Як лікувати медикаментозний риніт у дорослого в домашніх умовах. Симптоми і лікування медикаментозного риніту Способи лікування лікарського риніту

Нежить - це захворювання, яке може уразити людину в будь-який час. Більшість при утворенні недуги віддає перевагу судинозвужувальних препаратів, які найчастіше рятують від закладеності. Але мало хто знає, що приймати такі кошти слід з обережністю: зловживання ними викликає медикаментозний риніт.

Краплі в цьому випадку стають обов'язковою умовою для пацієнтів, тому як без них закладеність знову дає про себе знати. І хворому доводиться все частіше звертатися до даного лікарського препарату, щоб відчувати себе краще. Щоб впоратися з захворюванням і запобігти його появі, потрібно в першу чергу розуміти, що таке лікарський риніт.

В основному захворювання проявляється після тривалого прийому засобів, які звужують сосудии, якими користуються для лікування нежиті. Такі препарати дійсно знищують заважають повсякденній життєдіяльності симптоми, але мають і зворотний бік медалі. У разі, якщо людина часто і безконтрольно користується судинозвужувальними медикаментозними засобами, Проявляється атрофія слизової, що в кінцевому підсумку веде до появи і розвитку риніту.

Для багатьох виділення з носа не є хворобою зовсім, швидше за легкої неприємністю, від якої позбавить будь-популярне назальні засіб. Рідкісні й випадки відвідування фахівця при виникненні нежиті: частіше люди вважають за краще розбиратися з недугою самостійно. Але судинозвужувальні краплі мають неприємну особливість: при постійному прийомі цього препарату розвивається залежність. Звуження кровоносних судин більше не відбувається, але через надлишок кошти вони розширюються. Це призводить до набряку слизової оболонки носової порожнини. Лікування одного захворювання в такому випадку обертається новим: з'являється необхідність постійного використання назальних крапель і хронічна патологія.

При постійному прийомі назальних крапель пригнічується вироблення речовини, яке і служить для звуження судин. А значить, підтримка тонусу судин організмом без їх застосування стає неможливою. Через це людині постійно потрібно цей компонент ззовні. В такому випадку своєчасне лікування необхідно до розвитку серйозних патологій.

Медикаментозний риніт: симптоми

Медикаментозний риніт має свої симптомами, головним з яких є закладеність носової порожнини. Дихати через ніс стає з кожним разом все важче, що з плином часу переростає в гостру необхідність використовувати судинозвужувальні препарати.

Прояв медикаментозного риніту:

Мігрені.
Безсоння.
Дратівливість.
Притуплення нюху.
Поколювання в грудях.
Висушування слизової оболонки.
Тахікардія.
Частий свербіж в носовій порожнині.
Освіта припухлостей.
Рясні виділення з носа.
Почервоніння носа.
Утруднене дихання.

Симптоми подібного роду вимагають негайного лікування і консультації у фахівця.

Часто відбувається посилення окремих ознак ближче до ночі, що безпосередньо пов'язано зі зменшенням фізичної активності і зниженням тонусу судин. Важливо пам'ятати, що симптоми проявляються через прийом протягом довгого часу назальних крапель, і потрібно не упустити момент на початкових етапах.

Які наслідки і ускладнення можуть виникнути:

Підвищення кров'яного тиску.
Синусити.
Хвороби серцево-судинної системи.
Ендокринні патології.

застосування судинозвужувальних препаратів і є основна причина появи хвороби. Перші ознаки можуть виникнути в разі, якщо назальні краплі використовуються близько двох і більше тижнів. Цього часу буде досить для втрати здатності судин до самостійного звуження. В результаті відбувається розширення судин і їх переповнення кров'яної рідиною, що служить причиною набухання слизової. Коли раковини збільшуються, носові проходи закриваються, і людині стає важко дихати.

В такому випадку послужити звуження судин можуть лише спеціальні препарати, а значить, організму потрібно нова доза крапель. Якщо цього не відбудеться, можливі порушення в режимі сну через закладеності.

Слизова носової порожнини терпить кілька змін:

Перестають належним чином працювати залози, через що виділень стає більше.
Капіляри стають більш проникними, що служить причиною хронічної набряклості слизової.

Багато назальні краплі мають разючу ефективність в боротьбі з нежиттю, але діють нетривалий час. Через це часто доводиться збільшувати дозу і частоту їх прийому, що призводить до сильної залежності від препаратів. У разі відмови від прийому хворий страждає від ще більшої закладеності носа.

Як позбутися від медикаментозного риніту?

Хворому в першу чергу необхідно повністю припинити прийом назальних препаратів, які сприяли розвитку недуги. За статистикою, у більшості людей відбувається налагодження системи не більше, ніж упродовж дванадцяти тижнів після відмови від прийому. Лікарське втручання потрібно тоді, коли дана методика не набула потрібний ефект.

Відновлення зазвичай відбувається протягом п'ятнадцяти діб. Але в разі, якщо симптоми продовжують дошкуляти хворого, потрібно підключити повну протилежність препаратів, які звужують судини. Наприклад, Назонекс і Лоратадин.

тривалий прийом лікарських препаратів позначиться негативним чином на перебігу захворювання. Чим триваліше хворий користується судинозвужувальними краплями, тим важче буде проходити відновлення. Дорослі пацієнти схильні до цього захворювання в більшій мірі. За статистикою, саме з віком люди відмовляються від застосування інструкцій до ліків.

Який лікар лікує медикаментозний риніт?

