Вже через два тижні виникає затримка випорожнень у лежачого хворого через зниження тонусу шлунково- кишечника, внаслідок відсутності рухової активності. Гіподинамія призводить до відсутності позивів до дефекації та застою. калових масу товстій кишці.

Лежачий хворий змушений здійснювати акт дефекації у вимушеному, незручному положенні тіла та за допомогою сторонніх людей.

Дискомфортна ситуація сприяє тому, щоб хворий пригнічував позиви до спорожнення кишечника. Тривале перебування хімусу в кишечнику провокує скупчення токсичних речовин, які потрапляють у кров'яне русло та викликають інтоксикаційний синдром.

Наслідки такого стану завдають значної шкоди здоров'ю хворого, у нього порушується не тільки процес травлення, а й погіршується загальний стан.

Фактори, що сприяють розвитку затримки випорожнень у постільного хворого:

1. Запалення слизової оболонки травної системи.
2. Зниження тонусу стінок кишківника.
3. Слабшає тонус сфінктера прямої кишки.
4. Медикаментозне лікування.
5. Неправильне чи недостатнє харчування.
6. Зменшення кількості хвилеподібних рухів кишківника.
7. Психологічний бар'єр.
8. Обмеження чи неможливість рухів.

У лежачих хворих запори переходять у хронічну форму, а неконтрольоване вживання проносних засобів, що провокує звикання кишечника.

Принципи лікування запору у лежачого хворого

Лікування запору у лежачих хворих у літньому поверненні спрямоване на індивідуальний підхід до захворювання, для цього застосовують такі правила:

1. Лікування має бути без застосування агресивних методів.
2. Усі медикаменти повинен призначати лікар.
3. Проносні засоби для літніх людей підбираються з урахуванням індивідуальних особливостей організму.
4. Первинна терапія запору починається із застосування рослинних препаратів.

Лікування запору після інсульту

Після перенесеного інсульту у хворого відбувається порушення відходження калових мас.

Основні причини запору після перенесеного інсульту:

1. Поразка відділів мозку (відсутність рефлексів, відповідальних за позиви до випорожнення кишечника).
2. Гіподинамія (пацієнт змушений постійно лежати, що сприяє застою хімусу).
3. Порушення харчування (у хворого відсутній ковтальний рефлекс).
4. Параліч кінцівок (неможливість прийняти зручну позу для дефекації).
5. Психологічні аспекти (пацієнти соромляться справляти потребу близьких чи сторонніх).
6. Медикаментозне лікування (вживання деяких препаратів спричиняє дисбактеріоз).

В умовах стаціонару для відновлення функціонування кишківника призначають лікарські засоби, очисну клізму або пальцеве вилучення калу.

У деяких пацієнтів після інсульту залишається звичка приймати проносні засоби в домашніх умовах, що згубно впливає на регуляцію самостійних позивів на дефекацію.

Запори після інсульту вимагають комплексного підходуу лікуванні, яке включає контроль над діяльністю кишечника та корекцію раціону.

Закрепи після інсульту повинні коригуватися за допомогою рослинно-молочної дієти.

Вона повинна включати такі продукти:

• кріп;
• хліб із висівок;
• нежирні види м'яса;
• не газована мінеральна вода;
• кисломолочна продукція.

Для профілактики утрудненої дефекації рекомендують виключити такі продукти:

• хлібобулочні вироби;
• жовток;
• м'ясні консерви;
• міцна кава, какао;
• банани;
• груші;
• хурма;
• картопля;
• капуста;
• газовані напої.

Для посилення перистальтики у хворого можна застосувати масаж. Процедуру виконують кілька разів на день, для цього потрібно покласти руки на животі у пацієнта та виконувати масажні рухи за годинниковою стрілкою. Після процедури запропонуйте хворому спорожнитися на спеціальному судне.

Проносні препарати при запорах

Для полегшення стану лікар може призначити проносні засоби. Для цих цілей використовують бістро діючі препаратиВони допомагають спорожнити кишечник протягом 2-10 годин.

Проносні засоби, що застосовуються у лежачих хворих:

1. Препарати на основі рослин (Сенаде, Файбефром, Депурафлукс).
2. Дратівливі засоби (Гутталкс, Регулакс, Пірілакс).
3. Сольові проносні (магнію сульфат, Карловарскпая сіль, натрієва сіль).
4. Пребіотики (Дюфалак, Лінекс, Біфідумбактерін).

У хворих на постільному режимі лікувати запор можна за допомогою лікарського засобуна основі лактулози. Воно має стимулюючу дію на перистальтику кишечника і використовується для профілактики захворювань травної системи.

Лактулозу використовують для терапії хронічної затримки випорожнень та дисбактеріозу, сприяє відновленню корисної мікрофлори кишечника. Механізм дії ґрунтується на здатності препарату затримувати рідину у товстій кишці.

Застосування очисної клізми

Для швидкого очищення травного трактувикористовують різні клізми.

Алгоритм проведення очисної клізми у лежачого хворого:

1. Перевернути хворого на лівий бік та зігнути ноги в колінах.
2. Під пацієнта постелити клейонку, коней якої звисатиме у відро для стічних вод.
3. Кухоль Есмарха заповнити 1-2 літри води, температурою 25-30 градусів.
4. Перед веденням наконечника у прямий прохід змастіть його вазеліновим маслом або рідким милом.
5. Введіть наконечник на 2-3 см, підніміть кухоль на висоту 1 м від хворого та відкрийте затискач.
6. Після введення води попросіть пацієнта затримати її на 5 хвилин.

Вже за два тижні виникає затримка стільця у лежачого хворого через зниження тонусу шлунково-кишковий тракт, внаслідок відсутності рухової активності Гіподинамія призводить до відсутності позивів до дефекації та застою калових мас у товстій кишці.

Лежачий хворий змушений здійснювати акт дефекації у вимушеному, незручному положенні тіла та за допомогою сторонніх людей.

Дискомфортна ситуація сприяє тому, щоб хворий пригнічував позиви до спорожнення кишечника. Тривале перебування хімусу в кишечнику провокує скупчення токсичних речовин, які потрапляють у кров'яне русло та викликають інтоксикаційний синдром.

Наслідки такого стану завдають значної шкоди здоров'ю хворого, у нього порушується не тільки процес травлення, а й погіршується загальний стан.

Фактори, що сприяють розвитку затримки випорожнень у постільного хворого:

1. Запалення слизової оболонки травної системи.
2. Зниження тонусу стінок кишківника.
3. Слабшає тонус сфінктера прямої кишки.
4. Медикаментозне лікування.
5. Неправильне чи недостатнє харчування.
6. Зменшення кількості хвилеподібних рухів кишківника.
7. Психологічний бар'єр.
8. Обмеження чи неможливість рухів.

У лежачих хворих запори переходять у хронічну форму, а неконтрольоване вживання проносних засобів, що провокує звикання кишечника.

Принципи лікування запору у лежачого хворого

Лікування запору у лежачих хворих у літньому поверненні спрямоване на індивідуальний підхід до захворювання, для цього застосовують такі правила:

1. Лікування має бути без застосування агресивних методів.
2. Усі медикаменти повинен призначати лікар.
3. Проносні засоби для літніх людей підбираються з урахуванням індивідуальних особливостей організму.
4. Первинна терапія запору починається із застосування рослинних препаратів.

Лікування запору після інсульту

Після перенесеного інсульту у хворого відбувається порушення відходження калових мас.

Основні причини запору після перенесеного інсульту:

1. Поразка відділів мозку (відсутність рефлексів, відповідальних за позиви до випорожнення кишечника).
2. Гіподинамія (пацієнт змушений постійно лежати, що сприяє застою хімусу).
3. Порушення харчування (у хворого відсутній ковтальний рефлекс).
4. Параліч кінцівок (неможливість прийняти зручну позу для дефекації).
5. Психологічні аспекти (пацієнти соромляться справляти потребу близьких чи сторонніх).
6. Медикаментозне лікування (вживання деяких препаратів спричиняє дисбактеріоз).

В умовах стаціонару для відновлення функціонування кишківника призначають лікарські засоби, очисну клізму або пальцеве вилучення калу.

У деяких пацієнтів після інсульту залишається звичка приймати проносні засоби в домашніх умовах, що згубно впливає на регуляцію самостійних позивів на дефекацію.

Запори після інсульту вимагають комплексного підходу в лікуванні, яке включає контроль за діяльністю кишечника та корекцію раціону.

Закрепи після інсульту повинні коригуватися за допомогою рослинно-молочної дієти.

Вона повинна включати такі продукти:

• кріп;
• хліб із висівок;
• нежирні види м'яса;
• негазована мінеральна вода;
• кисломолочна продукція.

Для профілактики утрудненої дефекації рекомендують виключити такі продукти:

• хлібобулочні вироби;
• жовток;
• м'ясні консерви;
• міцна кава, какао;
• банани;
• груші;
• хурма;
• картопля;
• капуста;
• газовані напої.

Для посилення перистальтики у хворого можна застосувати масаж. Процедуру виконують кілька разів на день, для цього потрібно покласти руки на животі у пацієнта та виконувати масажні рухи за годинниковою стрілкою. Після процедури запропонуйте хворому спорожнитися на спеціальному судне.

Проносні препарати при запорах

Для полегшення стану лікар може призначити проносні засоби. Для цього використовують бістро діючі препарати, вони допомагають спорожнити кишечник протягом 2-10 годин.

Проносні засоби, що застосовуються у лежачих хворих:

1. Препарати на основі рослин (Сенаде, Файбефром, Депурафлукс).
2. Дратівливі засоби (Гутталкс, Регулакс, Пірілакс).
3. Сольові проносні (магнію сульфат, Карловарскпая сіль, натрієва сіль).
4. Пребіотики (Дюфалак, Лінекс, Біфідумбактерін).

У хворих на постільному режимі лікувати запор можна за допомогою лікарського засобу на основі лактулози. Воно має стимулюючу дію на перистальтику кишечника і використовується для профілактики захворювань травної системи.

