуття тривожності, відновлюють працездатність та активність пацієнтів. Іноді застосовують транквілізатори. В основному вони призначаються хворим, які скаржаться на розлад сну та тахікардію. Щоправда, прийом заспокійливих засобів пов'язані з ризиком звикання. Як допоміжні ліки призначають ноотропи. В основному вони потрібні пацієнтам із цереброваскулярним сидромом.

Лікування методами психотерапії

Основна складність психотерапії у тому, що хворим дуже важко перебудувати своє ставлення до захворювання. Наприклад, одним із видів кризів, які відносили та відносять до ВСД, є панічні атаки. Безліч симптомів дуже схожі: тахікардія, невелике зниження тиску, тремтіння в руках, почуття нестачі повітря та ряд інших. Це змушувало помилково вважати, що причина полягає у розладі роботи вегетативної нервової системи. В результаті хворі лікувалися переважно методами неврології. Важко сказати про те, чи допомагало їм таке лікування. Не виключено, що комусь допомогло. Однак проблема залишалася загадковою і якоюсь чіткою картиною, яка б розкрила етіологію і патогенез повністю не було. Ситуація змінилася лише тоді, коли панічні атаки почали розглядати як психічне порушення.

Уявімо собі реакцію людини, у якої з величезною частотою билося серце, паморочилося в голові. Точніше - він втрачав орієнтацію у просторі. Ноги підкосилися і він ледве встиг дошкутильгати до лавки, а там задихався. Він з легкістю повірить у термін «вегетосудинна дистонія», тому що викликається асоціація з чимось тілесним, а в нього проблеми мали дуже яскраве тілесне вираження. Розлади ж психіки люди розглядають як галюцинації - зорові або слухові, нав'язливі думки, схильність робити позарозсудливі судження. Якщо людина просто сидить і має сумний вигляд, теж можна повірити в те, що проблема психічна. Але ж серце, яке б'ється з такою частотою і раптом якась психіка? Людям здається, що кардіологам просто ліньки було знайти хворобу і зайнятися лікуванням, тому послали до психотерапевта. В результаті виходить велике замкнене коло.

Тема лікування хвороби з таким строкатим набором симптомів методами психотерапії напрочуд не освоєна фахівцями. Хоча діагноз і є одним із найпоширеніших. Практика показує, що терапевтичний підхід може бути ефективним.

Насамперед слід звернути увагу на методику тілесно-орієнтованої психотерапії. У сучасному вигляді це дихальні практики та вправи, які в чомусь нагадують йогу. При всіх перерахованих синдромах хорошу допомогу надасть освоєння методів релаксації та аутотренінгу. Когнітивний підхід дасть можливість нормалізувати своє життя, змінити порядок і відмовитися від шкідливих звичок. На жаль, багато хворих вважають це другорядним або майже не важливим. Розповіді про те, що з такими серйозними проблемами допоможе впоратися зі зміною способу життя і мислення сприймаються з великим скептицизмом. Однак це далеко не так.

Наприклад, відмова від куріння та використання дихальної гімнастикидопомагає назавжди забути про синдроми, пов'язані з серцем та диханням, приблизно 80% хворих. Проблема в тому, що відмовитися від нього не так просто. Медичну допомогу у цій справі може надати лише психолог чи нарколог.

ВСД МКБ-10

Вегето-судинна дистонія в МКБ-10 не включена як окреме захворювання, так як лікарі зазвичай ставлять інший діагноз, при якому вона проявляється як складова ознака. Цей синдром викликається різними видамипорушень роботи організму, починаючи від серцевої дисфункції та закінчуючи психовегетативною.

Особливості хвороби

Так як вегето-судинна дистонія самостійним захворюванням не може вважатися навіть за Міжнародним класифікатором хвороб, завжди існують певні причини, які спричинили її розвиток. На даний момент з точністю їх не встановлено. Існує думка, що вегето-судинна дистонія – це наслідок внутрішніх патологій різних органів. Але як і проявляються її симптоми як наслідок постійних стресових ситуацій.