Фахівець, який займається лікуванням хвороби, називається отоларингологом. Лікар займається оглядом носа пацієнта, використовує спеціальну лабораторію і виносить остаточний вердикт, допомагаючи справитися з лікуванням. У разі виникнення, наприклад, вдаються до диференціальної діагностики. Спеціаліст користується спеціальними методами для виявлення найбільш ефективного лікування.

Комплексний похід, проведення окремих процедур, що стимулюють відновлення організму, і застосування різних методів і підходів допоможуть в найкоротші терміни позбутися від риніту. Буде потрібно час, щоб дати організму відновитися після довгострокового прийому лікарських препаратів, але підсумком буде не утруднене дихання.

Перший крок, до якого підштовхне лікар, буде полягати у відмові від назальних крапель, що полегшують дихання через ніс. Іноді фахівці наполягають на поступовому зниженні дози. Це відбувається в окремих випадках, коли залежність від препарату занадто сильна.

фармакологія

Часто зовсім відмовитися від назальних крапель важко, тому вдаються до більш щадному підходу: заміні на інший засіб або зниження дозування. Але методика зі зміною одного засобу іншим не завжди ефективно позначається на лікуванні. Тоді вибір падає на назальні гормональні препарати, які призначає індивідуально кожного окремого пацієнта фахівець.

Набряк слизової носової порожнини спадає завдяки підібраним засобів, але діють вони не так, як застосовуються зазвичай назальні краплі. Це сприяє полегшенню стану пацієнта і поступового відходу від залежності. Завдяки такому підходу усувається причина захворювання.

Препарати такого роду не викликають залежності і звикання, а значить, їх можна застосовувати тривалий час без серйозних ускладнень. Але це не означає, що варто призначати собі прийом гормонів самостійно. потрібний препарат і дозування обов'язково призначає фахівець, спираючись на стан пацієнта і наявні нюанси.

Лікувати захворювання також слід за допомогою регулярного промивання розчинами з солі.

Існує кілька фізіотерапевтичних методів, які відрізняються надійністю при лікуванні захворювання:

Ультразвук.
Фоно- і електрофорез.
Голковколювання.
Ультрафіолетове опромінення.
Терапія лазером.
Ультрависокочастотна терапія.
Інгаляція.

Комплекс застосування перерахованих вище методів разом з поступовим звільненням від засобів, які звужують судини, піде на користь пацієнту і допоможе впоратися із захворюванням. Одужанню можуть аналогічним чином сприяти вправи на дихання, що виконуються кожен день.

хірургічне лікування

Хірургічне втручання використовується тільки в тому випадку, якщо інші методики не послужили одужанню пацієнта.

Застосовуються такі методи, як:

лазер, за допомогою якого прожигается слизова оболонка. Дає ефект в окремих випадках середньої тяжкості. Завдяки цьому методу захворювання моментально перестає про себе давати знати. Так, пошкоджені ділянки «випаровуються», а на цих місцях за допомогою відновлення з'являються нові шари.
Вазотомія. Хірург видаляє судинні сплетення, а також частково зачіпає слизову.
Позбавлення від валиків в носі, наявних на початку носового проходу. Інструментом може послужити як скальпель, так і лазер. Така методика не усуває причини появи захворювання, але впливає на закладеність носа. Служить розширенню носового ходу.
Септопластика. Виправляє кривизну носової порожнини.
Замороження слизової. До кріотерапії вдаються в разі потреби в прояві процесів відновлення.

Позбавлятися від залежності у малюка слід з обережністю. Рідко, коли для цього випадку використовуються гормони, в окремих випадках вони заборонені зовсім.

Особливий терапевтичний підхід в лікуванні полягає в наступному:

Фізіопроцедури.
Використання сольових розчинів при промиванні носової порожнини.
Застосування медикаментозних мазей.
Препарати антигістамінного характеру.

У крайніх випадках вдаються до хірургічного втручання.

Як лікувати медикаментозний риніт у дорослого?

Насамперед боротьба повинна здійснюватися з набуханням слизових носової порожнини. Спочатку відбувається відмова від препаратів, що викликали захворювання, щоб не погіршити процес. Потім, згідно консультацій лікаря, відбувається саме лікування патології.

У більшості випадків застосовуються спеціальні препарати на заміну вже прийнятих. Вони знімають набряк і борються із запальними процесами. Часто допомагає і методика повної відмови від усіх назальних засобів протягом кількох тижнів. Таким чином, слизової дається час на відновлення.

Лікування народними засобами в домашніх умовах

існує кілька народних способів, Які допомагають вилікувати риніт. Завдяки традиційній медицині відбувається регенерація слизової оболонки носової порожнини і відновлення дихання через ніс.

Методи, запропоновані народною медициною:

Відвар з дубовою корою, який використовується для закапування в носову порожнину.
Використання теплого розчину води з сіллю для промивання.
Перед сном пити сечогінне.
Скористатися зволожувачем повітря в нічний час.
Змішати сік алое і масло обліпихи, закопуючи в носову порожнину кілька разів на день.
Скористатися аромалампами, додавши кілька крапель шавлії.

Консультуйтеся з фахівцем перед будь-яким прийомом медикаментозних препаратів. Навіть найшкідливіших, на ваш погляд.
Читайте інструкцію перед застосуванням і дотримуйтеся дозування.
Не приймайте судинозвужувальні засоби більше тижня.

Лікар Комаровський рекомендує відмовитися від препаратів, що служать для звуження судин, дітям. Ефективність в лікуванні нежиті у дитини може дати і промивання розчинами води з сіллю і використання вітамінізованих мазей. Всі інші препарати повинні боротися з причинами, а не з симптомами.