Лактулозу використовують для терапії хронічної затримки випорожнень та дисбактеріозу, сприяє відновленню корисної мікрофлори кишечника. Механізм дії ґрунтується на здатності препарату затримувати рідину у товстій кишці.

Застосування очисної клізми

Для швидкого очищення шлунково-кишкового тракту використовують різні клізми.

Алгоритм проведення очисної клізми у лежачого хворого:

1. Перевернути хворого на лівий бік та зігнути ноги в колінах.
2. Під пацієнта постелити клейонку, коней якої звисатиме у відро для стічних вод.
3. Кухоль Есмарха заповнити 1-2 літри води, температурою 25-30 градусів.
4. Перед веденням наконечника у прямий прохід змастіть його вазеліновим маслом або рідким милом.
5. Введіть наконечник на 2-3 см, підніміть кухоль на висоту 1 м від хворого та відкрийте затискач.
6. Після введення води попросіть пацієнта затримати її на 5 хвилин.

Запор у людей похилого віку

З цієї статті ви дізнаєтесь:

Як проявляється запор у людей похилого віку

Який запор у літньої людини можуть діагностувати

Які виділяють основні причини запорів у людей похилого віку

Що робити, якщо у літньої людини запор

Яким має бути харчування при запорах у людей похилого віку

Які проносні засоби купувати при запорах у літньої людини

Як відбувається лікування запорів народними засобами у людей похилого віку

Запором називають регулярні затримки дефекації (опорожнення кишечника), що продовжуються понад 2 доби. Такі порушення далеко не нешкідливі, особливо, якщо йдеться про людей похилого віку. Запори у літньої людини неминуче призводять до застою та інтоксикацій, а це, у свою чергу, – до погіршення загального самопочуття, почуття пригніченості, скорочення опірності хвороб. Сьогодні кожен другий літня людинабільшою чи меншою мірою страждає такою неприємною недугою, як запор.

Як проявляється запор у людей похилого віку

Регулярність випорожнення кишечника від 3-х разів щодня до 3-х разів на тиждень- Це встановлена ​​норма. Регулярність спорожнення менше 3-х разів на тиждень прийнято вважати запорами. Крім регулярності каловиверження, симптомами запору у літньої людини можуть бути:

рідкий (менше 3-х разів на тиждень), утруднений, хворобливий стілець твердими каловими масами

невелика кількість калових мас (менше 35 г на день)

тверді калові маси

неповне спорожнення

аноректальна обструкція (затримування під час напруження)

полегшення дефекації за допомогою мануального втручання (пальцевої евакуації, натискання на дно тазу)

Який запор у літньої людини можуть діагностувати

Всім відомо, що люди похилого віку часто стикаються із такою проблемою, як запор. Порушення при випорожненні поділяється на види, у суворій відповідності до яких і підбирається курс лікування. Отже, дефекаційна затримка поділяється на такі категорії:

Хронічна дефекація. Іноді на її лікування досить просто змінити спосіб життя. Але трапляються випадки, коли регулярні складності при випорожненні проявляються безсимптомно. У разі потрібно всебічне обстеження виявлення причин, які провокують констипацію;

Запори у людей похилого віку пацієнтів, прикутих до ліжка.У таких випадках люди похилого віку мають часті проблеми з дефекацією. Основним фактором, що викликає запор у лежачих людей похилого віку, є відсутність рухових навантажень. Ще одним фактором виникнення запору у людей похилого віку є прийом сильно діючих препаратів. Такий тип запору у літньої людини усувається завдяки додаванню фізичних навантажень та збалансованого раціону;

Тривалі закрепи. 60% людей похилого віку стикаються з таким типом запору. Багато причин викликають такі порушення, проте основними з них назвемо недостатню кількість волокнистої їжі, захворювання на розсіяний склероз, підвищений цукор у крові та надмірне використання ліків з сечогінним та проносним ефектом. Лікування запорів тривалого характеру у людей похилого віку призначається за результатами обстеження, щоб виявити саме ту причину, яка спровокувала порушення спорожнення;

Стійкийзапор . Такий тип запорів вважається небезпечним, тому що запускає процес хронічної інтоксикації. Причиною стійкого запору у людей похилого віку може бути зміна, що відбулася в структурі будь-якого внутрішнього органунаприклад, у перистальтиці. Стійкі запори у людей похилого віку потребують багатопланової терапії. Іншими словами, ми настійно не рекомендуємо використовувати при лікуванні одне проносне;

Сильна запор.З проблемами при випорожненні може зіткнутися безліч людей, але у людей вони з'являються частіше. Літні люди під час сильних запорів відчувають неприємні симптоми у вигляді дискомфорту, больових відчуттів, втрати апетиту та відчуття тяжкості в кишечнику Щоб усунути неприємність, рекомендуємо припинити приймати проносні засоби через звикання до них, що викликає проблеми в роботі перистальтики. У разі появи сильної запору у людей похилого віку не варто лякатися цього. Прості зміни у способі життя – ось все, що потрібно в цьому випадку.

Запор у людей похилого віку - дуже поширена проблема. Безумовно, дефекація завдає маси неприємних відчуттів, проте вона не повинна надмірно засмучувати вас. Часто запори у людей похилого віку усунути не складно, адже їх виникнення не говорить про серйозні захворювання. Перед початком лікування рекомендуємо проконсультуватися з лікарем для призначення відповідної діагностики та визначення фактора, що спричинив порушення процесу спорожнення.

Тільки після визначення причини появи запору у людей похилого віку рекомендується починати терапію. Курс лікування запорів у людей похилого віку повинен супроводжуватися правильним харчуванням і підвищеною фізичною активністю.

Основні причини запорів у людей похилого віку

З віком рухова функція шлунково-кишкового тракту помітно слабшає (особливо, в області товстої кишки), що призводить до труднощів при каловиверженні. Також знижується чутливість анального сфінктера, внаслідок чого позивання до випорожнення стає маловираженим. Названі причини і стають головними факторами, які провокують запор у людей похилого віку. Крім того, поширені проблеми з шлунково-кишковим трактом викликають і:

мале споживання води;

неправильне харчування (недостатня кількість їжі харчових волокон);

малорухливий спосіб життя;

регулярний прийом медикаментів.

Іноді хронічний характер запорів у людини похилого віку спостерігається внаслідок деяких хвороб. Наприклад, порушення спорожнення зустрічаються у пацієнтів з:

атеросклероз;

паркінсонізмом;

цукровий діабет;

депресіями.

Запор у людей похилого віку: що робити

Немедикаментозна терапія запору призначена для нормалізації рухової функції кишкового тракту та густоти калових мас:

Вироблення рефлексу «Туалет»

Дефекація - частково умовна реакція. Багато людей, які не мають жодних складнощів з випорожненням кишечника, відвідують туалет в одні й ті ж години – вранці (після пробудження або після першого прийому їжі). Саме тоді функції кишечника найактивніші.

Декілька перших разів допускається використання проносних свічок.

200 г прохолодного соку до сніданку на голодний шлунок викличе спрацювання шлункових рефлексів.

Чашка гарячої кави теж допоможе стимулювати скорочення кишечника.

За допомогою такого тренування «Туалет» через 3-5 днів у людей похилого віку (у тому числі і тих, що мають неврологічні захворювання) без застосування препаратів із проносним ефектом виробляється стійкий рефлекс до спорожнення кишечника.

Харчова клітковина

Уживану нами їжу символічно поділяють на дві складові: корисні речовинита харчову клітковину. Корисні речовини з їжі поглинаються тонким кишечником, а неперетравлена ​​клітковина транспортується до зони товстого кишечника.

Відсутність харчової клітковини – це відсутність калових мас. А відсутність калових мас – це відсутність випорожнення.

На підставі цього обов'язково потрібно збільшити обсяг вживаної клітковини за рахунок прийому в їжу:

багатих на рослинні волокна овочів: буряків, моркви, гарбуза, кабачків;

хліба з|із| муки|борошна| грубого помелу, дієтичних сортів хліба з пшеничними висівками;

каш з гречаної, перлової та вівсяної крупи;

горіхів та насіння;

фруктів та ягід, які, крім клітковини, містять і комплекс органічних кислот та сахарозу, що стимулюють кишечник;

кисломолочних продуктів (свіжого кефіру, кислого молока), які теж активізують роботу кишечника.

висівок і клітковини (якщо ввести в дієту додаткову кількість харчової клітковини, то більше, ніж у 90% людей похилого віку, вживання препаратів зі проносною дією істотно скорочується.

Збільшувати обсяг клітковини поступово. Безконтрольне множення клітковини в раціоні призводить до утворення надмірної кількості газів та пучення живота.

Збільшувати об'єм рідини, що випивається. В іншому випадку збільшення споживання харчових волокон, що вбирають воду, без споживання потрібної кількості води тільки призведе до загострення запору.

Фізична активність

Результати досліджень показують, що запор у людей похилого віку найчастіше обумовлений малорухомим чиномжиття.

Отже, чим більше буде фізичних навантажень (ходьби, плавання, зарядки, енергійних рухів сходами), тим краще буде ефект (а тим більше з дотриманням правильної дієти).

Іноді чудові результати дають аутогенні тренування та сеанси психотерапії.

Масаж живота

Хороших результатів можна досягти і завдяки масажу живота, нескладній процедурі, яку люди похилого віку зможуть виконувати самі.

Щоранку, прокинувшись, не встаючи з ліжка, масажуйте область живота простими рухами, що погладжують, протягом 10 хвилин.

Яким має бути харчування при запорах у людей похилого віку

Яким би фактором не був викликаний запор у людей похилого віку, правильне харчування в будь-якому випадку буде корисним. Важливо - враховувати вікову категорію, рівень самопочуття, характерні особливостізапорів.

Запори у людини похилого віку в більшості випадків атонічного характеру (тобто виникають через «слабкість» прямої кишки). Це означає, що загальноприйняті поради щодо збільшення в дієті волокнистої їжі варто брати до уваги обережно. Інакше є ризик ще більше посилити нестабільність випорожнень.