Згідно з офіційною медициною, ВСД вважається хворобою-примарою, проте її ознаки спостерігаються майже у 80% всього населення. Особливу небезпеку становлять вегетативні кризи, коли пацієнт може почуватися погано, переносити панічну атаку.

Симптоми цієї хвороби багато хто не приймає всерйоз, проте вони можуть бути сигналом серйозніших порушень, що зачіпають відразу кілька органів. Така дисфункція з часом лише погіршиться, привівши до небезпечних станів.

Види дистонії

ВСД по МКБ-10 окремий код не має, але є порушення, що входять до цієї класифікації, які спричиняють хворобу. Саме на підставі них і буде поставлено діагноз. Тому серцево-судинна дистонія поділяється на кілька видів, залежно від типу дисфункції.

Гіпертонічний тип

ВСД за гіпертонічним типом є одним із найпоширеніших симптомів. По МКБ-10 код захворювання буде або I10, або I15, що означає відповідно першу та другу стадію артеріальної гіпертензії. Симптоми виявляються в такий спосіб:

Головні болі;
Стомлюваність, поганий настрій;
Пролапс мітрального клапана;
Підвищення артеріального тиску;

За гіпертонічним типом МКБ-10 вегето-судинна дистонія лікується за допомогою психосоматичних практик, лікарської терапії, скачки АТ, що стабілізує, а так само щоденним фізичним навантаженням.

Гіпотонічний тип

На відміну від попереднього виду хвороби, при ВСД за гіпотонічним типом відбувається зниження тиску. По МКБ-10 вона належить до класифікації психосоматичних патологій, тому код проставляється індивідуально. Це може бути F45.3 тобто код, що означає соматоморфні дисфункції. За гіпотонічним типом хвороби вегето-судинна дистонія є ряд ознак:

Брадикардія або тахікардія;
Блідість;
Низький АТ;
Головний біль;
Слабкість, холодний піт;
Запаморочення;
Алергічні реакції.

Для лікування хвороби, як і у разі ВСД за гіпертонічним типом, застосовують комплекс психофізичних методів, медикаменти, а також народну медицину.

Змішаний вигляд ВСД

По МКБ-10 певної класифікації хвороби, що відповідає змішаному типу ВСД, немає. У кожному випадку причину встановлюють окремо, визначаючи причини суто індивідуально. При цьому виді порушення вегето-судинна дистонія проявляється через порушення між парасимпатичними та симпатичними відділами організму.

Симптоми захворювання такі:

Адинамія;
Гіпотонія чи гіпертонія;
Болі: головні та в серці;
Слабкість, апатія.

Основний метод впливу – психосоматичний, інші методики лікування не застосовуються.

Кардіальний вигляд

Вегето-судинна дистонія за кардіальним типом проявляється блідістю шкірних покривів, іноді не надто розвинена грудна клітина. Так як нервова симпатична система знаходиться періодично в тонусі, то колір обличчя залишається незмінним, хоча біль у серці проявляється вже більше. Якщо при цьому на людину діють якісь несприятливі фактори, навіть стрес, стан при ВСД посилюється дискомфортом, відчуттям постійної втоми.

Біль у серці при хворобі за кардіальним типом викликається через парадоксальну реакцію організму, різке звуження просвіту. До нападу сам міокард розслаблений, але вегето-судинна дистонія може проявитися будь-якої миті.

Лікується ВСД подібного типу іноді під наглядом лікаря, але чималу роль відіграє і здоровий спосіб життя. Адже уникнути розвитку хвороби буде набагато простіше, ніж проводити тривалу терапію.

Іноді з МКБ-10 причиною ВСД ставлять код R45.8, що означає інші види симптомів, які відносяться до емоційного стану. Постановка певного діагнозу визначає подальшу методологію лікування. Так, іноді може знадобитися психологічна допомога, в інших випадках стан нормалізують зміною способу життя і застосуванням медикаментозної терапії.