Будь-яка хвороба - неприємне явище. Намагайтеся більше часу проводити на свіжому повітрі, віддавайте перевагу активної діяльності і вживайте в їжу вітаміни. Ці умови допоможуть перенести хворобу спокійним чином і знову насолоджуватися повноцінним життєдіяльністю.

Вазомоторний медикаментозний риніт - захворювання, викликане хімічним пошкодженням слизової оболонки носа при тривалому застосуванні судинозвужувальних крапель (деконгенсантов).

Лікування є надзвичайно складним завданням, запускає механізм хвороби одна невелика помилка: хворий продовжує користуватися судинозвужувальними краплями і після закінчення курсу лікування.

Причиною захворювання є тривале безконтрольне застосування судинозвужувальних засобів. Для появи ознак ураження слизової оболонки носа досить користуватися краплями більше 2 тижнів.

За цей час судини раковин втрачають здатність звужуватися самостійно. Вони розширюються, переповнюються кров'ю, слизова раковин набухає, що приводить до збільшення раковин, перекривання носових ходів.

Змусити капіляри звузитися здатна лише нова порція судинозвужувальних крапель.

Закладений ніс змушує прокидатися вночі, порушує сон.

Зміни спостерігаються і в слизовій оболонці раковин носа:

відзначається плоскоклеточная метаплазия - заміщення циліндричного миготливого епітелію слизової багатошаровим плоским епітелієм;
порушується робота слизових залоз, Збільшується кількість продукується слизу;
підвищується проникність капілярів, Що викликає хронічний набряк слизової оболонки носа.

Викликають звикання і провокують медикаментозний риніт препарати, що містять у складі:

нафазолин - Нафтизин, Санорин;
оксиметазолин - Називин, Назол;
фенілефрин - метазона, Виброцил, Назол Кідс, Назол Бебі;
ксилометазолин - Длянос, Отривін, Ксілін, Галазолін, Рінорм, Ріномаріс.

Ефект від застосування цих препаратів досягається майже моментально, але тривалість дії незначна, а після припинення дії лікарського засобу ніс у хворого закладає сильніше, ніж до застосування крапель.

симптоми

Крім закладеності носа, утруднення носового дихання, симптомами нафтізіновой залежності служать:

головний біль;
порушення нюху;
порушення сну;
дратівливість;
підвищення артеріального тиску;
почастішання пульсу;
поява симптомокомплексу вегетосудинної дистонії;
дискомфорт в області серця - здавленість, печіння, тахікардія.

Виділення з носа при медикаментозному риніті частіше незначні, в окремих випадках вони навіть можуть бути відсутні.

Слизова оболонка набухає, повністю перекриваючи носові ходи, унеможливлюючи дихання через ніс, симптоми медикаментозного риніту поглиблюються до вечора, коли активність людини знижується, зменшується кровотік, тонус судин знижується.

Ці явища призводять до застою рідини, розбухання слизової носових раковин. Влаштовуючись ввечері на дивані, приймаючи положення лежачи або напівсидячи в кріслі, людина змушена ставити поряд з собою флакончик з судинозвужувальними краплями.

Краплі в ніс, що містять деконгестантів, викликають залежність при частому використанні - кровоносні судини раковин носа втрачають здатність самостійно звужуватися. Найчастіше спостерігається - залежність від нафтизину.

Нафтізіновая залежність може тривати роками, відомі випадки 20 річного систематичного застосування деконгенсантов, проміжки між закапуванням згодом скорочуються. Відзначаються випадки, коли в день такий хворий змушений використовувати повний флакон ліки, щоб очистити носові ходи і мати можливість дихати через ніс.

діагностика

Крім збору анамнезу, загального огляду, хворому призначають аналіз крові, проводять додаткові дослідження:

рентгенографію пазух носа;
ендоскопію носоглотки, порожнини носа;
аналіз носового секрету.

лікування

Основне завдання терапії медикаментозного риніту складаються у скасуванні сосудосуживающего препарату, відновлення функцій слизової раковин. кращим способом лікування є повна відмова від судинозвужувальних препаратів.

Якщо цього не вдається зробити, призначають медикаментозне лікування:

кортикостероїдними препаратами - Флутиказон, Назонекс, Фліксоназе, Аваміс. При вагітності, лактації ці препарати не призначають;
антигістамінними лікарськими засобами - зертек, Телфаст, Кларитин, Терідін;
промиванням носа антисептичними засобами - розчином фурациліну, фізіологічним розчином;
промиванням носа лікарськими засобами Долфін, Стерімар, Аквалор.

Доведеною ефективністю при лікуванні медикаментозного риніту мають препарати Декспантенол, Деринат.

Позбавляє від ознак риніту препарат Іпратропію бромід, він знижує вироблення секрету підслизовим залозами, майже не всмоктується, не впливає на організм в цілому.

При відміні препарату симптоми риніту не поновлювалися.

За відгуками хворих нафтізіновой залежністю допомагає перехід на Синупрет, Тафен ®, хороший результат дає використання кортикостероїдних крапель. Діють вони не з такою швидкістю, як судинозвужувальні препарати, але дозволяють досить швидко позбутися від звикання і відновлюють функції самостійної регуляції кровоносних судин.

Важливою умовою лікування служить повна відмова від деконгексантов. Неефективність лікарської терапії змушує вдатися до оперативного втручання.