А в цілому, рекомендація вживати достатню кількість продуктів, що містять клітковину, виправдана і для людей похилого віку пацієнтів, тому що в дозованій мірі клітковина покращує рухову функціюкишечника. Які саме продукти підійдуть для профілактики запорів у людей похилого віку? Йдеться про такі продукти:

овочах: ​​кабачках, моркві, буряках, гарбузі, цвітній капусті, огірках;

фруктах: зливі, абрикосі, яблуках, бананах, персиках;

ягодах: агрус, полуниця, чорна смородина, малина;

сухофруктах: чорносливі, куразі, родзинках;

злаках: гречаної, вівсяної, пшоняної крупи;

кисломолочні продукти: кефір, кисле молоко, ацидофілін, натуральний йогурт;

солодощах: фруктовому желі, пастилі, мармеладі;

нежирному м'ясі, рибі та птиці.

Їжа, щоб уникнути запорів у літньої людини, вимагає відповідної кулінарної обробки. Наприклад, крупи бажано готувати так, щоб каші залишалися у розсипчастому вигляді. Готуючи страви з м'яса, птиці та риби (а також з інших продуктів), продукти краще готувати цільними шматками, не дрібно нарізаючи.

Що виключити з раціону при запорі

Поряд із продуктами, що стимулюють моторику ШКТ, є продукти, що ускладнюють дефекацію. Зрозуміло, останні рекомендується прибрати зі списку їжі.

Наводимо перелік ворогів нормальної дефекації. Уникайте:

овочів: квасолі, сочевиці, гороху, часнику, селери, очищеної картоплі;

ягід: брусниці, чорниці;

злаків та продуктів, що містять злаки: білого рису, манної крупи, білого хліба, макаронів;

молочних продуктів: сиру, морозива, коров'ячого молока;

солодощів: здобної та дріжджової випічки, молочного шоколаду;

жирних сортів м'яса, риби та птиці;

копчених продуктів: м'яса, сиру та ін.

Коли і як часто харчуватися при запорі

Дивно, але запори «бояться» дотримання режиму харчування. Намагайтеся їсти щодня в один і той же годинник, і через деякий час почнуть спрацьовувати внутрішні механізми, що регулюють діяльність кишечника. Їда за режимом розбудить рефлекс, який допоможе вмісту безперешкодно і безболісно транспортуватися коридорами кишечника.

Якщо говорити про те, як часто потрібно їсти, то при запорі рекомендовано їсти часто маленькими порціями. Іншими словами, їсти потрібно мінімум 4 рази на день. Таким чином, організм буде переробляти їжу, що надходить, більш результативно.

Літнім людям, які страждають на запори, рекомендовано починати день зі столової ложки олії на голодний шлунок, що буде найкращою стимуляцією ШКТ. Олія активізує скорочення стінок жовчного міхура та кишки. Однак варто пам'ятати про те, що ця рекомендація не підійде пацієнтам, які мають жовчнокам'яне захворювання.

Декілька слів про питний режим під час запорів у літньої людини. Загальне правилопід час запорів – вживати більше води. Але не всяка рідина підходить при запорах. Рекомендуємо під час запорів випивати такі рідини як:

проста вода;

фруктові та овочеві соки;

мінеральна вода;

кисломолочні напої.

Які напої краще виключити під час запорів:

міцно заварений чорний та зелений чай;

кави та какао;

жирне молоко;

алкогольні напої.

Потрібно пам'ятати: якщо правильна дієтане дає результату, і є впевненість, що запори у людей похилого віку не викликані певними хворобами, порушення дефекації потрібно вирішувати за допомогою ефективних і безпечних ліків.

Запор у літньої людини - лікування

Літні люди часто не надають особливого значення проблем із спорожненням і вибирають для боротьби із запорами лише проносні засоби. Однак для встановлення істинної причини запорів у людини похилого віку та підбору комплексу лікування потрібно проконсультуватися з фахівцем. Щоб вирішити проблему запору, спочатку потрібно виявити причини, що порушують процес дефекації. Комплекс лікування запорів у людей похилого віку повинен включати і вживання препаратів з проносною дією, і зміни в способі життя пацієнта, в його дієті, у перегляді раніше призначених медикаментів для лікування інших хвороб та ускладнень. Крім цього можуть бути призначені фізіотерапевтичні процедури (якщо до них немає протипоказання). Вище названі процедури, у тому числі і вживання препаратів із проносною дією, призначаються фахівцем, який всебічно оцінює здоров'я літньої людини.

Лише пацієнт з діагнозом «хронічна транзитна дисфункція», яка не може бути усунена іншими методами лікування, може бути прооперований хірургічним шляхом. Йому може бути показано провести субтотальну колектомію та ілеоректальний анастомоз.

Хірургічне втручання призначене і для пацієнта з виявленим ректоцеле, що змінює функції шлунково-кишкового тракту.

Післяопераційний період може супроводжуватися невеликими проблемами з непрохідністю шлунково-кишкового тракту, періодичними чи постійними запорами, діареєю, нетриманням сечі.

Хірургічна корекція не призначається при запорі, що виник унаслідок аноректальної дисфункції.

Комплекс терапії при запорах у літньої людини включає і фізіотерапевтичні процедури. Якщо у літньої людини немає протипоказання, то їй буде корисні:

сеанси електрофорезу;

грязьове обгортання;

змінити спосіб життя;

збільшити фізичну активність.

Проносні засоби від запору людям похилого віку

Для людей похилого віку, які страждають на запор, спочатку призначають засоби, які мають м'яку проносну дію. Ці засоби допомагають усунути неприємні відчуття і болі, що тягнуть, що виникають при запорі.

Існує чимало проносних засобів, які допоможуть упоратися з цією проблемою. До їх складу входять компоненти, призначені для нормальної роботи кишечника та природної дефекації.

препарати, що хімічно подразнюють рецепторний апарат кишечника. Йдеться про сінні, ревені, гуталакси, фенолфталеїні, касторовій оліїі т.п.

препарати, що гальмують показник всмоктування води (препарати з сульфатом натрієм, магнієм сульфатом, сіллю карловарської і т.п.)

продукти, що збільшують обсяг вмісту в кишечнику. Йдеться про висівки, агарі-агар, метил целюлозу, морську капусту.

препарати, що розм'якшують кал. Це препарати з вазеліновим маслом, мигдальним маслом, рідким парафіном тощо.

Лікування запору народними засобами у людей похилого віку

Як же лікувати запор у людей похилого віку народними засобами? Така неприємна недуга, як запор, може виникнути у літньої людини з різних причин. Це потрібно враховувати при виборі народного засобу як лікування. Оскільки рецептів існує дуже багато, доцільніше їх згрупувати. Отже:

Сіль

Сіль відноситься до осмотичних проносних засобів, тобто, по-перше, утримує воду в кишечнику, по-друге, додатково притягує воду з плазми крові та жирових тканин. Це призводить до розм'якшення калових мас і швидкого їх виведення.

Потрібно знати, що проста кам'яна сіль, яка використовується у приготуванні їжі, не підходить для лікування запору. Вона зазнає спеціальної обробки хімікатами проти злипання, а це дуже шкодить організму. Найкраще підійде гімалайська рожева сіль або морська.

Якщо йдеться про профілактику та лікування запорів, використовувати потрібно помірно концентрований соляний розчин; у більш тяжкому випадку, коли потрібне швидке вирішення проблеми, протягом години-двох застосовують дуже концентровану солону воду. Інформації на цю тему багато, докладно вона викладена у статтях:

Солона вода як засіб лікування запору та швидкого очищення кишечника (рекомендації, протипоказання, рецепти, принцип дії).

Англійська сіль (магнезія) - лікує запори швидше та ефективніше звичайної солі.

Вода

Для профілактики та лікування запорів часто рекомендують пити велику кількість води: вранці натще - 2 склянки холодної та ввечері - 2 або 3 склянки теплої. Якщо причина запору – нестача рідини в організмі або, простіше кажучи, зневоднення, то ця порада буде дуже доречною.

Однак люди похилого віку часто навмисно обмежують вживання рідини, застерігаючи себе від неприємностей, пов'язаних з нетриманням сечі; Інша причина обмеження - проблеми у роботі серця чи нирок.

Потрібно врахувати також, що людина у віці змінює свій раціон, віддаючи перевагу подрібненій і переробленій їжі (це буває викликано проблемою з ковтанням або просто відсутністю зубів). Така їжа не містить клітковини, тому випита вода швидко вбереться у стінки тонкого кишечника. Не дійшовши до товстого кишечника, вона не дасть потрібного результату, але створить додаткове навантаження на серце та нирки. Тому краще цей метод лікування не використовувати.

Сода

Сода взагалі є універсальним народним засобом, що дуже широко застосовується у випадку із запорами у літніх людей, а також при болях у животі. Застосування бікарбонату натрію сприяє швидкому та легкому виходу зайвого повітря із кишечника. Біль від здуття у животі поступово піде.

Сода створює більш лужне середовище в шлунку, причому шлункова кислота нейтралізується, і вміст шлунка м'яко проходить через кишечник.

Простий рецепт: у чверті склянки теплої води розчинити чайну ложку соди. Отриманий розчин випити.

Є багато інших рецептів лікування содою. Але безграмотне та непомірне її вживання призводить до грубого порушення кислотно-лужного балансу в організмі, тому перед тим як розпочати лікування, потрібно дізнатися принцип дії соди.

Лимон, вітамін С, мед та яблучний оцет

Найпростішим домашнім засобом, що виліковує запор у людей похилого віку, є лимонний сік, що добре стимулює перистальтику кишечника. Крім цього лимонний сік вважається чудовим антиоксидантом, що надає омолоджуючий ефект і посилює імунітет.

Сік лимона чудово поєднується з медом, який також має м'яку проносну дію та покращує смакові якості соку. Корисно додати в напій і сіль на кінчику ножа (про лікувальну дію солі при запорах написано вище).

Напій краще випивати за допомогою соломинки.

Меднастільки багатий вітамінами, мінералами та корисним впливом на організм (наприклад, широко відомий його м'який проносний ефект), що можна сміливо додавати його в різні стравидля лікування та профілактики запору, для збагачення смакових якостей та для загальної користі організму (крім того випадку, коли є алергія на мед).