Нейроциркуляторна дистонія мкб 10

Наказ №273 від 23.11.2004

Стандарт санаторно-курортної допомоги хворим із розладами вегетативної нервової системи та невротичними розладами, пов'язаними зі стресом, соматоформними розладами

Модель пацієнта

Клас хвороб V: психічні розлади та розлади поведінки

Група захворювань: невротичні, пов'язані зі стресом та соматоформні розлади

Вегето-судинна дистонія код за МКХ-10

Головна -> Типи ВСД -> Вегетосудинна дистонія шифр МКБ-10

Справа в тому, що у Міжнародній класифікації хвороб (МКХ 10) немає таких захворювань, як вегето-судинна дистонія та нейроциркуляторна дистонія. Офіційна медицина досі відмовляється визнавати ВСД як окреме захворювання.

Тому часто ВСД визначають у складі іншого захворювання, симптоми якого проявляються у хворого і яке зазначено у МКХ-10.

Наприклад, при ВСД за гіпертонічним типом можуть поставити діагноз Артеріальна гіпертензія (гіпертонічна хвороба). Відповідно код МКХ-10 буде I10 (первинна гіпертензія) або I15 (вторинна гіпертензія).

Дуже часто ВСД можна визначити як симптомокомплекс, характерний для соматоформної дисфункції вегетативної нервової системи. У цьому випадку код МКБ-10 буде F45.3. Тут діагноз має ставити психіатр чи психоневролог.

Також часто ВСД визначають як "Інші симптоми та ознаки, що відносяться до емоційного стану" (код R45.8). І тут консультація психіатра не обов'язкова.

Класифікація НЦД

1. Нид за карднальним типом

2. НЦД за гіпергензивним типом

Інформація, релевантна «Класифікація НЦД»

Відповідно до МКХ-10 НЦД відноситься до соматоформної вегетативної дисфункції (рубрика F45.3), що протікає з порушенням нервової регуляціїсистеми кровообігу. В Україні прийнято класифікацію НЦД, в якій виділяють такі типи: кардіальний, що включає кардіалгічний та аритмічний варіанти; гіпертензивний; гіпотензивний; змішаний. НЦД за кардіальним типом відповідає

НЦД - поліетиологічне функціональне нейрогенне захворювання серцево-судинної системи, в основі якого лежать розлади нейроендокринної регуляції з множинними та різноманітними клінічними симптомами, що виникають або погіршуються на тлі стресових впливів, що відрізняється доброякісним перебігом та сприятливим прогнозом. Термін НЦД запропонований Н.М. Савицьким (1948) та Г.Ф.

Функціональні розлади реалізуються у вигляді порушень функції вегетативної нервової системи, яка надає регулюючу дію на систему кровообігу через симпатичний та парасимпатичний відділи вегетативної нервової системи. Під впливом етіологічних факторів відбувається дезінтеграція нейрогормонально-метаболічної регуляції на рівні кори головного мозку, лімбічної зони та

На ЕКГ у більшості пацієнтів патологічних змін не виявляють, іноді відзначають неспецифічні зміни зубця Р, нерідко – розлади функції автоматизму та збудливості (синусова тахікардія, міграція водія ритму, політопна екстрасистолія), а також такі порушення ритму, як суправентрикулярна пароксизмальна тахікардія. Частота екстрасистолічної аритмії у пацієнтів із НЦД

Функціональні порушення діяльності серцево-судинної системи надзвичайно поширені, особливо серед осіб молодого та середнього віку. За даними численних епідеміологічних досліджень, у популяції вегетативні порушення відзначають у 25-80% спостережень. У загальній структурісерцево-судинних захворювань НЦД, в основі якої лежать вегетативні розлади, становить

Історична спадщина Визначення гідроцефалії Класифікація хвороби Етіологічна класифікація Морфологічна класифікація Функціональна класифікація Причини гідроцефалії Прогресуюча або стаціонарна течія хвороби Діагностика хвороби Діагностичні критерії Лікування гідроцефалії Використана

Класифікація цитокінів може проводитися за їх біохімічними та біологічними властивостями, а також за типами рецепторів, за допомогою яких цітокіни здійснюють свої біологічні функції. Класифікація цитокінів за будовою (Табл. 1) враховує не тільки амінокислотну послідовність, але насамперед третинну структуру білка, що більш точно відбиває еволюційне походження молекул.