хірургічне лікування

Операція усуває симптоми хвороби, але не може вилікувати причину медикаментозного риніту. Якщо після операції знову вдатися до закапування судинозвужувальними краплями, хвороба повернеться.

Як оперативного втручання використовують:

подслизистую вазотомію;
радіочастотну дезінтеграцію раковин;
лазерну деструкцію.

фізіотерапія

Ефективними допоміжними засобами при лікуванні медикаментозного риніту служать фізіотерапевтичні процедури:

ультрафіолетове опромінення;
електрофорез;
фонофорез;
промивання пазух носа;
інгаляції.

Як відмовитися від судинозвужувальних крапель

За твердженням людей, які зуміли впоратися із залежністю від судинозвужувальних крапель, досить перетерпіти 2-3 дня, не використовуючи деконгексанти, щоб позбутися на 100% від цієї хвороби.

Легше позбутися медикаментозного риніту, якщо вдатися до невеликих хитрощів:

масажувати зовнішні раковини, це полегшує дихання через ніс;
зробити гарячу ванну для ніг з гірчичним порошком, кров при цьому притікає до ступень, зменшується кровонаповнення судин раковин носа, покращується дихання;
виконати дихальні вправи - глибокий вдих через ніс і різкий видих через рот.

Народні способи боротьби з медикаментозним ринітом

Народні способи лікування, як і методи традиційної медицини, Спрямовані на відновлення функцій носового дихання, відмова від використання судинозвужувальних крапель.

Щоб перехитрити організм, хворі використовують різноманітні способи:

На ніч випити сечогінний і в ніс вкласти з муміє.
Допомагає використання аромолампи з 5 краплями евкаліпта, шавлії або майорану на ніч.
Закапувати в ніс відвар кори дуба.
Промивати ніс розчином морської солі, водним настоєм календули, ромашки, шавлії.
Включати на ніч зволожувач повітря.
Промивати ніс щодня Аквалор.
Закапувати Аквамаріс.
Промивати ніс теплим водним розчином кухонної солі, взятої в кількості однієї чайної ложки на склянку води.
Закапувати в ніс суміш соку алое і обліпихової олії.

ускладнення

Тривале застосування судинозвужувальних крапель викликає стійке підвищення артеріального тиску, збільшує ризик інфікування лобових, носових пазух, виникнення,. Ще більш небезпечними наслідками хронічного порушення носового дихання є порок серця, ендокринні хвороби.

При тривалому лікуванні препаратами, що містять кортикостероїди, відзначається порушення функцій надниркових залоз, гіпоталамуса, гіпофіза.

Місцеве застосування гормональних препаратів при лікуванні медикаментозного риніту здатне викликати сухість слизової, кровотеча з носа, опік або набряк слизової оболонки раковин носа.

профілактика

Використовувати протинабрякові судинозвужувальні кошти не довше 3-5 днів;
Рекомендуються заняття аквааеробікою, плаванням в басейні, загартовування організму, прогулянки на природі, санаторно-курортне лікування.

прогноз

Захворювання виліковується, нюх, носове дихання відновлюються повною мірою.

Відео про вазомоторний риніті

Медикаментозний риніт виникає в результаті тривалого або необґрунтованого використання судинозвужувальних назальних засобів. Їх застосовують для полегшення дихання при нежиті, але в підсумку при неправильному використанні розвивається інше захворювання - медикаментозний риніт.

Таку хворобу діагностують не тільки у дорослих, але і у дітей. Зазвичай у дітей медикаментозний риніт виникає через надмірну турботи батьків: намагаючись позбавити дитину від нежитю, батьки вибирають для лікування свого чада судинозвужувальні засоби, не думаючи, що їх потрібно використовувати тільки за рекомендацією лікаря і обов'язково не довше ніж трьох - п'яти днів. Через тривалого застосування судинозвужувальних засобів відбувається так званий «ефект бумеранга»:

судини починають розширюватися, а не звужуватися під впливом препаратів;
з'являється набряк;
слизові набухають.

Якщо при розвитку медикаментозного риніту продовжити використання назальних крапель судинозвужувального дії, то організм перестане виробляти норадреналін, який виступає природним судинозвужувальна речовина. В результаті цього організм не зможе підтримувати судини в тонусі самостійно: полегшення буде наступати тільки при застосуванні крапель.

симптоми

У дітей риніт лікарського походження проявляється так само, як і у дорослих. До основних симптомів даного захворювання відносять:

закладеність носа;
водянисті виділення з носа;
свербіж в носових ходах;
сухість слизової;
зниження нюху;
припухлість носа;
сльозотеча.

При медикаментозному риніті погіршується загальний стан. Регулярно турбують головні болі схожі на мігрень, частішає пульс і серцебиття, через утруднення дихання порушується сон. Дитина стає нервовим і дратівливим, він не може концентрувати увагу.

за клінічній картині медикаментозний риніт схожий на інші види риніту. Однак відрізнити його можна по одному характерній ознаці: Симптоми зникають на короткий час після використання назальних препаратів. Згодом дитина не зможе дихати, поки не закапає ніс судинозвужувальними краплями.

Діагностика медикаментозного риніту у дитини

Діагностувати медикаментозний риніт може тільки отоларинголог. Постановка діагнозу вимагає комплексного підходу. Лікар опитує дитину (або батьків, якщо дитина занадто маленький) і ретельно оглядає порожнину носа. Для постановки точного діагнозу проводять лабораторне дослідження виділень з носа і зёва.