У разі протипоказань для вживання меду можна спробувати як легкий проносний темний кленовий сироп.

З давніх-давен народним цілителям відомі універсальні оздоровлюючі властивості і яблучного оцту.

Враховуючи вищеперелічене, пропонуємо лікувальний засіб, Що складається з перерахованих вище інгредієнтів:

1 склянки води.

1 столової ложки вичавленого соку лимона або чайної ложки яблучного оцту.

1 столової ложки меду або темного клинового сиропу для підсолоджування.

½ чайної ложки солі за бажанням.

Приготовлений напій приймати вранці натщесерце, за 30 хвилин до першого прийому їжі або перед сном натщесерце.

Найкраще приймати напій за допомогою соломинки для коктейлю. Це створює додатковий чудовий ефект!

Високе дозування вітаміну Сшвидко та безпечно запускає терапевтичний механізм, забезпечуючи і проносний та антиоксидантний результат. Вітамін С відрізняється своєю водорозчинною властивістю, тому його надлишок легко виводиться організмом. Починати потрібно з кількох грамів щодня, підвищуючи дозування за потребою. Досягши результату, потрібно буде повернутися до загальноприйнятої добової нормиВживання вітаміну С. Відмінно бореться з хронічними запорами у людей похилого віку.

Застерігаємо від надмірного вживання рецептів із вітаміном С тих, хто має підвищену кислотність шлунка.

Сухофрукти

Сухофрукти можна назвати найсмачнішим засобом, за допомогою якого лікують запор у людини похилого віку в домашній обстановці. Вони відомі своїм натуральним проносним ефектом, який досягається через велику кількість харчових волокон та сорбіту. Сорбітіт, що міститься в сухофруктах, полегшує спорожнення завдяки тому, що організм не засвоює ці природні вуглеводи, сорбіти, притягуючи воду, допомагають каловим масам краще транспортуватися по стінках кишечника, збільшують натискання на анальний сфінктер, викликаючи позив до стільця. Застерігаємо від надмірного вживання сухофруктів з високим вмістом сорбітолу, які викликають надмірну газоутворення та надмірно розріджують калові маси.

Трави та збори від запору

Для лікування запору Народна медицинапропонує безліч рецептів на основі трав. Літнім людям потрібно застосовувати такі рецепти з обережністю, адже трави, як і інші лікарські засоби, також мають свої показання та протипоказання. Тому потрібно уважно дотримуватися дозування.

Найвідомішими народними проносними засобами можна назвати сенну та каскару саграда (жостер, жостер). Їх вживання зменшує різкі болі та судоми, якими супроводжується прийом багатьох хімічних проносних засобів. Вони відрізняються природністю та безпекою, проте вживати їх рекомендується епізодично.

Желатин та агар

У желатину та агару також відзначається чудовий проносний ефект. Половину чайної ложки желатину потрібно запитати водою (допускається також додавання яблучного чи іншого фруктового пюре). Найближчої доби чекайте здорового безболісного стільця.

Алое

М'якуш алое (столітника) насичений інгредієнтами, що очищають кишечник і розм'якшують калові маси. Паста алое впливає сильніше, коли можна використовувати м'якоть рослини, вирощеного на власному підвіконні. Потрібно буде обережно зрізати шкірку і поскребти м'якоть за допомогою ложки.

Приймати перед сном дві столові ложки м'якоті алое, розбавивши її невеликою кількістю соку, для швидкого результату вранці.

Додавши трохи меду, ви помножите корисність і смак ліків. На одну столову ложку м'якоті алое додайте одну столову ложку меду (можна також змішати з невеликою кількістю лимонного соку). Зберігатися такі ліки мають у прохолодному місці. Приймати її потрібно по 1 ч. л. за 30 хвилин до їди. Ефективно виліковує хронічні запори у людей похилого віку.

Ще один рецепт з алое: в м'якуш алое додайте буряковий або грейпфрутовий сік, кокосове масло (1 ч. л.). Засіб має легкий освіжаючий смак і застосовується у лікуванні хронічних запорів у людей похилого віку.

Масло

Навіть невелика кількість олії активізує виділення жовчі та змащує кишечник, сприяючи безперешкодному транспортуванню калових мас. Для цього вранці на голодний шлунок (або хоча б за 30 хвилин до сніданку) потрібно прийняти ложку якогось із запропонованих нижче олій. Ці масла мають проносну дію і допомагають у лікуванні маленьких виразок у шлунково-кишковому тракті. Для лікування запорів приймайте невелику кількість:

лляної олії

масло обліпихи

оливкової олії

касторової олії

Приймати олію потрібно з перервами: 2 дні приймати ложку олії, 2 дні пропускати.

• Також рекомендується змішувати 1 ч. л. олії з 1 ч. л. кефіру та випивати засіб перед сном.

Допомагають у лікуванні запорів у людей похилого віку та натуральні тваринні жири. Детальну інформацію про тварин та рослинні олії, про їх корисність та ступінь шкоди, про медичні показання та протипоказання ми розповімо окремо.

Патока

Бурякову патоку, так звану мелясу, давно вважають рятівником та ліками для лікування запорів у людей похилого віку (і хронічних та епізодичних). Причиною такого гарного ефекту є склад меляси. Вона складається із заліза, магнію, калію, кальцію, вітаміну В6 та ін. Магній, наприклад, активізує моторику ШКТ, притягуючи воду, і тим самим допомагаючи при запорах. Бурякова патока є ефективним та смачним засобом, який викликає вдячний відгук організму.

• 1 чайну ложку меляси змішати з теплою водою, чаєм, молоком, фруктовим чи сливовим соком (на вибір).

Якщо така кількість була недостатньо ефективною, доведіть дозу до 1-2 ст. ложок, але треба починати з малої дози.

Бурякова патока дуже калорійна, тому приймати її потрібно не щодня.

Кишкові бактерії

Кишечник потребує здорової флори, щоб його травна система працювала так, як має бути. Є багато аптечних препаратів(пробіотиків і пребіотиків), вживання яких важливе і бажане при запорах у людей похилого віку. Однак не забувайте і про елементарні домашні засоби - пробіотичні продукти:

натуральні йогурти з терміном придатності не більше 2-3 днів або приготовані з йогуртової закваски, що краще в плані надійності

натуральні кефіри

капустяні розсоли

Профілактика запору у людей похилого віку

Для профілактики запору у людей похилого віку, як правило, достатньо змінити спосіб життя. Завдяки прогулянкам, гімнастиці та самомасажу рухова моторика кишечника помітно покращиться.

Фізичні вправи рекомендуємо виконувати вранці, лежачи в ліжку, горизонтальній позі. Найбільший ефект у лікуванні та профілактиці запорів у людей похилого віку досягається при виконанні ножиць, велосипеда та інших подібних вправ для зміцнення м'язів живота.

А завдяки регулярним пішим прогулянкамви відновите діяльність шлунково-кишкового тракту, а також досягнете зміцнення серцево-судинної системита опорно-рухового апарату (кісток, м'язів та суглобів).

Вконтакте

Однокласники

Проносне для лежачих хворих призначається кваліфікованими фахівцями. Відновлення кишечника проводити комплексно, медикаментозне лікування має поєднуватись із хронічною формою недуги. Відсутність фізичної активності людини – причина розвитку патології, яку слід усунути.

Фундаментальна причина виникнення запору – зменшення тонусу відділів ШКТ. Внаслідок нерухомості людини, розлад спостерігатиметься через 14 днів. Обмежені за фізичними можливостями люди відчувають сором через позиви до дефекації.

Якщо розглянути причини виникнення розладу докладніше, формування впливають чинники:

• систематичне вживання препаратів проносного спектра дії;
• дисфункція сфінктера;
• кишечник втрачає робочий тонус;
• тривалий прийом знеболювальних речовин та різних снодійних;
• наявність психоемоційного бар'єру;
• неякісне харчування (підбирається дієта);
• мінімальний рівень рідини в організмі людини

Огляд ефективних послаблюючих

Запори у лежачих людей усуваються препаратами проносного спектра дії. Міжнародна система класифікації включає шість груп речовин із особливостями фармакологічної дії.

1. Пластифікатори. Лікарські засоби дають пом'якшувальний ефект. Популярні варіанти: вазелінове масло, гліцерин, «Норгалакс», мигдальне масло. Речовини активні не більше тонкого кишечника. Калові маси стають м'якими, стимулюється перистальтика кишківника. Препарати підходять жінкам після пологів, людям після отруєнь Проносний засіб для літніх хворих призначається лікарем.
2. Проносні засоби осмотичної дії. Препарати сольового типу («Сульфат натрію») акумулюють у кишечнику додаткову рідину. Пребіотики (Лактулоза, Нормаза) підвищують рівень кислотності в кишечнику. Медикамент "Макрогол" впливає на оптимізацію гідратаційного процесу, не впливаючи згубно на мікрофлору.
3. Об'ємні проносні засоби. Морська капуста і насіння льону - проносні компоненти, що не перетравлюються в кишечнику людини. Розширити обсяг органу дозволить інжир, лушпиння насіння подорожника. При вживанні інгредієнтів рекомендується пити добу до 2-х літрів води. Лікування актуальне для хворих з СРК та хронічних запорах. У разі виникнення алергічної реакціїна компоненти лікування слід припинити.
4. Класичні свічки (ректальні) та клізми. Механізм дії полягає у розм'якшенні калових мас, збільшення обсягу. Метод підходить для очищення перед лабораторними дослідженнямита усунення епізодичних запорів. Серед побічних ефектів зустрічається діарея, неприємна сверблячка в області заднього проходу. Акцент робіть на «Норгалаксі», «Бісакодилі», «Гліцеролі» та «Мікролаксі».
5. Контактні подразники. Касторова олія дратівливо діє на слизову, нерви товстої кишки. Бісакодил якісно стимулює перистальтику кишечника. Калові маси перестають тверднути. "Гутталакс" використовується при гострих формах запорів. Побічні ефекти: дисбактеріоз, звикання та дегідратація.

Запори у лежачих хворих ефективно усуваються препаратами комбінованого типу. Медикамент "Агіолакс" включає насіння подорожника, сахарозу, плоди сенни. Склад інгредієнтів дозволяє комплексно впливати на запор. Альтернативний варіант – ліки «Регулакс», що включає гліцерол та інжир.

Чим годувати лежачого хворого, щоб не було запорів

Люди похилого віку, які стикаються з проблемою, повинні збалансувати раціон. У меню людини переважають продукти рослинного походження(зелень, овочі, фрукти, хлібобулочні вироби із борошна грубого помелу). Гастроентерологи рекомендують їсти висівки з кашами та мед травневої хитавиці. Заборонено вживати інгредієнти:

• хліб із борошна першого ґатунку;
• кондитерські вироби, здоби;
• мінімізувати кількість рису, манки;
• виключити жирне м'ясо;
• продукти консервовані, копчені;
• гриби;
• курячі яйця (смажені, варені);
• редис, ріпу, дайкон, цибуля, часник;
• приправи, гірчицю, майонез.

Харчування ґрунтується на вживанні морепродуктів, гречаної каші та м'яса курки. Для різноманітності меню підійде квашена капуста, салат з томату, огірка. Заправляти натуральним оливковою олією. Схема дробового харчування представлена ​​невеликими порціями до 7 разів на добу.

Процес приготування продуктів складає пару. Овочі при варінні подрібнювати не варто. Функціонування кишківника буде стабільним. Пити рясно. Підійде кисле молоко, кефір, відвар із шипшини, овочеві соки. Можна приготувати у домашніх умовах фреш. Заборонено вживати заварні чаї, киселі та алкогольні напої. Перевага повинна віддаватися настоям із трав, що м'яко впливають на стан слизової оболонки.

Варіанти, що використовуються при лікуванні запорів:

1. Сухофрукти. Візьміть 100 г чорносливу + 100 г горіхів + 100 г кураги. Інгредієнти подрібніть блендером, змішайте із медом. Суміш їсти при запорах по 20 г перед сном. Харчування зберігати у холоді.
2. 100 г насіння льону (фракція дрібного порошку) + 50 г м'якуш грейпфрута + 50 г кореня імбиру. Суміш перемішується до однорідного стану. Їсти по 1 ч.л. кожні 40 хвилин (для будь-якої вікової групи).
3. Родзинки 30 г + 300 мл очищеної води. Настій витримується 180 хвилин. Відвар використовується по 100 г на 24 години.
4. Лляна олія підходить для усунення констипації. Краплі рідини містять корисні речовини, вітаміни та мікроелементи. Дієтологи рекомендують вживати 15 мл олії з 250 мл домашнього йогурту. Придбати можна в аптеці.

Листя сенни - ефективне засобомдля усунення запору. Інгредієнт подрібнюється до порошку. На 3 ст. рослини заливається 200 мл чистої води. Настій витримується у закритій банці 10 годин. Прийом здійснюється по 1 ст. кожні 24 години та замінює будь-яку таблетку.

Як поставити клізму дорослому лежачому хворому в домашніх умовах

Для усунення неприємних симптомівклізми використовується спеціальний гурток Есмарха та компактні балончики з гуми (очисний, поживний, лікарський та масляний типи). Для здійснення очисної клізми використовується мильний розчин або класична рицинова олія.

• продезінфікуйте наконечник пристрою;
• наповніть кухоль теплою водою (об'єм 1,5 літра);
• приготуйте вазелін чи дитячий крем;
• розмістіть хворого на боці, підстеліть під нього клейонку;
• у пацієнта ноги зігнуті в колінах, підібгані до живота (лежати на боці);
• поблизу ліжка підвішується кухоль Есмарха;
• випустіть повітря з підготовленого пристрою;
• змастіть наконечник пристрою вазеліном;
• розсуньте сідниці хворого, акуратно введіть пристрій у Задній прохід(5-8 см).

Запор у лежачого хворого похилого віку - поширене захворювання. Недуга є наслідком перенесеної операції або результатом медикаментозного лікування. Неврогенні розлади впливають на збої у роботі ШКТ. Емоційний стрес, депресія негативно впливають на функціональність кишківника, шлунка. Лікування народними засобами можливе як допоміжна терапія. Позбавлятися запорів у такий спосіб можна під наглядом лікаря.

Можливі наслідки та профілактика

Тривалий запор може спровокувати ускладнення, розлади. Поширені: запалення сигмовидної та прямої кишки. Тривалий застій продуктів розпаду може спровокувати формування ентериту, гепатиту. Основні наслідки за відсутності лікування запору:

• розвиток геморою;
• запалення клітковини;
• набутий мегаколон;
• рак прямої та товстої кишки.

Онкологія відділів кишечника пов'язана із підвищеною концентрацією канцерогенів. Речовини впливають на стінки кишечника, провокуючи погане самопочуттялюдини. Пацієнт різко втрачає вагу. У калових масах спостерігаються згустки крові. Ставити схему лікування зможе лише лікар.

Патологічне стан кишечника старого вимагає корекції раціону. Їжте свіжі овочі, фрукти, кисломолочну продукцію. Дотримання режиму дефекації дозволить виробити «звичку» та нормалізувати роботу ШКТ. Уникайте нервових напруг, стресів.

Запор у лежачого хворого похилого віку – серйозна проблема, яка потребує відповідного лікування та нормалізації функціонування кишечника пацієнта. В іншому випадку він буде схильний до ризику суттєвого погіршення здоров'я та якості життя. Важливо знати, як допомогти людині.

Запор у літніх пацієнтів

З віком усі функції організму мають властивість знижувати свою активність. Це стосується і моторики ШКТ. Саме тому людина похилого віку значно схильніша до розвитку запору в порівнянні з молодим.

Якщо, крім вікового фактора, спостерігається прогресування серйозного захворювання, яке приковує пацієнта до ліжка на тривалий термін, то практично точно виникне порушення дефекації на кшталт констипації.

Головними причинами такого розвитку подій є:

Знижена рухова активність. На тлі постійного перебування в горизонтальному положенні пропадає достатнє скорочення м'язів черевного пресу та діафрагми, які сприяли нормалізації моторики ШКТ. Вікові зміни. У людини похилого віку активність метаболічних процесів знижується. Це веде до недостатньої мікроциркуляції у стінці кишечника з порушенням процесів її скорочення та всмоктування поживних речовин. Паралельний прийом великої кількості медикаментозних засобів. Найчастіше лежачі пацієнти вживають для лікування своєї хвороби велику кількість різноманітних ліків, які ще більше пригнічують моторику кишечника або викликають дисбактеріоз.

На тлі цих особливостей перебігу важких захворювань у людей похилого віку, які змушують їх довгий часперебувати в ліжку, запор стає серйозною і дуже поширеною проблемою.

Необхідно докласти максимум зусиль для профілактики відповідної проблеми та її швидкого вирішення.

Важливі нюанси

Крім зазначених вище механізмів розвитку та посилення констипації, потрібно завжди враховувати психологічний стан хворої людини. В умовах нестачі грошей факт постійного перебування в ліжку та неможливості вести звичайний спосіб життя суттєво пригнічує пацієнта морально.

Іноді люди навіть схильні впадати в депресію, яка ще більше шкодить їхньому здоров'ю. Додатковими дуже важливими нюансами, які можуть сприяти прогресу запорів у літніх пацієнтів, є:

Тривале неприродне становище тіла. Факт стиснення, якщо людина лежить у палаті з іншими хворими. У такому разі він може навіть сам підсвідомо придушувати акт дефекації.

Ці особливості важливо враховувати для того, щоби можна було забезпечити пацієнту максимально комфортні умови перебування. Найчастіше зробити це досить важко. В даному випадку трохи простіше з хворими, які лікуються вдома.

Однак вони не мають достатнього нагляду з боку лікарів, що робить перебування пацієнтів у домашніх умовах обмеженим.

Можливі наслідки

Похилого віку пацієнт, який перебуває в лежачому положенні, схильний до загострення багатьох хронічних захворювань. Це потрібно враховувати під час догляду за такими хворими. Через нестачу фізичної активності відбувається уповільнення метаболізму та зниження природних захисних сил.

Головними небезпеками та потенційними наслідками запору у лежачого хворого старечого віку є:

Інтоксикація організму. На тлі застою калових мас починається їхня повторна переробка з всмоктуванням шкідливих для організму речовин. Порушення травлення. Констипація веде до розладу засвоювання поживних речовин, що ще більше посилює основну проблему. Розвивається «порочне коло». Загострення хронічних захворювань. На тлі інтоксикації та подразнення слизової оболонки кишечника прогресують супутні проблеми (холецистит, коліт, гастрит тощо). Приєднання бактеріальної інфекції. У лежачих хворих часто прогресує мікробне ураження легень через брак вентиляції та застою секрету бронхів у дихальних шляхах.

Очевидним залишається той факт, що тривале перебування у ліжку сприяє суттєвому погіршенню здоров'я пацієнтів. Запор – один із найнеприємніших супутників подібної ситуації, який потребує відповідного лікування.

Правильне харчування

Усунення запору у людей похилого віку, які з тих чи інших причин прикуті до ліжка, має проходити комплексно і з використанням багатьох методів впливу. Одним із них є дотримання дієти, яка сприяє активації моторики кишечника.

Суть подібного харчування полягає у збільшенні в меню пацієнта продуктів, які стимулюють перистальтику з паралельним винятком страв, що важко перетравлюються. Традиційними рекомендаціями у цьому випадку є:

Є більше свіжих овочів та фруктів. Вони є джерелами клітковини, яка активує моторну функцію ШКТ. Крім того, вони насичують тіло вітамінами та мінералами, яких йому не вистачає. Вживати хлібобулочні вироби із борошна грубого помелу. Вона також залишається джерелом клітковини. Відмовитися від жирного м'яса, макаронних виробів, наваристих бульйонів, шоколаду та інших продуктів, які сприяють ущільненню калових мас. Вживати достатньо рідини (від 1,5 л на день). Пацієнтам з проблемами серця і нирок потрібно обов'язково обговорити цей пункт з лікарем для запобігання розвитку негативних наслідків. Їсти часто, але маленькими порціями. Таким чином, вдасться зняти надлишкове навантаження із ШКТ.