Складність визначення медикаментозного риніту полягає в тому, що він має типову для багатьох ринітів картину. Тому лікар задіює інструментальні діагностичні методи для диференціації медикаментозного риніту з алергічним і вазомоторним:

рентгенографію;
ендоскопію;
томографію.

ускладнення

Медикаментозний риніт негативно впливає на якість життя дитини. Крім дискомфорту, який доставляє захворювання, риніт медикаментозного походження може стати причиною різних ускладнень. До наслідків медикаментозного риніту відносять:

серцево-судинні захворювання;
підвищення тиску;
хвороби ендокринної системи;
патології органів дихання.

Ускладнень можна уникнути тільки в тому випадку, якщо діагностика захворювання буде проведена вчасно і буде призначено ефективне лікування. Адекватна терапія дозволяє швидко нормалізувати дихальну функцію і знизити ризики виникнення ускладнень.

лікування

Що можете зробити ви

Лікування медикаментозного риніту у дітей має здійснюватися виключно під контролем лікаря. Застосування будь-яких препаратів і засобів народної медицини до консультації з фахівцем строго заборонено, адже можна тільки погіршити ситуацію. Для ефективного лікування потрібно відмова від судинозвужувальних крапель. При цьому в перші кілька днів дихальна функція буде сильно утруднена. Щоб допомогти дитині, потрібно:

промивати ніс сольовим розчином;
створити сприятливий клімат в будинку;
стежити, щоб дитина частіше бував на свіжому повітрі.

Прискорити процес відновлення дихання може морської або гірське повітря. Тому в реабілітаційний період рекомендується поїхати з дитиною на курорт.

Що робить лікар

Медикаментозний риніт вимагає комплексного лікування під контролем лікаря. Лікування включає в себе:

медикаментозну терапію;
санаційні процедури;
фізіотерапію;
іммунноукрепляющіе методи.

Консервативне лікування спрямоване на усунення залежності від судинозвужувальних препаратів і відновлення дихальної функції. Якщо у дитини діагностовано запущена форма медикаментозного риніту і консервативні методи не приносять належного результату, то лікар може рекомендувати хірургічне втручання. Для оперативного лікування дітей використовують малоінвазивні методики, які є ефективними і безпечними.

профілактика

Профілактика розвитку медикаментозного риніту зводиться до одного простого правила: не можна безконтрольно використовувати лікарські препарати. Батькам необхідно запам'ятати наступне:

не всі види нежиті вимагають застосування судинозвужувальних засобів;
назальні краплі судинозвужувального дії можна використовувати для лікування дитини тільки за призначенням лікаря;
не можна перевищувати рекомендований термін використання назальних крапель і дозування.

Дотримуючись таких простих порад, можна уникнути виникнення медикаментозного риніту. До того ж з метою профілактики появи нежиті, неправильне лікування якого призводить до лікарського риніту, слід зміцнювати імунітет дитини:

заохочувати заняття фізкультурою;
стежити, щоб дитина довго гуляв на свіжому повітрі;
гартувати дитини;
забезпечити збалансоване харчування, Багате на вітаміни.

Ринітом називають в медицині запальні процеси, Що відбуваються в силу різних причин в слизовій оболонці носа. Найбільш часто діагностується нежить вірусного походження, отриманий в результаті елементарної застуди або ГРВІ.

Запалення назальних структур також можуть відбуватися внаслідок бактеріальної атаки, зміщення носової перегородки, попаданні чужорідного тіла в ніс. Вазомоторні, або судинні, порушення - ще одна поширена обставина, що впливає на появу закладеності носа. До таких видів уражень відносять алергічний, нейровегетативний риніти.

Існує й такий різновид запалень слизової носа, як лікарський або медикаментозний нежить. Чому і у кого виникає подібний стан, які ознаки його характеризують, розберемо нижче. Крім цього, розглянемо питання: як запобігти і як лікувати медикаментозний риніт.

Медикаментозний риніт виникає в результаті тривалого і неправильне застосування назальних засобів. Нежить є настільки популярним недугою в нашій країні, і у дітей, і у дорослих, що в більшості випадків практикується самолікування. Звертатися до фахівця - це зайва трата часу і грошей, так вважає багато хто.

Тому при рясних виділеннях з носа, чханні, утруднене носове дихання кожен другий просто купує в аптеці судинозвужувальні спреї або краплі. Крім того, що вибір препарату може бути зроблений невірно, так ще, прагнучи збільшити ефект, деякі перевищують дозування і частоту використання.

В результаті можуть з'явитися побічні ефекти, Але це навіть не найстрашніше. При багаторазовому і неправильне застосування лікарських препаратів, що володіють судинозвужувальну ефектом, їх дія з часом слабшає, і замість позитивних результатів виникає ще більший набряк слизової, закладеність носа збільшується, спостерігається велика кількість назальних виділень.

Найчастіше, подібні стани розвиваються в результаті прийому гормональних ліків і судинозвужувальних препаратів, таких, як або Нафазолін.

Механізм розвитку запалення

До складу вищевказаних коштів входять активні речовини, які, впливаючи на рецептори носової порожнини, звужують капіляри. Приплив крові до місця запалення зменшується, набряк слизової спадає і вироблення слизу знижується. На певний час хворий відчуває полегшення: носове дихання відновлено, майже в повній мірі відчуваються заново запахи і смак їжі.

Але потім дія ліків припиняється, і симптоми повертаються.

Справа в тому, що багато хто не враховують природу походження первісного запалення носової порожнини. Це може бути алергія, ендокринні захворювання, вірусні та бактеріальні ураження, і ще безліч порушень. Людина, яка є фахівцем у галузі медицини, застосовує судинозвужувальні засоби для зняття місцевих симптомів, а причину хвороби не усуває.

При відсутності адекватного лікування нежитю, запалення слизової набувають хронічного характеру. Тонус судин, які втратили здатність самостійно звужуватися, порушується, тому що довгий час їх примусово змушували функціонувати. Спостерігається звикання організму до ліків, і поступово дієвість препарату опускається до нуля.

Ознаки медикаментозного риніту

Хворий відчуває закладеність носових ходів, в результаті чого виникають труднощі з диханням. У числі ключових ознак такого нежиті знаходяться також:

Тиснуть головні болі;
сухість в ротової порожнини;
Надмірне виділення і скупчення назальной слизу;
Зниження нюху;
Відсутність апетиту і втрата смакових відчуттів;
Підвищена стомлюваність, дратівливість, поганий сон.

Симптоми медикаментозного риніту є наслідком ушкоджень миготливого епітелію слизової носа і метаплазії тканин, при якій трубчасті будову трансформується в плоске. Пошкоджена слизова не справляється зі своїми функціями дезінфекції та зволоження повітря. Збільшення залоз призводить до підвищення проникності капілярів і гіперсекреції носа. Набряк слизової, затурканість носових каналів перешкоджають відтоку слизу, створюється ідеальне середовище для розмноження бактерій і подальшого розвитку запальних процесів.

ускладнення

З огляду на вищесказане, очевидно, що вазомоторний медикаментозний риніт являє собою небезпечне захворювання, Якому супроводжують різні ускладнення.

Скупчення слизу і слабкий відтік рідини сприяє тому, що в носових і придаткових пазухах утворюються гнійні запалення, - так виникають, етмоїдит,. За тією ж схемою можуть розвиватися запалення слухового апарату, - отити різного виду і ступеня тяжкості.

Так як хворий змушений постійно дихати ротом, знижується рівень місцевого імунітету, вогнища запалення можуть з'явитися в ротовій порожнині, торкнутися області трахеї, глотки, бронхів.

Безпосередньо ураження слизової оболонки носа при відсутності грамотної терапії можуть досягати такого високого рівня, При якому відбуваються часом незворотні процеси. Атрофічна або в багатьох випадках вимагає оперативного втручання, і повноцінне носове дихання відновлюється тільки за допомогою хірурга.

Крім можливих порушень в плані фізіології, ці обидві патології найчастіше викликає психологічні проблеми. Існує такий термін, як нафтізіновая залежність. У тих, хто безуспішно бореться з нежиттю медикаментозного характеру, виникає панічний страх при відсутності звичних препаратів, підвищується загальна тривожність, неуважність, дратівливість, з'являються провали в пам'яті.

Тому так важливо своєчасне і кваліфіковане лікування медикаментозного риніту.

лікування

При виявленні ознак подібного захворювання, звертайтеся до отоларинголога. Тільки фахівець може точно встановити вид і природу запалення, і знає, як позбутися від медикаментозного риніту.

Конкретна програма лікування буде призначена тільки за результатами аналізів і обстежень. У деяких ситуаціях досить риноскопії (огляду носової порожнини), в інших необхідно провести ендоскопію носа, вивчити продукт назальной секреції під мікроскопом, здійснити лабораторні дослідження крові.

Першим завданням пацієнта є відмова від судинозвужувальних (або гормональних) препаратів, які стали причиною розвитку патології. Якщо лікар вважає за потрібне, відвикання можна проводити по пом'якшеній схемою, поступово зменшуючи дозування.

Для успішного позбавлення від такого вазомоторного нежиті призначається прийом таких препаратів:

Антигістамінні (Еріус, Зіртек, тавегіл);
Глюкокортікостеріодние (, Тафен ®);
Вітамінні комплекси для підвищення імунітету.

Щоб зняти набряк слизової, виникає при медикаментозному риніті, обов'язково потрібно промивати носову порожнину. Для цього використовуються:

Трав'яні відвари (на основі ромашки, календули, мати-й-мачухи);
фізрозчин;
Лікарські препарати типу Долфін, Аквамаріс, Аквалор.

У тих випадках, коли закладеність носа супроводжується утворенням кірочок, сухістю слизової, рекомендовано застосування спеціальних мазей (гидрокортизоновая і ерітроміціновая мазь, бовтанка). Також хороший ефект в цьому плані надають рослинні масла, збагачені вітамінами А і Е.

При медикаментозному риніті легкої форми відмінні результати спостерігаються завдяки фізіотерапії (УВФ, голкорефлексотерапія, електрофорез).

Як загальнозміцнюючих процедур пацієнтам показано:

Відвідування лазні;
плавання;
Прогулянки на свіжому повітрі;
Санаторне лікування;
Зміцнення імунітету за допомогою фізичної активності, помірного загартовування;
Дотримання правильного харчування.

Якщо вилікувати медикаментозний риніт не вдається за допомогою консервативної медицини, в боротьбу вступають хірургічні способи. Метою оперативних процедур є видалення надлишків тканини (при гіпертрофічній формі запалення) або стимуляції слизової (при атрофічному вигляді риніту).

Знизити ймовірність подібного результату подій допоможе своєчасне звернення до фахівців і профілактичні дії.

профілактика

По-перше, доцільно при використанні будь-яких лікарських препаратів консультуватися з лікарем.

По-друге, необхідно чітко слідувати конкретної інструкцією, не перевищувати дозу і курс лікування.