Фізичні навантаження та масаж

Загальновідомим залишається те що, що дозовані фізичні навантаження сприяють активації моторики кишечника. Однак важливо розуміти, що людину, яка страждає від серйозного захворювання, не можна змушувати вставати з ліжка та робити ранкову гімнастику.

В якості альтернативи можна використовувати нескладні навантаження, які допоможуть покращити мікроциркуляцію в ділянці живота, активувати перистальтику та сприяти усуненню запору. До таких вправ для людей похилого віку відносять:

Дихальну гімнастику. Щодня потрібно хоча б по кілька хвилин дихати максимально глибоко. Це веде до кращої вентиляції легень із впливом на діафрагму, яка масажує кишечник. Підтягування ніг до грудей. Навантаження, яке можуть виконати не всі лежачі хворі в похилому віці. Тим не менш, можна спробувати підтягнути зігнуті в колінах ноги до грудей і затримати їх максимально довго. "Надування" живота. Треба просто максимально випинати та втягувати живіт. Це сприяє м'якій стимуляції перистальтики кишківника.

Подібні вправи не є панацеєю для усунення запору. Проте вони залишаються важливим етапомреабілітації лежачих хворих та непоганою профілактикою виникнення проблем з функціонуванням ШКТ.

Хорошим способом покращити моторну активність кишечника у літніх пацієнтів є масаж. Його проводять за типом глибокої пальпації органів черевної порожнини. Наголос робиться на кишечник з м'яким його розминанням через передню черевну стінку.

Це призведе до посилення мікроциркуляції у відповідному органі, сприятиме просуванню калових мас до ануса та дозволить нормалізувати процес дефекації.

Медикаментозні методи, клізма

Незважаючи на всі зазначені вище методи стимуляції перистальтики, вони зазвичай не одразу дозволяють досягти бажаного результату. Саме тому найпоширенішим способом нормалізації процесу дефекації залишається прийом проносних засобів.

Популярними медикаментами, які застосовують у літніх пацієнтів, є:

Група засобів, що стимулюють перистальтику кишківника (Бісакодил, Регулакс). Препарати, які збільшують осмотичний тиск у просвіті кишечника (Магнія сульфат, Форлакс, Ендофальк, Дюфалак та інші). Кошти на основі харчових волокон (Мукофальк, Агар-агар).

Окремо варто сказати про різноманітні ректальні супозиторії. Можуть застосовуватися як синтетичні засоби, так і свічки на основі природних компонентів (обліпихові). Так чи інакше, але дозування кожного препарату встановлюється лікарем.

Якщо протягом тижня не вдається усунути запор за допомогою медикаментозного втручання, необхідно провести очисну клізму для ліквідації застою калових мас в кишечнику. Інакше виникає ризик серйозного отруєння організму.

Фізіотерапія

Ще одним достатньо ефективним методомСтимуляції перистальтики кишечника у лежачих пацієнтів похилого віку є застосуванням фізіотерапевтичних процедур. Вони ґрунтуються на використанні фізичних факторів впливу на організм людини.

Актуальними у боротьбі із запором будуть:

Електроміостимуляція. Пропускаючи струм низької сили через передню черевну стінку, можна змусити кишківник працювати сильніше. Це спричинить прискорення процесу евакуації калових мас. Сухе тепло. Даний метод можна застосовувати у разі спастичного запору. Він сприяє розслабленню м'язових волокон із полегшенням дефекації. При атонічному запорі подібний вплив лише посилить проблему.

Фізіотерапевтичні методи є допоміжними у комплексному усуненні запору. Їх варто застосовувати лише після дозволу лікаря.

Профілактика

Запобігти проблемі завжди легше, ніж з нею боротися. Саме тому, якщо людина похилого віку хворіє серйозним захворюванням, потрібно відразу ж вживати заходів щодо профілактики запору.

Вони полягають у ранній фізичній активації пацієнта, нормалізації його раціону, згідно з зазначеними вище рекомендаціями, та підборі оптимального медикаментозного курсу лікування. Тільки таким чином вдасться запобігти виникненню констипації.

При тривалому постільному режимі виникає запор у лежачого хворого, що робити близьким із проблемою, щоб допомогти налагодити нормальну роботукишківника.

Затримка випорожнень досить поширене явище у прикутих до ліжка людей, воно характеризується уповільненим або утрудненим проходженням калових мас по кишечнику.

Причини запорів у лежачих хворих

Вже через два тижні виникає затримка випорожнень у лежачого хворого через зниження тонусу шлунково-кишкового тракту, внаслідок відсутності рухової активності. Гіподинамія призводить до відсутності позивів до дефекації та застою калових мас у товстій кишці.

Лежачий хворий змушений здійснювати акт дефекації у вимушеному, незручному положенні тіла та за допомогою сторонніх людей.

Дискомфортна ситуація сприяє тому, щоб хворий пригнічував позиви до спорожнення кишечника. Тривале перебування хімусу в кишечнику провокує скупчення токсичних речовин, які потрапляють у кров'яне русло та викликають інтоксикаційний синдром.

Наслідки такого стану завдають значної шкоди здоров'ю хворого, у нього порушується не тільки процес травлення, а й погіршується загальний стан.

Фактори, що сприяють розвитку затримки випорожнень у постільного хворого:

Запалення слизової оболонки травної системи. Зниження тонусу стінок кишківника. Слабшає тонус сфінктера прямої кишки. Медикаментозне лікування. Неправильне чи недостатнє харчування. Зменшення кількості хвилеподібних рухів кишківника. Психологічний бар'єр. Обмеження чи неможливість рухів.

У лежачих хворих запори переходять у хронічну форму, а неконтрольоване вживання проносних засобів, що провокує звикання кишечника.

Основні принципи лікування

Лікування запору у лежачих хворих у літньому поверненні спрямоване на індивідуальний підхід до захворювання, для цього застосовують такі правила:

Лікування має бути без застосування агресивних методів. Усі медикаменти повинен призначати лікар. Проносні засоби для літніх людей підбираються з урахуванням індивідуальних особливостей організму. Первинна терапія запору починається із застосування рослинних препаратів.

Лікування запору після інсульту

Після перенесеного інсульту у хворого відбувається порушення відходження калових мас.

Основні причини запору після перенесеного інсульту:

Поразка відділів мозку (відсутність рефлексів, відповідальних за позиви до випорожнення кишечника). Гіподинамія (пацієнт змушений постійно лежати, що сприяє застою хімусу). Порушення харчування (у хворого відсутній ковтальний рефлекс). Параліч кінцівок (неможливість прийняти зручну позу для дефекації). Психологічні аспекти (пацієнти соромляться справляти потребу близьких чи сторонніх). Медикаментозне лікування (вживання деяких препаратів спричиняє дисбактеріоз).

В умовах стаціонару для відновлення функціонування кишківника призначають лікарські засоби, очисну клізму або пальцеве вилучення калу.

У деяких пацієнтів після інсульту залишається звичка приймати проносні засоби в домашніх умовах, що згубно впливає на регуляцію самостійних позивів на дефекацію.

Запори після інсульту вимагають комплексного підходу в лікуванні, яке включає контроль за діяльністю кишечника та корекцію раціону.

Закрепи після інсульту повинні коригуватися за допомогою рослинно-молочної дієти.

Вона повинна включати такі продукти:

кріп; буряк; сухофрукти; хліб із висівок; нежирні види м'яса; негазована мінеральна вода; кисломолочна продукція.

хлібобулочні вироби; жовток; м'ясні консерви; міцна кава, какао; банани; груші; хурма; картопля; капуста; газовані напої.

Для посилення перистальтики у хворого можна застосувати масаж. Процедуру виконують кілька разів на день, для цього потрібно покласти руки на животі у пацієнта та виконувати масажні рухи за годинниковою стрілкою. Після процедури запропонуйте хворому спорожнитися на спеціальному судне.

Проносні препарати при запорах

Для полегшення стану лікар може призначити проносні засоби. Для цього використовують бістро діючі препарати, вони допомагають спорожнити кишечник протягом 2-10 годин.

Проносні засоби, що застосовуються у лежачих хворих:

Препарати на основі рослин (Сенаде, Файбефром, Депурафлукс). Дратівливі засоби (Гутталкс, Регулакс, Пірілакс). Сольові проносні (магнію сульфат, Карловарскпая сіль, натрієва сіль). Пребіотики (Дюфалак, Лінекс, Біфідумбактерін).

У хворих на постільному режимі лікувати запор можна за допомогою лікарського засобу на основі лактулози. Воно має стимулюючу дію на перистальтику кишечника і використовується для профілактики захворювань травної системи.

Лактулозу використовують для терапії хронічної затримки випорожнень та дисбактеріозу, сприяє відновленню корисної мікрофлори кишечника. Механізм дії ґрунтується на здатності препарату затримувати рідину у товстій кишці.

Застосування очисної клізми

Для швидкого очищення шлунково-кишкового тракту використовують різні клізми.

Алгоритм проведення очисної клізми у лежачого хворого:

Перевернути хворого на лівий бік та зігнути ноги в колінах. Під пацієнта постелити клейонку, коней якої звисатиме у відро для стічних вод. Кухоль Есмарха заповнити 1-2 літри води, температурою 25-30 градусів. Перед веденням наконечника у прямий прохід змастіть його вазеліновим маслом або рідким милом. Введіть наконечник на 2-3 см, підніміть кухоль на висоту 1 м від хворого та відкрийте затискач. Після введення води попросіть пацієнта затримати її на 5 хвилин.

50% людей віком від 60 років зазнають труднощів під час акту дефекації. Ще частіше виявляється запор у лежачого хворого похилого віку. Люди похилого віку рідко пред'являють скарги на нерегулярний стілець, вважаючи це явище природним для їх віку, хоча запор знижує якість життя і приносить тяжкі відчуття.