Пам'ятайте, що застосування назальних судинозвужувальних препаратів заборонено більше 5-7 днів.

Хоча у дітей медикаментозний риніт виникає набагато рідше, ніж у дорослих, таку небезпеку не можна виключати повністю. Тим більше, з огляду на, нестійкий імунітет в дитячому віці і особливості будови носоглотки у малюків. Батькам потрібно дотримуватися максимальної обережності.

Відомий педіатр і телеведучий Комаровський радить взагалі не використовувати препарати сосудосуживающего дії стосовно дітей. Для найбільш успішного лікування нежиті будь-якої етіології він рекомендує промивання порожнини носа фізіологічним розчином і змазування носових проходів вітамінізованими маслами. Решта лікування повинно бути спрямоване виключно на усунення першопричин запалення, а не для зняття місцевих симптомів.

ВАЖЛИВО! Нежить - це завжди неприємно, але не поспішайте позбутися від нього всіма відомими способами. Загартовуйтеся, їжте натуральні вітаміни, займайтеся спортом, і тоді ваш ніс спокійно перенесе інфекцію і навіть вплив алергенів. Але якщо утруднене дихання і закладеність носа турбують довгий час, Не ризикуйте здоров'ям, довірте лікування професіоналам.

Медикаментозний риніт являє собою складне захворювання, спровоковане звиканням до крапель. Характеризується порушення постійної закладенням носа, при цьому пацієнт може скаржитися на часте виділення мокротиння, печіння і свербіж. Вилікувати захворювання складно, так як вже виникла залежність просто не дає користуватися традиційними засобами для усунення симптомів риніту. Найчастіше порушення виникає у тих пацієнтів, які вважають за краще лікуватися самостійно, не звертаючись за консультацією до терапевта. Якщо через самолікування або з інших причин був поставлений діагноз лікарський риніт, лікування необхідно починати вже з першого дня.

На сьогоднішній день існує три основні причини, за якими пацієнт може зіткнутися з лікарським ринітом:

зниження тонусу судин через пригнічення синтезу ефедрину і речовин, що надають аналогічну дію, через це знижується проникність і починає постійно виділятися харкотиння;
атрофічні стан слизової тканини носової порожнини, а також патологічне розширення судин носа, виникає через використання нафтизин і аналогічних йому медикаментів;
формування судинної дистонії носової порожнини, яка викликає зниження опірності тканин судин і призводить до швидкого звикання до будь-яких судинозвужувальних засобів.

Увага! Спровокувати медикаментозний риніт можуть також такі причини, як тривале використання коштів проти гіпотензії, нестероїдних протизапальних препаратів, гормонів і транквілізаторів всіх видів.

Перша допомога при медикаментозному риніті

Як би банально це не звучало, але для початку пацієнту потрібно повністю відмовитися від будь-яких носових крапель. При цьому немає ніякої різниці, з яким активною речовиною ви застосовували медикамент. Зазвичай у 60-70% пацієнтів, якщо ті не приймали лікування судинозвужувальними краплями більше 12 тижнів, носове дихання повністю налагоджується самостійно без лікарських втручань. На період відновлення знадобиться приблизно 10-15 діб. Якщо ж такий прийом не дав належного результату, необхідно лікування повними антагоністами судинозвужувальних крапель.

Увага! Чим довше пацієнт приймає судинозвужувальні краплі, тим складніше йому відновити носове дихання. Зазвичай лікарський риніт зустрічається у дорослих пацієнтів, вони становлять 85-95% від усіх захворілих. Таке співвідношення пов'язано з тим, що при лікуванні дітей батьки зазвичай чітко слідують інструкції, чого не скажеш при лікуванні дорослих.

Назонекс проти лікарського риніту

Приймати цей медикамент рекомендується в один час з лоратадином, Саме в такій комбінації він показує швидкий і максимально можливий результат. Назонекс відноситься до гормональним препаратам, Створеним для придушення тривалого нежитю і закладеності носа, в тому числі алергічного характеру. Головним діючим компонентом медикаменту є мометазон.

Дозування лікарського засобу повинна підбиратися для кожного пацієнта індивідуально з урахуванням тривалості використання судинозвужувальних крапель і осложненности загального стану. Класична дозування при лікуванні медикаментозного риніту становить 2 впорскування в кожну ніздрю один раз на добу. Після настання полегшення і зняття гострих симптомів рекомендується знизити дозування активної речовини до 1 впорскування в кожну ніздрю прохід також один раз в день. Тривалість терапії становить 2-4 тижні.

Увага! Назонекс не можна використовувати при сильних травмах носа або після оперативних втручань, коли рана ще не затягнулася і не утворила рівну поверхню або рубець. При використанні спрею також слід виключити будь-які інфекції носової порожнини.

Аваміс проти медикаментозного риніту

Лікарський засіб являє собою назальний спрей з однорідної щільної білої субстанції. Основною діючою речовиною кошти є флутиказон, який надає протизапальний, заспокійливий і зволожуючий ефект. Аваміс відноситься до штучно створеним гормональним препаратам, застосовується тільки після консультації з фахівцем.

З урахуванням ступеня тяжкості закладеності носа і прояви медикаментозного риніту рекомендується в стадії загострення рекомендується закапувати в кожну ніздрю дві дози активної речовини. Після зняття гострих симптомів кількість Аваміс зменшується до одного розпилення в кожну ніздрю. Тривалість терапії при лікуванні лікарського риніту зазвичай не перевищує 2-4 тижнів. Не використовується при наявності в носовій порожнині грибків і бактерій.