Хронічний запор – це стан, якому притаманні такі діагностичні ознаки:

Тривалість симптомів захворювання протягом щонайменше 3 місяців; Неможливість випорожнення кишечника без застосування проносних засобів; Твердий або горбистий кал; Відсутність відчуття спустошення кишківника після акту дефекації; Необхідність напруження під час дефекації; Суб'єктивне відчуття перешкоди по дорозі калових мас; Виділення малої кількості калу (менше 35 г на добу); Частота дефекації рідше 3 разів на тиждень.

Виникнення запору пояснюється старінням систем організму, що регулюють моторику кишечника та травлення, неспроможністю нервової регуляціїорганів ШКТ, інволюційними змінами слизової кишкової трубки Запор у людей похилого віку обумовлюється загальними факторами ризику виникнення захворювання:

гіподинамією; Зміною режиму харчування через особливості зубощелепного апарату: зниженням споживання свіжих фруктів і овочів, пріоритетом продуктів швидкого приготування; Вживання меншої кількості води; Частими стресами, зумовленими віковими змінами психіки; Тривалим прийомом лікарських препаратівдля лікування основного захворювання

Захворювання травної системи

Хронічні запори у людей похилого віку часто є симптомами захворювань кишечника:

синдрому роздратованого кишечника; Інертної товстої кишки (мегаректум); хронічної інтестинальної псевдообструкції; Дисбактеріоз; Дивертикулярна хвороба; Проктіту; Проктосигмоїдиту; Геморою; Папіліту; Анальної тріщини; Спайок у черевній порожнині; Пролапс прямої кишки; Пухлин кишечника.

Запор у літньої людини може виникати при інших захворюваннях ШКТ:

Виразкова хвороба шлунка, дванадцятипалої кишки; Гастрит із підвищеною кислотністю; Дуодніть; Хронічної біліарної недостатності при дисфункції сфінктера Одді, після холецистектомії; Хронічний панкреатит.

Захворювання нервової системи

Хвороба Паркінсона; Розсіяний склероз; Дисциркуляторна енцефалопатія; Полінейропатія.

Хвороби ендокринних залоз

Цукровий діабет; Гіперпаратиреоз; Надниркова недостатність; Гіперальдостеронізм; Гіпотиреоз.

Репродуктивна система

Міома матки; екстрагенітальний ендометріоз; Пролапс геніталій; Запальні захворюванняорганів малого тазу.

Інші захворювання

Залізодефіцитна або B12-дефіцитна анемія; Лаксативна хвороба – ускладнення тривалого застосуванняпроносних препаратів; Ослаблення м'язів діафрагми та передньої черевної стінки; Гіпотонія чи атрофія м'язів, що у акті дефекації.

Що робити?

Лікуванням запорів у людей похилого віку повинен займатися лікар: перед тим, як почати боротися із захворюванням, він повинен провести комплексне обстеження. Похилого віку пацієнт може потребувати аналізу крові на гормони, ендоскопічному, рентгенологічному, ультразвуковому обстеженні.

Функціональний, первинний запор виникає не так часто, як вторинний – що виник унаслідок будь-якого захворювання. Насамперед необхідно лікувати захворювання, симптомом чи ускладненням якого є порушення дефекації. При неефективності медикаментозного лікування може бути проведено хірургічне лікування.

Як симптоматичне лікування при запорах у людей похилого віку на допомогу приходять народні засоби, проносні препарати, клізми.

Народні засоби

За 2 ст. л. сухих висівок додавати в їжу на сніданок та полудень. Залити 1 ст. л. лляного насіння склянкою окропу, варити в каструлі 10 хвилин. Відвар приймати по півсклянки вранці та ввечері за 30 хвилин до їди. При приготуванні салатів використовуйте варений або сирий червоний буряк, морква - овочі, що послаблюють на кишечник. За відсутності дефекації протягом 2 діб рекомендується з'їсти на ніч 2 апельсини. 1 ст. л. соняшникової олії додати|добавляти| в склянку кефіру. Розмішати та випити перед сном. Залити 250 мл окропу 20 г листя чорної бузинита 1 ст. л. муки|борошна|, розмішати. Дати настоятися, остудити. Приймати по 1/4 склянки між їдою. Змішати 4 г кори жостеру, 1 г плодів анісу звичайного. Насипати у каструлю. На кожну ст. л. суміші додати склянку окропу. Дати півгодини настоятися, процідити. Приймати після останнього прийому їжі на ніч по 1 склянці. Приготувати суміш, що складається із 1/2 ст. л. листя кропиви дводомної, 1/2 ст. л. трави буркуну лікарського. Суміш залити склянкою окропу, дати півгодини настоятися, процідити. Приймати вранці та ввечері перед їжею по 1 склянці. 1 ст. л. квіток ромашки аптечної та 1 ст. л. трави материнки змішати. 2 ст. л. суміші залити 500 мл окропу в термосі. Дати настоятися ніч, процідити. Приймати вранці та ввечері по 1 склянці. По 30 г кори жостеру, плодів фенхелю, листя бузини змішати. 1 ст. л. суміші залити склянкою окропу в каструлі, кип'ятити 30 хвилин. Дати охолонути, процідити. Приймати двічі на день перед їжею та на ніч.

У житті буває всяке, іноді доля викидає фортелі і виявляється прив'язаним до ліжка, часом навіть на тривалий час, а природні функції треба справляти, і регулярне спорожнення кишечника один із факторів, який сильно впливає і на настрій хворого і одужання. Лежачі хворі дуже різні – лежачою може бути юна вагітна з загрозою викидня і паралізований дідусь із супутнім діабетом та серцевою недостатністю та підхід до призначення проносних засобів при запорі буде зовсім різний. У будь-якому випадку лежачому хворому проносний засіб повинен підібрати лікар з урахуванням усіх протипоказань.

Наш консультант лікар невролог Погрібний Станіслав Леонідович розповідає про проносні засоби та інші способи боротьби із запором у лежачих хворих, у практиці невролога таких хворих дуже багато.

Думка лікаря

Крім випадків, коли людина ненадовго потрапляє на постільний режим, існує багато лежачих хворих. Це неврологічні хворі після інсультів, онкологічні, а також із переломом шийки стегна.

Якісний догляд за лежачим хворим – серйозна праця. Йтиметься про дуже важливу проблему – про закрепи у лежачого хворого, що потрібно робити, щоб випорожнення кишечника було регулярним і природним.

Так як із запором потрібно починати боротися, не чекаючи його появи, то нехай ця стаття стане керівництвом до дії. Отже, давайте спочатку розповімо, як боротися із запором, які кошти можна використовувати, а потім розповімо про причини запору.

Проносні засоби, їх різновиди та застосування

Якщо запор все – таки сформувався, необхідно застосування проносних. Проносні засоби для лежачих хворих бувають різні, але необхідно запам'ятати одне: якщо самостійного випорожнення, незважаючи на прийом проносних, не було тиждень або більше – отже, потрібна очисна клізма.

Давайте представимо молодого пацієнта з переломом тазу, що лежить на витягуванні. Наш пацієнт не має супутніх захворювань. Такому пацієнту не протипоказано проносні засоби, які продаються в аптеці без рецепта лікаря.

Засоби швидкої дії

Швидкодіючі проносні засоби це ті. дія яких настає протягом найближчих 3-12 годин.

• Досить ефективним і швидким проносним, що викликає спорожнення кишечника наступного ранку після вечірнього прийому є Бісакодил, ефект від прийому будь-якої прийнятої внутрішньо форми (драже, таблетки) розвивається в середньому через 12 годин. У разі використання свічок (ректально) препарат діє вже через годину.
• Пікосульфат натрію (Слабілен, Гутталакс) Початкова доза для дорослих: від 10 крапель (до 30) приймають на ніч. Діє, збільшуючи кількість води у кишечнику, є осмотично активним препаратом. У пацієнтів похилого віку не зробить підвищувати дозу понад 10 крапель – 12 крапель. Чому - читайте в офіційної інструкціїдо Гутталаксу.
• Препарати рослинного походження: (екстракт алое, сенни, ревеню). Ці препарати здатні випорожнити кишечник через половину доби після прийому, застосовуються на ніч, механізм дії укладений у хімічному подразненні слизової оболонки товстого кишечника. Доза проносного для дорослих (на прикладі для екстракту сенни) половину склянки відвару 5-8 листків або 1-2 таблетки. Є деяка небезпека тривалого застосування цих засобів, яка полягає у звиканні та припиненні дії. Слизова оболонка дратується завжди, і швидко перестає реагувати на імпульси. Ці засоби іноді необдумано, внаслідок їх дешевизни та досить високої активності часто тривало застосовують у літніх пацієнтів. Курс прийому не повинен перевищувати 2 тижні.

Нарешті, варто віддати данину традиції та сказати про супер-швидкодійну касторку (касторову олію), яку так любив доктор Пілюлькін. Засіб сучасної медицини використовується рідко, оскільки створено безліч інших, досконаліших ліків. Доза дорослим 15-50 мл, внутрішньо, не більше одного разу. Бурхлива дія рицини настає зазвичай через 3-5 годин. Але навряд чи касторка найкращий вибір для пацієнта, прикутого до ліжка. Запори у лежачих хворих самі є великою проблемою, і додавати страждань та незручностей не слід.

"Повільні" кошти

Існують так звані «повільні» проносні засоби, вони хороші для тривалого лікування запору у лежачих хворих:

• Лактулоза – вуглевод, який споживається нормальною мікрофлорою кишечника та затримує у калі воду. На основі лактулоз створені такі препарати, як Дюфалак, або Порталак. Їхня дія розвивається не відразу, але є тривалою і сильною, їм краще віддавати перевагу при лікуванні тривалих і хронічних запорів. Прийом препарату відбувається вранці. Доза дорослим 15-45 мл на добу. Крім того, лактулоза є харчуванням для кишкової флори, перешкоджає розвитку дисбактеріозу, що дуже важливо. Важлива дія лактулози - виведення аміаку з кишечника, який здатний залужувати середовище, тому лактулозу призначають хворим з підвищеним розпадом білка, наприклад, при печінковій недостатності.
• Поліетиленгліколь (Форлакс) не розщеплюється у кишечнику, а є осмотично активною речовиною, залучаючи воду до кишечника через стінку. Дія починається через добу або навіть дві. Приймають препарат уранці, 1 – 2 пакети, розчиняючи у склянці води. Форлакс можна застосовувати тривалий час (2-3 тижні), без побічних ефектів.

Шлунково-кишкові прокінетики, наприклад, мотіліум (домперідон). Сам препарат до групи проносних не відноситься, але відрізняється допоміжною дією, активізуючи перистальтику всього кишечника при її млявості, і допомагає при атонічних запорах з різким зниженням тонусу кишечника, у тому числі за рахунок роботи відділів, що лежать вище.

У всіх проносних є протипоказання

Проносних засобів створено безліч, вибір є завжди. Слід лише пам'ятати про запобіжні заходи, пов'язані з прийомом проносних:

• Якщо живіт раптово став хворіти, виникли нудота, блювання – необхідно скасувати прийом проносних та викликати лікаря.
• Проносні можуть знижувати ефект від ліків. Тому не варто приймати проносні за 2 години до, і не менше ніж через пару годин після інших ліків.
• Навіть найкращий проносний засіб не варто пити постійно, потрібно давати відпочинок кишечнику

Якщо у лежачого хворого є:

• Інсульт;
• Діабет;
• Аритмія;
• Зневоднення;
• підозра на непрохідність кишечника;
• Порушення цілісності кишківника;
• Запальні процеси у животі;
• Серцева недостатність;
• Ниркова недостатність;
• Печінкова недостатність;
• Прийом антибіотиків;
• Випадання кишки;
• А також вагітність, тільки лікар може вирішити питання про можливість та доцільність прийому проносних засобів, з урахуванням супутніх захворювань!

Проносні засоби можуть викликати зневоднення, звикання та вторинний парез кишечника, можуть погіршити перебіг діабету та спровокувати аритмію. У лежачих вагітних із загрозою переривання проносні категорично заборонені.

Лікування запорів при цукровому діабеті у лежачих хворих – справа тонка. Проносні протипоказані та можуть погіршити перебіг діабету та його ускладнень!

Нелікарські методи попередження запорів

Величезне значення для профілактики запору має харчування лежачого хворого:

• У їжу включаються продукти, що містять клітковину. (Капуста, у тому числі морська, гречка, висівки), можна додавати насіння льону. Салати краще заправити олією, яка механічно полегшує рух їжі по кишечнику. Насіння льону для очищення кишечникау лежачого хворого - засіб найкращий!
• Обов'язково повинні використовуватися кисломолочні продукти: краще кисле молоко, так як багатоденний кефір може мати «закріплюючий» ефект. Якщо з кислим молоком є ​​родзинки, фініки, чорнослив, мюслі, можна досягти гарного стільця.
• Повноцінний водний режим: для боротьби із запором добре перед їжею натще випивати склянку – іншої води. Крім боротьби із запором водне навантаження добре попереджає появу сечової інфекції, такої, як цистит, пієлонефрит, а так само вода здатна виносити з організму токсичні продукти при опіковій хворобі, при великих травмах.
• Читайте як годувати лежачого хворого після інсульту (багато особливостей) та дивіться відео

Навпаки, обмежити чи виключити слід рафіновані та легкозасвоювані продукти, такі, як здоба, макарони, розварений рис, печиво та шоколад, які виявляють не проносну, а закріплюючу дію. Також закріплюючий ефект має будь-який чай, через дубильні речовини. Його варто обмежити до мінімуму.

Причини запору у пацієнта, прив'язаного до ліжка

Які ж причини призводять до розвитку такої проблеми, як запор у лежачого хворого? Перш ніж розповісти про це, треба пояснити, що не всі хворі однакові, як і причини, що ведуть до хвороби. Є дві групи лежачих хворих:

• У першу входять пацієнти після операцій на травних органах. Сама операція є потужним втручанням, і після них іноді штучно пригнічують перистальтику для кращого загоєння швів. Такі пацієнти спочатку отримують всі необхідні поживні речовини та рідини внутрішньовенно, і лікарі хірурги та дієтологи «ведуть» їх на спеціальних дієтах, поступово привчаючи їх до нормальної їжі. Робота кишечника у таких хворих – головне післяопераційне завдання та перебуває під особливим моніторингом.
• А в другу групу входять всі інші, які спочатку не мали особливих проблем із травленням. Такі хворі самі повинні бити на сполох, якщо кишечник не кориться і повідомляти лікаря про виникнення труднощі. Типовий приклад - літня людина, що невдало впала і зламала шийку стегна. Через три місяці призначено довгоочікувану операцію з протезування, він знову зможе ходити, але протягом цих трьох місяців через запор його стан може настільки погіршитися, можуть приєднатися пролежні, пневмонія, що доведеться відкласти довгоочікувану операцію.

Отже, найголовніша перша причина – відсутність руху. При активному житті руху м'язів живота та власна активність кишечника (перистальтика) доповнюючи один одного, полегшують пасаж їжі кишечником.

Другий важливий фактор, що посилює запор у лежачого хворого – це прийом маси ліків. Адже переважна кількість препаратів так чи інакше впливає на кишечник, наприклад спазмолітики (но-шпа) знижують його перистальтику. Антибіотики часто вводяться із профілактичною метою. Мета досягнута, інфекція вилікована, але принагідно постраждали потрібні і хороші бактерії – нормальна мікрофлора кишечника, без якої неможливе травлення. В результаті у лежачого хворого розвинувся дисбактеріоз, і, як наслідок, запор.

Дуже важливим фактором розвитку запору у лежачих хворих, на перший погляд, зовсім не належать до справи є депресія, що розвинулася як реакція на хворобу. Людина занурений у себе, важко переживаючи своє страждання, залежність від оточуючих, усвідомлює свою безпорадність, відчуває негативні емоції. На цьому фоні зменшується викид потрібних ендорфінів, або «гормонів щастя», знижується імунітет, збільшується сприйнятливість до інфекцій, знижується обмін речовин і падає тонус кишечника.

Слід сказати про важливий зв'язок депресії та функцією спорожнення кишечника у лежачих хворих. Саме ці процедури стають найбільш неприємними, обтяжливими, відкладаються на останнє місце, особливо в перші дні. Загальновідомо, що чоловікові легше лікуватися у стоматолога, ніж сходити на качку, та ще й так, щоб свідком був сторонній, особливо жінка. Як правильно поставити клізму в домашніх умовахлежачому хворому - потрібний особливий інструктаж. Сам процес випорожнення кишечника, незвична, незручна поза, необхідність звикати до того, що тепер потрібна допомога, у таких випадках є потужним депресивним фактором. Пацієнт не бажає спочатку співпрацювати з доглядачами, довільно затримує дефекацію. Ця поведінка не йде на користь і веде до неминучого запори. Лежачим хворим призначають мікроклізми, міні-клізми, великі очисні клізми. З водою або клізми з олією. Читайте також про догляд за хворим, як ставити клізму паралізованому.

В результаті запорів, якщо за стільцем не стежити, поступово у лежачого хворого розвивається калова інтоксикація, кишечник стає вразливим, його компенсаторні можливості вичерпуються, він починає «капризувати», стає схильним до різних захворювань і вразливим, часто відмовляється перетравлювати ту їжу, до якої дуже добре ставився, будучи здоровим.

На закінчення хочеться сказати, що якщо своєчасно знати про можливість розвитку запору у лежачих хворих, то можна вжити заходів, забезпечити хорошу та безперебійну роботу кишечника аж до одужання лише за допомогою правильного харчуваннята спеціальної гімнастики.

ов у лежачих хворих різноманітні. Обмеження рухливості знижує тонус кишечника. Якщо хворий приймає ліки, деякі з них можуть завдати шкоди мікрофлорі кишківника.

Має значення і психологічна сторона: випорожнення кишечника стає для лежачого хворого складною процедурою, пов'язаною з участю сторонньої людини. Така ситуація є неприємною для хворого, і він намагається уникати її, змушуючи себе терпіти до останнього моменту. Це також призводить до запорів.

Лікування запору у лежачого хворого полягає в усуненні всіх можливих причин.

Правильне харчування

Їжа повинна бути легко засвоюваною, але твердою. Наявність у раціоні гарячої їжі є обов'язковою.

Якщо не йдеться про захворювання серця або нирок, хворому необхідно якомога більше пити.

Необхідно виключити з раціону хворого продукти, що мають закріплюючу дію: яйця, рис, горіхи, чорницю, гранатовий сік, міцний чай. Вживання картоплі необхідно обмежити.

Нормальній роботі кишечника сприяють каші зі злаків та салати з овочів із соняшниковою олією, а також продукти, багаті на клітковину: греча, капуста, буряк, чорний хліб, пшеничні висівки.

Проносною дією володіють абрикоси, чорнослив, фініки, родзинки, морквяний сік.

Якщо запор викликаний порушенням мікрофлори кишечника, її відновленню допоможе біокефір та інші кисломолочні продукти.

Інші методи

Якщо дозволяє стан хворого, необхідно робити гімнастику для передньої стінки живота. Усі вправи виконуються у положенні лежачи на спині. Зігнувши ноги в колінах, потрібно максимально підтягнути їх до живота, зафіксувавши в такому положенні на кілька секунд, а потім повільно випрями. Далі слід максимально надути живіт і утримувати в такому положенні протягом кількох секунд. Остання вправа - максимальне втягування живота з наступною затримкою на кілька секунд. Робити таку гімнастику потрібно щодня, навіть якщо немає запору – з профілактичною метою.

Якщо зміна раціону та гімнастика не допомагають, можна застосувати очисну клізму. Вода має бути очищеною за допомогою фільтру, кип'яченої, кімнатної температури. Додавати до клізму олію та інші речовини без призначення лікаря не можна. Неприпустимим є і самостійне застосування проносних препаратів.

Ставити клізму можна з інтервалом щонайменше двох тижнів. Ця процедура протипоказана при болях у животі та підвищеній температурі.