Тафен ® назаль при лікарському риніті

Медикамент не так давно з'явився на полицях наших аптек, але при цьому вже встиг показати свою ефективність в лікуванні риніту, в тому числі викликаного використанням судинозвужувальних крапель. Головною діючою речовиною медикаменту є будезонид. Цей компонент надає загальне протизапальну і заспокійливу дію, належить до місцевих гормонів, рідко впливає на гормональну систему людини при правильному використанні.

З урахуванням вираженості симптомів Тафен ® назаль слід приймати два рази на добу по два вприскування в кожну ніздрю в гострий період лікування риніту і по одному упорскуванню після зняття сильного запалення. Тривалість терапії визначається окремо для кожного пацієнта, але вона не може бути понад 12 тижнів. Зазвичай для придушення медикаментозного риніту і відновлення носового дихання потрібно не більше чотирьох тижнів. Не використовується при наявності в носовій порожнині грибків і бактерій.

Гомеопатичні препарати проти медикаментозного риніту

Цинабсин

Лікарський препарат комбінованого впливу. При використанні він значно зменшує запалення і провідність слизової оболонки носа і судин. Випускається у формі таблеток для розсмоктування. При лікуванні дорослим пацієнтам рекомендується приймати по 1 таблетці кожну годину, але не більше 12 за добу, до зняття гострого періоду. Після цього лікування передбачає використання 1 таблетки не більше трьох разів на добу до повного одужання. Приймати таблетки за 30 хвилин до або після їди. Тривалість лікування 2-4 тижні.

каметон

Цей гомеопатичний препарат випускається у формі аерозолі для впорскування її в ніс. головними діючими речовинами кошти є Хлоробутанол, камфора і ментол. Застосовувати Каметон можна також в якості інгаляцій, якщо медикаментозний риніт викликав роздратування гортані або її набряк. Для лікування потрібно розпорошити засіб одним натисканням в ротовій порожнині або в ніс в кожну ніздрю. Розпорошувати медикамент слід строго на фазі вдиху. Для кращого ефекту в стадії загострення Каметон можна розпорошувати в рот 2 рази за один сеанс.

Нукс Воміка

При лікуванні медикаментозного риніту цей лікарський препарат застосовується в формі горошин, які слід приймати суворо перед відходом до сну. Дозування Нукс Воміка драже може варіюватися, але зазвичай вона складає три горошини. Лікування продовжують протягом трьох діб, після чого потребують відміни препарату. Цей медикамент належить до гомеопатичним, але при цьому робить сильний вплив на організм, тому не може застосовуватися без призначення лікарем.

Увага! Зазвичай при використанні гомеопатичних лікарських препаратів фахівці не рекомендують використовувати будь-які інші краплі і препарати. Тому при їх призначенні слід більш повно уточнити свій курс лікування і дози активних речовин в разі їх комбінації.

Народні рецепти проти лікарського риніту

Спосіб приготування	доза	Курс лікування
1 лимон з цедрою змішати 1: 1 з медом, змочити бинт	Аплікації в носовій порожнині 2-3 рази на день по 5 хвилин	До 14 діб при відсутності роздратування

		До 10 діб
2-3 горошини заварити в 100 мл окропу 20-30 хвилин	2 краплі в кожну ніздрю 3-4 рази на добу	До 7 днів
Брати тільки натуральне аптечне	2 краплі 3-4 рази в кожну ніздрю	До 10 діб
2 чайні ложки на 200 мл заварювати 10-20 хвилин	Промивати носові пазухи вранці і ввечері по 100 мл	До 7 діб, так як промивання можуть викликати отит

Увага! На початковому етапі лікування, коли практикується повне скасування будь-яких медикаментів, народні засоби не перебувають під забороною і можуть прискорити одужання пацієнта. При важких випадках медикаментозного риніту застосовувати препарати домашнього виготовлення можна тільки в комбінації з аптечними, якщо немає протипоказань. Крім описаних засобів ніс можна промивати звичайним сольовим розчином також не більше 3 разів, щоб не спровокувати отит.

Оперативне лікування медикаментозного риніту

Рішення про проведення хірургічного втручання застосовується тільки у важких і запущених випадках, коли комбінація гормональних засобів та інших методів не дали належного результату. Під час оперативного втручання фахівець підрізає так звані «валики» у нижніх носових ходів. Це дозволяє значно збільшити розмір носових пазух, що відновлює носове дихання до нормального обсягу. Під час операції хірург з урахуванням його кваліфікації і оснащеності клініки може застосовувати традиційний хірургічний скальпель або ж скористатися ультразвуковою дезінтеграцією і лазером, з його допомогою проводиться фотодеструкція.

Увага! Два останніх методу вважаються більш безпечними і менш інвазивними. При використанні ультразвуку і лазера пацієнт не піддається великому ризику занесення інфекції, сильної кровотечі, а період відновлення триває набагато менше, ніж при традиційній операції.

При виникненні нежиті не слід відразу звертатися за допомогою до судинозвужувальних крапель. Для початку необхідно спробувати поліпшити свій стан за допомогою теплих сольових компресів, інгаляцій і ароматерапії. Якщо поліпшення не настає протягом перших двох днів, використовувати судинозвужувальні краплі слід тільки м'якого впливу. При цьому краще вибирати ті медикаменти, які надають додатковий зволожуючий ефект. При дотриманні точної інструкції щодо їх застосування медикаментозний риніт виникає лише у невеликого відсотка пацієнтів.